连续性血液净化治疗多脏器功能障碍综合征22例临床观察

目的观察连续性血液净化（continuous blood purification,CBP）治疗多器官功能障碍综合征（MODS）的临床疗效。方法22例MODS患者进行床旁血液透析滤过（CVVHDF）治疗,观察患者治疗前后血压、心率、肾功能、电解质、动脉血气分析、C-反应蛋白（C—reactive protein,CRP）指标的变化及预后。结果22例患者均可耐受治疗,治疗后血尿素氮（BUN）、血肌酊（SCr）、血清尿酸（UA）、CRP明显下降,电解质及酸碱平衡维持稳定,脱水量均可达预期目标。结论CBP能有效救治MODS患者,其血流动力学稳定,毒素清除能力强,能维持水、电解质及酸碱平衡,减轻炎症反应。     

连续性血液净化技术在肝移植手术后患者中的价值

目的:探讨肝移植手术后急性肾功能衰竭采用连续性血液净化治疗的临床效果及安全性.方法 选择2013年1月至2015年6月期间行肝移植术治疗术后出现早期急性肾功能衰竭的23例患者作为研究对象,本组患者出现早期急性肾功能衰竭症状后均立即行连续性血液净化治疗(CBP),观察患者治疗前后肾功能、肝功能指标变化,并记录患者治疗期间不良反应情况.结果 与治疗前相比,本组患者SCr、BUN、血尿酸、ALT、AST、TB、DB指标水平均显著下降,差异显著p<0.05,认为有统计学意义.本组患者治疗期间均未出现出血、血肿、血栓、心动过速及感染加重等不良反应.结论 肝移植手术后早期急性肾功能衰竭应用连续性血液净化技术治疗,可有效改善患者肝功能、肾功能指标,从而减缓肾功能衰竭病理进程,进而改善患者预后.     

连续性血液净化治疗在多脏器功能衰竭患者中的护理效果观察

目的:探讨连续性血液净化(CBP)治疗在多脏器功能衰竭患者中的护理效果。方法:选取2016-03～2019-03我院多脏器功能衰竭患者60例,依照入院时间分为研究组(n=30)、参照组(n=30)。参照组采用乌司他丁联合常规护理,研究组在参照组基础上采用CBP联合整体护理,统计比较两组不良反应发生率、干预前、干预2d后IL-6、TNF-α水平及入院时、出院时急性生理与慢性健康评分表Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果:干预2d后研究组IL-6、TNF-α水平低于参照组(P0.05);出院时研究组APACHEⅡ评分低于参照组(P0.05);研究组不良反应发生率为13.33%,与参照组10.00%相比无显著差异(P0.05)。结论:多脏器功能衰竭患者采用CBP联合整体护理可降低患者炎性反应,促进患者恢复健康,且安全性较高。     

连续性血液净化治疗老年急性肾衰竭效果观察

目的 观察连续性血液净化治疗老年急性肾功能衰竭的效果.方法 选择老年急性肾功能衰竭患者80例,随机分为观察组和对照组各40例;观察组采用连续性血液净化治疗,对照组采用间歇性血液净化治疗,观察两组治疗前及治疗后7、14、30 d时的血肌酐(SCr)及尿素氮(BUN)水平,记录透析过程中并发症及死亡情况.结果 两组治疗后BUN及SCr水均较治疗前明显降低(P均＜0.05),与对照组比较,治疗组降低的更显著(P均＜0.05).观察组发生导管栓塞、插管部位感染各3例,消化道出血、心律失常各2例;对照组分别为6、5、4、4例;观察组并发症发生为25.0％,显著低于对照组的47.5％,P＜0.05.观察组死亡12例,存活28例,病死率为30.0％;对照组分别为17、23例及42.5％;两组病死率比较,P＜ 0.05.结论 连续性血液净化治疗老年急性肾衰竭肾功能改善快,并发症少,病死率低.     

连续性血液净化抢救多脏器功能衰竭的应用及预后分析

目的:研究探讨连续性血液净化抢救多脏器功能衰竭的应用效果.方法:随机选取我院2020年1月到2020年12月一年时间内就诊的多脏器功能衰竭患者50例,50例患者均采取连续性血液净化救治,观察记录患者治疗前后患者的生命体征变化,血压,心率情况.结果:50例患者采用连续性血液净化救治后各项生命体征逐渐恢复正常,生命体征趋于...     

