听诊器的抽样监测

听诊器是与患者皮肤直接接触的物品，因此控制听诊器污染对减少医院感染有重要的意义。日前笔者对本院门诊及病房临床医生使用的听诊器进行了一次抽样监测，目的是为了临床医生对实际工作中常用的听诊器所带的微生物有一定了解，以保护自身保护患者，达到预防医院感染的目的。     

使用止血带替换听诊器的老化胶管

听诊器经过较长时间使用后,与其连接的胶管会出现不同程度的老化现象,表现为胶管质地变硬、弹性差,会出现破裂或胶管腔粘连等问题.经常扭曲放置时,听诊器与胶管连接处会有不可逆的皱褶、管腔闭塞等,严重影响听诊效果,出现听不清搏动音或误判等情况.     

使用止血带替换听诊器的老化胶管

听诊器经过较长时间使用后,与其连接的胶管会出现不同程度的老化现象,表现为胶管质地变硬、弹性差,会出现破裂或胶管腔粘连等问题.经常扭曲放置时,听诊器与胶管连接处会有不可逆的皱褶、管腔闭塞等,严重影响听诊效果,出现听不清搏动音或误判等情况.     

废弃X线片在临床工作中的妙用

在临床工作中,我们发现听诊器头部发挥主要传导声波功能的那一层薄膜极易损坏.此膜严重影响到听诊器的使用效果和寿命.我科在临床使用中运用废弃X线片来制作听诊器的原有薄膜,效果良好.同时我们在粘贴检验报告单时,常常因涂用胶水距离不当或胶水过多,导致检验报告单粘连一块,严重损坏了重要的医疗文件,影响查阅.将废弃X线片应用于粘贴检验报告单时也取得满意的效果.现将其两种方法介绍如下.     

听诊器听筒薄膜的简便维修方法

听诊器是临床上常用的医疗器械之一。听诊器头部发挥主要功能的部件是一层薄膜，通过此膜将人体内的声波传到耳蜗，以达到辅助诊断的目的。鉴于此膜极易破损，严重影响听诊器的使用效果和寿命。现将其维修方法介绍如下：1材料与维修方法（1）材料：废弃的X线片1张，剪刀，圆珠笔；（2）维修方法：旋开听诊器听筒的上下两部分，取下已经破损的听诊器膜，将与听诊器相连的听筒部分覆盖在X线片上，用圆珠笔沿其外沿画出形状，再用剪刀沿线剪下，放入听诊器听筒的另一部分．旋上即可。2优点（1）维修后的听诊器可以达到正常的使用效果；（2）取材方便，维修简便，可延长听诊器的使用寿命。     

巧用曝光废弃的CT胶片制作成听诊器的鼓膜

正听诊器是临床医疗护理工作中一件必不可少的医疗器械,在临床护理中特别是在神经外科测血压、插胃管等使用听诊器的频率相当高,然而听诊器配套的鼓膜易出现破损,且需请领或购买,不仅增加费用且需要花费一定的时间,因此,我科将床边移动颅脑CT曝光废弃的颅脑CT片用于听诊器上的鼓膜,取材简易、方便、不影响听诊器功能,临床使用良好。现介绍如下:     

巧用废弃输液软袋外包装自制多重耐药菌患者听诊器保护套

正多重耐药菌已成为医院感染的重要病原菌,因此切断其传播途径,避免院内感染、保障患者安全已成为院感防控工作的关键环节。听诊器是医疗、护理工作中必不可少的医疗器械,使用频率高,直接与患者的皮肤接触,为了避免交叉感染,多重耐药菌患者使用的听诊器要求专人专用,挂于床旁。但临床工作中,大部分医护人员使用听诊器后随意将其缠绕后挂于床旁,听诊器耳塞端与胸件端紧密接触,易导致院内交叉感染。为此,我科在严格执行手卫生的基础上,细化接触隔离     

