美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭45例

慢性充血性心力衰竭发生发展的基本机制是心室重塑。β-受体阻滞剂通过阻断交感神经，减少儿茶酚胺对心肌的损伤，逆转左室重构，使其在心力衰竭的治疗中有不可取代的地位。笔者将2001年1月～2003年12月收治的45例慢性充血性心力衰竭的患者在常规强心治疗的基础上，加用美托洛尔治疗，取得了满意疗效，现报告如下。     

慢性充血性心力衰竭的治疗体会

本文对我院 1993～ 1999年 16例慢性充血性心力衰竭(ＣＨＦ)患者多次住院及门诊定期复诊治疗情况进行分析 ,探讨其治疗效果 ,以利于以后的临床工作。1　临床资料　　 16例患者心功能均为纽约心脏病协会 (ＮＹＨＡ)分级Ⅲ～Ⅳ级。男 13例、女 3例 ,最小 66岁、最大 86岁 ,病程最长 36年、最短 2年、平均 9.4年 ,其中冠心病 11例、风湿性心瓣膜病 3例 ,先天性心脏病 1例 ,肺源性心脏病合并冠心病 1例 ,伴有多脏器损害 6例。2　讨论2 .1　关于诊断的认识　传统观点认为ＣＨＦ是心脏血流动力学障碍所致。近年来新的观点认为 ,ＣＨＦ是神经内分泌…     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭72例疗效观察

目的观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法将72例CHF病人随机分为对照组和观察组。对照组应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、洋地黄类、硝酸酯类等治疗;观察组在对照组治疗基础上应用美托洛尔,起始剂量为6·25mg,2次/天,口服,1周后剂量加倍,最大剂量为50mg,2次/天,6个月后进行比较。结果美托洛尔治疗组患者的心功能、心率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD),与对照组相比,均有显著性差异(p<0·05)。结论CHF患者在应用利尿剂、ACEI和洋地黄类治疗的基础上加用美托洛尔可取得更好的疗效。     

36例慢性充血性心力衰竭的治疗体会

目的探讨慢性充血性心力衰竭的病因、治疗策略及体会。方法慢性充血性心力衰竭患者68例,随机分为治疗组36例和对照组32例,积极针对病因及诱因予以治疗,同时治疗组加用卡托普利和倍他乐克,长期服用,观察1～3年。结果治疗组总有效率86．11％,对照组总有效率68．75％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在治疗慢性充血性心力衰竭时,除基础用洋地黄、利尿药外,合用卡托普利、倍他乐克,对改善心力衰竭预后具有良好疗效。     

真武汤治疗慢性充血性心力衰竭25例

目的观察真武汤治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法50例辨证为心肾阳虚型CHF患者随机法分为治疗组(25例)和对照组(25例),对照组采用常规疗法治疗,治疗组运用真武汤治疗,观察两组临床疗效及心功能相关指标改善情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为96.0%、84.0%,疗效有显著性差异(p<0.05),两组心功能相关指标心脏射血分数(LVEF)等均有改善,有显著性差异(p<0.05),未见明显不良反应。结论真武汤可以改善心肾阳虚型CHF患者心功能。     

慢性充血性心力衰竭的治疗进展

目的:对应用缬沙坦与卡托普利两种药物联合对患有慢性充血性心力衰竭疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:将我院收治的82例患有慢性充血性心力衰竭疾病的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。采用常规抗心衰类药物对对照组患者实施治疗;采用缬沙坦与卡托普利联合对观察组患者实施治疗。结果:治疗组患者慢性充血性心力衰竭疾病治疗效果明显优于对照组;心电图表现恢复正常时间和接受临床药物治疗总时间明显短于对照组。结论:应用缬沙坦与卡托普利两种药物联合对患有慢性充血性心力衰竭疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭24例临床分析