脓毒血症合并急性肾损伤行连续性血液净化治疗的临床效果观察

目的探讨连续性血液净化用于脓毒血症合并急性肾损伤(AKI)患者的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年3月²013年3月38例脓毒血症合并AKI患者的临床资料,依据治疗方式不同将采用常规治疗的17例患者标记为对照组,另21例采用常规治疗加CRRT治疗标记为观察组。结果观察组平均动脉压明显高于对照组,APACHE-II评分明显低于对照组,各项生化指标明显稳定,差异均具有统计学意义(均p<0.05),所有患者经过122013年3月38例脓毒血症合并AKI患者的临床资料,依据治疗方式不同将采用常规治疗的17例患者标记为对照组,另21例采用常规治疗加CRRT治疗标记为观察组。结果观察组平均动脉压明显高于对照组,APACHE-II评分明显低于对照组,各项生化指标明显稳定,差异均具有统计学意义(均p<0.05),所有患者经过12²4个月随访,观察组的患者12个月内死亡率、24个月内死亡率、26个月内死亡率分别为4.76%、14.29%、19.05%,对照组患者12个月内死亡率、24个月内死亡率、26个月内死亡率分别为29.41%、41.18%、52.94%,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论连续性血液净化治疗脓毒血症合并急性肾损伤疗效确切。     

连续性血液净化对重症急性胰腺炎合并急性肾损伤患者肾功能及炎性因子水平的影响

目的探讨连续性血液净化对重症急性胰腺炎合并急性肾损伤患者肾功能及炎性因子水平的影响。方法选择2017年1月至2019年3月我院收治的重症急性胰腺炎合并急性肾损伤患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上采用连续性血液净化。对比两组患者治疗前后的肾功能指标(SCr、 BUN)及炎性因子(CRP、TNF-α、 IL-6)水平。结果治疗前,两组的SCr、 BUN、 CRP、 TNF-α、 IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,观察组的SCr、 BUN、 CRP、 TNF-α、 IL-6水平均明显低于对照组(P <0.05)。结论连续性血液净化可有效改善重症急性胰腺炎合并急性肾损伤患者的肾功能,降低其体内炎性因子水平。     

连续性血液净化用于重症急性胰腺炎合并急性肾损伤治疗的临床效果分析

目的 探究分析连续性血液净化用于重症急性胰腺炎合并急性肾损伤治疗的临床效果.方法 回顾性分析我院于2018年1月至2021年3月收治的22例重症急性胰腺炎合并急性肾损伤患者资料,根据治疗方式不同将其分为两组展开分组治疗探讨,对照组(11例),采取常规治疗,观察组(11例),采取连续性血液净化治疗.结果 ①观察组治疗后,...     

连续性血液净化治疗在ICU中的应用18例分析

目的:探讨连续性血液净化治疗(CBP)对ICU危重症患者的治疗价值。方法:18例26次血液净化治疗,治疗前、后查血常规、血生化检查,同时行APACHEⅡ评分、MODS评分。结果:行CBP治疗后血白蛋白水平较治疗前差异无显著意义;血小板计数较CBP前有所升高(P<0.05);APACHEⅡ、MODS评分及血肌酐较治疗前有下降(分别P<0.01、<0.05、<0.01)。结论:CBP治疗是危重症的有效支持治疗之一;尤其对包括肾功能不全在内的MODS患者,更显示其良好疗效。     

连续性血液净化在多器官功能障碍综合征治疗中的应用

目的探讨连续性血液净化治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效。方法选取2014年1月-2016年1月南阳市某医院收治的200例MODS患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组100例。对照组患者进行常规治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上进行连续性血液净化治疗。比较2组患者治疗28d时的死亡率;比较治疗28d时2组存活患者的血尿素氮(BUN),K+,Na+,N末端前脑利钠肽(NT-proBNP)水平及二氧化碳结合力(CO2CP)。结果研究组患者死亡率(15.0%)低于对照组(31.0%),差异有统计学意义(P0.05)。研究组存活患者的BUN,K+,Na+,NT-proBNP水平分别为(14.3±3.6)mmol/L,(4.2±0.3)mmol/L,(140.7±2.4)mmol/L,(694.6±214.4)pg/mL,低于对照组的(18.5±4.5)mmol/L,(4.9±0.5)mmol/L,(142.4±3.2)mmol/L,(1 127.5±472.8)pg/mL,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组存活患者的CO2CP为(19.8±1.6)mmol/L,高于对照组的(17.6±1.9)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05)。结论连续性血液净化在MODS患者的救治过程中发挥着重要作用,其能有效清除机体代谢废物,维持机体内环境稳定,有利于功能障碍器官的修复,并可降低MODS患者的死亡率,临床应用效果显著,值得临床推广应用。     

