颈部淋巴结结核超声表现

近几年,结核病例逐渐增多,而肺外结核病又以颈部淋巴结结核最为常见,其症状不典型,缺乏结核中毒的全身表现,多数仅表现为颈淋巴结肿大。本文回顾我院2003年1月至2009年3月期间45例颈部淋巴结结核患者的超声表现,对其进行对比分析。     

颌颈部淋巴结结核的诊疗

颌颈部淋巴结结核的诊疗朱如荣，杨光中，唐海源，刘高明本科自１９８０年以来诊治１０３例颌颈部淋巴结结核，现分析如下。－、临床资料１０３例中男５０例、女５３例，年龄６－６０岁，部位：颈上部４６例，颌下部３９例，腮腺区８例，颊部４例，耳区６例。其中７２例有...     

颈部淋巴结结核的CT表现

目的探讨颈部淋巴结结核CT表现及临床诊断价值。方法对经手术或穿刺活检病理证实10例颈部淋巴结结核患者先作平扫后再进行增强扫描,对CT表现结果进行分析。结果本组10患者共累及区域26个,好发区域为颈内静脉链上组（Ⅱ区）、颈内静脉链中组（Ⅲ区）以及颈后三角区（Ⅴ区）,增强扫描可以较好的反映颈部淋巴结不同的病理改变。结论 CT平扫及增强可以对颈部淋巴结的部位、数量、大小以及形态进行明确,能够较准确的反映病理改变,可为临床诊断提供较充足的依据。     

老年颈部淋巴结结核一例

[病例] 男,78岁.因左颈部肿块逐渐增大5年余,破溃流脓3 d入院.12年前患肺结核,后治愈,5年前左耳后及左颈上部先后出现无痛性肿物,并逐渐增大融合,至肿物自行破来我院就诊,门诊以颈部肿物并感染收入.     

老年颈部淋巴结结核一例

[病例] 男,78岁.因左颈部肿块逐渐增大5年余,破溃流脓3 d入院.12年前患肺结核,后治愈,5年前左耳后及左颈上部先后出现无痛性肿物,并逐渐增大融合,至肿物自行破来我院就诊,门诊以颈部肿物并感染收入.     

颈部淋巴结结核三例报告

颈部淋巴结结核是结核肺外感染的一种表现,此病并非少见,但容易和颈部结转移瘤、颈部淋巴瘤、颈部神经源性肿瘤及颈部肌源性疾病相混淆,故将我们工作中所遇见三例颈部淋巴结结核报告如下.     

面颈部淋巴结结核的临床观察

面颈部淋巴结结核是口腔科少见病之一,患者通常以怀疑肿瘤的形式而就诊．由于淋巴结结核临床症状和体征不典型,诊断比较困难．本文拟就面颈邻淋巴结结核的临床特点、诊断及治疗作一分析,为临床认识该病提供一些参考．l临床资料65例面颈部淋巴结结核患者中,男性36例,占55．4％,女性29例,占44．60／0发病年龄最小者2岁,最大者64岁,平均28岁．65例淋巴结结核中,正确诊断者34例,符合率为52．3o／o在其误诊病例中,青少年多怀疑为淋巴结炎,中老年多怀疑为肿瘤。面颈部淋巴结结核的主要临床表现为无痛性肿块,其中呈串珠状6例,有干酪…     

面颈部淋巴结结核诊治的体会

自1980年至1995年作者共治疗面颈部淋巴结结核22例，通过手术切除及药物治疗，全部治愈，现报告如下。临床资料一、一般资料22例中男9例，女13例。年龄5～56岁，平均27岁，30岁以下19例，30岁以上3例。发生部位：腮腺区《例，额下三角区8例，额下三角区和颈后三角区各5例。其中双侧颈部均能价及肿大淋巴结者2例，显例位于颌下区、另1例位于颈后三角区。二、临床表现和诊断多为无意中在颈部或腮腺与颌下区发现肿块而就诊。病史最长为2年，最短2周（体检时发现人病变发生在颈部者，为单个活动性肿大淋巴结5例，外形为局部隆起、呈分叶状或多个…     

