胆道蛔虫症的辨证施护

胆道蛔虫症是胆道系统的常见病,也是常见的急腹症之一。护理人员除积极配合治疗外,还应主动作好辨证施护,以提高临床疗效,现将体会总结如下。1辨证施护1.1蛔滞型表现为阵发性钻顶痛,痛有休止,四肢厥冷,腹痛喜按,脉弦紧,舌苔薄白。护理人员应及时观察疼痛性质有无转变,尽早发现疼痛性休克前兆,痛剧者可采用针刺疗法或按医嘱给予解痉止痛剂;呕吐剧烈者保持口腔清洁,及时更换污染衣被,观察并记录呕吐物的色、量及性质,为医生治疗提供依据。间歇期让病人尽量卧床休息,减少体力消耗,并鼓励进食。服中药后观察腹痛改善与否及有无蛔虫排出。1.2蛔热…     

用猪胆汁方治胆道蛔虫症

二十多年来笔者运用猪胆汁配川椒、胡椒、酸醋治胆道蛔虫症近百例,收效满意。胆道蛔虫症属祖国医学“蛔厥”范围,蛔喜温而畏寒,蛔不安则上溢于胃串入胆道。用猪胆一枚取汁,川椒末、胡椒末各20克,酸醋300毫升。猪胆味极苦,性寒,有清热泻火作用,更有以胆治胆之意;川椒性热,味辛有祛寒杀虫作用;胡椒辛热,温中散寒以助川椒之力不足;酸醋入肝经,取酸收之意,又有散瘀解毒之功。酸苦辛同用,寒热并调,蛔得酸     

胆蛔汤治疗胆道蛔虫症

笔者在多年临床工作中根据胆道蛔虫症系脏寒入膈的病机,以温脏安蛔,降逆止痛之法,自拟胆蛔汤治疗本症,取得了较满意的效果。胆蛔汤由槟榔３０ｇ,乌药、乌梅各１０ｇ,延胡索、干姜、制军、藿香各１０ｇ,木香６ｇ,沉香３ｇ,半夏６ｇ组成。每日１剂水煎服。曾治患者王某,女,１８岁,因５年来３次出现腹痛吐蛔,４日前腹痛再次发作而就诊。诊见Ｔ３８℃,胃脘部压痛明显,右胁部叩痛,苔黄腻,舌质绛,脉沉弦。Ｂ超示胆总管扩张,有条状回声。诊为胆道蛔虫症伴感染。中医辨证为寒热错杂,予胆蛔汤加黄柏、黄芩、丹皮、柴胡各１０ｇ以…     

安蛔排虫汤治疗胆道蛔虫症40例

目的:探讨中药安蛔排虫汤治疗胆道蛔虫症疗效.方法:用自拟中药安蛔排虫汤,结合西医解痉对症治疗胆道蛔虫症40例.结果:临床治愈36例,有效3例,总有效率97.5%.结论:安蛔排虫汤治疗胆道蛔虫症有安蛔止痛、利胆排虫作用,疗程短,经济,效果明显.     

安蛔排虫汤治疗胆道蛔虫症4O例

目的：探讨中药安蛔排虫汤治疗胆道蛔虫症疗效。方法：用自拟中药安蛔排虫汤．结合西医解痉对症治疗胆道蛔虫症40例。结果临床治愈36例，有效3例，总有效率97．5％。结论：安蛔排虫汤治疗胆道蛔虫症有安蛔止痛、利胆排虫作用，疗程短，经济，效果明显。     

胆蛔症临证心得

胆蛔症临证心得卢立广浙江省临海市中医院（３１７０００）关键词胆道蛔虫症／中医药疗法胆道蛔虫症属祖国医学“蛔厥腹痛”之范畴，是肠道蛔虫症的常见并发症之一，借助现代医学技术，其诊断虽然容易明确，治疗措施亦不少，但对其辨治过程各个环节真正做到心中明了也并非...     

生大黄治疗胆蛔疼痛临床观察

生大黄治疗胆蛔疼痛临床观察启东市人民医院（２２６２００）陈毓秀吴中卫关键词胆道蛔虫症解痉止痛生大黄胆道蛔虫症临床表现为剑突下突然剧烈阵发性钻顶样疼痛。治疗原则：首先解痉止痛、控制感染，然后驱虫。我们用生大黄治疗４８例胆道蛔虫症，解痉止痛作用显著。现小...     

