读《金匮要略心典》

尤怡的<金匮要略心典>是对张仲景<金匮要略>的注释、概括,具有较高的学术价值,从文学角度与医学价值上探讨尤在泾<金匮要略心典>中所体现的文化内涵及学术特色.     

多发性骨髓瘤伴纯红细胞再生障碍性贫血1例并文献复习

_{我们报道了一例极少见的}_{多发性骨髓瘤(}_{Multiple myeloma}_简称MM)_伴_{纯红细胞再生障碍性贫血}₍_{pure red cell aplasia}_简称PRCA_{)的病例,是一位68岁的男性患者,}_开始考虑_为_{多发性骨髓瘤IgG}_-LAM_型_,_{给予硼替佐米}_{联合激素等}_{治疗后骨髓瘤达到了}_完全_缓解_,_{然而他的贫血}_{没有完全恢复}_{,骨髓穿刺提示红系增生受抑,红}_系_{明显减少。最后经环孢素}₍_CsA₎_{治疗后贫血得到}_很好的_{改善。现将}_{我院的1例}_报道_{分析如下。}     

试论张伸景运用细辛的规律

细辛作为张仲景常用的一味中药,在<伤寒论>、<金匮要略>两书中,共载与细辛相关方剂20首,方后注中加细辛方3个,总计条文21条.仲景使用细辛之特点是应用广泛、配伍精当、用量颇大,说明仲景用细辛无"不过钱"的限制.     

《金匮要略》热邪致病及其证治

<金匮要略>论内伤杂病,其病因并不忽视外邪致病,原著第1篇有风、寒、雾、湿、饮食即五邪之论,尚有热邪致病见于全书多处,应予重视.其热有外来、内生之分,所致病证40余种,方治十分丰富.故择其要,从<金匮要略>外热致病、内热致病及其证治等方面加以论述.1)<金匮要略>热邪致病内热多于外热,内热大多由外热转化而来.2)内热病位涉及广泛,不仅有腑热,且有脏热;内热病性有虚实;内热特点常与它邪相兼致病.3)治热方法独特除"热者寒之"常规治热法外,尚有甘温除劳热、温阳退虚热、育阴利水清郁热、温通寒实散结热、回阳救逆治假热等.4)用药常寒热并用,以协调阴阳,化解寒热夹杂之势.     

《金匮要略》桂枝附子汤证与白术附子汤证鉴别之我见

对<金匮要略·痉湿喝病>篇桂枝附子汤证与白术附子汤证的鉴别各注家的认识颇不一致,可归纳为风胜与湿胜;风湿胜与寒湿胜;表阳虚与里阳虚.各家认识虽各有所据,但若深推之,均值得商榷.文章从<金匮要略>原文、症状、用药等方面进行分析,提出桂枝附子汤证与白术附子汤证均属风寒湿邪在表而阳气已虚,其鉴别关键在于桂枝附子汤证兼有肾气虚而膀胱气化不行;白术附子汤证则兼有脾气虚而湿邪中阻.     

《处方管理办法》(试行)执行中的难点与对策

2004年8月,由卫生部、国家中医药管理局依据&lt;执业医币法&gt;、&lt;药品管理法&gt;、&lt;医疗机构管理条例&gt;等有关法律、法规制定并颁布了&lt;处方管理办法&gt;(试行)(以下简称&lt;办法&gt;).我院从2005年1月1日开始执行,时间已过去了三个多月,作为基层医院的一线临床工作者,对&lt;办法&gt;在执行中的难点进行了反复思考,并提出对策,与同行共勉. 　　……     

《内经》血瘀病机理论及对后世的影响

根据<内经>中有关血瘀的内容,将血瘀病因病机归纳为内因及其病机、外因及其病机和复合因素致瘀,外因包括外邪及外伤,内因包括情志、久病、年老、饮食不节、气津运行失常.后世在<内经>血瘀理论基础上,发展了血瘀学说,张仲景的<伤寒杂病论>、陈实功的<外科正宗>、叶天士的<临证指南医案>、王清任的<医林改错>及现代医学工作者的研究,在不同侧面完善了血瘀理法方药的理论体系,整理了血瘀学说的源流.     

俄藏敦煌文献Дх00613“《黄帝内经》、《难经》摘录注本”录校

俄藏敦煌文献Дx00613,在<俄藏敦煌文献>第七册中将其定名为"黄帝内经素问卷六",马继兴先生根据卷子特点将其命名为"<黄帝内经古传本第一种>亡名氏注",经仔细辨认后发现,其内容不单指<黄帝内经素问卷六·三部九候论篇>,而且还有类似<黄帝内经·灵枢>及<难经·第一难>中的内容.此外,Дx00613第16行"生决于寸口"后有两行小字注文.认为该卷子系隋唐医家摘录<内经>、<难经>有关原文后,又杂以己见,并在部分原文后作注而成,故将其定名为"<黄帝内经>、<难经>摘录注本"较为合适.Дx00613残存28行文字,分别对其进行了录校,并进一步阐发了所选内容的现实意义.     