β受体阻滞剂能改善慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者的预后 ,降低死亡率 ,已为研究证实[1] 。目前 ,美托洛尔、比索洛尔已广泛应用于CHF的临床治疗 ,新一代 β受体阻滞剂卡维地洛的治疗研究亦逐步开展。本研究应用卡维地洛治疗 2 4例CHF患者 ,并与 14例美托洛尔治疗组进行比较 ,观察其临床疗效。1　资料与方法1·1　一般资料　选择CHF患者 3 8例 ,入选标准为 :⑴左室射血分数≤ 45 % ,基础心率 >60次 /min ,血压 >90 /60mmHg ,心功能 (NYHA)II-IV级。⑵均用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和 /或硝酸盐类作常规治疗 ,服用 β…     

曲美托嗪治疗慢性充血性心力衰竭78例

目的观察曲美托嗪治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法将78例患者随机分为两组,对照组39例,常规应用洋地黄、利尿剂、硝酸异山梨酯;治疗组39例,在上述治疗基础上加用曲美托嗪,观察治疗前和治疗后20周后心功能变化。结果治疗组有效率82．0％,对照组为69．2％,差异有显著性。结论应用曲美托嗪取得了较好的临床疗效,其是治疗慢性充血性心力衰竭的有效药物。     

黄芪注射液治疗慢性充血性心力衰竭56例疗效观察

目的观察黄芪注射液配合西药常规治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法110例患者随机分成对照组和治疗组,对照组54例给予西医常规抗心力衰竭治疗,治疗组56例在常规抗心力衰竭的基础上加用黄芪注射液40ml,1次／d,两组均连续用药2周。结果临床疗效总有效率治疗组为91．07％,对照组为72．22％;心电图改善总有效率治疗组为87．50％,对照组为62．96％。两组在临床疗效和心电图改善方面均有显著差异（P〈0．05）,治疗组明显优于对照组。结论黄芪注射液配合西医常规抗心力衰竭治疗慢性充血性心力衰竭,比单纯西医常规治疗效果好,是非常有前景的治疗心力衰竭药物。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的观察β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性.方法34例患者均在应用利尿剂、血管扩张剂的基础上加用倍他乐克,初始剂量6.25mg,1次/d,如无特殊,每周加1倍的剂量,直到最大耐受量(最大耐受量指患者在加量后心功能无变化,平均血压无显暑下降,即在原来的基础上不低于5%-10%,心率不低于60次/min).观察4-12周.结果治疗后心功能改善明显,其中改善为Ⅰ级7例、Ⅱ级17例、Ⅲ级7例,总有效率达91.1%.结论β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭有效,可改善心功能和临床症状,提高生活质量,从小剂量开始,严密观察心率,血压及临床症状,逐渐增加到最大耐受量是非常安全的.     

卡托普利治疗充血性心力衰竭二十七例疗效观察

血管紧张素转换酶抑制剂因具有扩张血管,降低胆固醇含量、利尿、防止低血钾、不易耐药等优点,日益受到心血管医生的重视。 一、临床资料与方法 1.病例选择:随机分为治疗组27例,对照组18例,两组年龄在20～81岁,平均年龄51岁,无性别差异,以左心衰为主的16例,以右心衰为主的9例,全心衰20例;其中,风心病10例,肺心病11例,高冠心     

慢性充血性心力衰竭的康复进展

慢性心力衰竭(CHF)的主要特征之一是运动耐量下降,体力活动受限,生活质量下降,也是CHF患者最主要的主诉.最近20多年来,CHF患者的运动试验和运动训练逐渐发展起来并为人们所接受.本文仅从CHF运动与康复方面的进展介绍如下.     

