动力髋螺钉内固定法治疗股骨粗隆间骨折83例疗效分析

目的：探讨动力髋螺钉（DHs）治疗股骨粗隆间骨折的II缶床疗效。方法：总结本院1996年1月～2006年4月间使用DHS进行内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的病例资料，评价其疗效。结果：术后平均随访12个月（10-15个月），骨折全部愈合。平均愈合时间4个月，无髋内翻及内固定失败发生，髋关节优良率95％。结论：对股骨粗隆间骨折包括大粗隆下方存在骨折的EvansⅢ型，EvansⅣ型等不稳定型股骨粗隆间骨折的患者使用DHS进行内固定治疗，可以有效降低内固定物失败及髋内翻的发生率，临床效果满意。     

动力髋内固定治疗股骨粗隆间骨折129例

目的探讨利用动力髋（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的可行性和疗效。方法采用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折129例,其中男87例,女42例,平均61岁。按Evans分类：Ⅲ型51例,Ⅳ型55例,Ⅴ型23例。观察这种内固定方法的临床疗效。结果随访10～30个月,平均20个月。死亡1例,128例骨折愈合满意,恢复劳动能力或生活自理能力。结论 DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折可达到固定牢靠、骨折愈合快、患者早期康复的目的,是治疗股骨粗隆间骨折的一种比较理想的手术方法。     

动力髋螺钉加防旋钉治疗股骨粗隆间骨折

评价动力髋螺钉（DHS）加空心加压螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾43例采用DHS加空心加压螺钉治疗股骨粗隆间骨折病例,对其骨折类型、临床疗效、并发症进行分析。结果43例患者得到7～25个月的随访,平均17.3个月,骨折愈合良好,无内固定松动、髋内翻畸形、感染等并发症。结论DHS加空心加压钉能有效固定粗隆间骨折,防止骨折旋转移位,利于骨折愈合,减少并发症的发生,且创伤少,适合老年股骨粗隆间骨折的治疗。     

动力髋螺钉加防旋钉治疗股骨粗隆间骨折

评价动力髋螺钉(DHS)加空心加压螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾43例采用DHS加空心加压螺钉治疗股骨粗隆间骨折病例,对其骨折类型、临床疗效、并发症进行分析。结果43例患者得到7～25个月的随访,平均17.3个月,骨折愈合良好,无内固定松动、髋内翻畸形、感染等并发症。结论DHS加空心加压钉能有效固定粗隆间骨折,防止骨折旋转移位,利于骨折愈合,减少并发症的发生,且创伤少,适合老年股骨粗隆间骨折的治疗。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折临床评价

目的探讨股骨粗隆间骨折使用DHS内固定治疗的疗效。方法收集2009年3月至2010年12月漯河市骨科医院期间就诊的股骨粗隆间骨折的患者采用DHS内固定治疗45例的临床资料实验进行回顾性分析。结果骨折患者均在3个月内愈合,平均5～6个月的随诊,未有患者出现骨折不愈合或延迟愈合的现象,也无屈髋运动受限及髋内翻畸形,感染问题,钢板断裂和螺钉松动,疗效满意,手术优良率达93.3%。结论 DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折具有效果良好及恢复快和痛苦小等优点,值得在广大医疗临床推广运用。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的应用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折18例疗效观察。方法对18例采用切开复位DHS内固定治疗的股骨粗隆间骨折病例进行回顾性分析。结果经5—12个月，平均8个月的随访，骨折愈合率达100％，无1例髋内翻发生，功能恢复良好，疗效满意。结论股骨粗隆间骨折早期切开复位DHS内固定治疗，可以降低死亡率，有效防止髋内翻的发生，提高患者生活质量。     

动力髋内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨动力髋(DHS)内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床效果。方法用DHS内固定治疗26例高龄股骨粗隆间骨折患者，术前行骨牵引，间接复位，手术在C臂X线机透视下进行，复位后置入DHS内固定。结果26例患者骨折骨性愈合，时间3～4个月，平均3．5个月。1例出现下肢深静脉栓塞，1例出现髋内翻、螺钉穿透股骨头。髋关节功能优良率92．3％，内固定失败7．7％。结论应用间接复位、DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折具有手术操作简单、损伤小、出血少、固定可靠、骨折愈合快、并发症少的优点。部分A2、A3型骨折慎用DHS内固定。     