精浆β-内啡肽和前列腺素E₂与慢性盆腔疼痛综合征疼痛症状关系的研究

目的 探讨精浆中β-EP和PGE₂与CPPS疼痛症状的相关性。方法 本研究选择符合诊断标准的A组(NIH-CPSI疼痛评分≥14分)、B组(NIH- CPSI疼痛评分＜14分)各30例CPPS患者,同时设正常组24例。采用ELISA法检测精浆中β-EP和PGE₂浓度,并对疼痛症状与精浆中β-EP和PGE₂相关性进行分析。结果 A组,B组β-EP浓度均低于正常组( P均＜0.05);且A组低于B组( P＜0.05)。 A组,B组PGE₂浓度均高于正常组( P均＜0.05);且 A组高于B组( P＜0.05)。结论 CPPS疼痛症状与患者精浆中β-EP和PGE₂浓度有关,疼痛症状越明显,β-EP浓度越低,PGE₂浓度越高。     

谁给富硒灵芝宝“治病“?

美丽谎言编造出“传奇神话“ 　　记者在调查中发现,北京九九方元(集团)有限公司经销的富硒灵芝宝在山东、河北、河南、广东等地报刊打了多篇宣传广告,诸如&lt;硒-抗肿瘤快准狠&gt;、&lt;硒-打破肿瘤不治观念&gt;、&lt;癌症晚期有医可救&gt;、&lt;迈过“生死“门&gt;、&lt;肿瘤手里抢儿子&gt;、&lt;患癌母亲绝处逢生&gt;、&lt;亲情洒满抗癌路&gt;、&lt;斗癌魔兄弟救母&gt;、&lt;九位七旬患癌老人都活着&gt;……这些广告中宣称:“中国农科院自然区划研究所的专家们参考近年来灵芝在抗肿瘤应用的经验,去粗取精,将西药‘抗肿瘤之王‘硒和中药‘仙草‘灵芝经科学配比后有机结合,并借鉴大量的西医抑制肿瘤的先进成果,终于在1999年研制出中西医结合的灵芝类抗肿瘤产品--富硒灵芝宝“. 　　……     

甘西鼠尾草愈伤组织诱导、增殖及分化研究

目的 考察不同质量浓度激素组合对甘西鼠尾草愈伤组织诱导、增殖及分化的影响。方法 以甘西鼠尾草叶片为外植体,采用正交试验研究2,4-D、NAA、6-BA、KT对愈伤组织诱导及增殖的影响,并探讨适宜愈伤组织分化的培养条件。结果 以诱导率和相对生长速率为指标,6-BA和2,4-D均对甘西鼠尾草细胞脱分化和细胞增殖具有显著影响,愈伤组织诱导的最佳激素组合为2,4-D 0.5 mg/L＋NAA 1.0 mg/L＋6-BA 0.5 mg/L,增殖的最佳激素组合为2,4-D 0.5 mg/L＋6-BA 2.0 mg/L＋KT 0.1 mg/L,MS＋NAA 0.5 mg/L＋6-BA 1.0 mg/L的培养基有利于不定芽的分化,而1/2 MS＋IBA 1.0 mg/L的培养基则有利于不定根的分化。结论 本实验所建立的组织培养体系,适宜甘西鼠尾草的植株再生。     

白芨愈伤组织诱导、增殖与分化研究

目的 建立白芨愈伤组织诱导、增殖和分化再生体系。方法 以MS为基本培养基,应用正交试验方法设计植物生长调节剂组合和质量浓度配比,研究不同外植体及植物生长调节剂对白芨愈伤组织形成、增殖和分化的影响。结果 白芨假鳞茎为诱导愈伤组织形成的最佳外植体;1.0 mg/L 6-苄氨基嘌呤（6-BA）与2.0 mg/L 2, 4-二氯苯氧乙酸（2, 4-D）组合不仅可诱导白芨愈伤组织形成,还有利于愈伤组织分化成芽。1.0 mg/L 6-BA与3.0 mg/L 2, 4-D的组合促进愈伤组织增殖,增殖系数为7.8;在分化培养基中附加0.5 mg/L噻二唑苯基脲（TDZ）,可提高愈伤组织分化率。结论 白芨愈伤组织诱导的最佳培养基为MS＋6-BA 1.0 mg/L＋2, 4-D 2.0 mg/L;最佳增殖培养基为MS＋6-BA 1.0 mg/L＋2, 4-D 3.0 mg/L;分化最佳培养基为MS＋6-BA 1.0 mg/L＋2, 4-D 2.0 mg/L＋TDZ 0.5 mg/L。     

