不同包装材料成本核算与应用

医院消毒供应中心,是向全院提供各种无菌器械、敷料及其他无菌物品、预防和控制医院感染发生的重要科室.由于无菌物品的保存质量受诸多因素的影响,而包装材料是决定灭菌物品质量的重要一环,其目的是避免灭菌后的器材在无菌保存与传递过程中再受污染.我科从2009年6月开始把纸塑袋、无纺布、棉布同时应用于医疗物品的包装,对3种包装材料进行成本核算、合理应用进行了初步的研究和探索.     

消毒供应室对再生医疗器械的感染控制对策

目的 了解消毒供应室感染关键点与程序,探讨预防控制对策.方法 采用回收、清洗消毒、包装、灭菌、无菌物品储存及下送等控制点管理,制定控制感染程序,并落实执行.结果 供给临床质量可靠的无菌物品,封闭回收保证污染物品在运输过程中不传播有害病菌,清洗彻底是保证灭菌成功的关键;正确包装,保证无菌物品建立无菌屏障完整有效性;灭菌合格,有效控制医院感染;正确的无菌物品储存和下送,确保无菌物品使用前不被污染.结论 做好消毒供应室感染控制要点,可提高供应室工作质量,确保无菌物品不被污染.     

不同类型包装材料高压、气体灭菌细菌污染率比较

目的：研究在不同存放条件下,3种包装材料包装的物品采用不同灭菌方式的细菌污染率比较。方法：用全棉布、医用皱纹纸、纸塑包装材料包装医疗器械,分别进行高压蒸汽和环氧乙烷灭菌,存放在医院内具有代表性的场所,定期做细菌培养。结果：同种包装材料包装的物品经高压蒸汽或环氧乙烷灭菌后,细菌污染率对比组之间无统计学意义：不同种包装材料包装的物品经高压蒸汽或环氧乙烷灭菌后,细菌污染率对比组之间有统计学意义。结论：同种包装材料包装的物品经高压蒸汽或环氧乙烷灭菌的有效期可以相同：用纸塑包装材料比用全棉布、医用皱纹纸包装的物品灭菌后的保存期可适当延长。     

纸塑包装物品管理与控制医院感染

目的加强纸塑包装物品的管理,维持灭菌质量,控制医院感染。方法重视纸塑包装物品的清洗、包装、高压蒸汽灭菌时的有效摆放、有效灭菌、灭菌后无菌物品无菌期的有效维持。结果为临床科室提供了合格的灭菌物品,有效地防止了医院感染的发生。结论加强纸塑包装物品的管理可有效地控制医院感染。     

对供应室无菌包再污染可能因素的监测及对策

医院供应室是为临床各科室提供无菌器械、敷料用品的重要科室，其工作质量与医院感染、热源反应的发生密切相关，直接影响医疗护理质量和病人安危。我院供应室熏视灭菌后有效期内污染的防范和控制，从2003年12月至2005年12月，对灭菌后的无菌器械和敷料跟踪调查，并探讨有效期内无菌包可能再污染因素，现将结果报告如下。     

JW12高压蒸汽灭菌器使用中应注意的问题

高压蒸汽灭菌法是一种传统的最有效的灭菌法 ,在医院已广泛应用。在使用过程中受诸多因素的影响 ,特别是温度、压力及应用不当会影响灭菌效果。我院手术室使用的ＪＷ12高压蒸汽灭菌器是邢台医疗器械厂生产 ,为保证符合灭菌要求 ,有效控制医院内感染 ,在使用中应注意如下问题。一、做好灭菌前物品的包装每件包装宜小不宜大 ,最大不超过30ｃｍ× 30ｃｍ× 2 5ｃｍ ,且不可包扎得太紧 ,须内松外紧 ,这样既能防止灭菌后污染 ,又利于蒸汽穿透和循环。针、线、纱布放在加盖的铝盒和贮槽内 ,贮槽在灭菌前先移开四周盖板 ,露出透气孔 ;乳胶手套装在…     

实行规范化包装控制医院感染

目的规范包装材料及包装规格,降低医院感染发生率。方法根据不同的灭菌方法选择不同的包装材料和包装规格,定期检验灭菌合格率及无菌物品在保存期的无菌状态。结果通过控制措施,有效的保障了灭菌质量。结论规范包装材料及包装规格可有效地控制医院感染的发生。     

