急性输尿管结石伴肾包膜下积液的超声分析及临床意义

正肾包膜下积液是一种少见疾病,形成积液的机制较为复杂,其急性输尿管结石是肾包膜下积液病因之一,其发生率也较低。超声检查是诊断肾包膜下积液首选的影像检查手段。本文就我院28例超声诊断为急性输尿管结石并肾包膜下积液的病例进行回顾性分析,现报道如下。1资料与方法2012年1月至2015年12月我院超声诊断为急性输尿管结石并肾包膜下积液患者28例,男19例,女9例,年龄15~75岁,位于右肾17例,左肾11例,发病时间均在48h之内。主要临床表现为突发性腰腹部绞痛或持续疼痛、阵发性加重,并向会阴部及同侧大腿内侧放射性疼痛,伴肉眼或镜下血尿;大多有恶心、呕吐等症状。其中输尿管上段内结石18例,中段结石8例,下段结石2例,均     

彩超诊断急性输尿管结石伴发肾周积液的临床效果评价

目的:评价彩超诊断急性输尿管结石伴发肾周积液的价值,为急性输尿管结石伴发肾周积液患者的临床诊治工作的开展提供参考,进一步促进患者预后、提高患者安全性。方法:选择本院收治的急性输尿管结石伴发肾周积液以及非肾周积液患者,各取50例,作为观察1组、观察2组,总计100例,行彩超诊断,分析急性输尿管结石、肾周积液联系情况。结果:观察1组、观察2组患者肾脏积水程度、结石大小情况以及输尿管结石部位差异无显著性,P>0.05。组间疼痛指数评分比较,观察1组高于观察2组,P<0.05。结论:彩超诊断能够有效了解急性输尿管结石伴发肾周积液情况,从而为后续诊治工作的开展提供有价值的参考依据,促进患者预后。     

输尿管钙石的超声影像学研究

目的　探讨输尿管钙石形成的机制和超声检查的诊断价值。方法　使用凸阵探头 ,对 1 36例输尿管钙石患者进行超声检查 ,并与 CT、X线平片和静脉肾盂造影进行对比分析。结果　本组病例均有不同程度的腰部不适、肾绞痛和血尿等临床表现 ,超声检查表现为输尿管内径大于 4mm,在扩大的输尿管管腔内见有强回声的钙石病灶显示 ,可引起肾周水肿且输尿管钙石引起的肾周水肿以肾的上极和下极多见。结论　在一些地区输尿管钙石的形成可能与水的硬度有关。超声检查能清楚地显示输尿管内液区及钙石病灶并具有确诊价值 ,对临床有明显症状且高度怀疑输尿管钙石的患者应首选超声检查。     

彩色多普勒超声对腹股沟区包块的诊断价值

目的：研究分析腹股沟区包块采用彩色多普勒超声诊断的临床效果。方法：回顾性分析2012年4月至2013年6月期间,在我院接受治疗的50例腹股沟区包块患者的病例资料,所有患者均通过手术和病理确诊,观察患者的二维声像图和彩色多普勒血流成像,分析该区包块的图像特点及诊断方法。结果：50例患者中腹股沟疝21例,超声图像显示与腹腔相通的囊袋状结构;淋巴结肿大12例,超声图像显示椭圆形实性低回声结节;隐睾8例,超声图像显示椭圆形实性低回声结节;鞘膜积液3例,超声图像显示无回声结构;实性肿瘤2例,超声图像显示为低回声占位;血肿2例,超声图像显示为不均匀低回声结构;淋巴管漏1例,超声图像显示为无回声区;精索静脉曲张1例,超声图像显示为网状无回声。结论：腹股沟区包块采用彩色多普勒超声诊断的临床效果理想,可作为治疗的可靠依据,值得临床推广和应用。     

