琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心肌梗死后室性心律失常效果分析

目的:对心肌梗死后室性心律失常患者临床中采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗后的整体效果进行分析.方法:将2017年1月至2019年12月本院收治的82例患有心肌梗死后室性心律失常的患者采用入院奇偶数的方式平均分成两组,每组41例患者;其中以实施常规治疗方案患者为常规组,以实施琥珀酸美托洛尔缓释片治疗方案患者为研究组,对比分析...     

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心梗后室性心律失常的临床研究

<正>心梗后室性心律失常是临床上比较常见的一种心血管疾病,其发病率、病死率均较高,其主要特点为发病急、病情危重~([1])。目前,临床常采用血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类药物等治疗心梗后室性心律失常,但效果不佳~([2-3])。研究~([4])表明,对心梗后室性心律失常患者采用琥珀酸美托     

琥珀酸美托洛尔缓释片对心肌梗死后室性心律失常的疗效观察

目的 探讨琥珀酸美托洛尔缓释片在心肌梗死候室性心律失常治疗中的应用效果.方法 选取2016年1月～2018年2月我院收治的64心肌梗死后室性心律失常患者,根据治疗方法不同分为对照组和试验组各32例.对照组行常规治疗,试验组在常规治疗基础上加用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,对比两组临床疗效.结果 试验组治疗总有效率、血BNP...     

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性充血性心功能不全的疗效观察

目的:观察琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法:慢性充血性心力衰竭患者89例,随机分为对照组44例与治疗组45例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用琥珀酸美托洛尔缓释片47.5 mg,1次/d,逐渐增加至97 mg,1次/d。结果:治疗组临床症状改善总有效率为88.9%,明显高于对照组72.7%(P<0.05);两组治疗后心脏射血分数、B型钠尿肽较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);患者再发心力衰竭及心血管原因的死亡均减少。结论:琥珀酸美托洛尔缓释片在常规治疗心力衰竭基础上能显著改善患者临床症状及心功能,并有利于心力衰竭患者的二级预防。     

谷红注射液联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病心绞痛的临床价值

目的 分析谷红注射液联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病心绞痛的临床价值.方法 选取2019年1月至2020年4月在本院就诊的70例冠心病心绞痛患者为研究对象,根据药物治疗的方式分为参照组(n=35)与试验组(n=35).常规治疗的同时,参照组使用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,试验组使用谷红注射液联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗...     

琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗频发室性早搏的效果及安全性

目的探讨联合应用曲美他嗪、琥珀酸美托洛尔缓释片在频发室性早搏治疗中的疗效与安全性。方法选取2017年7月至2019年6月在东莞市厚街医院治疗的62例频发室性早搏患者为研究对象,根据患者就诊时间先后顺序分为对照组与研究组,对照组应用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,研究组联合应用曲美他嗪、琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,比较分析两组患者治疗效果。结果治疗前,两组患者早搏数量比较,差异未见统计学意义(P0.05),治疗后研究组显著低于对照组(P0.05)。研究组临床治疗总有效率为96.77%(30/31),对照组为80.64%(25/31),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组患者生活质量评分明显高于对照组(P0.05)。治疗期间研究组不良反应率低于对照组(P0.05)。结论联合应用曲美他嗪、琥珀酸美托洛尔缓释片对频发室性早搏进行治疗,可减少早搏次数,疗效显著,不良反应率低,能促进患者生活质量提升,安全、有效,有临床推广应用价值。     

不同时间服用琥珀酸美托洛尔缓释片对肾性高血压患者血压昼夜节律的影响

目的观察不同时间服用琥珀酸美托洛尔缓释片(商品名:倍他乐克)对肾性高血压患者血压昼夜节律的影响。方法选择60例肾性高血压患者,按随机数字表法分为A、B两组,分别于晚上7时和早晨7时服用琥珀酸美托洛尔缓释片47.5 mg/d。用药6周后动态血压监测(Ambulatory Blood Pressure Monitoring,ABPM),比较两组血压昼夜节律的变化。结果治疗6周后,夜间平均收缩压/平均舒张压(nSBP/nDBP)A组较B组下降明显(P<0.05);日间平均收缩压/平均舒张压(dSBP/dDBP)B组较A组下降明显(P<0.05)。用药前后两组夜间血压下降程度自身比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组用药后夜间血压下降程度显著大于B组(P<0.05)。A组比B组夜间血压下降有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于肾性高血压,琥珀酸美托洛尔缓释片晚上服用可以更好改变血压昼夜节律,达到保护靶器官的目的 。     