动力加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的 探讨动力加压髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对16例股骨粗隆间骨折按Evans分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型6例,Ⅳ型2例,Ⅴ型1例.全部采用动力加压髋螺钉内固定.结果 16例经6个月～3年,平均13个月随访.骨折全部愈合,除1例轻度髋内翻略畸形外,无钢板螺钉断裂及松脱移位等并发症,疗效满意.结论 动力加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折具有操作简便,动、静力加压作用,可提供坚强、有效的内固定,允许早期负重,减少了骨折并发症,是目前治疗股骨粗隆间骨折较好的办法.     

DHS结合小粗隆复位固定治疗不稳定型股骨粗隆间骨折

目的：探讨动力髋螺钉（DHS）结合小粗隆复位固定治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：对2008年6月-2012年6月收治的47例 Evans Ⅲ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折患者,采用了 DHS 结合小粗隆复位固定治疗。结果：本组患者随访6～36个月,平均（21．85±7．04）个月。3例发生小粗隆移位、髋关节轻度内翻,1例发生螺丝钉松动退出,其余患者无患肢短缩、髋内翻畸形、内固定松动及断裂、股骨头切割、骨不连及感染发生。优19例,良24例,优良率91．49％。结论：DHS 结合小粗隆复位固定治疗不稳定型股骨粗隆间骨折疗效确切。     

DHS治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的 探讨动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效和特点.方法 回顾性分析25例EvansⅠ、Ⅱ、Ⅲa、Ⅳ型股骨粗隆间骨折的老年患者,平均年龄72.1岁,采用DHS内固定手术治疗.结果 平均随访10个月,25例患者均安全渡过手术期,功能评定优19例,良4例,差2例,优良率为92.0%.无手术死亡病例.无髋内翻、骨折不愈合等发生.结论 手术是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法,应用DHS内固定技术,整体稳定性高,操作简单,遵循早活动、晚负重原则,术后恢复好,并发症少.     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的观察动力髋螺钉（DHS）在股骨粗隆间骨折中的应用及疗效。方法用手术的方法,采用DHS内固定治疗42例股骨粗隆间骨折。结果经过8个月～2年的随访,骨折全部愈合。1例髋内翻。结论DHS在治疗股骨粗隆间骨折中具有固定牢靠、并发症少、能早期起床活动等优点。在良好的手术环境和技术条件下,DHS是股骨粗隆间骨折首选的内固定材料。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折66例体会

目的总结DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折治疗方法。方法采用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折66例。结果随访6～24个月,全部骨性愈合,无内固定松动折断及髋内翻,其中55例恢复正常行走。结论 DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折固定坚强,有利早期功能活动,降低并发症,疗效满意。     

动力髋螺钉手术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的探讨动力髋螺钉手术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对我院95例股骨粗隆间骨折患者采用DHS治疗。结果本组患者手术时间90～240min,平均140min,出血量100～600mL,平均220mL。均获得随访,随访时间为6～40个月,平均12个月。93例骨折均愈合,2例延迟愈合,与过早负重有关,限制活动后骨折愈合。平均愈合时间为3个月。完全负重时间为5个月,无伤口感染、褥疮、无骨不愈合、髋内翻发生,无螺钉穿出股骨头、退出、钢板断裂及变形。本组优75例,良18例,差2例,优良率为97.9%。结论DHS是治疗股骨粗隆间骨折内固定器械中的首选,手术时间短,内固定牢靠,减少了卧床并发症及髋内翻发生,缩短了住院时间,疗效可靠,值得临床推广应用。     