听诊器消毒前后的细菌学调查及消毒措施

听诊为医生的重要诊断手段 ,且是护士对患者进行生命体征评估的重要方法。故听诊器是医院医护人员使用最广、频次最高的医疗器械之一。几乎每位住院患者无一例外均可接触听诊器。因对听诊器的细菌学污染调查研究甚少 ,为引起同行对此的重视 ,预防医源性感染的机会 ,现将我们对听诊器消毒前后的细菌学调查结果报告如下。1　资料与方法1.1　资料来源　随机采集我院 30个科室医护人员使用的听诊器标本进行细菌学调查。1.2　采集方法　用湿无菌生理盐水棉拭子在听诊器头内表面来回均匀涂擦 5次 ,面积为 5cm× 5cm ,将棉拭子放入无菌试管 ,然后又…     

SBS听诊器耳塞的研制与应用

听诊器是听诊人体心、肺等器官活动声响变化不可缺少的医疗器械，耳塞又是听诊器上必备的零件。现有听诊器耳塞质地硬、无弹性，长期使用易龟裂，长时间听诊容易压迫刺激外耳道，引起耳闷、耳痛等不适。为此我们研制了一种新型听诊器耳塞，经大批体检测血压证明，该耳塞对外耳道无压迫刺激感，使用比较舒适。1材料与制作选用无毒副作用的SBS料，经注塑机注塑即出成品耳塞。2使用方法将注塑而成的耳塞安装在听诊器双耳环头部。3优点选料方便，制作工艺简单，大小注塑机厂都可以生产，耳塞质地柔软富有弹性，长久使用不易龟裂；价廉物美，实…     

重症监护室护理人员听诊器使用情况的调查分析

目的 了解重症监护室护理人员听诊器的使用情况.方法 对56名重症监护室护理人员的听诊器使用情况进行问卷调查.结果 护理工作中,仅5.36%的护理人员经常使用听诊器,85.71%的护理人员偶尔使用听诊器,8.93%的护理人员从没有使用听诊器,不同科室及不同职称护士之间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 重症监护...     

巧用X线片制作听诊器拾音膜

临床上,听诊器是医护人员最常用的查体工具。使用频率高,且拾音膜的损坏及更换次数也非常高。为节约资源,我科应用废旧的X线片及CT胶片替换使用的拾音膜,效果良好。1材料X线片或CT胶片1张,听诊器1个,剪刀1把。2制作方法留取废旧X线片或CT胶片,取下听诊器头部损坏的拾音膜,用剪刀将X线片或CT胶片按照拾音膜的大小形状修剪,将     

一种值得借鉴的听诊器使用法

在临床工作中 ,很多医护人员暂不使用听诊器时 ,一般是将其夹在颈项上 ,听头自然下垂 ,工作结束后 ,将听诊器放在白大褂口袋内 ,这样容易造成病人和医务人员、病人相互之间发生交叉感染。国外医务人员使用听诊器的方法值得我们借鉴 :白大褂左侧视为污染区 ,右侧视为清洁区 ,将听诊器扛在肩上 ,与病人频繁接触的部分置左侧 ,为病人做检查的用品亦放在左侧口袋内 ;听诊器夹在医护人员耳朵上的部分置右侧 ,帽子等物品亦放在右侧口袋内。这样既有利于自我保护 ,也减少了病人之间交叉感染的机会 ,从细节处体现以病人为本。一种值得借鉴的听诊器使…     

儿科听诊器微生物监测与消毒的临床研究

目的了解儿科听诊器被微生物污染情况，探讨有效的消毒措施。方法对儿科使用过的90个听诊器消毒前进行微生物监测，将90个听诊器平均分成3组，分别用2％消佳净、0．5％碘伏、75％酒精消毒后进行微生物监测。结果随机抽样的90个听诊器于消毒前被微生物污染阳性率达86．67％，并分离出9种微生物，消毒后污染的阳性率降至13．33％，两者有显著性差异（P〈0．01）。结论儿科听诊器污染严重，用2％消佳净、0．5％碘伏、75％酒精消毒听诊器是简便、快捷和有效的方法。     

PE保鲜膜在测量血压中的应用

血压计与听诊器在各医疗单位应用非常普遍和广泛。在日常工作中，每天将血压计及听诊器置于熏箱中消毒4h以上，在病房中连续交叉使用1个工作日。尽管如此，由于它们直接与病人皮肤接触，反复使用，易被病人的汗液、体表携带细菌污染。     

