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1.
精氨酸对梗阻性黄疸病人肾脏损害的保护作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察精氨酸对梗阻性黄疸(梗黄)病人肾功能的保护效应。方法 34例梗黄病人,随机分为两组,分别在术前给予一般治疗(梗黄组)和精氨酸治疗(治疗组),连续治疗7d,观察手术前后血ET(内毒素)及Ccr(内生肌酐清除率)变化,并与20例无黄疸的慢性胆囊炎,胆囊结石病人(对照组)比较。结果 (1)入院时梗黄组与治疗组外周血ET及Ccr水平比较,差别无显意义(P>0.05),但上述两组ET均显高于对照组(P<0.01),Ccr显低于对照组(P<0.01);(2)梗黄组术后第1天血ET较术前升高(P<0.05),Ccr更趋下降(P<0.05),7d后随血ET水平下降,Ccr逐渐升高,第14天ET和Ccr两项指标接近正常水平;ET与Ccr呈显负相关(P<0.05);(3)治疗组用药后血ET水平下降,术后保护较低水平,而Cor用药后升高,第7天ET,Ccr两项指标已接近正常水平。结论 术前使用精氨酸可显降低梗黄病人内毒素血症,提高内生肌酐清除率,对肾功能具有良好的保护作用。 相似文献
2.
目的 观察精氨酸对梗阻性黄疸(梗黄)病人肾功能的保护效应。方法34例梗黄病人,随机分为两组,分别在术前给予一般治疗(梗黄组)和精氨酸治疗(治疗组),连续治疗7d,观察手术前后血ET(内毒素)及Ccr(内生肌酥清除率)变化,并与20例无黄疸的慢性胆囊炎、胆囊结石病人(对照组)比较。结果(1)入院时梗黄组与治疗组外周血ET及Ccr水平比较,差别无显著意义(P>0.05),但上述两组ET均显著高于对照组(P<0.01),Ccr显著低于对照组(P<0.01);(2)梗黄组术后第1天血ET较术前升高(P<0.05),Ccr更趋下降(P<0.05),7d后随血ET水平下降,Ccr逐渐升高,第14天ET和Ccr两项指标接近正常水平;ET与Ccr呈显著负相关(P<0.05);(3)治疗组用药后血ET水平下降,术后保持较低水平,而Ccr用药后升高,第7天ET、Ccr两项指标已接近正常水平。结论 术前使用精氨酸可显著降低梗黄病人内毒素血症,提高内生肌酥清除率,对肾功能具有良好的保护作用。 相似文献
3.
内毒素血症与梗阻性黄疸病人肾功能损害的关系 总被引:2,自引:1,他引:2
目的: 探讨梗阻性黄疸(梗黄)病人血浆内毒素(ET)水平与肾功能的关系.方法: 动态观察30例梗黄(梗黄组)手术前后血浆ET、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)含量及内生肌酐清除率(Ccr)变化,并与21例无黄疸病人(对照组)进行同步比较.结果: 梗黄组外周血ET水平显著升高(P<0.01),Ccr显著降低(P<0.01);门静脉血ET水平又显著高于外周血(P<0.05),术后5 d内ET水平降低不明显;术后第1天ET反而升高(P<0.05),Ccrr更趋下降(P<0.05),并伴有血Cr、BUN升高(P<0.05);5 d后随ET水平逐渐下降,Cor逐步上升,第15天ET、Ccr两项指标接近正常水平;ET与Ccr呈显著负相关(r=-0.55,P<0.05).对照组血浆ET呈低水平,Ccr在100ml/min左右,手术前后变化均不显著(P>0.05).结论: 肠源性内毒素血症是梗黄肾功能损害的重要原因,围手术期以手术后一周内最为严重. 相似文献
4.
目的 :观察梗阻性黄疸 (梗黄 )患者内毒素 (ET)对肾功能影响以及 6 5 4 2的干预作用。方法 :30例梗黄患者 ,随机分为两组 ,分别给予一般治疗 (A组 )和 6 5 4 2治疗 (B组 ) ,观察手术前后血ET及内生肌酐清除率 (Ccr)变化 ,并与 2 1例无黄疸患者进行同步比较。结果 :(1)入院时A、B两组外周血ET及Ccr水平无显著差异 (P >0 0 5 ) ,但ET水平均显著高于对照组 (P <0 0 1) ,Ccr均显著低于对照组 (P <0 0 1)。 (2 )A组门静脉血ET水平显著高于外周血 (P <0 0 5 ) ,A组术后随ET水平下降 ,Ccr逐渐升高 ,第 15天ET和Ccr两项指标达到正常水平。ET与Ccr呈显著负相关 (r =- 0 5 9,P <0 0 5 )。 (3)B组用药后外周血和术中门静脉血ET水平均显著降低 ,术后保持较低水平 ,而Ccr用药后略有升高 ,术后继续上升 ,第 10天ET、Ccr两项指标达到正常水平。结论 :6 5 4 2可降低梗黄患者肠源性ET水平 ,对肾功能损害具有良好的保护作用。 相似文献
5.
目的 探讨恶性梗阻性黄疸病人不同引流术式对血清内毒素(ET)及肿瘤坏死因子(TNF)水平的影响。方法 测量36例恶性梗阻性黄疸病人内外引流术的手术前术后血清ET和NTF水平。结果 胆肠吻合内引流术10d后ET和TNF较术前明显降低(P<0.01),而外引流组则术前术后无显著变化(P>0.05)。术前两组差异无显著性(P>0.05),手术10d后内引流组显著低于外引流组(P<0.01)。结论 尽管内外引流均可使黄疸减退,但内引流术能更有效地降低因清ET和TNF水平,因此,在肿瘤无法切除时应尽量采取内引流术。 相似文献
6.