股骨粗隆部骨折治疗失败及补救

目的 分析股骨粗隆间骨折治疗失败的原因,以及失败后进行翻修治疗的对策. 方法通过对我院近十年来收治的29例股骨粗隆间骨折既往治疗失败的病例进行分析,总结分析治疗失败的原因及探索补救措施. 结果 本组6例患者采取保守治疗均并发髋内翻畸形,其中4例畸形愈合,2例骨折不愈合.使用DHS固定失败5例,均伴发DHS主钉的后上方穿凿.空心钉内固定治疗10 例均伴发不同程度的髋内翻畸形、内固定松动,其中畸形愈合3例,不愈合4例,后期并发反粗隆间骨折3例.股骨上段勺型接骨板治疗6例均伴发髋内翻畸形,其中3例不愈合.DCS内固定治疗1例伴发钢板断裂骨折不愈合.90度角型接骨板内固定治疗1例伴发髋内翻畸形.结论 内固定方式选择不当、内固定植入不当、康复训练方式不当等是股骨粗隆间骨折治疗失败的原因,正确的病例选择和精确的手术操作是治疗成功的关键.     

髋动力锁定钢板治疗老年粗隆间骨折的疗效分析

目的:观察应用髋动力锁定钢板治疗老年粗隆间骨折的疗效。方法:采用切开复位、股骨近端髋动力锁定钢板内固定。结果:随访4～12个月,平均10个月,均无骨折延迟愈合及不愈合,无髋内翻畸形及感染等内固定失败的并发症。结论:髋动力锁定钢板治疗粗隆间骨折具有损伤小、固定可靠、愈合率高等优点,值得临床推广应用。     

应用加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折

目的:总结加压滑动鹅头钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床经验.方法:对56例股骨粗隆间骨折患者采用DHS内固定治疗,其中陈旧性骨折13例,8例术中切开骨痂,松解软组织,纠正髋内翻,用DHS固定;5例为骨性愈合髋内翻畸形,给予粗隆下旋转截骨后DHS固定.术中注重股骨粗隆部内侧骨结构的重建,髋螺钉的一次置放到位,指导术后功能锻炼.结果:平均随访14个月,骨折全部愈合,优良率为94.6%.结论:DHS在治疗股骨粗隆间骨折中是一种很好的方法,优良率高.     

老年人股骨粗隆间骨折的治疗体会

目的采用动力髋钉DHS（Dynamic Hip Screw）治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床应用及疗效评价。方法对38例股骨粗隆间骨折,采用DHS内固定治疗,髋螺钉的一次置放到位。结果按改良Evans分类Ⅱ型8例,Ⅲ型2^5例,Ⅳ型5例,骨折复位及内固定良好,随访8—14个月,骨折全部愈合,无髋内翻畸形,无钢板螺钉断裂及螺钉松脱,一例发生髋螺钉切割。结论DHS由于设计符合生物力学特点,性能坚固,该法操作简单,实用可靠,是治疗老年人股骨粗隆问骨折理想的内固定物,减少了并发症的发生率。     

老年人股骨粗隆间骨折的治疗及分析

目的 分析老年人股骨粗隆间骨折的治疗情况，评价不同治疗方法的疗效。方法 63例老年人股骨粗隆间骨折保守治疗8例，手术治疗55例，其中42例为DHS内固定治疗。结果 随访6～30个月。平均10个月。无感染及骨折不愈合发生。2例DHS内固定的患者出现螺纹钉穿出股骨头。7例出现髋内翻。髋关节功能评定优良率为86．5％。结论 手术治疗是老年人股骨粗隆间骨折的首选方法：DHS是较为理想的内固定方法。     

动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

目的：分析应用动力髋螺钉（Dynamic Hip Screw，DHS）内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：对我院自2001～2004年间应用DHS治疗股骨粗隆间骨折42例患者的疗效进行回顾性分析。随访时间2～30个月。结果：所有病例术后均愈合良好，无髋内翻、下肢外旋及短缩畸形，患髋关节功能优良率达95．2％。结论：DHS内固定疗效肯定，是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。     

应用动力性髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折26例体会

目的 总结手术切开复位动力性髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的经验.方法 回顾性分析26例老年人股骨粗隆间骨折应用DHS手术治疗患者的临床资料.结果 随访6～18个月,疗效满意,骨折全部愈合,愈合时间为10～32周,1例患者出现髋内翻,1例钢板松动螺钉脱出.结论 DHS内固定是治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想的方法.选择适应证、充分的围手术期准备、熟练的手术操作技术及正确的康复锻炼方法是取得满意治疗效果的关键.