验方二则

糖姜醋治疗胆道蛔虫林某 ,女 ,58岁 ,1981年 6月 7日晚因上腹剧痛、呕吐而入院。患者诉上腹阵发性绞痛 ,有钻顶样感觉 ,伴恶心、呕吐。体查 :剑突下有轻度压痛。大便检到蛔虫卵( )。诊断为胆道蛔虫病。经用阿托品、6 54- 2等药 ,腹痛未见好转。 3天后症状仍如前 ,遂嘱家属速用生姜取汁 1茶匙 ,加糖、醋适量 ,冲开水约 30 0 ml,频频饮服 ,5分钟后腹痛逐渐缓解。次日患者精神好转 ,诸症悉除 ,并排出蛔虫数条。前人有“蛔得酸则静 ,得辛则伏 ,得苦则下”的经验。本方取姜醋之酸辛加糖之甜味 ,立法重在诱蛔安蛔 ,使虫静下行 ,疼痛自止。糖姜醋有…     

B超观察下针刺治疗胆道蛔虫症

以经络穴位的理论为指导,临床用针药结合治疗胆道蛔虫症,同时运用B超观察,证实针刺可以将胆道蛔虫驱出,从而解除胆道阻塞的刺激,达到止痛驱蛔的满意疗效。     

乌梅丸治疗腹痛的经验

笔者运用乌梅丸加减治疗腹痛,取得了较好疗效,现列举验案3则并体会于后,以飨同道。例1、胆道蛔虫症王氏,男,54岁,1991年4月5日初诊。患者2天前突然上腹部疼痛,剧则疼痛难忍,恶心呕吐清水,汗出,缓则痛势绵绵,B超显示:胆道蛔虫症。症见:腹部疼痛,喜温喜按,口中不渴,舌质淡红,苔薄白,脉弦。证属寒蛔互阻,气机阻滞,治拟温中安蛔,理气止痛为法。方选乌梅丸:乌梅、党参、当归、郁金各10g,附子、干姜、黄柏各6g,细辛、肉桂、川椒、黄连、白术各10g。     

自拟安蛔汤治疗胆道蛔虫症举隅

胆道蛔虫症属祖国医学“蛔厥”范畴,系肠蛔虫病的一种并发症。笔者在基层乡镇卫生院工作时,用辨病及辨证相结合的方法,以自拟安蛔汤为主治疗胆道蛔虫,疗效满意。现介绍如下:1　辨病依据1.1　腹部体征上腹部或右上腹部胆囊区阵发性剧烈绞痛、间歇期可不痛,患者自觉心窝部有“钻顶”感。腹部症状严重而局部体征轻微,仅上腹部剑突下偏右下方有轻度触痛,无肌卫。如合并胆道感染,可引起发热。可触到右上腹肌紧张。1.2　有肠蛔虫病史发作时恶心呕吐,吐蛔者更具诊断价值。2　辨证分型胆道蛔虫症就其临床症状的观察可划分为三型。即偏热型、寒热错杂…     

治疗胆道蛔虫症验方

治疗胆道蛔虫症验方绛县妇幼保健院（山西０４３６００）常连更关键词胆道蛔虫症验方安蛔止痛笔者应用验方治疗胆道蛔虫症，疗效较好，简介如下。药物组成：乌梅９ｇ，杏仁９ｇ，白芍９ｇ，使君肉９ｇ，大枣３～５枚，生、熟蜂蜜各３０ｇ。小儿用量酌减。用法：上药水煎２...     

蛔虫性腹痛辨证施护

因蛔虫攻窜而致腹部疼痛,称之为蛔虫性腹痛。常见的蛔虫性腹痛如：肠道蛔虫症、胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻、蛔虫性胆胰感染等。本病病位在脐周,重者可累及上腹两侧。疼痛性质为突发性剧烈的钻顶痛,痛有休止。痛时辗转不安,痛止如常人。我们结合临床护理体会,将蛔虫性腹痛辨证施护归纳为六证进行讨论。现分述如下。     

安蛔调气法治疗蛔虫性腹痛

蛔虫性腹痛是农村常见急腹症之一,是因蛔虫引起的腹腔脏器的急性疾病的总称。常见的蛔虫性腹痛有肠道蛔虫病、蛔虫性肠梗阻、胆道蛔虫病等疾病。类似祖国医学的虫积、关格、肠结、蛔厥等病证。以突发性腹痛为主症,一般具有发病急、变化快、病情重的特点,如不及时治疗常可发生多种并发症,甚至危及生命。笔者用安蛔调气法,自拟安蛔调气汤治疗本病疗效满意。现就其病因病理、证治规律作一初步探讨。     

自拟排蛔利胆汤治疗胆道死蛔残留症

自拟排蛔利胆汤治疗胆道死蛔残留症太仓市鹿河卫生院（２１５４２８）瞿学文胆道死蛔残留症是由胆道蛔虫病后死蛔残留胆道不能排出所致。初为胆道受阻、胆腑疏泄失常、气血运行不畅、中州升降失司，继则导致患者右上腹胀闷隐痛、恶心纳呆等症长期不能消失，终则化湿化热、...     