术后脓毒血症合并急性肾损伤患者高容量连续血液净化联合常规治疗的临床疗效

目的探讨脓毒血症合并急性肾损伤(AKI)患者高容量的连续血液净化(CRRT)联合常规治疗的疗效。方法对我院2019年1月-2021年2月住院治疗的60例手术后脓毒血症伴AKI的病人进行高容量的CRRT联合基础治疗,记录并比较治疗前后病人体内炎症因子、肝、肾功能相关指标及临床疗效。结果①经过CRRT治疗1天后,代表肝肾功能的各项指标:Cr、BUN、乳酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶均较前明显好转(P<0.01),治疗2周后各项指标较治疗1天及治疗前相比明显降低(P<0.01);②经CRRT治疗2周后体内炎症因子CRP、TNF、血沉、IL-6、IL-10、PCT均明显降低,病人APACHEII评分较入院时明显降低,具有统计学差异(P<0.01);③经CRRT治疗2周后,病人平均停留ICU时间、恢复肾功能时间、APACHEII评分分别为(12.10±2.16)d、(10.24±1.29)d、(6.87±1.72)分,其中APACHEII评分较入院时的(15.47±4.60)分明显降低,具有统计学差异(P<0.01)。结论CRRT联合基础治疗可通过降低CRP、TNF、血沉、IL-6、IL-10、PCT等炎症介质达到对术后脓毒血症合并AKI病人的良好效果,有助于肾功能的恢复。     

分析连续性血液净化在多器官功能障碍综合征合并急性肾衰竭患者的应用及护理措施

目的:分析连续性血液净化在多器官功能障碍综合征合并急性肾衰竭患者的应用及护理措施.方法:研究区间:2019年2月至2020年12月,入选此次研究的200例患者均为我院收治的多器官功能障碍综合征合并急性肾衰竭连续性血液净化患者,根据此间患者应用护理方法 的不同,分别纳入参照组和观察组各100例,依次采取标准护理与针对性护...     

连续性血液净化治疗对多脏器功能不全预后的影响

目的:探讨连续性血液净化(CBP)治疗对多脏器功能不全(MODS)预后的影响。方法:选择2016年1月~2017年1月收治的MODS患者96例,采用随机数字表将其分组,即对照组与研究组各48例。两组患者均采取常规内科治疗措施,研究组在此基础上联合CBP治疗。观察对比两组治疗前后各项细胞因子、APACHEII的变化,以及死亡率。结果:研究组治疗后IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后APACHEII评分低于对照组(P<0.05)。研究组死亡率为6.25%,低于对照组22.92%(P<0.05)。结论:CBP在MODS治疗中具有显著的应用价值,适宜临床推广。     

连续性血液净化在多器官功能障碍中的应用及护理对策

目的：研究并分析连续性血液净化在多器官功能障碍中的应用及护理对策。方法：将2012年1月到2014年3月在我院进行治疗的22例多器官功能障碍综合征作为研究对象,分析治疗方法与护理措施。结果：本组22例患者中8例存活,存活率为36．4％,其中6例治愈出院,2例患者病情得到显著改善,但是由于肾功能衰竭需要进行血液透析,治疗次数均超过3次。治愈的8例患者APACHEⅡ评分为（16．5±1．1）,上述数据组间比较差异显著（p〈0．05）,差异有统计学意义。结论：由于连续性血液净化治疗法需要较长的时间,在治疗过程中容易发生一系列的并发症,因此,护理人员必须要观察患者生命体征变化情况,做好基础护理工作,加强心理护理,这样才能够改善患者预后。     

联合血液净化治疗儿童危重症合并急性肾衰的护理

目的:探讨危重症患儿合并急性肾衰(ARF)应用连续性血液净(CBP)化联合血液灌流(HP)治疗的护理效果。方法:采用CBP联合HP治疗儿童危重症合并ARF 15例,治疗过程中进行专人护理和严密的观察,并比较治疗前后生命体征、有创动力学监测中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)等指标的变化,采用SPSS13.0软件包进行统计学处理,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:治疗后患儿SCr、BUN明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗过程中血流动力学稳定,生命体征平稳。结论:严密的观察及认真、仔细、安全护理对危重症患儿合并急性肾衰的有效血液净化治疗十分重要。     