75例输尿管结石急性梗阻合并肾积水的超声诊断

目的探讨超声检查对输尿管急性梗阻合并肾积水的诊断价值,并初步了解其发生机制。方法对75例输尿管结石急性梗阻引起肾积水病例,应用超声观察并进行分析。结果输尿管结石的最长径为4-lOmm,同时伴有同侧肾积水,肾窦分离前后径1-2cm;针对病因治疔,即解除梗阻,预防和控制感染后,积液均被吸收。结论输尿管结石急性梗阻致肾积水有其特征性声像图表现,超声检查作为一种方便、经济、无创的检查方法,可以及时明确诊断,指导临床治疗及预后判断。     

超声在输尿管阴性结石诊断中的应用价值

目的 探讨X线及超声对照检查在输尿管阴性结石中的临床诊断意义。方法 对43例X线腹部平片未显示异常的肾绞痛患者，行腹部B部检查。结果 腹部平片显示阴性结石的43例患者，超声均显示强回声团，提示结石的存在。结论 超声检查在输尿管阴性结石的早期诊断治疗中具有重要意义。     

肾结石(草酸钙)形成的影响因素和超声的诊断价值

目的探讨肾结石形成的影响因素和超声检查的诊断价值。方法使用凸阵探头,对158例肾结石患者进行超声检查,并与CT、X线平片和静脉肾盂造影进行对比分析。结果本组病例均有不同程度的腰部不适、肾绞痛和血尿等临床表现,超声检查表现为肾脏内强回声光团及其后方伴随声影的结石病灶显示,可引起肾周水肿,且肾周水肿的出现与结石发生的部位有关。结论肾草酸钙结石的形成可能与尿草酸排泄过多和草酸的代谢异常有关。伴随肾结石强回声后方的声影为肾结石的另一超声学表现,超声检查能清晰地显示肾内液区,对肾结石具有确诊价值。     

口服膀胱显影剂在肾输尿管结石超声诊断中临床应用价值

目的：口服膀胱显影剂在肾输尿管结石超声诊断中临床运用价值分析。方法：口服膀胱显影剂10ml＋水300～350ml,待20～30min后,充盈膀胱施行常规超声检查。结果：55例肾输尿管结石经手术及体外震波碎石证实,超声诊断51例,符合率92．7％,X线检查诊断40例,符合率72．7％,超声诊断未发现者4例,X线诊断漏查15例。结论：口服膀胱显影剂,对肾输尿管结石超声检查,能提高分辨力,增强图像对比效果及清晰度,能排除胃肠道气体干扰,可清晰显示结石大小、数量及部位。简单方便,无痛苦,患者易接受,为临床治疗争取了时间。     

重复肾的超声诊断及临床意义

目的：探讨超声对诊断重复肾声像图表现及临床诊断价值。方法：回顾分析27例经临床证实重复肾患者的超声影像资料。结果：单纯性重复肾6例,超声显示肾窦被一低回声肾实质分为上下两团高回声,难以显示双输尿管;重复肾合并输尿管结石者21例,超声能显示上位和（或）下位肾积水,或者上、下均有积水,并可见一条或两条平行扩张积水的输尿管与之相连。结论：超声对重复肾畸形及合并有输尿管梗阻诊断具有很高的运用价值,对不合并输尿管梗阻者也能提示诊断,是重复肾的首选诊断方法。     

急性阑尾炎的彩色超声诊断价值

目的探讨超声在急性阑尾炎诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的117例急性阑尾炎患者的超声图像表现,总结急性阑尾炎的声像图特点。结果117例急性阑尾炎中,超声诊断正确107例,漏诊8例,误诊2例。急性阑尾炎的声像图特征有阑尾壁增厚,彩色超声显示阑尾壁的血供丰富,阑尾腔内可见不规则液性回声、强回声,右下腹腔内可见包块或积液,阑尾周围可探及肿大淋巴结、大网膜回声等。结论超声检查应作为急性阑尾炎诊断和鉴别诊断的常规检查方法。     