急腹症治验二则

(一)胆道蛔虫病李某某,男,23岁。1976年6月17日初诊。患者原有肠蛔虫病史。昨日突然起病,右上腹部阵发性绞痛,并向右肩、背放射,伴有恶心呕吐,吐出蛔虫,不能进食,大便未解。检查:上腹部剑突右下方按之痛,但无“极状”感,1‰肾上腺素滴眼试验(-),舌红苔黄,脉象弦数。此乃蛔虫钴入胆道,使肝气郁闭,胆气不行所致。治当疏肝利胆,通降止痛。方用大柴胡汤化裁:柴胡10克炒黄芩10克姜半夏10克大黄15克炒枳实10克白芍15克炙甘草6克郁金10克广木香10克川楝子15克乌梅15克,水煎服。服2剂后,大便通畅,排出蛔虫13条,腹痛缓解,余症消失,病告痊愈。随访半年,病未再发。按:胆道蛔虫病,类似中医之“蛔     

苦酒承气汤治疗胆道蛔虫症20例

<正> 胆道蛔虫症属中医常见之急症,早在《伤寒论》中即有乌梅丸治疗蛔厥的记载。传统治蛔剂多以酸苦辛同用,笔者取仲景《伤寒论》中“腹满痛者急下之,宜大承气汤”之意,以酸苦寒之苦酒承气汤治疗胆道蛔虫症20例,取得满意疗效,现报告如下:     

胆道蛔虫症治验

胆道蛔虫症的临床特点是:心窝部或右季肋下,突然阵发性顶胀痛或绞痛,常向腰部或右肩放散,随阵痛而发生恶心、呕吐,有时吐蛔虫,重考辗转不安,呻吟不止。这种疼痛是胆道蛔虫症最主要和最突出的症状。胆道蛔虫症,痛在右胁下及胃脘部,胁乃肝之分野,脘乃胃之所域,肝与胆、脾和胃互为表里,病变部位属两脏两腑,以五行学说解释是木与土的克害关系。“以通为用”是本症的治疗原则。方宜“胆道驱蛔汤”合调胃承气汤治之。药用:槟榔、枳壳、木香、苦楝皮、使君子、芒硝、大黄,甘草组成。木香辛     

加味自拟胆蛔汤治疗胆道蛔虫症临床观察

我自１９８８年以来，在留观或住院的胆道蛔虫症病人经西医常规治疗的基础上加用自拟胆蛔汤明显提高了止痛和排虫效果，现总结如下１自拟胆蛔汤药物组成川楝子、郁金、姜黄、白芍、木香、柴胡、半夏、乌梅、榧实、猪胆汁。发热呕吐加黄连、茱萸；腹胀大便秘加川朴、大黄；...     

治疗胆道蛔虫症验方

笔者应用验方治疗胆道蛔虫症 ,疗效较好 ,现介绍如下。治疗方法乌梅 9g,杏仁 9g,白芍 9g,使君子 9g,大枣 3～ 5枚 ,小儿用量酌减。上药水煎 2次 ,兑入蜂蜜混匀分作 2份 ,先服 1份 ,4～ 6h后再服 1份 ,酌情使用 1～ 3剂。体会胆道蛔虫症多系饮食不洁或不节 ,寒温失调 ,蛔虫上窜 ,钻入胆道使肝气郁闭 ,胆气逆乱 ,肝胆经脉拘急而致脘胁剧痛。方中乌梅味酸 ,能安蛔驱虫 ;使君肉含使君子酸钾 ,可麻痹蛔虫首部而起杀虫作用 ;杏仁油对蛔虫、钩虫等有抑杀作用 ,且能通便。三者相伍杀虫除蛔以绝其本 ;白芍、大枣、蜂蜜疏肝缓急以解剧痛。诸药合用止痛…