连续性血液净化技术在重症医学中的应用分析

目的对连续性血液净化技术在重症医学中的应用情况进行分析和探讨。方法选取2010年3月至2012年9月期间,我院收治的40例重症患者,其中25例为男性,15例为女性;年龄为36-89岁,平均年龄(58.7±5.6)岁。对上述患者行连续性血液净化,并对其临床资料进行了回顾性分析。结果 2例放弃治疗,8例死亡,其余30例患者中,21例痊愈,9例好转。通过CRRT治疗,所有患者的血肌酐水平都有了显著的降低,其中20例患者治疗前存在意识障碍,经CRRT治疗神志逐步恢复清醒。结论连续性血液净化技术是救治重症患者的过程中必不可少的一种治疗方式,且在临床上具有重要的价值和意义。     

滤器预处理后连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎

目的 总结常规治疗早期联合应用连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP),在操作前滤器经过肝素盐水预处理的临床疗效.方法 早期联合应用CBP治疗48例SAP患者,按是否进行滤器预处理,分为治疗组(所用滤器经过预处理)和对照组(滤器预冲后即行CBP治疗),每组各24例.观察两组临床症状改善及APACHEⅡ评分下降10分的时间,所用滤器数量,血肌酐(SCr)降至≤97.0μmol/L、血淀粉酶(AMS)降至≤140.0 U/L、C反应蛋白(CRP)降至≤10.0mg/L的时间,比较两组的预后.结果 治疗组的临床症状改善时间明显短于对照组[(44.24±6.38)h比(49.36±7.34)h],所用滤器数量明显少于对照组[(10.28±3.24)个比(13.36±4.02)个],APACHEⅡ评分、SCr、AMS、CRP四项指标恢复至目标值的时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 内科常规治疗早期联合应用CBP治疗SAP,滤器经过预处理者病情恢复快,存活率高,预后明显优于滤器及管路预冲后立即开始行CBP治疗者,节约资源.     

连续性血液净化应用于多脏器功能衰竭中的可行性及疗效

目的:分析探究连续性血液净化应用于多脏器功能衰竭中的可行性和治疗效果.方法:在2020年2月至2021年2月选择52例患者展开评价,严格按照随机分为观察组(连续性血液净化)和对照组(间歇性血液透析),各26例,并比较其治疗效果.结果:观察组患者生化指标较之对照组差异显著(P<0.05).结论:为多脏器功能衰竭的患者实施...     

应用连续性血液净化治疗急性肾衰竭患者的临床疗效观察

目的探讨连续性血液净化治疗急性肾衰竭患者的临床疗效,为临床治疗提供指导。方法选择我院自2011年2月至2013年2月收治的急性肾衰竭患者47例为研究对象,随机分为对照组23例和观察组24例。对照组给予常规血液透析治疗,观察组则给予连续性血液净化治疗。对比观察两组患者治疗前后的血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平变化,比较两组的病死率。结果 1两组患者治疗后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)指标均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Scr、BUN水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);2观察组患者死亡1例,病死率为4.17%(1/24),对照组死亡7例,病死率为30.43%(7/23),两组病死率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗急性肾衰竭征患者的临床疗效显著,能够促进患者肾功能的恢复,同时还能最大限度地挽救患者生命,值得临床推广。     

早期连续性血液净化对严重脓毒症患儿机体炎症反应及脏器功能的影响

目的探讨早期连续性血液净化(CBP)对严重脓毒症患儿机体炎症反应及脏器功能的影响。方法选取2018年5月-2019年5月该院收治的76例严重脓毒症患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各38例。对照组患儿实施常规治疗,观察组患儿实施CBP治疗,分别于治疗前、治疗72 h后,记录两组患儿炎症细胞因子[白介素细胞6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]、脏器功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]、理化指标[全身血管阻力指数(SVRI)、心脏指数(CI)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)]水平,并记录两组患儿住院时间及机械通气时间。结果治疗前,两组患儿IL-6、IL-8、TNF-α、CRP、ALT、SCr、BUN、SVRI、CI、MAP、HR水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组患儿炎症细胞因子水平、脏器功能指标均低于治疗前,观察组患儿IL-6、IL-8、TNF-α、CRP、ALT、SCr、BUN水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患儿CI、HR水平均低于治疗前,SVRI、MAP水平均高于治疗前,观察组患儿SVRI水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患儿机械通气及住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论严重脓毒症患儿采用早期CBP治疗可有效改善机体炎症反应,减轻脏器功能损伤,加快病情缓解。