多囊卵巢综合征合并代谢综合征临床特点及治疗进展北大核心CSCD

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期女性最常见的生殖内分泌紊乱性疾病,在世界范围内发病率高达5%～10%[1]。PCOS的病因复杂,是遗传和环境因素共同作用的结果,临床表现高度异质性,诊断标准尚不统一。目前应用较为广泛的是2003年美国生殖医学会鹿特丹会议提出的诊断标准[2]。PCOS是一种生殖功能障碍与多种内分泌代谢异常共存的疾病。     

卵巢组织移植的影响因素

卵巢是女性重要的生殖利内分泌器官，能够产生性激素、维持内分泌及生成卵子。女性的恶性肿瘤治疗，如放化疗及手术切除均会导致卵巢早衰，影响卵巢功能甚至使其丧失生育能力。     

多囊卵巢综合征合并代谢综合征临床特点及治疗进展

正多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的生殖内分泌紊乱性疾病,在世界范围内发病率高达5%~10%[1]。PCOS的病因复杂,是遗传和环境因素共同作用的结果,临床表现高度异质性,诊断标准尚不统一。目前应用较为广泛的是2003年美国生殖医学会鹿特丹会议提出的诊断标准[2]。PCOS是一种生殖功能障碍与多种内分泌代谢异常共存的疾病。在生殖功能方面,PCOS患者出现无排卵性不孕、流产和妊娠期合并症等风险显著增加;在全身健康方面,PCOS患者远期发生     

放疗对妇科恶性肿瘤生殖和内分泌功能的影响及防治

放疗是妇科恶性肿瘤治疗中重要的临床手段,但其在缓解患者病情的同时,也对女性生殖和内分泌功能造成极大的损伤。文章就放疗对女性生殖和内分泌功能的影响及防治方法进行阐述。     

恶性肿瘤治疗中卵巢冷冻和移植

恶性肿瘤发病渐趋低龄化,越来越多的年轻女性患者在经历了抗肿瘤治疗获得长期存活的同时,也无奈地失去了卵巢的内分泌功能及生育能力,严重影响其身心健康及社会角色。卵巢冷冻和移植是目前保存和恢复年轻肿瘤患者生殖功能及生育能力最有希望的选择。     

早期子宫内膜癌患者保留生殖内分泌功能治疗的研究进展

子宫内膜癌（endometrial carcinoma,EC）为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一,近年来发病率有上升趋势。虽然子宫内膜癌大多发生于绝经后妇女,但也有约25%的患者为绝经前女性,且3%～14%发生在40岁以下。其中未生育的年轻患者很难接受失去生育机会及卵巢内分泌功能。因此,近年来子宫内膜癌保留生殖内分泌功能的治疗,即保留年轻EC患者的生育功能或卵巢内分泌功能成为较关注的问题。近年研究表明,以孕激素为主治疗希望保留生理功能的年轻、早期、高分化子宫内膜癌患者是相对安全有效的。综述子宫内膜癌保留生育及卵巢功能的治疗现状。     

重视卵巢储备功能减退与卵巢早衰对女性健康的影响

卵巢是妇女最重要的生殖器官,卵巢功能包括生殖功能和内分泌功能,其功能的正常发挥对女性生殖健康以及整体健康均意义重大。各种原因导致的卵巢功能过早衰退将不可避免的导致中青年女性提前步入老年期而引发很多问题。卵巢功能减退或卵巢早衰将导致女性生育力下降或丧失、异常子宫出血。卵巢内分泌激素的长期缺乏将给女性带来神经系统、心脑血管系统、皮肤系统、泌尿生殖系统以及骨骼系统等多个系统失调。因此,应重视卵巢储备功能减退及卵巢早衰,及早发现该类患者并给予促进生育及全身健康的治疗。     

