细胞自噬在慢性肝炎病毒感染中的作用

一、慢性肝炎病毒 (一)乙型肝炎病毒 HBV感染呈全球流行,据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)[1].我国1～59岁普通人群的HBsAg携带率为7.18％[2].据此推算,我国现有的慢性HBV感染者约9 300万例,其中慢性乙型肝炎患者约2 000万例[3].我国每年死于与乙肝相关肝病的约30万例.HBV慢性感染不仅难以治愈,造成患者病情的反复发作,且与HCC的发生密切相关[4].     

乙型肝炎表面抗原定量的临床研究进展

据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过乙型肝炎病毒(HBV),其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌[1].HBV感染已成为一个全球性的公共卫生健康问题.自从1965年HBV被发现以来,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)就被作为HBV感染的定性诊断.     

干扰素治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎患者发生表面抗原血清学转换2例

据世界卫生组织（world health oganization,WHO）报道,全球60亿人口中,约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌[1]。抗病毒治疗是防止慢性乙型肝炎发展为肝硬化、肝癌的主要措施。临床疗效明确且较常用的抗病毒药物主要分为两大类[3]：     

乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗相关问题

乙型肝炎病毒(HBV)感染是全球性的健康问题,全世界约有3.5亿人口感染HBV,而我国又是HBV感染高流行区,HBV慢性感染者接近1亿.慢性乙型肝炎的年肝硬化进展率为2.1％～6.0％,而且一旦进展为肝硬化,肝功能失代偿和肝癌的发生率分别高达4.4％和3％[1-2].肝硬化和肝细胞癌作为乙型肝炎患者的主要死因,对患者的健康和生命危害极大,只有积极进行抗病毒治疗,从根本上去除导致疾病进展的病因,才能改善或减轻肝损伤,阻止疾病进展为肝硬化、肝癌,提高患者的生活质量.     

小儿慢性乙型肝炎的流行病学特点及治疗进展

1 流行病学 乙肝病毒( HBV)感染是危害严重的全球性的公共卫生问题之一,目前全世界约有20亿人(占总人口的1/3)受到HBV感染[1],其中3.5亿人为慢性HBV感染者,约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌(HCC)[2].我国是HBV感染的高发区,感染者约1.3亿,每年因乙型肝炎死亡的人数达30万.我国在每年新发病例中,40％～50％来源于HBV母婴传播感染者.     

HBV新疗法的临床试验结果在治疗指南中的作用

乙型肝炎病毒(HBV)感染已成为影响全世界约3.5亿～4亿人、包括美国至少125万人的严重健康问题[1,2].慢性HBV感染患者死亡率及其进展为肝硬化、肝硬化失代偿和肝细胞肝癌的发生率明显增加[3,4].     

二维剪切波弹性成像评估慢性乙型肝炎肝纤维化临床应用指南

HBV感染是重大传染性疾病,全球约2.4亿人感染HBV[1],我国慢性HBV感染者达9300万人,其中慢性乙型肝炎（CHB）患者约2000万例[2]。CHB也是我国导致肝硬化、肝细胞癌（HCC）的主要病因之一,分别占60%和80%[3],严重危害健康。全球每年约有65万人死于HBV感染所致的肝功能衰竭、肝硬化和HCC[4]。     

恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效观察

据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染者。每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌(HCC)。治疗慢性乙型肝炎(CHB)的总体目标是最大限度地长期抑制HBV,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。恩替卡韦为环戊酰鸟苷类似物,被广泛用于治疗慢性乙型肝炎(CHB),对于初次抗病毒治疗患者和拉米夫定治疗失效患者均具有显著的抗HBV作用2。本研究旨在观察恩替卡韦治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效和安全性,期望为CHB患者制定更加有效的核苷(酸)类似物抗病毒治疗方案提供更充分的依据。资料与方法     

病毒性肝炎流行病学进展

病毒性肝炎是一个严重的公共卫生问题,全球每年超过100万人死于病毒性肝炎.其感染人数是艾滋病人数的10倍以上[1].全球估计有57％的肝硬化病例和78％的肝细胞癌(HCC)病例与乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染有关.全世界约有20亿人已感染HBV,其中3.5～4亿人为慢性HBV感染者,每年约50～70万人死于与HBV感染相关的疾病.约有1.3～1.7亿人为慢性HCV感染,每年约有35万人死于HCV感染相关疾病[2].2010年5月,世界卫生组织(WHO)第63届世界卫生大会通过一项议案,呼吁采取综合措施来预防和控制病毒性肝炎.尽管目前甲型肝炎(甲肝)和乙型肝炎(乙肝)有有效的预防方法,但在发展中国家,多数慢性乙肝和丙型肝炎(丙肝)患者尚未得到有效的治疗[3].     