琥珀酸美托洛尔缓释片对慢性心房颤动伴慢性充血性心力衰竭患者心室率及心功能的影响

目的观察琥珀酸美托洛尔缓释片对慢性心房颤动（AF）伴慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心室率及心功能的影响。方法慢性AF合并CHF患者共69例,随机分为治疗组（35例）和对照组（34例）,两组均常规使用地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张索Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、抗凝剂。治疗组在常规治疗的基础上给与琥珀酸美托洛尔缓释片。治疗6个月,观察两组治疗前后静息心室率、运动后心室率、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）及6min步行试验。观察治疗后6个月时的临床症状变化。结果①两组患者的静息心室率治疗后比治疗前均明显降低（P〈0．01）;运动后心室率治疗组治疗后比治疗前明显减低（P〈0．01）,对照组治疗前后变化不显著（P〉0．05）,治疗后运动后心室率治疗组比对照组明显减低（P〈0．01）;②治疗6个月后两组左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）、6min步行试验都有明显改善（P〈0．01～0．05）,但治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;③治疗组临床症状改善,总有效率为93．8％,明显高于对照组的77．4％（P〈0．05）。结论在使用强心、利尿、ACEI或ARB基础上,琥珀酸美托洛尔缓释片能有效控制慢性AF伴CHF患者心室率,显著改善心功能,改善心室重塑。     

厄贝沙坦及倍他乐克对高血压患者动态血压的影响

目的观察厄贝沙坦及倍他乐克对高血压患者动态血压的影响。方法选择80例原发性高血压患者,分成厄贝沙坦组及倍他乐克组,每组40例。治疗前及治疗后3个月行24h动态血压检测,观察血压控制情况。结果治疗前两组患者血压无显著差异,经治疗后两组患者血压都有显著性下降,两组在治疗后24h夜均舒张压没有显著差异性,其余24h收缩压、24h舒张压、日间收缩压和舒张压、夜间收缩压均有显著差异性,厄贝沙坦组血压下降更明显。结论厄贝沙坦和倍他乐克对原发性高血压降压疗效均明显,厄贝沙坦组血压下降效果更佳。     

参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常疗效观察

目的观察参松养心胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常的疗效。方法选取120例老年冠心病合并心律失常患者随机分为两组,治疗组60例,采用参松养心胶囊口服,3次/d,3粒/次,琥珀酸美托洛尔缓释片1次/d,初始剂量23.75mg,目标剂量47.5～95mg,参考患者心率和血压水平调整剂量;对照组60例,单用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗。疗程4周。分别观察两组治疗前后临床症状、心律失常和心肌供血情况,以及血压、血脂、肝功能、肾功能、B型尿钠肽(BNP)等变化。结果症状改善情况,治疗组显效29例,有效26例,无效5例,总有效率91.7%,对照组显效19例,有效25例,无效16例,总有效率73.3%,两组比较差异有统计学意义(u=2.530,P0.05)。心律失常改善情况,治疗组显效29例,有效24例,无效7例,总有效率88.3%,对照组显效19例,有效24例,无效17例,总有效率71.7%,两组比较差异有统计学意义(u=2.372,P0.05)。心电图改善情况,治疗组显效25例,有效31例,无效4例,总有效率93.3%,对照组显效18例,有效29例,无效13例,总有效率78.3%,两组比较差异有统计学意义(u=2.041,P0.05)。血压及生化变化情况,治疗组在治疗前、治疗后同组间,以及治疗后与对照组比较,其血压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白α和BNP亦明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组与对照组不良反应发生均较少,不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=2.157,P0.05)。结论参松养心胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常患者有较好的疗效和安全性,值得临床应用。     

Lowering the systolic blood pressure target in hypertensive patients: current controversies and future outlook

ABSTRACT

Introduction: Randomized controlled trials and meta-analyses have established the benefits of blood pressure (BP) lowering. The 2017 American Heart Association/American College of Cardiology (AHA/ACC) guidelines for the management of hypertension established 130/80 mmHg as the threshold for the diagnosis- and treatment-target BP level.

