乙肝五项检测中单项HBsAg阳性疑似引发早期肝硬化1例

医学实验室乙肝五项检测[酶联免疫吸附测定（ELISA法）]，其检测结果有多种模式，而单项乙肝病毒表面抗原（HB—sAg）阳性很少见。血清中存在的HBsAg是乙肝病毒（HBV）的外壳蛋白。虽然不含核酸成分、不表示病毒的复制过程及传染性的强弱，但HBsAg是HBV感染的标志。若患者同时伴有血清谷-丙转氨酶（ALT）的升高及临床症状、超声学有改变，就更值得关注和探讨。     

如何看乙肝五项检验单及几种模式的意义

1HBVM一般指乙肝血清检查的5项指标（俗称“乙肝三系”）。分别介绍如下：1．1HBsAg（乙肝表面抗原）它是乙肝病毒的外壳物质，本身没有传染性。它的阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在。     

乙肝五项检查过程中值得注意的几种因素

乙肝五项检验（二对半）经常出现假阳性或假阴性结果，这种现象是我们检验工作中经常遇到的问题，也是引起科室与患者之间纠纷最多的问题。患者不明白什么方法学，什么假阳性或假阴性，只知道在这家医院做出了阳性结果，就再到其他医院或上一级医院再做，如果出现结果不一样就找院领导或检验科以求索赔。出现上述问题到底是什么原因？难道就不可避免吗？其实不然。目前我们做此项目所采用的方法是ELISA法。此方法的干扰因素固多所以会出现假阳性或假阴性。其原因见于下列几种：     

乙肝五项及HBV-DNA检验结果分析

目的探讨临床检验乙肝五项和HBV-DNA的价值。方法纳入时间为2018年9月-2019年9月,纳入来我院急诊的乙型肝炎患者100例,对全部患者均进行乙肝五项和HBV-DNA检验,分析以上检验结果的价值。结果HBsAg、HBeAg、HBcAb中HBV-DNA的阳性检出率为46.00%(23/50);HBsAg、HBeAb、HbcAb中HBV-DNA的阳性检出率为93.33%(14/15);HBsAg、HBcAb中HBV-DNA的阳性检出率为83.33%(10/12);HbsAg、HBeAg中HBV-DNA的阳性检出率为46.15%(6/13);HBsAg、HBeAb、HBsAg、HBsAb中HBV-DNA的阳性检出率为0.00%(0/10)。结论对乙型肝炎患者实施HBV-DNA、乙肝五项检验,可将乙肝病毒复制情况予以准确反映,为临床治疗和诊断提供有效依据。     

提高乙肝五项检测及结果报告准确性的几点做法

我国是乙型病毒性肝炎(HBV)的高发区,HBV人群感染率为10%,并且随着国家免疫计划的实施及乙肝疫苗广泛应用的需要,乙肝五项的检测已成为体检的常规项目,亦成为检验科日常工作的一个主要部分。大多数实验室采用的检测方法是酶联免疫吸附试验(ELISA),由于标本量大,手工加样以及人工输入检测结果等多项操作步骤,所以做好分析前、中、后的质量控制,确保检验结果的准     

淄川地区200例乙肝患者乙肝五项的临床化验分析

肝炎活动的标志，尤其妊娠妇女的血中HbeAg可通过胎盘到达胎儿体内，诱生胎儿对HBV的免疫耐受。抗-Hbe对人体有一定保护作用，抗-Hbe阳性的人体传染性大大降低，但也有资料报道与此有差别。特别在HbsAg抗-HBc同时阳性时，由Hbeg转变为抗-Hbe后，HBV仍很活跃，传染性仍很强。故本文采取了对e系统有一项为阳性或两项均为阳性的患者作为重点治疗对象，观察其与非e系乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种传染病，其流行性、传染性极高，是一种世界性传染病，在乙型肝炎的治疗上迄今为止仍没有满意的治疗药物，是医疗预防工作的一个重点。     

