绒癌误诊宫外孕1例

我院于 2 0 0 3年 5月 2 7日收治 1例绒癌误诊为宫外孕 ,现将临床资料报告如下。1　病例报告患者 ,女 19岁 ,因停经 4个月 ,不规则阴道流血 5 0天 ,于2 0 0 3年 5月 2 7日入院 ,未次月经 2 0 0 3年 1月 17日 ,停经后无恶心、呕吐等反应。 5 0天前 ,无诱因出现不规则阴道流血 ,未见水泡样组织及绒毛组织流出 ,伴下腹疼痛及肛门坠胀不适 ,就诊于我院门诊 ,查尿HCG ( +) ,B超示 :宫腔内未见孕囊 ,腹腔内少量液体。故以“异位妊娠”收入院 ,查T3 7℃ ,P84次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP12 0 /170mmHg ,急性病容 ,贫血貌 ,步入病房 ,神清合作 ,心肺…     

晚期妊娠合并流行性出血热1例

1临床资料 患者,女,29岁,因32周妊娠,腹痛10h,发热1d,于2004年5月9日入院.患者末次月经2003年9月28日,预产期2004年7月5日.月经15(4～5)/(30),孕产次为G2P0A1.入院时查体:T38.7℃,P100次/分,R22次/分,BP90/70mmHg.心肺听诊未闻及明显异常.产科情况:宫高30cm,腹围95cm,胎位ROA,胎心好,肛查宫口容指尖,先露-2.双下肢无浮肿,全身无明显出血点,咽部和颊粘膜也无出血点.入院诊断:32周妊娠,上呼吸道感染,先兆早产.入院后2天体温39.1～39.7℃,给以降温、抗感染等治疗.     

晚期妊娠合并腹泻胎盘早剥1例

1 病例 患者38岁,孕4产1,住院号11749.因停经33+5周,腹泻伴腹痛2天于2010年10月20日急诊入院.患者月经规则,LMP:2010年02月26日,入院前两天开始腹泻,稀水样便,每日10余次,在门诊输液治疗两天,腹泻好转,腹痛明显来诊,无腹部受伤及性生活史.入院时查体T36.6℃,P80次/分,R20次/分,BP110/80mmHg,w110kg;心肺未见异常,腹膨隆,无压痛.产科检查:扪及宫缩,30秒/3-4分,宫高30cm,腹围110cm,先露头,胎心:158次/分,宫颈管展平,宫口扩张1cm,胎膜未破,无阴道出血.彩超示:单活胎、头位、孕8+月.     

宫内外同时妊娠误诊1例

1病案报告 患者30岁，人工流产后5d，下腹痛13h，于2007年10月2日入院，患者既i主月经规则，婚后未孕，末次月经2007年8月18日。2007年9月28日超声提示宫内妊娠,故于我院门诊做人工流产术，术中探官腔9cm，术后筛查见绒毛组织，阴道流血少，入院前13h无诱因突然下腹痛入院，查体：BP：100／60mmHg（1mmHg=0．13332kPa），P：69次／rain．神清，双肺呼吸音清，心率69次／min，     

子宫后壁浆膜下妊娠破裂1例

1　病例报告　患者 ,3 5岁 ,因间断腹痛、腹胀半月 ,加重 5小时 ,于 2 0 0 3年 5月 2 3日入院。患者平素月经规律 ,2 0 0 3年 3月 12日人工流产 1次 ,因流产不全 ,行两次清宫术 ,于 2 0 0 3年 4月 15日月经来潮 ,与平常相似 ,有性生活史。半月前无明显诱因出现下腹部疼痛 ,腹胀 ,时轻时重 ,曾在外院按“盆腔炎”给予抗炎治疗 ,效果不佳。 5小时前突然腹痛加剧 ,呈撕裂样 ,伴恶心、呕吐 ,晕厥两次 ,遂急诊入院。 10年前、1年前剖宫产两次。入院检查 :T3 7℃ ,P90次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP90 /5 5mmHg。神志清 ,痛苦面容 ,心肺无异常发现 ,腹…     

左布诺洛尔致严重心律失常1例

患者 ,男 ,6 2岁。因突发意识丧失 30min ,于 2 0 0 1年 1月2 0日入院。送院途中 ,自行清醒。既往无类似发作及心脏病史。入院前 2d外院诊为右眼急性闭角性青光眼予左布诺洛尔滴眼治疗。查体 :BP75 / 5 0mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,神清 ,左瞳约 0 2 5cm ,对光反射灵敏 ,右瞳约 0 5cm ,对光反射消失 ,HR4 6次 /min ,律齐 ,无杂音 ,心界无扩大。神经系统无异常 ,心电图示窦性心动过缓 ,急查血糖、血电解质、脑电图及头颅CT均无异常。入院予补液治疗 3h后BP110 / 80mmHg,HR78次 /min ,心电监护示窦性心律。请五官科会诊后 ,恢复0 5 %左…     

