儿童肱骨外髁冠状面骨折一例

笔者于2009年2月,收治儿童肱骨外髁冠状面骨折1例.报告如下. 1 病例报告 患儿男性,14岁,因玩耍时不慎摔倒.致右肘部肿痛、畸形,活动受限.     

股骨头冠状面骨折一例报告

患者，男，20岁。因骑摩托车与迎面汽车相撞受伤，伤后半小时入院。来院时患者已休克，头面部皮肤裂伤，腹部膨隆，右膝髁上有5cm开放伤口，骨折断端外露。     

股骨粗隆间冠状面骨折121例治疗分析

目的：分析股骨粗隆间冠状面骨折三种内固定方法及效果。方法：对121例该类骨折分别采用鹅颈钢板,角钢板及动力髋螺钉内固定。结果：发生髋内翻畸形9例,内固定物穿破股骨头、颈5例,术中粗隆下皮质骨折16例,感染1例。髋关节功能优良率分别为：鹅颈钢板组85％、角钢板组88％、130度动力髋螺钉组94％。结论：通过比较,动力髋螺钉内固定股骨粗隆间冠状面骨折具有并发症少,髋关节功能优良率高的优点。     

股骨髁上及髁间骨折合并髌骨冠状面与矢状面骨折一例报告

患者男，１９岁。从高处坠落左膝跪姿着地３０min后入院。查体：左膝上呈“台阶样”畸形，膝关节及大腿下段肿胀，股骨髁上有异常活动，有髌骨骨擦感，浮髌试验（＋），膝内外分离试验及前后抽屉试验因患者疼痛而无法配合检查，髋关节、踝关节活动良好，足背、胫后动脉搏动有力     

肱骨滑车冠状面骨折一例

患者女 ,45岁 ,骑自行车急刹车时不慎跌倒 ,右手撑地受伤 ,以右肘疼痛活动受限 2ｈ入院。查体 :右肘关节轻度肿胀 ,内外侧髁无明显压痛 ,右肘前深压痛 ,伸屈活动受限 ,右前臂及手部皮肤感觉正常。Ｘ线正位片示右肘骨质结构未见异常 ,屈肘侧位片示右肘关节内有一半圆骨影轻度向前移位。加摄右肘伸肘侧位片及前臂内旋 45°、外旋 45°肘关节斜位片 ,确诊为右肱骨滑车冠状面骨折 ,尺骨冠状突撕脱骨折。入院后行手术治疗 ,术中取肘前“Ｓ”切口进入 ,发现关节内尺骨冠状突撕脱骨折 ,骨折约 0 2ｃｍ× 0 2ｃｍ×0 1ｃｍ大小 ,移位不明显 ,予以…     

股骨髁冠状面骨折非手术治疗1例报告

男性患者,37岁,2007年11月因车祸伤致右膝关节疼痛,活动受限1.5h来诊。体格检查：右膝关节半屈曲位,肿胀明显,股骨内髁压痛,右膝关节活动受限,远肢端血运感觉及活动情况均正常。X线片示：右股骨内髁孤立性骨折,     

肱骨小头冠状面骨折16例疗效分析

[目的]探讨肱骨小头骨折的临床诊断特点及手术治疗效果。[方法]1996～2005年间手术治疗的肱骨小头骨折16例,其中男6例,女10例;年龄18～54岁,平均36.6岁;按Bryan-Morrey分型Ⅰ型8例,Ⅱ型8例。手术经前方入路,骨折复位后拉力螺钉固定;骨折块过于细小则行骨块切除。[结果]随访时间8～24个月,平均16个月。骨折临床愈合时间2～3月。随访未发现肱骨小头缺血坏死,4例有创伤性关节炎表现,平均Mayo评分86分。[结论]肱骨小头骨折的治疗需综合分型计划手术;经肘前方入路牢固固定,早期锻炼可获较好功能。     

空心钉治疗股骨外髁冠状面骨折

2009年8月～2010年12月,我科应用空心钉治疗11例股骨外髁冠状面骨折患者,取得良好疗效。1材料与方法1.1病例资料本组11例,男8例,女3例,年龄18～56岁。均为闭合性骨折。骨折按Letenneur et al分类[1]:Ⅰ型2例,Ⅱ型8例,Ⅲ型1例。术前患者均     

股骨髁上疲劳性骨折六例报告

股骨髁上疲劳性骨折六例报告赵桂仁崔志强疲劳性骨折是军体训练中常见的一种应力性损伤。我院自１９８５年以来收治军训中非暴力因素所致的股骨髁上骨折６例。临床资料本组６例均为男性。年龄１７～２１岁，左侧４例，右侧２例。短斜形骨折４例，骨折线由外上斜向内下；横...     