乙肝病毒免疫标志室内质控品的制备及临床应用

室内质量控制（IQC）旨在监测检测结果的精密度,提高常规工作中测定结果的一致性,是保证临床检验质量的关键之一［1］。在IQC活动中,质控品是关键因素之一,但目前临床室内质控品价格昂贵、开瓶有效期短且供货不稳定,严重影响室内质控工作的正常开展。作者根据室内质量控制的具体要求,自制了乙肝五项（HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb）质控品,经过6个月连续观察,综合评价其性能及临床价值,认为能满足临床检测的质量控制要求。报道如下。     

焦作地区乙肝六项模式在各个年龄组的分布及结果分析

目的 :探讨乙肝六项模式在各个年龄组的分布比例及同组和各组之间含HBsAg阳性模式阳性率差异。方法 :采用ELISA试剂盒对 3731例住院及门诊患者进行乙肝六项检测。结果 :全阴性与单独第二项阳性模式所占比例 ,0～ 7岁组 ,>5 6岁以上组 ,>2 6～ 5 5岁组 >8～ 2 5岁组 ,分别为 83.2 %、73.8%、6 2 .7%、6 2 .5 % ;男女含HBsAg阳性模式阳性率比较 ,0～ 7岁组没有显著性差异 (χ2 =0 .0 8,P >0 .75 )、8～ 2 5岁组有显著性差异 (χ2 =4.39,P <0 .0 5 )、2 6～ 5 5岁组有极显著性差异 (χ2 =10 .3,P <0 .0 0 5 )、5 6岁以上组没有显著性差异 (χ2 =2 .77,P >0 .0 5 ) ;各组之间HBsAg阳性模式阳性率有极显著性差异 (χ2 =36 .98,P <0 .0 0 5 )。结论 :8～ 2 5岁组、2 6～ 5 5岁组乙肝患病率较高 ,应间隔 3～ 5年加强乙肝疫苗的注射、并注意养成良好的卫生习惯 ,并加强体育锻炼     

乙型肝炎患者血清中五项标志物定量与HBV-DNA含量的关系

目的 探讨乙型肝炎患者血清中乙肝五项标志物定量与HBV-DNA含量的关系。方法 用1235时间分辨荧光免疫分析系统和FQ-PCR方法分别检测526例乙型肝炎患者和42例健康体检者血清标本中乙肝五项标志物及HBV-DNA的含量。结果 HbsAg、HbeAg两项阳性，HBsAg、HBeAg、HBcAb三项阳性，HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb四项阳性，HBsAg、HBeAb、HBcAb三项阳性，HBsAb、HBeAb、HBcAb三项阳性的标本。其中HBV-DNA的阳性率分别为100％、93．16％、92．1％、39．2％、9．09％。结论 用时间分辨荧光免疫技术和FQ-PCR方法联合检测，对乙型肝炎的早期诊断、传染性的判断、抗病毒药物的疗效观察在临床上有非常实用意义。     

乙型肝炎患者血清中五项标志物定量与HBV-DNA含量的关系

目的探讨乙型肝炎患者血清中乙肝五项标志物定量与HBV-DNA含量的关系。方法用1235时间分辨荧光免疫分析系统和FQ-PCR方法分别检测526例乙型肝炎患者和42例健康体检者血清标本中乙肝五项标志物及HBV-DNA的含量。结果HbsAg、HbeAg两项阳性,HBsAg、HBeAg、HB-cAb三项阳性,HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb四项阳性,HBsAg、HBeAb、HBcAb三项阳性,HBsAb、HBeAb、HBcAb三项阳性的标本,其中HBV-DNA的阳性率分别为100%、93.16%、92.1%、39.2%、9.09%。结论用时间分辨荧光免疫技术和FQ-PCR方法联合检测,对乙型肝炎的早期诊断、传染性的判断、抗病毒药物的疗效观察在临床上有非常实用意义。     