阴道斜隔伴阴道不全性闭锁误诊一例分析

1　病例介绍　　患者女 ,1 3岁 ,未婚 ,因排尿困难 1天于 2 0 0 1年 8月 6日入院。查体 :T37.1℃、P74次 /分、R1 8次 /分、BP1 5 /1 0 k Pa,心肺腹无明显异常。妇检 :外阴发育正常 ,未婚未产型 ,阴道口可见完整处女膜。肛查 :盆腔内偏左侧可扪及一约 9.0 cm× 8.5 cm× 5 .0 cm大小的囊性包块 ,表面光滑 ,活动度差 ,无压痛。月经史 :1 2岁 3～ 4/30～ 60天 ,末次月经 :2 0 0 1年 6月 2 3日 ,经量少 ,暗红色 ,无痛经。B超诊断为左侧附件包块 ,考虑卵巢囊肿。入院后 3天患者出现阴道少量流血 ,暗红色。8月 1 0日再次出现排尿困难。于 8月 …     

回盲部子宫内膜异位症1例临床与病理浅析

病历资料 患者,女,50岁,农民.因"周期渐进性腹痛腹泻10年,阵发性腹部绞痛20天伴呕吐2次",于1998年6月入院.既往月经规律,周期28天,经期5天,末次月经1998年6月2日.孕5产4,均顺产.否认手术外伤史.查体:T 36.0℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 110/60mmHg.     

宫颈妊娠保守治疗1例

1病历报告患者,36岁,停经47d,阴道间断出血1周,于2005年8月11日入院,患者日常月经规律量中,无痛经,5~6/25,LMP(末次月经)2005年6月24日,1周前因阴道少量出血,淡红色,无组织物排出,伴轻度腹坠,门诊尿妊娠实验(+),B超提示宫颈妊娠入院,查体:T36.4℃,BP110/70mmHg,P80次/min,R20次/min,妇科检查:外阴已婚型,阴道畅,有少量暗红色血性分泌物,宫颈光滑,无明显着色,宫颈阴道部上方膨大明显约4cm×4cm×3cm大小,宫口闭,子宫后位正常大小,质硬,无压痛,双附件未见异常。入院诊断:宫颈妊娠,入院复查彩超,宫颈内可见孕囊及胎芽胎心搏动,血绒毛膜促…     

宫颈葡萄胎合并子宫肌腺病一例

患女 ,3 1岁 ,孕 4产 1,住院号 :10 3 85 3 ,以“停经 48天、阴道不规则出血 1月、清宫术中大出血 3 0分钟”为主诉于 1999年 12月 13日 17时 5 0分急诊入院。既往月经规律 ,周期 2 5天 ,经量多 ,无痛经。末次月经 :1999年 10月 2 6日 ,停经后无早孕反应 ,无腹痛 ,门诊尿早早孕     

输卵管卵巢脓肿2例误诊分析

资料与方法例1患者,30岁,孕3剖1流2,因左下腹坠痛2天于2006年5月4日以左侧附件囊肿蒂扭转入院。患者5年前行剖宫产后经常下腹隐痛,2天前突然出现左下腹坠痛,疼痛难忍。查体:T37.5℃,P85次/分,R20次/分,BP105/80mmHg,左下腹压痛、反跳痛明显,无移动性浊音,白细胞     

妊娠30周自发性子宫破裂误诊1例

患者25岁,因停经30周,下腹部坠痛4天,加重1天,于2004年2月28日下午6:20入院,末次月经2003年6月24日(-),第二胎。月经16岁初潮,周期26天,经期4-5天,无痛经史。入院查体:T36．6℃,P79次/分,R19次/分,BP127/67mmHg,神志清,心肺(-),腹部膨隆,腹肌紧张,全腹     

帆状胎盘致死产1例

患者 ,2 1岁 ,孕 1产 0。因超期孕 14天下腹阵痛 3小时 ,于 1997年 7月 2 8日 11时入院。孕期无特殊 ,近日胎动好 ,既往史 ( - )。 4 1 4周孕门诊 B超示前壁胎盘 级 ,羊水 5cm。入院查 :BP14/ 10 k Pa,胎位 L O,胎心 140次 /分 ,先露头半入盆。宫缩弱 ,30秒 / 5～ 6分。肛查 :头 - 3。宫口未开 ,宫颈评 5分 ,胎膜未破 ,做CST评 10分。诊断 :G1P0 4 2周孕 LO临产、过期妊娠。因宫缩弱 ,予催产素 0 .5U/ dl静滴加强宫缩。 13时 30分宫缩 4 0秒 / 1分 ,阴道突然流鲜红血 10 0多 ml,无阴道流水 ,孕妇无心慌等不适。检查无腹部压痛 ,胎音…     