颈部淋巴结结核早期诊断的探讨

目的探讨原发性颈部淋巴结结核的临床特征和早期诊断。方法回顾性分析32例原发性颈部淋巴结结核患者的临床资料。均行皮肤PPD试验、肺部X线检查、B超检查及细针吸取细胞病理学检查(fineneedle aspiration cytology,FNAC)。结果原发性颈部淋巴结结核临床特征为颈部肿块为首发症状,多数位于颈后三角区,手术切除肿块确诊1例,通过细针吸取细胞病理学检查确诊28例,通过抗痨治疗有效而确诊3例。结论原发性颈部淋巴结结核临床特征不典型,早期明确诊断依赖于细针吸取细胞病理学检查结合皮肤PPD试验。     

颈部淋巴结结核的手术治疗体会

目的探讨颈部淋巴结结核的手术治疗方法和手术治疗时机。方法回顾性分析我院外科2006年1月至2011年4月收治的175例颈部淋巴结结核的临床资料。结果该组病例全部治愈,随访0.5～5年,颈部肿块未见复发,治愈率达100%。结论对颈部淋巴结结核施行病灶清除术加联合抗结核治疗是非常有效的方法。     

颈部淋巴结结核126例临床分析

目的探讨颈部淋巴结结核的临床特点,提高颈部淋巴结结核的诊治水平。方法对2005年12月至2010年12月在我院确诊并治疗的126例颈部淋巴结结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果126例病例中,结节型60例,占47．6％,浸润型27例,占21．4％,脓肿型22例,占17．5％,窦道型17例,占13．5％;合并肺结核58例,占46．0％,局部疼痛53例,占42．1％,咳嗽41例,占32．5％,低热21例,占16．7％,盗汗19例,占15．1％。乏力14例,占11．1％,消瘦15例。6个月疗程组治愈率为60.3％,显效率为39．7％;12个月疗程组治愈率为95．6％,显效率为4．4％。随访2年中,6个月疗程组复发3例,占5．2％。12个月疗程组复发2例,占2．9％。结论颈部淋巴结结核多数不伴有典型的结核病全身中毒症状,易产生误诊、漏诊,应根据淋巴结病理活检、结素试验、结核抗体试验等检查明确诊断,难以确诊者可以诊断性治疗;应重视淋巴结抗酸菌L型感染,避免漏诊;治疗原则与肺结核相同,溃疡型及窦道型可结合局部外科清创或抽脓治疗。疗程应适当延长至1年或以上,以提高治愈率,降低复发率。     

原发性面颈部淋巴结结核诊疗体会

目的探讨原发性面颈部淋巴结结核诊断与治疗方法。方法对25例经病理证实的原发性面颈部淋巴结结核临床病例进行回顾性分析,对临床症状,专科表现,彩超、CT表现进行回顾,总结其临床特点及与其他相关疾病的鉴别诊断要点。结果原发性面颈部淋巴结结核在临床临床症状,专科表现,彩超、CT表现上有其区别于其他面颈部疾病的特点,彩超定位下细针吸取细胞检查有助于提高诊断率,从临床上需加以甄别,以免误诊。结论原发性面颈部淋巴结结核早期易与其它疾病相混淆,手术或抗结核治疗后添除病灶是治疗结核的有效方法。     

11例颈部淋巴结结核治疗的体会

目的 总结对于重度颈淋巴结结核最佳治疗方案,提高颈淋巴结结核的治疗水平以及对近年来结核病发病率升高的认识.方法:收集2005年我科住院治疗的11例颈淋巴结结核患者.均经手术治疗及术后抗结核药物治疗,手术后均经病理科确诊.摄胸片:大部分有肺结核,或曾经有肺结核病史,3例除外.结果:11例患者均治愈,但其中最严重的一例术后9个月又发现了结核性胸膜炎,经再住院治疗后也痊愈.结论:颈部淋巴结结核一旦形成寒性脓肿或多发性脓肿及瘘道必须通过手术治疗同时配合抗结核药物治疗才能痊愈,单一的药物治疗不但疗效差,而且疗程长.     

颈部淋巴结结核CT诊断价值的临床研究

目的研究螺旋CT在颈部淋巴结结核中的诊断价值。方法回顾性研究2007年1月至2010年10月收治的30例颈部淋巴结结核患者的临床资料，讨论其CT的影像表现。结果所有患者均经过病理检查确诊，所有患者共累及357个淋巴结，其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和V区均可发现病灶，Ⅱ区比例最高共183个＋Ⅱ区淋巴结受累24例。病灶平扫CT值波动于14—53Hu，受累淋巴结中有219个CT值在40Hu左右。根据增强扫描强化方式不同可以反映病理改变的不同。结论CT在颈部淋巴结结核的诊断方面有重要价值，，在显示病变部位、大小、数目、形态及周围间隙同时反映病理改变。     