目的 探讨梗阻性黄疸患者并发肾功能损害时血清一氧化氮(NO)的变化及其意义。方法 检测梗阻性黄疸并发肾功能损害患者25例,并选取26例健康人作对照。分别测定血清NO,一氧化氮合成酶(NOS)活性,血尿素氮(BUN),肌酐(Cr)值。结果 梗阻性黄疸组BUN和Cr均高于健康对照组(P<0.01),NO和NOS则低于健康对照组(P<0.01)。相关分析显示NO与BUN,Cr呈负相关(P均<0.01)。结论 梗阻性黄疸患者并发肾功能损害时血清NO和NOS下降,提示NO在梗阻性黄疸时对肾功能有一定的保护作用。 相似文献
7.
梗阻性黄疸时内毒素血症对肾功能的影响及胆酸钠、乳果糖和山莨菪碱的干预效应 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 观察梗阻性黄疸患者手术前后血中内毒素含量、肾功能变化及胆酸钠、乳果糖和山莨菪碱的干预效应。方法 将48例梗阻性黄疸患者随机分为对照组(n=15),胆酸钠治疗组(n=11),乳果糖治疗组(n=10),山莨菪碱治疗组(n=12);另选21例胆囊结石患者为非梗阻性黄疸对照组。观察各组手术前后血中内毒素含量、肾功能变化及药物治疗后的变化。结果 梗阻性黄疸时血中内毒素水平明显升高,内生肌酐清除率明显下降,各治疗组血中内毒素水平下降,内生肌酐清除率上升。结论 梗阻性黄疸时肠源性内毒素是导致肾功能损害的重要原因。胆酸钠、服果糖和山莨菪碱可降低血中内毒素水平,对肾功能有保护作用。 相似文献
8.
内皮素在梗阻性黄疸肝、肾、心组织损伤中的作用及血塞通干预 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨内皮素(ET)在梗阻性黄疸肝、肾、心组织损伤中的作用机理及血塞通注射液的保护作用。方法 健康日本大耳白兔72只,雌雄各半,采用完全随机分组方法随机均分为3组:胆总管结扎(BDL)组、BDL+血塞通注射液组及假手术组。建立实验动物模型,分别于术后3、6、9及21d取材。用全自动生化分析仪测定各组动物血清总胆红素、谷丙转氨酶、尿素氮及肌酐;用放免法测定各组动物肝、肾、心组织及血浆中的ET水平。结果 BDL组和BDL+血塞通注射液组与假手术组比较,动物血浆及肝、肾、心组织中的ET含量明显升高(P〈0.01),肝、肾功能损害更严重(P〈0.01);BDL+血塞通注射液组比BDL组血浆及组织中ET含量明显降低(P〈0.05),肝、肾功能损害亦减轻(P〈0.05)。结论梗阻性黄疸可导致血浆及肝、肾、心组织ET含量升高,且随梗阻时间延长升高愈明显;血塞通注射液通过降低血浆及组织的ET水平,发挥对梗阻性黄疸肝、肾、心损害的保护作用。 相似文献
9.
彭红伟 《国际泌尿系统杂志》2015,(4)
目的探讨肾康注射液对血液透析患者残余肾功能的保护作用。方法以2010年6月~2013年5月本院收治的93例血液透析患者为研究对象,依据随机数表法分为肾康注射液治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组),分别于治疗前后测定患者的24h尿量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、残余肾功能(RRF)、白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果两组患者的24h尿量、RRF 及对照组患者的Ccr较同组治疗前明显降低,Scr、BUN明显升高,且组间差异明显。以上差异均具有统计学意义( P <0.05)。两组患者的CRP、TNF-α较同组治疗前明显升高,IL-6明显降低,且组间差异明显,以上差异均具有统计学意义( P <0.05)。两组患者的ALB较同组治疗前明显升高,但组间差异不具有统计学意义( P >0.05)。结论肾康注射液可保护血液透析患者的残余肾功能,其作用机制可能与抑制机体炎性反应有关。 相似文献
10.
慢性肾功能衰竭患者血清脂蛋白(a)水平的变化及其与心脑血管疾病的关系 总被引:7,自引:0,他引:7
目的:研究慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的变化及其与心脑血管疾病的关系。方法:对333例CRF患者的临床及实验室资料作回顾性研究,分析血Lp(a)与其他相关因素特别是心脑血管事件的关系。结果:CRF患者无论透析与否,其血Lp(a)水平均较对照组显著性升高(P<0.05),而腹透组血Lp(a)水平较其他各组更高(P<0.05)、血透组与非透析组比较则无显著性差别。血Lp(a)水平与超声心动图异常(P<0.01)、血总胆固醇(Chol)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度(P<0.001)、载脂蛋白(Apo)B100浓度(P<0.05)、血浆纤维蛋白原及iPTH(P<0.05)呈正相关;而与血浆白蛋白浓度(P<0.001),24h腹水Lp(a)浓度(P<0.05)、血ApoA浓度(P<0.05)呈负相关。结论:CRF患者血Lp(a)水平显著升高,血Lp(a)水平的升高与超声心动图异常、ECG异常及心脑血管事件的发生呈正相关。Lp(a)升高的原因部分可能与其代谢受肾功能的影响有关,与CRF患者血浆蛋白浓度低刺激肝脏合成增加有关。Lp(a)水平的升高可能伴随纤溶功能的低下,因此可能是CRF患者并发心脑血管事件的危险因素之一。 相似文献