重型颅脑损伤并发消化道出血的护理体会

重型颅脑损伤主要指颅内血肿、脑干损伤、广泛性脑挫伤。重型颅脑损伤患者的特点是原发性脑损伤较重、病情变化快、并发症较多、消化道出血是重型颅脑损伤常见并发症之一,也是导致死亡的主要因素之一。我院于1998年以来收治200例重型颅脑损伤患者,其中38例出现消化道出血,占19％,经积极治疗和精心护理,效果满意,现将护理体会报告如下。     

重型颅脑损伤并发上消化道出血的预防和护理

目的 探讨重型颅脑损伤患并发上消化道出血的预防及护理。方法 回顾性总结了57例重型颅脑损伤患并发上消化道出血的预防和护理经验。结果 57例患入院后均行了上消化道出血的预防及护理,其中19例患因病情危重或术后脑干功能衰竭或并发感染死亡,38例患存活。结论 对重型颅脑损伤患,早期行上消化道出血的预防及护理,能够提高患的救治率及生存质量。     

重型颅脑损伤患者并发消化道出血的护理体会

<正>重型颅脑损伤患者是神经外科常见病。多因广泛性脑组织或脑干损伤而出现较长时间的昏迷,或因下丘脑、脑干-迷走神经障碍并发消化道出血。及时做好消化道出血的护理尤为重要。淮南东方医院集团总院自2006年1月至2008年10月共收治重型颅脑损伤320例,其中并发     

重型颅脑损伤合并消化道出血的治疗

目的:探讨分析重型颅脑损伤合并消化道出血的治疗。方法:选取我院2014年1月～2018年1月期间收治的96例重型颅脑损伤合并消化道出血患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组给予中西医结合治疗。对比分析两组患者临床治疗效果。结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,再出血发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者平均出血时间短于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论:对重型颅脑损伤合并消化道出血患者,给予中西医治疗方式,缩短了患者出血时间,提高了临床治疗总有效率,降低了再出血的发生率,具有较高的临床推广价值。     

重型颅脑损伤患者的消化道护理

重型颅脑损伤（SBI）是神经外科常见病。多为广泛性脑挫伤、脑干损伤及颅内血肿而出现较长时间昏迷．不能自行进食。及早通过正确途径提供平衡合理的营养支持及做好消化道护理至关重要。我院自1998年6月-2004年6月共收治SBI185例，其中并发消化道出血、腹泻、便秘共93例，占50．3％。现将其消化道护理浅谈如下。     

急性重型颅脑损伤合并消化道出血患者的护理体会

重型颅脑损伤合并消化道出血,是颅脑损伤的常见并发症之一,主要由创伤后发生的应激性溃疡所致。我科自2007年3月～2008年9月共收治298例重型颅脑损伤病人,有22例发生消化道出血,发生率10．6％。现将护理体会报告如下。     

重型颅脑损伤并消化道出血的治疗体会

1994年1月～2001年1月,我院共收治了重型颅脑损伤156例,其中并发消化道出血24例,发病率15.4%,经治疗效果满意,现报告如下.     

重型颅脑损伤后下消化道出血的临床分析

我科2002年8月～2004年11月收治重型颅脑损伤(GCS3～8分)375例,其中并发下消化道出血12例,现对其发病因素及防治特点作一回顾性分析.     

重型颅脑损伤并消化道出血的治疗体会

1994年 1月 2 0 0 1年 1月 ,我院共收治了重型颅脑损伤 15 6例 ,其中并发消化道出血 2 4例 ,发病率15 4 % ,经治疗效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 4例 ,男 2 0例 ,女 4例 ;年龄14 6 4岁 ,平均 39岁。格拉斯格计分 35分 8例 ,6 8分16例 ,颅内血肿 16例 ,原发脑干伤 4例 ,严重脑挫裂伤4例 ;其中已发生脑疝 7例。本组均伴发呕血或胃内抽出咖啡样胃液 ,胃液或粪隐血阳性。出血时间 :伤后13天 7例 ,4 10天 12例 ,1118天 5例。1.2　治疗方法　在积极治疗原发损伤的同时 ,本组均采用综合保守治疗 ,即禁食、留置胃管、间…     

重型颅脑损伤患者的消化道护理体会

目的总结重型颅脑损伤患者的消化道护理体会。方法选取2014年1月至2014年12月我院收治的45例重型颅脑损伤患者作为本次调查对象,回顾患者消化道护理措施与护理效果。结果本次45例患者中,合并消化道出血患者6例、腹泻患者6例、便秘患者12例,本次消化道并发症发生率为53.3%。在经过相应的临床护理后,患者并发症逐渐改善、治愈。结论重症颅脑损伤患者病情炎症,脑部功能受到影响,消化道护理对改善患者消化道出血、腹泻及便秘等症状效果显著,具有较高的临床价值。     

重型颅脑损伤患者的消化道观察及护理

重型颅脑损伤为广泛性脑挫裂伤,合并脑干、丘脑下部损伤,患者长时间昏迷,不能自行进食[1]。丘脑下部及其附近损伤,还可引起消化道溃疡。故必须重视此类患者的消化道观察及护理。自2009年5月至2011年8月我科收治了372例重型颅脑损伤的患者。其中并发消化道溃疡136例。通过     