卵巢非上皮性恶性肿瘤生育力保护

卵巢非上皮性恶性肿瘤约占卵巢肿瘤的10%，且多发生于年轻女性，手术和放化疗虽然能够使患者获得生存机会，但常带来不同程度的生育功能损害，造成其生理及心理上的痛苦，所以在改善卵巢恶性肿瘤患者生存率的同时，尽可能保护患者的生育力成为治疗中的重要问题。卵巢非上皮性癌尤其是恶性生殖细胞肿瘤保留生育功能治疗的效果良好，文章就卵巢非上皮性恶性肿瘤保护生育力的手术治疗、术后辅助治疗的实施及辅助生殖技术的应用等问题进行阐述。     

子宫内膜小细胞神经内分泌癌2例报道

正女性生殖道神经内分泌肿瘤是一种罕见的妇科恶性肿瘤。神经内分泌肿瘤常见发生部位包括消化道、胰腺、肝胆、肺、支气管、肾上腺、甲状腺等[1],发生于女性生殖道者较少见。按发生部位来分,宫颈最多,卵巢次之,子宫内膜最少[2-4]。子宫内膜神经内分泌癌包括大细胞型及小细胞型,可合并腺癌、鳞癌等成分[5]。国内报道,子宫内膜小细胞癌(small cell carcinoma of the endometrium,SCCE)不足50例,国外报道90余     

卵巢储备功能下降的中医助孕方略

正卵巢储备功能指卵巢内储备的卵母细胞数量及质量,代表着女性的生殖潜能。卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve, DOR)是指卵巢产生卵子能力减弱,卵泡质量下降,导致女性生育能力下降及性激素缺乏的病症,进一步则可发展为早发性卵巢功能不全、卵巢早衰,影响女性的生殖能力~[1]。DOR目前已成为不孕症夫妇选择辅助生殖技术的第二大因素~[2],其主要原因,无外乎"种、子"二字。"种"为卵子的在宫腔中的种植,"子"为卵子     

影像学检查在卵巢肿瘤诊断中的价值

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一.因为卵巢位于盆腔深部,早期恶性肿瘤症状和体征不明显,致使就诊病例多为晚期,失去早期治疗的机会.卵巢是女性非常重要的内分泌器官,对于年轻女性,卵巢肿瘤的早诊早治对保留其功能至关重要.     

卵巢移植的研究进展

卵巢是女性重要的生殖内分泌器官,除激素替代疗法,卵巢移植技术为失去卵巢功能的患者提供了新的恢复生殖功能和内分泌功能的方法.卵巢移植研究可分为3个部分:卵巢异种移植,卵巢异体移植和卵巢自体移植.目前自体卵巢移植技术已较为成熟,但应用有限;异体卵巢移植适应性较广,却面临很多问题.总结卵巢移植临床应用受限的主要原因,展望其发展前景,提出卵巢移植成功的关键因素.     

卵巢移植的研究进展

卵巢是女性重要的生殖内分泌器官，除激素替代疗法，卵巢移植技术为失去卵巢功能的患者提供了新的恢复生殖功能和内分泌功能的方法。卵巢移植研究可分为3个部分：卵巢异种移植，卵巢异体移植和卵巢自体移植。目前自体卵巢移植技术已较为成熟，但应用有限；异体卵巢移植适应性较广，却面临很多问题。总结卵巢移植临床应用受限的主要原因，展望其发展前景，提出卵巢移植成功的关键因素。     

生殖周期及内分泌调节

月经为生殖功能成熟的外在表现,呈周期性。每一月经周期,卵巢中卵子成熟,具有生殖能力。为此,月经周期又称生殖周期。生殖周期中卵巢的变化由下丘脑－垂体－卵巢分泌的生殖激素所调节,既往称女性内分泌,近年已明确主要为调节生殖功能,故称生殖内分泌。生殖周期中核心事件发生在卵巢,即卵巢在下丘脑—垂体—卵巢分泌的生殖激素的相互作用下,卵泡启动、生长,卵子成熟、排卵,卵子排出后的卵泡成为黄体。每一月经周期中可分为卵泡期、排卵期和黄体期３个时期。黄体分泌的激素供给妊娠的需要,若受孕则妊娠继续,月经闭止;若未受孕黄…     