无菌包的管理

在医疗护理操作过程中,无菌包是必不可少的,据报道供应室无菌包干燥不彻底、潮湿,24h后采集样本有细菌生长。所以无菌包是造成医院感染的重要途径,为此我院采取的主要措施:1供应室严把无菌包的质量关1.1保证灭菌质量物品灭菌时,每锅必须进行灭菌效果监测,即物理监测并记录,每包化学监测,每月生物监测,灭菌物品取出时手感干燥,如有潮湿、包装破损、字迹不清,视为污染,要重新高压灭菌。有筛孔的贮槽,应把侧孔关闭后取出。1.2严格遵守无菌包的贮存原则无菌包应贮存在供应室的无菌室内,无菌室应严格控制人员流动,配备空气净化消毒器,保持室内温…     

无菌持物钳使用中存在的问题及对策

目前,在诊疗操作过程中夹取无菌物品和医疗器械,医院普遍使用无菌持物钳,因而无菌持物钳的灭菌质量直接关系到医院感染的发生,若使用中受到污染,极易造成医院感染.为了切断持物钳这一可能导致医院感染的环节,我们医院采取的对策是实行无菌物品塑封单包装,全院所有科室取消持物钳泡镊筒及器械浸泡.报告如下.     

不同包装方法对蒸汽灭菌隐性湿包的影响及控制

目的探讨不同包装方法对蒸汽灭菌隐性湿包的影响及控制，确保无菌物品的质量和使用安全。方法采用3种组合方法包装器械，灭菌后均在炉内冷却不同时间再卸载，分别观察包内干燥速度；将灭菌器干燥时间延长，选两种棉布包装方法，灭菌后在炉内冷却30min再卸载，分别观察包内的干燥速度及12h后的干燥合格情况。结果医用皱纹纸包装方法干燥速度最快；延长灭菌器干燥时间，包内干燥速度没有变化；两种棉布包装方法，12h后的干燥合格率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论灭菌后的物品干燥效果与其在炉内的冷却时间成正比；而灭菌后的物品干燥速度则与包装材料有关。     

棉布与医用立体纸袋包装材料灭菌效果及成本分析

目的研究分析全棉布与一次性自封型医用立体纸袋的灭菌、阻菌效果及成本、性能,选择良好的包装材料应用于临床。方法分别用全棉布、一次性自封型医用立体纸袋包装物品,分为两组,研究其灭菌、阻菌效果及成本构成。结果全棉布与一次性自封型医用立体纸袋用于包装医疗物品都能达到无菌效果。一次性自封型医用立体纸袋包装的灭菌、阻菌效果均优于棉布类包装,一次性自封型医用立体纸袋包装材料成本较棉布类包装材料成本降低57%。结论一次性自封型医用立体纸袋包装,具有良好的灭菌、阻菌效果,并降低包装成本,不同程度地减轻了人力、物力,节省了医疗资源,降低了医院感染风险,对控制医院感染的发生起到一定作用。     

采用不同包装材料灭菌物品有效存放时间的研究

目的 通过对棉布、医用无纺布和硬质包装容器包装灭菌物品进行微生物检测,判定灭菌后物品不同的存放时间,对医院实际应用提供参考数据.方法 参照《消毒技术规范》(2002年版)对棉布包装的物品采用直接观察培养基的方法,观察是否有菌落生长;依据《中华人民共和国药典》无菌检验的方法,对棉布、医用无纺布和硬质包装容器的阻菌效果进行观察.结果 采用直接观察培养基的方法,单层棉布和双层棉布包装后分别在第7天和第30天开始有菌生长;采用无菌检验的方法,使用单层棉布包装后灭菌物品经放置28 d、医用无纺布和硬质包装容器经放置9个月进行检测,均未检出细菌和真菌.结论 经棉布灭菌包装有效期结果虽然符合行标7～14 d的规定,但对储存环境较差、人员流动较多的环境以及易于污染器材的包装,建议缩短灭菌保质期的时间,对医用无纺布和硬质包装容器,可以通过具体验证后适当延长放置时间,并且能够节约成本,使其灭菌后包装更加科学、合理、有效.     