重型颅脑损伤患者预防上消化道出血的探讨

上消化道出血是重度颅脑损伤患者较常见且严重的并发症,而早期鼻饲饮食能明显降低其发生率。2006年1月至2008年1月,我科监护室收治重度颅脑损伤患者96例,为探讨上消化道出血的预防和护理措施,笔者对50例患者进行早期胃肠道营养,效果较好,报告如下。1资料与方法1·1一般资料96例中男66例,女30例;年龄6~70岁,平均35·2岁。其中颅内多发血肿20例,硬膜下血肿30例,蛛网膜下腔出血28例,均合并有脑挫裂伤。入院时GCS评分均≤8分,手术80例。随机分为常规预防组(A组)46例,早期鼻饲饮食组(B组)50例。两组患者的年龄、性别和GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0·05),具有可比性。两组患者均常规放置硅胶胃管,小儿8~10号,成人18~20号。每天抽取胃液检查,每4 h以pH试纸测试胃液pH值。若胃管中抽出咖啡样或鲜红色胃液,患者有黑便或胃液、大便隐血检查连续3次阳性,排除颅底骨折或口鼻出血被吞咽,排除饮食、药物因素所致的假阳性,即可诊断为上消化道出血。1·2方法1·2·1常规预防方法A组患者入院后即给与雷尼替丁0·4~0·6 g静脉滴注,入院后或手术后12 h开始胃管内注入氢氧化铝凝胶10~30...     

重型颅脑损伤患者肺部感染的预防和护理

目的探讨重型颅脑损伤患者肺部感染的相关危险因素及预防措施。方法对76例重型颅脑损伤患者预防护理肺部感染的相关资料进行回顾性总结。结果经过相关预防和护理后,76例患者中,16例出现肺部感染,且6例死于肺部感染,同时还有2例患者死于多脏器衰竭,2例死于上消化道出血,1例处于植物生存状态。结论发生肺部感染的因素很多,预防和控制也存在一定的困难,但应注意肺部感染早期预防及合理治疗,以降低相关并发症,提高患者的生存质量,改善患者预后。     

重型颅脑损伤后血糖浓度与消化道出血的关系

目的：探讨重型颅脑损伤后血糖浓度与消化道出血的相关性。方法：回顾176例重型颅脑损伤后血糖浓度与消化道出血的临床资料，采用x^2检验进行统计学分析。结果：重型颅脑损伤后血糖浓度＜10mmol/L者，消化道出血的可能性较小，血糖浓度≥10mmol/L者，出血的可能性大，差异极为显著（P＜0．01）。结论：重型颅脑损伤后血糖浓度升高者，消化道出血的可能性大。     

预防重型颅脑损伤患者上消化道出血的用药选择

目的：探讨合理使用抑制胃酸分泌药物，预防重型颅脑损伤患者上消化道出血。方法：通过连续监测189例重型颅脑损伤患者的胃液pH值，阶梯使用西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁及奥美拉唑预防上消化道出血。结果：用西米替丁可达到预防性治疗的为57例（30．2％），需用雷尼替丁且达到预防性治疗的为44例（23．3％），需用法莫替丁且达到预防性治疗的为49例（25．9％），需用奥美拉唑治疗的为39例（20．6%）。结论：动态监测胃液pH值的变化，有助于更合理地使用抑制胃酸分泌药物预防重型颅脑损伤患者上消化道出血。     

重型颅脑损伤的护理

重型颅脑损伤,病情变化快,而且症状多种多样,护理质量的高低,直接影响着患者的安危。因此,护理人员不仅要有扎实的理论知识和丰富的临床经验,而且要有高度的责任心和爱心,才能及时发现患者病情变化,不失时机地报告医生,予以处理,提高抢救成功率。     

重型颅脑损伤的护理

重型颅脑损伤患者在急性期病情凶险,变化迅速,常因颅内压突然增高导致脑疝而死亡。我科于2002年6月至2005年10月共收治29例重型颅脑损伤患者,现将护理体会报告如下。1临床资料本组29例重型颅脑损伤患者中,男性24例,女性5例,年龄8～65岁,平均年龄30岁,均为交通事故伤。入院时昏迷程度按格拉斯哥昏迷评分标准(GCS),积分3～8分,均属重型颅脑损伤。头颅CT扫描检查,颅脑损伤定位,脑挫伤9例,硬脑膜下血肿8例,硬脑膜外血肿12例。2护理体会2·1急性期严密观察病情变化2.1.1意识观察:意识状态是反映颅脑损伤病情最客观的指标之一,意识障碍的程度常…     

颅脑损伤患者并发消化道出血的观察及护理

目的探讨茂名市中医院对颅脑损伤患者并发消化道出血的观察及护理,总结经验措施。方法自2009年10月至2010年5月间,茂名市中医院共收治颅脑损伤患者198例,其中,颅脑损伤并发消化道出血患者56例。回顾性分析56例颅脑损伤并发消化道出血患者的临床资料,对其病情、时段及呕吐物、排泄物,生命体征等进行严密的观察并采取及时有效地护理措施。结果 56例患者中,脑干损伤并发消化道出血17例,脑内血肿并发消化道出血21例,硬膜下血肿并发消化道出血10例,硬膜外血肿并发消化道出血8例;在伤后7h内出现消化道出血的患者22例,在伤后14h内出现消化道出血的患者34例。56例患者经过及时有效的治疗和护理,53例痊愈出院,2例脑干重度损伤就抢救无效死亡,1例中途放弃治疗。结论严密的观察并及时有效的护理,对颅脑损伤并发消化道出血的患者至关重要。