残角子宫妊娠破裂1例

1　患者 ,2 1岁 ,因停经 2月 ,腹痛 1小时于 2 0 0 1年 1月 2 5日入院。患者平素月经规律 ,末次月经 2 0 0 0年 11月 2 4日 ,停经 4 0天后出现恶心、乏力等早孕反应 ,尿ＨＣＧ检查为阳性。孕 4 8天自行药物流产 ,有少量阴道流血 ,未见绒毛样物排出。入院前 1小时无明显诱因突觉     

孕晚期自发性子宫破裂1例分析

<正>1病例简介患者,21岁,孕1产0,因孕35+5周,下腹痛约1h于2008年9月6日入院。患者平素月经规则,月经3~5/30天,末次月经2007年12月29日,预产期2008年10月6日,孕期不定期产检。入院当日2:00多无明显诱因突然出现左中上腹疼痛,痛剧,伴恶心,无畏寒、发热、呕吐,亦无阴道流血、流液,症状持续约1h后缓解。为进一步诊治而于当日10:00入院。否认外伤史。入院查体:T 36.0℃,P 84次/min,R 20次/min,BP 14.63/7.98kPa,腹部软,左中上腹局限性压痛,无反跳痛,肝脾未     

宫内早孕合并左输卵管妊娠1例

1 病例介绍 患者25岁,孕2产0,因停经40余天,下腹疼痛伴阴道流血 10天于2008年5月6日入院.患者末次月经2007年3月26日,停经早期无恶心、呕吐等症状,10天前无明显诱因出现下腹疼痛,疼痛呈隐痛,阴道少量流血,呈暗红色,B超检查宫内未见孕囊,右附件区查见3cm直径无回声团块,血β–HCG 1343U/L,疑异位妊娠入院.既往史,个人史无特殊.月经初潮13岁,周期28天,经期3-5天,平素月经规律.入院检查:T36.2℃、P80次/分、 R20次/分、Bp110/70mmHg,神清意明,步入病室,查体合作,全身浅表淋巴结无肿大,心肺无异常改变,腹部平软,肝脾未触及,无压痛及后跳痛,未扪及包块,移动性浊音阴性.     

产后出血行双侧子宫动脉上行支结扎术及子宫捆绑式缝合术1例讨论

1 一般资料 患者,女,31岁,孕1产0,妊娠37周(+)4,于2011年2月16日入院待产.患者平素月经规律,LMP:2010-5-31,EDC2011-3-10.入院检查:BP120/85mmHg,P100次/min,T36.2℃,神清,无贫血貌,心肺听诊未及异常.     

毒蛇咬伤致脑梗死1例

患者 ,女 ,50岁 ,农民。因蛇咬伤 3 天 ,意识障碍1 天于 2 0 0 0年 7月 3日急诊入院。既往体健 ,无高血压病、糖尿病和心脏疾患。 3天前在劳动时被蛇咬伤左足背 ,7小时后在当地医院作伤口处理。 2天前突然出现意识丧失 ,四肢强直发作 ,伴小便失禁 ,持续数分钟后自行缓解。头颅 CT示脑梗塞、肿瘤待排。经治疗无缓解 ,意识障碍逐渐加深 ,转收我院。查体 :T37.8℃ ,P68次 /分 ,BP2 4 / 12 k Pa。双肺痰鸣 ,心律不齐 ,肝脾未扪及。中度昏迷 ,左瞳孔 0 .3cm,右瞳孔 0 .5cm,光反射迟顿 ,颈阻 ( ) ,双侧病理征 ( )。入院查血脂、血糖正常。血…     

原发性腹腔妊娠一例

<正> 患者,30岁。因经后21天突然下腹剧痛一天伴晕厥入院。 末次日经1994年7月4日,量与平素月经似,4天干净。7月20日晚下腹部隐痛不适,自行热敷后好转,7月24日突然下腹剧痛,伴肛门坠胀,次日上午晕厥一次。 月经、孕育史:14[4]/28～30,无痛经,1—0—3—1。T 37.2℃,P 116次,R 24次,BP 11/8kPa。神萎,全身皮肤及粘膜苍白,心肺听诊正常,下腹部压病及反跳痛(+),移动性浊音(+)。妇检:外阴正常,阴道淡血染,宫颈着色,举痛(+),子宫后位,正常大小,压痛明显,左侧附件压痛,增厚不明显,右侧(-)。左下腹穿刺抽出5ml暗红色不凝固血液,急诊剖腹探查,术中见腹腔     

自然分娩并发弥漫性血管内凝血1例

1 病例介绍 孕妇41岁,孕3产1,末次月经1997年6月22日,预产期1998年3月29日.平时月经周期30天规则,本次妊娠产前检查4次均正常,于1998年3月24日上午11点因不规则阵痛2小时入院待产.查体:血压100/70mmHg,心率140次/min,子宫收缩每5分钟1次,持续15秒,强度弱中.