A型肉毒毒素治疗面肌痉挛及眼睑痉挛50例临床观察

面肌痉挛和眼睑痉挛是一种顽固性病症,是临床上常见的局限性肌张力障碍性疾病,主要累及一侧面肌或一侧及双侧眼睑肌肉出现阵发性不自主抽动,严重者可累及整个半侧面部至同侧颈阔肌。既往临床上尚无理想的治疗方法,自上世纪80年代初Scott发现A型肉毒毒素(BTXA)并用于儿童斜视的治疗以来,BTXA已发展成为治疗局限性肌张力障碍性疾病的一种安全有效措施。我科近3年来应用A型肉毒毒素治疗面肌痉挛及眼睑痉挛50例,疗效满意。     

A型肉毒毒素局部注射注意事项

A型肉毒毒素通过阻断神经肌肉的传导的毒性作用，在特定条件下控制肌肉痉挛和缓解局灶性肌张力障碍，治疗人类疾病而被广泛应用于临床。目前在神经科领域，A型肉毒毒素可用于眼睑痉挛，面肌痉挛，痉挛性斜颈Meige综合征、构音障碍、书写痉挛、咬肌痉挛、胸瘫后遗症及其他一些疾病的治疗，现就我们注射A型肉毒毒素治疗面肌眼肌痉挛的一些注意事项总结如下：     

A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛的临床应用

面肌痉挛是由第七对脑神经(面神经)所支配的肌肉不自主运动的一种局限性肌张力障碍性疾病,是神经科常见病之一。由于病因及发病机制尚不明确,采用口服抗癫痫药,面神经阻滞减压术、针灸等治疗方法效果均不理想。自1978年有作者应用A型肉毒杆菌毒素(BTX-A)治疗面肌痉挛取得满意疗效后,使得面肌痉挛的治疗有了有效、安全可靠的治疗手段。     

局部注射A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛及眼睑痉挛44例

目的:观察A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛及眼睑痉挛的疗效。方法:用A型肉毒毒素对38例偏侧面肌痉挛及6例眼睑痉挛患者行面部肌肉局部多点注射,分析其治疗效果。结果:38例偏侧面肌痉挛者,完全缓解12例(32%),明显缓解26例(68%);6例眼睑痉挛患者,2例完全缓解,3例明显缓解,1例无效。结论:A型肉毒毒素局部肌肉注射可有效控制局部肌张力过高,缓解局部肌肉痉挛。     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛及眼睑痉挛82例临床分析

目的观察A型肉毒毒素（BTXA）治疗偏侧面肌痉挛及眼睑痉挛的疗效。方法用A型肉毒毒素对70例偏侧面肌痉挛及12例眼睑痉挛患者行面部肌肉局部多点注射,分析其治疗效果。结果 70例偏侧面肌痉挛者,完全缓解25例（35.7%）,明显缓解45例（64.3%）;12例眼睑痉挛患者,完全缓解4例（33.3%）,明显缓解7例（58.3%）,无效1例（8.4%）。结论 A型肉毒毒素局部肌肉注射可有效控制局部肌张力过高,缓解局部肌肉痉挛,是简便、安全的治疗方法 。     

A型肉毒毒素临床应用中的副作用

综述了A型肉毒毒素 (botulinumtoxintypeA ,BTA)临床应用中 (包括局限性与非局限性肌张力障碍性疾病、斜视及其他眼部疾病等 )可能出现的各种副作用。根据文献报道BTA注射治疗中所引起的副作用轻微、短暂 ,不留后遗症 ,更无全身副作用。     

A型肉毒杆菌毒素治疗眼睑痉挛及面肌痉挛的临床研究

面肌痉挛和眼睑痉挛是神经科较常见的疾病,对此目前尚未发现十分有效的治疗方法。近几年来国内外关于A型肉毒杆菌毒素治疗神经系统运动障碍疾病的报道日渐增多,并被认为是近年神经科治疗领域的重要进展之一。我科帕金森病及运动障碍诊疗中心门诊在本市率先应用该药局部注射治疗局限性肌张力异常及面肌痉挛110例,取得了满意效果。现将我中心自1994年7月至1996年4     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛15例