膑骨软骨面骨折1例报告

患者男性,18岁.1个月前摆举20kg石锁,当膝关节半屈曲位起身上举时,上身摇闪,随感右膝弹响扭伤.过后伤膝疼痛、肿胀、不能行走.次日来医院门诊查右膝肿胀,活动受限,X线正侧位摄片右膝关节未见异常.对症治疗1个月后症状不见缓解而再次拍片见右膝关节内有一游离骨片.收入住院查右膝浮膑试验阳性,关节内缘压痛,膑骨表面光滑平整无骨折征象,关节活动障碍;X线显示游离骨片位于胫骨髁间隆突处.临床诊断右膝前     

儿童髌骨先天性脱位并髌骨软骨冠状面骨折1例

患者,男,13岁.下楼梯时因扭伤跌倒致左侧膝关节疼痛,肿胀2 h入院.损伤当时可见髌骨外移,马上到学校医务室就诊,校医予以髌骨复位.因左膝关节不能伸屈而到本院骨科急诊就诊.入院后发现有高尿酸血症病史,此次外伤前1年也有过同侧髌骨脱位病史,当时复位石膏固定后好转.     

双侧股骨上端孤立性骨囊肿1例报告

患者 ,女 ,18岁 ,病案号 77117— 1,于 2 0 0 0年 11月出现双侧髋关节疼痛 ,未经治疗。2 0 0 1年 2月 2 3日突然出现右下肢活动受限 ,疼痛剧烈 ,行走障碍 ,来我院诊治。 2 0 0 1年 2月2 7日以双侧股骨上端孤立性骨囊肿收入院治疗。查体 :一般状态尚可 ,双侧关节无肿胀、畸形 ,右侧股骨大转子叩痛 (+) ,纵轴叩痛 (+) ,股骨头体表压痛 (- ) ,右髋关节活动受限 ,伸 0°,屈 6 0°,外展 2 5°,内收 5°,内外旋转 2 0°。左髋关节活动略受限。下肢感觉、肌力正常。实验室检查 :碱性磷酸酶 (AKP) 4 90 .0 0 U/L,X线片显示 :双侧股骨颈及粗隆间可…     

距骨矢状面骨折1例报告

距骨矢状面骨折１例报告林宗汉，林露生患儿男性，６岁。从高约３ｍ处坠下后右足肿、痛、活动障碍二天，于１９９１年２月１０日入院。检查：右踝部明显肿胀，以外踝周围为甚，外踝前下方可触及骨折块外突，踝关节运动障碍。Ｘ线片示：右距骨上关节面中、外１／３处矢状面...     

股骨髁部折的治疗探讨（附38例报告）

笔者自１９７５年２月至１９９１年６月治疗股骨髁上骨折３８例，保守治疗２９例，畸形发生率，保守治疗例（６９％）高于手术治疗例（３３．３％）。然而，接Ｎｅｅｒ等制订的１００分法评价疗效，其疗效优良率，保守治疗例（８９．７％）高于手术治疗例（５５．６％）。故笔者主张本病尽量保守治疗，当出现神经及血管受压时，髁间骨折分离严重或错位其内，外髁的胫骨关节面的水平位相差３ｍｍ以上，骨折严得错位经过保守治疗２周未     

股骨髁冠状面骨折的手术治疗

1904年Hoffa首先描述了股骨髁冠状面骨折，因临床少见，对其尚无全面的认识。对1997年2月至2005年10月期间治疗的Hoffa骨折进行了总结，现报告如下。     

股骨髁下骨坏死1例报告

1病历摘要。患者,男性,20岁.以右侧膝关节酸痛1个月,无创伤史,无服用类固醇激素,亦无酗酒史.临床检查:右膝关节无明显肿胀,右膝关节双侧膝眼处较对侧间隙增宽,右膝关节活动正常.入科后各项实验室检查未见异常,血沉正常.X线检查:右膝关节间隙明显增宽,以内外侧显著,股骨下端关节面骨质破坏,边缘毛糙,可见斑点状小内片影,髁间窝骨质尚光滑,胫骨关节面骨质未见明显异常(图1).     

股骨内髁炎40例报告

作者在十多年的软组织损伤性疾病诊治实践中,遇到不少膝关节疼痛的患者,在诸类病人当中,除了髌下脂肪垫劳损,退行性膝关节病及炎性关节病变,韧带损伤等所致的膝关节疼痛之外,有部分病人是在膝关节内侧疼痛,轻则仅有局部自发性疼痛,重者伴有行走困难,检查外观多无异常,但局部压痛明显。X线平片股骨内髁无异常发现,实验室检查结果90%正常。由于甚少见到本病症的报道资料,故作者暂称之为股骨内髁炎。现就所经诊治的40例病人(51个股骨内髁痛点)报告如下:     

股骨转子外侧壁冠状位骨折36例

目的探讨锁定钢板治疗转子合并外侧壁冠状位骨折的临床疗效。方法选择2015年5月至2018年7月本院收治转子合并外侧壁冠状位骨折采用锁定钢板治疗36例。其中男20例,女16例;年龄55～72岁。记录手术时间、术中出血量、术后并发症以及骨折愈合时间,末次Harris髋关节评分。结果 35例获得随访,手术时间50～70分钟,术中出血量300～400ml,随访时间16～18个月。术后复查X片示外侧壁冠状位骨折全部骨性愈合,骨折愈合时间为8～10个月,平均9.6个月。随访病例无感染、断钉及颈干角异常。髋关节功能按Harris评分进行评价,其中优30例,良2例,可2例,差1例,优良率为91.4%。结论锁定钢板能重建转子间合并外侧壁冠状位骨折的稳定性,固定可靠,术后并发症少,是治疗转子间合并外侧壁冠状位骨折有效方法,避免外侧壁二次破裂,不足之处为术后不能过早负重。