白芨愈伤组织诱导、增殖与分化研究

目的 建立白芨愈伤组织诱导、增殖和分化再生体系。方法 以MS为基本培养基,应用正交试验方法设计植物生长调节剂组合和质量浓度配比,研究不同外植体及植物生长调节剂对白芨愈伤组织形成、增殖和分化的影响。结果 白芨假鳞茎为诱导愈伤组织形成的最佳外植体;1.0 mg/L 6-苄氨基嘌呤（6-BA）与2.0 mg/L 2, 4-二氯苯氧乙酸（2, 4-D）组合不仅可诱导白芨愈伤组织形成,还有利于愈伤组织分化成芽。1.0 mg/L 6-BA与3.0 mg/L 2, 4-D的组合促进愈伤组织增殖,增殖系数为7.8;在分化培养基中附加0.5 mg/L噻二唑苯基脲（TDZ）,可提高愈伤组织分化率。结论 白芨愈伤组织诱导的最佳培养基为MS＋6-BA 1.0 mg/L＋2, 4-D 2.0 mg/L;最佳增殖培养基为MS＋6-BA 1.0 mg/L＋2, 4-D 3.0 mg/L;分化最佳培养基为MS＋6-BA 1.0 mg/L＋2, 4-D 2.0 mg/L＋TDZ 0.5 mg/L。     

波棱瓜愈伤组织诱导及植株再生研究

目的 研究波棱瓜愈伤组织诱导、分化及生根的条件,探讨波棱瓜快速繁殖新途径,为波棱瓜组织培养与离体植株再生奠定基础。方法 以波棱瓜幼嫩茎段和叶片为材料,比较不同外植体、基本培养基及植物生长调节剂对波棱瓜愈伤组织诱导、分化及生根的影响。结果 幼嫩茎段作为外植体时,其出愈率较叶片高,愈伤量大;MS基本培养基能够产生明显的愈伤组织,出愈率较高;幼嫩茎段愈伤组织诱导适宜的培养基为MS＋6-BA 2 mg/L＋NAA 0.5 mg/L,出愈率达93.3%。愈伤组织的最佳分化培养基为MS＋6-BA 2 mg/L＋NAA 0.1 mg/L＋KT 3.0 mg/L,分化率达87.2%。生根培养的适宜培养基为1/2 MS＋NAA 1.0 mg/L,生根率达95%。结论 波棱瓜幼嫩茎段在适宜的培养基中可通过愈伤组织途径分化不定芽,且极易生根,能够得到正常生长发育的再生植株。     

基于中医外科阴阳辨证探讨肛周坏死性筋膜炎的诊治

阴阳辨证是中医外科辨证之总纲,以此指导肛周坏死性筋膜炎诊治多有效验.文章报道1例肛周坏死性筋膜炎患者,旨在探讨阴阳辨证之精髓,体现中医诊疗之优势.     

针刺加理疗治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

椎动脉型颈椎病(CSA)是中老年人的常见病、多发病.患者轻则头位性眩晕,伴头痛、耳鸣、视物不清,重则猝倒昏厥,严重危害着人类健康和生活质量.笔者自1995年以来,采用针灸配合药物导入理疗的综合方法治疗该病,疗效满意,小结如下.     

基于卫气营血辨证和脏腑辨证相结合治疗新型冠状病毒肺炎验案1则

广东省人民医院中医科通过参与治疗广州地区确诊病例,逐步形成了基于卫气营血辨证和脏腑辨证相结合治疗广州地区新型冠状病毒肺炎患者的院内中医诊疗方案。文章介绍了该院收治的1例新型冠状病毒肺炎的患者。该患者的中医病机和证候演变呈现典型的层次性,基本按照经典温病的卫气营血辨证和脏腑辨证的传变规律发展,经中西医结合治疗后,患者第4天体温恢复正常,第7天广州疾病预防控制中心新型冠状病毒核酸检测结果阴性,取得了良好的治疗效果。     

清营汤合青蒿鳖甲汤治疗疑难热病1则

文章报道1则以发热3个月、神志不清22 d为主诉病例,详细记录患者的发病时节及望、闻、问、切四诊资料,诊断该案患者辨病属暑温,辨证属暑犯气营证,前期治疗以清营透热转气法为主,方选清营汤加减,后期兼顾阴液,方选清营汤合青蒿鳖甲汤加减。治疗半个月余,患者再无发热,症状好转出院。兹以报道,以期为现代临床发热性疾病的治疗提供新的治疗思路。     

浅析《伤寒论》少阴病吴茱萸汤证

《伤寒论》少阴病篇吴茱萸汤证历代伤寒注家认识不同,为历来研究者所困惑。笔者以《伤寒论》辨证论治思想为基础,探讨少阴病病机及少阴病用吴茱萸汤的机制,以示先贤审证用药之妙。     

《医宗必读》与脏腑辨证

主要就《医宗必读》所述的病证、医论部分内容作了研究探讨,认为在内伤病证的病名确立、病因病机、脉证表现及立法用药等方面,皆重视脏腑,突出脏腑辨证,为本书的特点。《医宗必读》继承并发展了脏腑辨证理论,充实了临床应用,并为后世《中医内科学》病名的确立及证型划分奠定了基础。