血清乙肝五项模式与HBV—DNA水平之间关系及其临床应用

多年来,乙肝病毒感染状况一直用HBV血清标志物如乙肝五项结果来判断,然而由于这些项目为定性结果,无法准确地判断机体带毒量多少和药物疗效,更不能指导临床用药;随着实时荧光定量PCR技术的发展和临床应用,发现HBV-DNA定量测定更能反映人体内病毒的复制状况和活跃状态.我们总结三年来检测病人乙肝五项血清型结果及其HBV-DNA定量结果情况,报告如下.     

由酶试剂污染引起的乙肝五项定性试验假阳性的判断

乙肝五项定性检测大多为手工操作,易受实验室各种条件或其他人为因素的影响,包括标本携带污染,操作测定误差如酶污染、洗板不彻底等.     

由酶试剂污染引起的乙肝五项定性试验假阳性的判断

乙肝五项定性检测大多为手工操作，易受实验室各种条件或其他人为因素的影响．包括标本携带污染，操作测定误差如酶污染、洗板不彻底等。     

乙肝五项定量与HBV-DNA检测对乙型肝炎患者治疗后病情监控的相关性分析

[目的]探讨乙肝五项定量与HBV—DNA检测对乙型肝炎患者治疗后病情监控的相关性。[方法]对347例确诊的乙型肝炎患者在我院治疗后的HBVM以及HBV—DNA进行检测,并作出相关性分析。[结果]HBeAg阳性组的HBV—DNA阳性率为91．85％。HBsAg,HBeAg与HBV—DNA呈现较高相关性。R分别为0．263和0．504。[结论]在乙肝治疗中,血清HBVM的定量与HBVDNA的联合检测是可成为最好的评价乙肝病毒复制能力和抗病毒疗效的参考指标。     

乙型肝炎病毒检测人员的安全防护

检验人员由于工作性质特殊，日常工作当中不可避免地直接频繁接触患者的血液、体液、分泌物等，随着HBV、HIV、肺结核等发病率的不断上升，危害检验人员身体健康的因素也日益增多。尤其是乙型肝炎，在我国呈流行趋势，而乙肝病毒主要存在于血液，经血液传播是最主要的传播途径。本疾控中心相关检验人员每年接触血清13000多份，若按乙肝表面抗原携带率8％计算，每年至少接触：1040多份乙肝表面抗原阳性血清，若操作和防护不慎，     

长疗程大剂量乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒宫内传播的研究

目的探讨长疗程大剂量乙肝免疫球蛋白(HBIG)对阻断乙肝病毒宫内传播的效果。方法将单纯HB-sAg阳性及HBsAg、HBeAg双阳性孕妇及其新生儿共293例分为实验组109例和对照组184例。实验组从20周孕开始定期注射HBIG 400 IU/次,对照组仅做常规产前检查和监护,分娩后测定并比较每组婴儿脐血HBsAg及乙肝病毒DNA值;根据孕产妇HBV-DNA检测结果分为阳性和阴性组,再根据孕妇产前使用HBIG情况分组观察比较使用效果。结果两组宫内感染率差异无统计学意义(P0.05)。孕妇HBV-DNA阳性与阴性组宫内感染率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕期使用HBIG对阻断宫内感染无效,宫内感染与孕妇HBV-DNA是否阳性有关。     

两种方法检测HBeAg结果的分析

乙型肝炎五项指标的检测方法现公认为酶联免疫吸附法(ELISA).随着检验技术的发展,目前国际广泛采用的先进的全自动微粒子酶免分析(MEIA)技术定量检测乙肝五项美国雅培(Abbott)公司生产的AXSYM·SYSTEM全自动免疫分析仪就是采用后者技术来检测乙肝五项指标.为了对两种方法检测HBeAg结果的比较,我们进行了相关试验,现报道如下.