消毒供应室工作流程

消毒供应室担负全院各部门医疗护理工作所需的物品及器械的回收、清洗、灭菌、包装、储存、发放等消毒流程过程,向全院提供各种无菌器械、敷料和其他物品。消毒供应室工作的好坏与医院感染热源反映的发生密切相关。     

医院中心消毒供应室护理人员的在职教育

<正>医院中心消毒供应室是对各种医疗器械、医疗器具、护理用品、敷料及其它用品的清洗、消毒灭菌以及保存发放各种无菌物品的场所,也是污染物品的回收场所,是预防和控制医院感染发生与传播的关键科室。因此,供应室的护理人员必须具有本专业的基本知识,对各种设备的结构和性能应了解掌握,并能熟练的使用。在日常消毒灭菌工作中,应严格按章实施,进行消毒灭菌质量监测,以保障所供应的灭菌物品绝对无菌。但是现在供应室护理人员的素质还远未达到要求,这就使得加强这些人员的再教育显的尤为重要。     

谈供应室人员下收下送无菌物品的全程质量管理

供应室担负着医院各类无菌器械、敷料及物品的供应,供应室管理质量与医院内感染的发生有着密切的关系,直接影响医疗护理质量,甚至病人的安危,确保各类无菌物品的质量是控制医院内感染的核心.供应室无菌物品下送是保证无菌物品不受污染的重要工作,在医院开展整体护理、推行优质服务、实现医院跨越发展中起到了重要的支持作用,加强供应室下收下送各个环节的质量监控,是防止无菌物品在下送过程中被污染的重要措施.     

谈供应室人员下收下送无菌物品的全程质量管理

供应室担负着医院各类无菌器械、敷料及物品的供应，供应室管理质量与医院内感染的发生有着密切的关系，直接影响医疗护理质量，甚至病人的安危，确保各类无菌物品的质量是控制医院内感染的核心。供应室无菌物品下送是保证无菌物品不受污染的重要工作，在医院开展整体护理、推行优质服务、实现医院跨越发展中起到了重要的支持作用，加强供应室下收下送各个环节的质量监控，是防止无菌物品在下送过程中被污染的重要措施。     

加强下收下送管理防止无菌物品污染

消毒供应中心担负着医院各类无菌器械、敷料及物品的供应,供应室管理质量与医院内感染的发生有着密切的关系,直接影响医疗护理质量,甚至病人的安危,确保各类无菌物品的质量是控制医院内感染的核心.供应室无菌物品下送是保证无菌物品不受污染的重要工作,在医院开展整体护理推行优质服务、实现医院跨越发展中起到了重要的支持作用,加强供应室下收下送各个环节的质量监控,是防止无菌物品在下送过程中被污染的重要措施.     

南宁市医疗机构灭菌物品监测与分析

目的：了解南宁市医疗机构灭菌物品卫生状况,方法：对1997－2000年南宁市国有医院及社会医疗机构灭菌物品进行无菌检测,使用X^2检验将结果进行比较,无菌试验阳性者进行污染菌相调查,结果：1997－2000年各年度国有医院灭菌物品合格率显著高于社会医疗机构,社会医疗机构灭菌物品污染菌为真菌（36．69％）,G^ 球菌（30．94％）、G^＋杆菌（18．70％）、G^-杆菌（13．67％）。结论：灭菌物品不符合消毒卫生标准是引起医源性感染的重要危险因素之一,有关部门应对社会医疗机构灭菌物品加强管理和监测。     

纸塑单包装纱布、棉球的临床应用

供应室是提供无菌物品的科室,以住采用储槽散装纱布、棉球,使用时间7~14 d。依据《医院感染管理规范》中置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开,使用时间最长不得>24 h,提倡使用小包装。故采用纸塑将棉球、纱布单独包装进行灭菌,取得了较好的效果。方法介绍如下。1材料与方法将棉球50 g、纱布5块分别装入纸塑包装内,放入化学指示卡后热合封口,袋外注明灭菌日期。科室需要时应将独立包装的纱布、棉球装入储槽内进行灭菌。2结果2·1优点小包装使用周期短,符合《医院感染管理规范》。纸塑包装阻菌性强,反复打开储槽,只要小包装袋未打开,可较长时间…     

气孔自动关启式消毒贮槽(盒)

高压蒸气灭菌消毒,蒸气必须进入盛器内与物品充分接触,使蒸气由上至下穿透物品,才能达到灭菌效果。但目前,医院中大多使用塘瓷盒、铝饭盒、气孔在周围的贮槽盛装注射器、敷料和医疗器械进行高压蒸汽灭菌,往往达不到以上的灭菌条件。我们与有关单位共同研制了,上、下有气孔,并能自动关启的贮槽(盒),得到了满意灭菌效果,现介绍如下:我们制作的上、下,有气孔,自动关启的灭菌贮