核苷类似物联合免疫调节剂治疗慢性乙型肝炎研究进展

<正>慢性乙型肝炎(CHB)是由乙肝病毒(HBV)感染引起的一种以肝脏慢性损害为主的传染性疾病。虽然可通过注射疫苗进行预防,但HBV感染仍然是全球一项显著的健康问题。据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染HBV,其中2.4亿人为慢性HBV感染者~[1]。伴随着疾病的进展,CHB患者可能会出现肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌等~[2]。当治疗不及时,乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性和HBeAg阴性患者每年向肝硬化发展的速度分别约为2%~6%和8%~10%~[3]。积极有效的治疗干预是促进病情转归、提高患者预后质量的关键。然而     

老年乙型肝炎概述

HBV感染全球流行。全世界约有20亿人感染过 HBV,其中3．5亿为慢性 HBV感染者,每年约有100万人死于 HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌（HCC）。我国1～59岁人群 HBsAg 携带率为7．18％［1］,现估算慢性 HBV 感染者约9300万,其中慢性乙型肝炎患者约2000万。     

乙型肝炎病毒HBsAg定量检测的临床意义

HBV感染是一个严重危害人类健康的全球性公共卫生问题.全球约3.5亿人为慢性HBV感染者,其中15%～25%发展为重型肝炎、肝硬化和肝细胞癌,全球每年约有100万人死于HBV感染相关的肝病[1-3].     

慢性乙型肝炎免疫耐受期临床特征的研究

正HBV感染是一个全球性的公共卫生问题。据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染HBV,其中2.4亿人为慢性HBV感染者~([1]),每年约有65万人死于HBV感染所致的肝功能衰竭、肝硬化和肝细胞癌(HCC)~([2])。而我国有慢性HBV感染者约9 300万人,其中CHB患者约2 000万例~([3])。我国肝硬化和HCC患者中,由HBV感染引起的比例分别为60%和80%~([4])。目前我国大约有5 000万的慢性乙型肝炎患者处于     

40例经肝组织活检诊断为早期肝硬化患者的临床分析

我国是HBV感染的高发区,临床慢性乙型肝炎(CHB)的反复发作或HBV的潜在感染均可能导致肝硬化.对于代偿期肝硬化,治疗目标是延缓和减少肝功能失代偿和肝细胞癌(HCC)的发生[1].     

阿德福韦酯(贺维力)治疗慢性乙型肝炎进展

据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过乙型肝炎病毒(HBV),其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌(HCC)[1].我国属HBV感染高流行区,自1992年将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫管理以来,一般人群的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率已经有所下降,但未接种乙型肝炎疫苗人群的HBsAg阳性率仍然高达9.51%[2].因为HBV是慢性HBV感染者发生肝硬化、肝癌的主要因素,所以,近几年发布的美国肝病学会<慢性乙型肝炎治疗指南>,欧洲肝病学会<乙型肝炎处理的共识>、亚太地区的<亚太慢性乙型肝炎共识,2005年更新>以及我国的<慢性乙型肝炎防治指南>均提出了抗病毒治疗的重要性.目前在我国临床上应用慢性乙型肝炎的抗病毒治疗药物主要有2类,一类是o-干扰素类,另一类是核苷(酸)类似物.前者包括常规干扰素和聚乙二醇干扰素,后者主要为拉米夫定(lamivudine,LAM)和阿德福韦(adefovir dipivoxil,ADV),新近又批准恩替卡韦(entecavir,ETV)的上市.该文主要综述了近来ADV(贺维力)临床研究的结果.     

CHB患者抗病毒治疗过程中发生耐药、肾功能不全及周围神经炎1例

全球60多亿人口中,约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。我国现有慢性HBV感染者约9300万人,其中CHB患者约2000万例。预防CHB-肝硬化-肝癌“三部曲”的主要措施是抗病毒治疗。只要有适应证,就应进行规范的抗病毒治疗。     

靶向治疗乙型肝炎的分子生物学研究进展与挑战

慢性乙型肝炎是由HBV感染引起的一种严重危害人类健康的疾病.据统计,全世界大约有3.5亿HBV携带者,其中50%发生在中国,后者中又有10%为乙型肝炎患者[1].HBV感染是个缓慢的病变进展过程,可导致肝细胞持续损伤和肝纤维化,病情反复发作,迁延不愈,最终可能发展为肝硬化、肝细胞癌或肝功能衰竭.     

乙型肝炎e抗原与免疫耐受研究进展

乙型病毒性肝炎是世界范围内广泛传播的严重危害人类健康的传染病,全球约有4亿慢性乙型肝炎(chronichepatitis B,CHB)患者[1].CHB是引起肝硬化和肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的主要原因[2].从HBV感染人体的自然史来看,CHB一般会经历较长的免疫耐受期,此期患者表现为血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性,HBV复制活跃,HBV DNA滴度较高(＞ 105拷贝/ml),血清丙氨酸转氨酶(ALT)水平正常,无临床症状,肝脏病理表现为无损伤或仅有轻微炎症损伤[3-4].     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗近况

我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发区,慢性乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带率为9.57％。根据推算,慢性乙型肝炎患者约3 000万人。慢性乙型肝炎可以引起肝硬化、肝细胞癌。对慢性乙型肝炎的治疗,目前仍以综合治疗为主,其迄今尚缺乏特效病因治疗方法。从病     

病毒基因型对阿德福韦酯治疗乙型肝炎病毒e抗原阳性患者效果的影响

全球每年约有100万人死于HBV感染所致的肝功能衰竭、肝硬化和肝细胞癌(HCC).我国属HBV感染高流行区,一般人群的HBsAg阳性率为9.09%.有效的抗HBV治疗是延缓或阻止慢性乙型肝炎进展至肝硬化、HCC或死亡的重要措施.阿德福韦酯(ADV)已获我国食品药品监督管理局批准用于治疗慢性乙型肝炎,尤其适用于需长期用药或已发生拉米夫定耐药的患者.