彩色多普勒超声在输尿管结石诊断中的应用价值

目的：探究超声在输尿管结石诊断中的应用价值。方法：回顾性分析2007年12月-2012年2月本院收治的146例输尿管结石患者应用彩色多普勒超声诊断的临床资料。结果：所有患者均经药物排石、体外碎石、X线造影、手术取石证实,146例输尿管结石患者中共计148个结石,结石大小3～16mm,135例患者有肾积液或输尿管扩展,应用彩色多普勒超声共检出130个,诊断率为87.84%。结论：彩色多普勒超声是诊断输尿管结石的首选方法,有效显示输尿管走形,寻找有无＂彩色快闪伪像＂,观察输尿管末端喷尿多普勒信号,提高临床诊断率,对临床治疗提供信息具有积极的应用价值。     

急性阑尾炎的彩色超声诊断价值

目的 探讨超声在急性阑尾炎诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法 回顾性分析经手术、病理证实的117例急性阑尾炎患者的超声图像表现，总结急性阑尾炎的声像图特点。结果 117例急性阑尾炎中，超声诊断正确107例，漏诊8例，误诊2例。急性阑尾炎的声像图特征有阑尾壁增厚，彩色超声显示阑尾壁的血供丰富，阑尾腔内可见不规则液性回声、强回声，右下腹腔内可见包块或积液，阑尾周围可探及肿大淋巴结、大网膜回声等。结论 超声检查应作为急性阑尾炎诊断和鉴别诊断的常规检查方法。     

超声显像在急性胰腺炎诊断中的临床应用

目的探讨超声显像在急性胰腺炎诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析本院2003年1月-2011年1月临床诊断为急性胰腺炎并经手术证实的96例病例的术前常规超声检查资料及手术结果。结果急性胰腺炎中,水肿型患者的超声检查图像显示,患者的胰腺呈轻度的肿大或是局限性的肿大,胰腺的形态饱满充实,胰腺边缘清楚可见,实质部的回声呈明显的减低,胰腺后方的回声呈现出不同程度的增强,网膜囊处的超声图像呈像少量的液性暗区;出血坏死型的超声检查图像显示,患者的胰腺呈明显的肿大,实质部的回声呈面不均匀的图像,可以见到患者的胰腺呈强回声、低回声、无回声以及强弱混合的回声。96例急性胰腺炎患者中,有85例患者经超声检查后得到准确的诊断,准确率为88.54%。结论超声具有操作简单、无痛苦,与实验室检查相结合,可以有效的对急性胰腺炎进行诊断,值得临床广泛应用。     

输尿管结石急性梗阻并发肾包膜下积液的超声观察

输尿管结石急性梗阻为泌尿系常见的急腹症,是造成尿路梗阻的重要原因之一。本文对近几年来我院急诊的输尿管结石急性梗阻并发肾包膜下积液患者行超声检查,并进行分析,报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组73例患者,男性5 1例,女性2 2例,年龄16～68岁,就诊时间为发病后2 0min至48h ,患者主要临床表现:突发性腰部、下腹部阵发性胀痛或者绞痛,部分伴有同侧会阴部放射性疼痛,伴血尿,血液生化检查无异常。所有病例均经超声、X线或者患者排结石证实。1·2　仪器与方法　⑴仪器:日本东芝EuB -2 0 0 0超声诊断仪,德国ADARA超声诊断仪,探…     

105例输尿管结石的超声诊断分析

目的 探讨超声对于输尿管结石的诊断价值。方法 采用彩色超声诊断仪对105例输尿管结石患者进行检查诊断。结果：超声可显示扩张的输尿管,观察到结石的位置及大小,正确诊断出101例输尿管结石,有4例未检出,正确诊断率为96.2%。结果与结论 超声是诊断输尿管结石的有效方法,掌握解剖特点,采用适当的检查方法,是提高正确诊断率的关键。     

腔内气压弹道碎石治疗双侧输尿管结石致急性肾后性肾衰(附32例报告)