Area covered: The global trends are thought to be heading toward intensive BP-lowering management. In this paper, authors summarize the evidence on lowering the BP target in hypertensive patients with a focus on the 2017 AHA/ACC guidelines.

Expert commentary: According to the results of clinical research, meta-analyses and the 2017 AHA/ACC guidelines, the target systolic BP may change from less than 140/80 mmHg to 130/80 mmHg in any other international hypertension guidelines. However, this direction of intensive BP control is still controversial.     

沙库巴曲缬沙坦钠联合美托洛尔缓释片治疗顽固性心力衰竭的临床效果

目的观察沙库巴曲缬沙坦钠联合美托洛尔缓释片治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年9月至2019年10月我院收治的82例顽固性心力衰竭患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各41例。对照组给予美托洛尔缓释片治疗,观察组在对照组基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠治疗。比较两组的临床疗效、心肌损伤指标、氧化应激反应指标及生活质量评分。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组H-FABP、LDH、CK-MB、cTnI、LPO、MDA水平均较治疗前降低,TAC水平较治疗前升高,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MLHFQ评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠联合美托洛尔缓释片能够有效改善顽固性心力衰竭患者的心肌损伤指标和氧化应激反应指标,提高临床疗效和患者的生活质量,值得临床推广应用。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者血压及血脂水平的影响

目的 探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病对患者血压及血脂水平的影响.方法 选取2018年1月至2020年3月我院收治的82例高血压合并冠心病患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例.对照组给予氨氯地平治疗,观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗.比较两组治疗前、后的血压、血脂指标、血液流变学指标、...     

Noradrenaline release and clearance in relation to age and blood pressure in man

Abstract. Plasma noradrenaline concentration increases with age. This study was designed to investigate whether an increased rate of noradrenaline release into the circulation or a decrease in clearance is primarily responsible for this age related change in concentration. Sixteen healthy male subjects were studied, eight young (21–36 years) and eight old (65–78 years). Clearance was calculated from steady state noradrenaline concentrations during constant rate infusions of unlabelled noradrenaline. Clearance did not differ between the two groups: young 4.8 1/min (range 2.7–6.1), old 4.1 (range 2.6–8.2). The old subjects had significantly greater rates of release. Supine: young 10.3 nmol/min (range 5.3–17.6), old 19.7 (range 10.1–30), P <0.05. Standing: young 17.2 (range 11–36.4), old 29.2 (range 21.8–47.9), P <0.01. No significant relationship was found in either supine or standing position between rate of noradrenaline release and either systolic or diastolic blood pressure. These results indicate that plasma noradrenaline concentration rises with age because of an increased rate of release, but that this increased release is not responsible for the higher blood pressure seen in the elderly.     

替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗老年高血压患者的临床效果

目的 分析替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗老年高血压患者的临床效果.方法 选择2018年3月至2020年3月收治的104例老年高血压患者为研究对象,采用奇偶分组法将其分为对照组和观察组,每组52例.对照组采用硝苯地平缓释片治疗,观察组采用替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组的治疗总有效率显著高...     

苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的疗效观察

目的：比较苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片对轻、中度原发性高血压的降压疗效及安全性。方法：200例原发性高血压患者随机分成苯磺酸氨氯地平组和硝苯地平缓释片组,疗程8周,观察治疗前后血压变化,判断降压疗效并记录不良反应。结果：两组均能有效降低血压（P〈0.01）,苯磺酸氨氯地平组总有效率为95%,硝苯地平缓释片组总有效率为86%,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。苯磺酸氨氯地平组不良反应（5%）显著低于硝苯地平缓释片组（14%）（P〈0.05）。结论：苯磺酸氨氯地平治疗轻、中度高血压具有较好的降压效果和依从性,不良反应轻微。