目的 :观察A型肉毒毒素治疗面肌痉挛疗效。方法 :根据痉挛肌肉的情况 ,在眼轮匝肌及面肌多点注射 ,眼轮匝肌采用皮下注射 ,面肌以肌肉注射 ,每一点注射A型肉毒毒素 0 .1ml(含 2 .5U)。结果 :眼睑痉挛者显效率 83 .3 % ,面肌痉挛者显效率 66.6% ,总显效率 73 .3 %。结论 :A型肉毒毒素治疗面肌痉挛疗效较好 ,复发病例不必增大剂量已能达到满意疗效     

应用A型肉毒毒素治疗Meige综合征的临床观察

Meige综合征又称眼睑痉挛,口下颌肌张力障碍综合征,是一种比较少见的局灶性肌张力障碍性疾病,应用A型肉毒毒素(BTX-A)治疗。我院近4年诊治18例Meige综合征,效果报道如下。     

肉毒毒素在颈部肌张力障碍中的应用进展

颈部肌张力障碍(cervical dystonia, CD)是最常见的局灶性肌张力障碍,病因尚不明确,临床症状主要表现为持续性不自主颈部肌肉收缩导致的头颈部不随意运动及各种异常姿势,肉毒毒素(botulinum toxin, BT)注射是颈部肌张力障碍的首选治疗方法,本文主要从颈部肌张力障碍病因、临床表现、主次要责任肌肉、A型肉毒毒素注射疗法的剂量、引导技术以及治疗反应不佳分析与处理等方面进行综述,旨在为医师临床诊疗或科研工作提供切实可行建议。     

A型肉毒毒素治疗肌张力过强

目的：探讨Ａ型肉毒毒素局部注射治疗面肌痉挛、各型头颈肌张力障碍的临床疗效和安全性。方法：采用Ａ型肉毒毒素局部多点注射痉挛肌肉,治疗前后对照。结果：治疗面肌痉挛２５０例（１０２８轮次）,有效率１００％,作用持续１６ｗｋ±ｓ４ｗｋ;睑痉挛７８例（２６０轮次）,有效率９３．９％,作用持续１５ｗｋ±４ｗｋ;口颌肌痉挛５３例（１８１轮次）,有效率８５．１％,作用持续１４ｗｋ±４ｗｋ;痉挛性斜颈２８例（７９轮次）,有效率８１％,作用持续１４ｗｋ±４ｗｋ。副作用轻微、可逆。结论：该疗法安全、有效,可作为面肌痉挛及各型头颈部肌张力障碍的首选治疗。     

肉毒杆菌毒素 A 的临床应用

<正> 在过去十年中,肉毒杆菌毒素 A(BT)已广泛应用于局灶性肌张力障碍的治疗。经验证明,适量肌注 BT 是安全有效的。全美联邦仪器和药物管理部门已批准 BT 用于斜视、睑痉挛、面部痉挛、内收肌痉挛性发音障碍、口腔颌面及颈部肌张力障碍,如斜颈的治疗。1995年,有人报道将其用于前     

美国用A型肉毒毒素美容的宣传降温

在美国食品和药物管理局 ( FDA)于 2 0 0 2年 4月批准 A型肉毒毒素用于美容消除额部皱纹后 ,美国约翰斯霍普金斯医学院发出请柬 ,给予任何对接受 A型肉毒毒素治疗感兴趣者进行当场治疗 ,许多机构也作出类似的宣传。但是此举遭到美国有识之士反对。　　A型肉毒毒素注射是美国发展最快的美容方法。据认为它是通过分解突触小体相关蛋白 SNAP- 2 5来阻断乙酰胆碱释放而起作用的。 FDA已于 1 998年批准 A型肉毒毒素治疗睑痉挛和斜视 ,于 2 0 0 0年批准治疗颈肌张力障碍 ,FDA告诫说 ,此美容制品正在超出范围用于消除其他皱纹 ,而这些应用都…     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛65例临床观察

目的：观察A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的疗效。方法：对65例面肌痉挛患者进行面部肌肉局部多占注射A型肉毒毒素，评价其治疗效果。结果：65例面肌痉挛者症状有明显好转。其中显效者51例（78.5%），有效者14例（21.5%）。结论：A型肉毒毒素局部肌肉注射是治疗面肌痉挛的一种安全、有效的治疗方法。     