卵巢恶性肿瘤保留功能性手术

卵巢的去留关系到卵巢内分泌以及生殖功能。患侧卵巢，无论是何种恶性肿瘤，都应切除，而不主张剥除肿瘤保留剩余卵巢。子宫和另一侧卵巢能否保留，则须视肿瘤组织学类别、临床期别、细胞分化、患者年龄、婚姻状况及生育要求等情况综合分析，作个体化抉择处理。１卵巢上皮...     

卵巢组织冷冻保存和移植的研究进展

卵巢组织冷冻保存和移植技术为许多年轻女性患者提供了一种新的保存生殖及内分泌功能的方法。本文就卵巢组织冷冻和移植的动物及临床研究进展进行综述。     

女性附件扭转治疗的中国专家共识(2020年版)

<正>附件扭转（adnexal torsion,AT）是指卵巢和（或）输卵管沿骨盆漏斗韧带及卵巢固有韧带轴线发生的解剖学变位[1],位居妇科急腹症的第5位[2]。AT可发生于任何年龄段女性,其中以育龄期女性最为常见,其次为儿童期和青春期。AT最常见的临床表现为突发局限性下腹痛,伴或不伴恶心、呕吐。超声、CT、磁共振成像（MRI）等检查对AT的诊断有一定辅助意义,由于缺乏典型临床特征,仍较难与其他常见急腹症相鉴别,容易造成漏诊、误诊。AT诊治延误可能会导致女性生殖及内分泌功能不同程度的受损乃至丧失[1],为此会带来不同程度的心理负担。     

子宫颈神经内分泌癌诊断与治疗专家指导意见(2022年版)

<正>子宫颈神经内分泌癌(neuroendocrine cervix carcinoma,NECC)是子宫颈罕见的恶性肿瘤,占所有子宫颈恶性肿瘤的1.4%^[1]。1976年Albores-Saavedra等^[2]首次将NECC分为4类:小细胞神经内分泌癌、大细胞神经内分泌癌、类癌和非典型类癌。在2020年WHO第5版女性生殖器官肿瘤分类中,所有发生在女性生殖系统的神经内分泌肿瘤作为一个单独的章节阐述,     

盆腔恶性肿瘤放疗前卵巢移位术中国专家共识（2023年版）

<正>1前言卵巢移位术作为保留卵巢功能的手术，最早于1958年由McCall首次描述，提出将正常卵巢移位至盆腔放射野外，是避免术后卵巢放射性损伤的有效方法^[1]。多项来自不同国家、随访时间长达10年的临床研究数据证实，部分早期恶性肿瘤患者进行卵巢移位术是安全、有效的手术方式，可以避免盆腔放疗导致的卵巢早衰^[2]。患有盆腔恶性肿瘤需要接受放射治疗的年轻女性患者可通过卵巢移位术保留卵巢功能。卵巢对放疗非常敏感，低剂量放疗即可对年轻患者的卵巢内分泌功能造成不可逆的损伤，导致卵巢去势，除丧失生育功能之外，卵巢未得以保护而接受盆     

多囊卵巢综合征与妊娠期糖尿病相关性的研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌代谢性疾病,临床表现常为月经异常、不孕、高雄激素征、卵巢多囊样表现等,同时可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂水平异常等代谢功能异常,为2型糖尿病、心脑血管病和子宫内膜癌发病的高危因素,严重影响患者的生命质量[1]。按照2003年欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)和美国生殖医学学会(ASRM)推荐的PCOS鹿特丹诊断标准[2],国外最近的流行病学调查显示PCOS的发病率高达18％[3]。Li等[4]对国内15924例育龄期妇女的大规模流行病学调查显示,我国19～45岁妇女的PCOS发病率为6.5%。