缬沙坦治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的观察缬沙坦治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法118例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张药等治疗效果欠佳的充血性心力衰竭患者，给予口服缬沙坦80mg／d，治疗4～6周。观察治疗前后心率、心胸比、血压、左室舒张末期内径、左室射血分数以及心功能变化。结果治疗后心率、心胸比、血压以及左室舒张末期内径与治疗前比较均明显下降（P〈0．05），左室射血分数增加（P〈0．05），心功能改善1～2级。药物副作用少，患者耐受性好。结论缬沙坦治疗充血性心力衰竭疗效好，副作用少，是比较理想的治疗药物。     

心肌细胞坏死与慢性充血性心力衰竭

目的 研究心肌细胞坏死在慢性充血性心力衰竭(CHF)病程中的作用及其可能机制。方法 测定128例CHF患血清心肌特异性肌钙蛋白I成分(cTnI)及肌酸激酶同工酶MB成分(CK—MB)含量，并以56例健康人作对照。同时，检测CHF患血浆中肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮含量。结果 CHF患血清cTnI含量显高于正常人；CHF患血清cTnI含量与其血浆血管紧张素Ⅱ含量呈正相关，与其左室射血分数呈负相关；在CHF患中：①血清cTnI含量升高亚组临床心功能状况更差；②cTnI升高亚组超声心动图心功能指标更差；③cTnI升高亚组住院期间死亡率更高。结论 CHF患有间歇性心肌细胞坏死，肾素-血管紧张素系统参与此过程。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的：观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法86例慢性充血性心力衰竭患者分成两组,两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上加服卡维地洛。结果观察组总有效率95.6%,对照组总有效率78%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭安全、有效,值得推广。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法 60例CHF患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗的基础上,从小剂量开始加用卡维地洛至目标剂量维持;对照组仅采用常规治疗。在治疗12个月后观察2组疗效。结果用药（卡维地洛）12个月后治疗组总有效率为93.3%,明显高于对照组的有效率（66.7%）,差异有统计学意义（χ^2=6.67,P〈0.01）。2组治疗后左室舒张末期内径（LVDd）、左室收缩末期内径（LVSd）、左室射血分数（LVEF）、心率（HR）的变化的差异均有统计学意义（P〈0.05）,结论在常规治疗基础上从小剂量开始加用卡维地洛治疗CHF,疗效均优于常规治疗,不良反应小,安全性高。     

缬沙坦治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的观察缬沙坦治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法118例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张药等治疗效果欠佳的充血性心力衰竭患者,给予口服缬沙坦80mg/d,治疗4~6周。观察治疗前后心率、心胸比、血压、左室舒张末期内径、左室射血分数以及心功能变化。结果治疗后心率、心胸比、血压以及左室舒张末期内径与治疗前比较均明显下降(P<0.05),左室射血分数增加(P<0.05),心功能改善1~2级。药物副作用少,患者耐受性好。结论缬沙坦治疗充血性心力衰竭疗效好,副作用少,是比较理想的治疗药物。     

参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

我科自1996年2月至1997年,在常规强心、利尿、扩血管、对症治疗的基础上,配合应用参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭取得满意疗效,现报告如下: 临床资料 1.一般资料:1996年2月起共收治病因明确的慢性充血性心力衰竭36例。男性28例,女性8例。年龄35～81岁,平均72.6岁。病程4个月～15年。其中以     

真武汤加味治疗老年慢性充血性心力衰竭33例

目的 观察真武汤加味治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 65例患者均为笔者所在医院住院患者,随机分为两组.其中对照组32例,采用西药常规强心、利尿、扩血管等治疗;治疗组33例,在西药治疗的基础上加用真武汤加味治疗.结果 经治疗后对照组总有效率为71.9%,治疗组总有效率为90.9%.两组患者治疗后疗效比较有显著性差异（P〈0.05） .结论 真武汤加味结合西药治疗老年慢性充血性心力衰竭效果明显优于单纯西药治疗,能使疗效稳定,降低无效率.     

慢性充血性心力衰竭的康复进展

慢性心力衰竭(CHF)的主要特征之一是运动耐量下降,体力活动受限,生活质量下降,也是CHF患者最主要的主诉。最近20多年来,CHF患者的运动试验和运动训练逐渐发展起来并为人们所接受。本文仅从CHF运动与康复方面的进展介绍如下。