某三甲妇儿专科医院注射用A型肉毒毒素处方分析

目的分析我院门诊及住院处方使用注射用A型肉毒毒素的特点,讨论A型肉毒毒素临床实际应用情况,为临床合理用药提供依据。方法统计分析我院2013-2016年门诊及住院注射用A型肉毒毒素处方。结果 342张注射用A型肉毒毒素处方中,女306例,占89.47%,男36例,占10.53%,其中医学美容科女性比例高于男性,而康复医学科男性比例高于女性;患者临床诊断分布情况:医学美容科主要为面部皱纹整容(40.05%)及下颌角肥大伴咬肌肥大(26.90%),康复医学科主要为痉挛型脑性瘫痪(9.06%)。结论我院注射用A型肉毒毒素在医学美容科主要用于面部皱纹整容、咬肌肥大、腓肠肌肥大、局限性多汗、腋臭、眼睑松弛等;康复医学科主要用于痉挛型脑性瘫痪,其他科室(内科及外科)主要用于面肌痉挛,肉毒毒素属于医疗用毒性药品,临床应用领域广泛,合理使用A型肉毒毒素至关重要。     

A型肉毒杆菌毒素治疗61例面肌痉挛的临床分析

目的探讨A型肉毒杆菌毒素对面肌痉挛的疗效及副作用。方法对61例面肌痉挛患者进行面部多点注射A型肉毒毒素,对其疗效进行电话随访。结果 A型肉毒毒素治疗总有效率为95%,副作用主要为短期上睑下垂、患侧眼流泪、复视。其疗效与病程长短和病情严重程度有关,病情越长,有效时间越短。结论局部注射A型肉毒毒素是治疗面肌痉挛的一种有效手段,方法简便易行,可作为治疗的首选药物。     

A型肉毒毒素治疗局限性肌张力障碍

目的：观察A型肉毒毒素（BTX－A）对局限性肌张力障碍的治疗效果和不良反应。方法：31例偏侧面肌痉挛、9例睑痉挛、3例痉挛性斜颈、2例Meige综合征和1例痛性痉挛患者均点皮下或肌注BTX－A,并随访6个月,对治疗后第7天,3个月和6个月进行疗效统计,结果：治疗后7d、3个月、6个月的有效率为91．3％、97．8％和71．7％,痉挛程度分级变化均有显著性（P＜0．05）。6例出现轻微的局部不良反应,2例左右自然消失。46例中1例无效。结论：BTX是治疗局限性肌张力障碍的见效快,安全有效和简便易行的方法。     

A型肉毒毒素治疗局限性肌张力障碍的临床研究

目的 探讨A型肉毒毒素(BTX—A)局部注射治疗局限性肌张力不全(偏侧面肌痉挛、眼睑痉挛、Meige综合症)的临床疗效及安全性。方法：对186例病人采用BTX—A局部多点注射痉挛肌肉，并进行治疗前后的病情分级及疗效对比。结果：治疗后随访至少半年，BTX—A治疗有效率为100％，疗效持续8W～28W，最好疗效维持2月左右。复发者重复注射治疗同样有效。注射后病人可出现轻度的局部肌无力，如眼睑闭合不良、轻度面瘫。但均在短期内恢复，副作用轻微可逆。结论：BTX—A治疗方法简单、安全、有效，可作为头面部肌张力障碍的首选治疗。     

A型肉毒毒素注射治疗面肌痉挛临床疗效观察

目的观察A型肉毒毒素注射治疗面肌痉挛的疗效及副反应情况。方法采用A型肉毒毒素局部注射治疗面肌痉挛32例（122例次）,使用Cohen和Albert量表进行评估。结果症状完全缓解占50%,明显缓解31.25%,部分缓解18.75%,所有病人均有疗效,疗效平均持续3-6个月,复发者重复注射仍有效,副作用轻微。结论局部注射A型肉毒毒素治疗面肌痉挛安全有效。     

国产A型肉毒杆菌素治疗面肌痉挛、睑肌痉挛46例临床报告

本文报告用国产A型肉毒杆菌毒素治疗46例睑肌痉挛、面肌痉挛，副反应发生10例，包括眼睑下垂、眼闭合不全、面肌无力等．该疗法是治疗面肌、睑肌痉挛的首选方法．