听诊器使用前后菌落计数分析及对降低院内感染的作用

目的:探讨分析听诊器使用前后的菌落计数和其对降低院内感染的临床作用。方法:临床纳入我院ICU房床边听诊器220例,待患者使用24 h后未清洁时进行采样,所采样本设为未消毒组;然后给予规范消毒后再次采样,设为消毒组。两组采样均送至细菌室进行48 h培养,采用革兰染色和生化反应试验对菌株进行鉴定分析。同时制定相应的干预策略来降低院内感染发生率。结果:两组有菌阳性率比较差异有统计学意义(P0.05)。消毒组共检验出革兰阳性菌落15株,占细菌总数的83.3%;革兰阴性菌3株,占细菌总数的17.7%。未消毒组共检验出革兰阳性菌落128株,占细菌总数的82.6%;革兰阴性菌落27株,占细菌总数的17.4%。护士的相关知识、态度及行为得分优于医生(P0.05)。结论:患者使用后的听诊器,进行规范化消毒、合理存放、严格消毒病房及注意操作人员的手部卫生等,可有效减少听诊器的菌落计数情况,降低听诊器的污染风险,降低院内感染的发生率,促进患者的尽早恢复。     

某三级甲等医院医务人员听诊器清洁消毒行为的现状调查

目的了解医务人员听诊器清洁消毒行为的现状,并分析其影响因素。方法利用自编问卷对随机抽取的某三级甲等医院168名医务人员进行听诊器清洁消毒行为的现场问卷调查。结果4．88％的人员从未对听诊器进行清洁消毒,医务人员听诊器清洁消毒的方式以乙醇棉球擦拭为主,占总人数的73．17％;清洁消毒后的干燥方式多选择自然干燥,占83．54％;听诊器暂不使用时仅33．54％的人员选择放在清洁的袋子或容器内。医务人员听诊器清洁消毒行为得分为（20．42＋3．07）分,不同人员类别得分比较差异有统计学意义,不同科室、年龄的医务人员得分比较差异无统计学意义。结论医务人员听诊器清洁消毒现状令人堪忧,听诊器清洁消毒的依从性有待加强,干燥、存放方式有待改善。应针对听诊器清洁消毒的影响因素,进行合理的干预。     

计时听诊器的制作与应用

听诊器是临床上医生最简便实用的检测仪器之一。因此，医生会将其放入隔离衣的口袋中，上班时寸步不离。随着科技的发展，手机已经成为了人们必不可少的通讯工具，手机时钟也逐步取代了手表的地位。医生工作时，无论是抢救病患，或为患者查体，测算心率、开医嘱、记录病历等都需要计时。而戴手表或用手机看时间往往有许多不便，为此，     

公用听诊器耳塞消毒前后细菌学调查

听诊器是医护人员使用频次最高的医疗器械之一,护士公用听诊器现象在临床较普遍,为引起同行对公用听诊器耳塞细菌污染的重视,预防院内交叉感染,现将公用听诊器耳塞消毒前后的细菌学调查结果报告如下.……     

不同方法测量血压教学效果比较

测量血压是疾病诊断和监测的基本操作技术之一，是医学生必须掌握的一门技能，但在实际教学过程中，即使严格遵循教学大纲和教材，仍有一部分学生在实验课结束后不会测量，多由于放气时没听到搏动音或搏动音微弱辨别不清，无法测量出收缩压和舒张压，主要是听诊器胸件位置放置不准确。教师在示教时应回顾肱动脉解剖，强调听诊器胸件应放置在肱动脉搏动最明显处并告知原理，可取得很好效果。现报告如下。     

测量血压时听诊器胸件的正确位置

测量血压时听诊器胸件的正确位置陕西安康地区卫校附属医院陈红，沈鹰测量肱动脉血压，按正规方法，气袖下缘应距肘窝上２－３厘米，听诊器胸件不可塞于气袖下（简称标准法），但目前临床上将听诊器塞于气袖下（简称带下法）应用极为普遍。究竟二者有无明显差别？笔者用两...