目的探讨双侧输尿管结石致急性肾功能衰竭的治疗措施。方法回顾分析32例双侧输尿管结石致急性肾后性肾功能衰竭患者采用经输尿管镜气压弹道碎石术治疗。结果30例患者碎石获成功,2例结石滑入肾内,待肾功能改善行体外碎石治疗后痊愈。无黏膜撕脱、输尿管穿孔等并发症。结论输尿管镜气压弹道碎石术是治疗双侧输尿管结石致急性肾后性肾功能衰竭比较理想和简单的治疗方法。     

肾后性急性肾衰竭临床分析及处理

目的 探讨肾后性急性肾衰竭的原因及处理方法.方法 对21例肾后性急性肾衰竭患者的发病原因及处理方法进行总结分析.双侧输尿管结石12例,盆腔肿瘤7例.孤立肾输尿管结石2例.急诊行体外冲击波碎石术(ESWL)2例.逆行输尿管插管15例,急诊行输尿管切开取石术2例,血液透析后手术治疗2例,超声引导下肾盂穿刺造瘘2例.结果 本组病例急诊处理后尿量开始恢复,水肿明显好转消失.2周内恢复正常16例,其他病例随访3个月至1年,虽未完全恢复正常,但明显好转,2例死于癌症.结论 肾后性急性肾衰竭处理应针对不同原因选择适当的时机治疗,原则为解除梗阻、改善肾功能.     

口服速尿法超声诊断输尿管中段结石

输尿管位于腹膜后,为一肌性黏膜所组成的管道结构.当膀胱充盈时,输尿管超声检查呈两条平行带状回声,中间为无回声带,输尿管上、下段结石超声较易显示,而输尿管中段结石易受肠气干扰而显示困难.现将我院应用口服速尿法超声诊断60例输尿管中段结石介绍如下:     

妊娠期肾绞痛发作34例治疗体会

目的分析妊娠期妇女肾绞痛急性发作的治疗方法。方法回顾性分析34例妊娠期妇女并发上尿路结石肾绞痛患者的临床资料,总结治疗经验。结果 11例无明显积液的小结石行解痉止痛保守治疗;13例患者肾绞痛反复发作,存在上尿路梗阻,行硬外麻醉下输尿管镜下气压弹道碎石取石术或放置双J管术处理;2例因输尿管上段嵌顿性结石腔镜内治疗失败,2例因合并明显泌尿系感染、5例合并重度积水、1合例并肾积脓均不适宜手术,而行肾穿刺造漏术,结石待分娩后再处理。经上述处理,全部病例肾绞痛缓解,无出现流产并顺利分娩。结论妊娠期肾绞痛的治疗应根据具体情况选择合适的处理方法,药物保守治疗对大多数无明显积液的小结石有效;腔镜内治疗妊娠期顽固性肾绞痛安全、高效;肾穿刺造漏术适用于治疗妊娠期输尿管上段嵌顿性结石,或合并有肾大量积液、明显感染或肾积脓的肾绞痛。     

急性阑尾炎的超声诊断及鉴别诊断

目的：探讨对急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断价值。方法：对302例临床疑诊为阑尾炎的患者进行超声检查。首先于右下腹阑尾区疼痛最明显的部位进行加压多切面顺时针或逆时针旋转扫查,仔细寻找并观察阑尾的住置、形态、大小、壁厚、回声、渗出液及周围组织改变,若无阳性体征,常规扫查右肾、输尿管及右附件。结果：302例中,超声诊断急性阑尾炎260例．其中急性单纯性阑尾炎118例,急性化脓性阑尾炎86例,坏疽性穿孔性阑尾炎56例（18例有粪石嵌顿）。盲结肠肿瘤并不全梗阻10例,右输尿管中下段结石16例,右附件区宫外孕2例,右卵巢囊肿蒂扭转3例,超声未能提供阳性诊断11例。结论：超声对临床疑诊的急性阑尾炎有明确的诊断及鉴别诊断价值,可作为影像学首选的诊断方法．为外科手术提供了重要依据。