颈部淋巴结结核40例临床治疗分析

目的：探讨颈部淋巴结结核的临床特征、治疗方法及临床疗效。方法：将本院2008年6月～2009年5月收治的40例颈部淋巴结结核的患者随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组采用抗结核药物治疗、手术治疗,观察组在对照组的基础上采用中药汤剂消瘰汤治疗,比较两组患者的临床疗效。结果：颈部淋巴结结核的CT表现为肿块呈均匀或不均匀强化,部分肿块呈融合现象。观察组、对照组的切口愈合率为95.0%、90.0%,差异无统计学意义,P〉0.05。观察组的总有效率为100.0%,对照组为95.0%,差异无统计学意义,P〉0.05。全部患者随访2年,观察组患者均无再发淋巴结肿大,对照组有2例复发,手术后治愈,复发率为10.0%,观察组显著优于对照组,P〈0.05。结论：颈部淋巴结结核临床表现复杂,胸部X线与病理组织活检能够有效帮助其确诊,中西医结合治疗治愈率高,复发率低,且不良反应少,值得临床推广。     

超声药物电导入治疗颈部淋巴结结核

目的 探讨超声药物电导入联合口服抗结核药物治疗颈部淋巴结结核的疗效.方法 选取2010年1月至2012年12月首都医科大学附属北京胸科医院初治的颈淋巴结结核患者168例,完全随机分为观察组和对照组,各84例.2组均采用规范四联抗结核药物口服治疗,即异炯肼0.3g,1次/d;利福平0.45 g,1次/d;乙胺丁醇0.75 g,1次/d;吡嗪酰胺0.5g,3次/d.观察组另加局部药物超声电导入治疗,即采用利福平溶液（含注射用利福平0.3g,5 ml）敷于体表结核部位,超声电导仪导入30 min.疗程均为2个月.结果 观察组治愈72例,显效6例,好转6例,治愈率为85.7％,总有效率为92.9％;对照组治愈19例,显效6例,好转10例,病变无明显变化40例,病情进展9例,治愈率为22.6％,总有效率为29.8％.观察组治愈率及总有效率均高于对照组,组间差异均有统计学意义（均P＜0.01）.结论 超声电导入联合规范抗结核药物治疗颈部淋巴结结核的效果优于单纯抗结核药物治疗.     

小儿颈部淋巴结结核198例临床分析

颈淋巴结结核在肺外结核中最常见[1]。但有关小儿颈部淋巴结结核的报道不多,为了加强儿科医师,特别是县级及以下基层医院儿科医生对该病的认识,减少漏诊误诊,现将我院自2000年1月—2004年12月诊治的198例门诊小儿颈部淋巴结结核总结报告如下。     

颈部淋巴结结核实验室检测方法的效能评估

目的:分析临床常用颈部淋巴结检验手段的检测效能,为合理选择检测方式和判断检测结果提供依据,为患者的精准诊断和个体化临床治疗提供帮助.方法:选取颈部淋巴结结核患者94例,对照组68例,比较2组患者常见临床结果,分析患者淋巴细胞亚群、血常规、C-反应蛋白(C reactive protein,CRP)、病理、结核培养、TB...     

猫爪草胶囊治疗小儿颈部淋巴结结核疗效分析

目的 观察猫爪草胶囊治疗小儿颈部淋巴结结核的效果,探索治疗结核的新方法.方法 将198例患儿随机分为两组:对照组常规应用单纯"HR"方案化疗,治疗组在单纯"HR"化疗方案基础上加用猫爪草胶囊.结果 治疗组的临床治愈率明显高于对照组,疗程明显缩短.结论 抗结核药物加猫爪草胶囊辅助治疗小儿颈部淋巴结结核,具有提高疗效、缩短疗程的作用、且无毒副作用.     

药物局部注射辅治颈部淋巴结结核临床观察

目的观察药物局部注射辅治颈部淋巴结结核的临床疗效。方法将48例颈部淋巴结结核患者随机分为试验组21例和对照组27例。对照组予以全身抗结核治疗,试验组在对照组治疗基础上加用异烟肼、链霉素局部注射。比较2组临床疗效。结果试验组痊愈率为95.2%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于结节型、浸润型颈部淋巴结结核,在全身抗结核治疗基础上予以异烟肼、链霉素局部注射疗效显著。