老年髋部骨折通过内固定与人工髋关节置换术治疗的效果对比

目的：探讨老年髋部骨折通过内固定与人工髋关节置换术治疗的效果。方法：研究我院2014年3月至2016年2月期间随机抽取的80例老年髋部骨折患者,分为内固定手术治疗与人工髋关节置换术治疗各40例,分析两组患者手术治疗效果差异。结果：在手术时长、术后引流量与输血量上,两组没有显著性差异,p>0.05;在手术出血量上,置换术组显著多于内固定组,p<0.05;在负重时间上,置换术组显著少于内固定组,p<0.05;在术后并发症率上,置换组为7.5%,内固定组为32.5%,p<0.05;在术后半年Harris评分优良率上,置换组为97.5%,内固定组为82.5%,p<0.05。结论：老年髋部骨折通过人工髋关节置换术可能存在更大手术创伤,但是可以有效提升骨折恢复效果,减少术后并发症,提早进行负重活动。     

人工髋关节置换在老年股骨颈骨折治疗中的作用

目的 探讨人工髋关节置换在治疗老年股骨颈骨折中的作用.方法 比较内固定术组与人工髋关节置换组老年股骨颈骨折治疗效果、并发症发生率、功能情况来评价两种治疗方式的优劣.结果 人工髋关节置换组术后卧床时间为(20.4±3.8)d,内固定组术后卧床时间为(60.0±13.5)d.两组患者均有并发症发生:内固定组出现股骨头坏死、骨折不愈合等并发症,发生率为19.11％(13/68);人工髋关节置换组并发症发生率为7.78％ (7/90);内固定组和人工髋关节置换组功能评估优良率分别为69.12％和93.0％.结论 人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折效果较好.在符合人工髋关节置换术手术条件的情况下,要优先选用人工髋关节置换术来治疗老年患者股骨颈骨折.     

人工髋关节置换术对比空心钉内固定术治疗老年髋部骨折的临床效果

目的:研究空心钉内固定术和人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折的临床效果.方法:本次研究选取2016年3月~2017年3月在本院治疗的老年髋部骨折的80例患者.患者被归类为人工髋关节置换术组(观察组):40例患者采用人工髋关节置换术方案治疗;空心钉内固定术组(对照组):40例患者采取空心钉内固定术方案治疗.结果:①经过治疗发现人工髋关节置换术组患者术中出血量对比空心钉内固定术组具有明显优势,P<0.05;②经过治疗发现人工髋关节置换术组术后负重时间对比空心钉内固定术组具有明显优势,P<0.05;③经过治疗发现人工髋关节置换术组骨折愈合时间对比空心钉内固定术组具有明显优势,P<0.05;④经过治疗发现人工髋关节置换术组住院时间对比空心钉内固定术组具有明显优势,P<0.05.结论:采用人工髋关节置换术的方法可以使老年髋部骨折患者手术情况更好,术中出血量、术后负重时间、骨折愈合时间等标准比采用空心钉内固定术的方法理想,临床治疗效果更为突出.     

全髋关节置换术和骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床分析

目的探讨全髋关节置换术和骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法股骨颈骨折患者120例,随机分为全髋关节置换术组和骨折内固定术组,比较患者住院情况以及术后功能康复情况。结果全髋关节置换术组患者功能恢复优良率明显高于骨折内固定组,术后下床功能锻炼时间明显早于骨折内固定组,而手术时间、功能评价和平均住院时间两组差异无显著性差异。结论全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折可减低术后并发症发生率,缩短下地时间,值得临床普及推广。     

老年股骨转子间骨折不同手术治疗后的心理评价

[目的]从心理学角度对比分析3种不同手术方法治疗老年股骨转子间骨折的优劣,探讨老年股骨转子间骨折的合理治疗方法。[方法]回顾性分析2004年6月~2007年6月期间接受动力髋螺钉内固定术或股骨头置换术或者全髋关节置换术且具有完整资料的117例老年股骨转子间骨折患者.其中动力髋螺钉内固定组28例,人工股骨头置换组56组,人工全髋关节置换组33例;对比3组术后随访的一般指标,并采用症状自评量表(SCL-90)及汉密顿抑郁量表(HAMA)对老年股骨转子间骨折患者进行心理问卷调查。[结果]人工股骨头置换组和人工全髋关节置换组与内固定组相比,术后卧床时间明显缩短,术后并发症发生率明显降低,术后关节功能优良率显著增高(P﹤0.05);3组老年股骨转子间骨折后的SCL-90多项分值均高于老年常模,其中焦虑、恐怖、抑郁因子分及阳性项目均分较老年常模的相应分值差异均有统计学意义(P﹤0.05);并且股骨头置换组和全髋关节置换组较内固定组的焦虑、抑郁检出率明显减少(P﹤0.05)。[结论]老年股骨头置换和全髋关节置换具有允许术后早期活动,并发症发生率低和功能恢复满意等优点,且并发焦虑症,抑郁症的检出率较低,是治疗老年股骨转子间骨折的较合理的手术方法。     

老年患者粗隆间骨折钢板固定与人工关节置换术的疗效观察

目的探讨老年患者粗隆间骨折钢板固定与人工关节置换术的治疗效果。方法将老年粗隆间骨折患者50例随机分为两组。A组患者给予钢板内固定术进行治疗;B组患者给予人工关节置换术进行治疗。对两组患者手术情况、并发症以及髋关节功能恢复情况进行统计、评价和比较。结果 B组患者手术时间、出血量、输血均多于A组,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率以及髋关节功能恢复情况无明显差异,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论对于粗隆间骨折的老年患者而言,选择钢板内固定可以取得与人工股骨头置换相一致的治疗效果,但是风险却相对较小。     

髋关节置换和股骨近端髓内钉治疗粗隆间骨折的临床研究

目的：探讨人工全髋关节置换术（totalhip arthroplasty,THA）与股骨近端钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）在老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：选取本院2009年2月-2012年2月收治住院的股骨转子间骨折老年患者200例,随机分为THA组100例与PFNA组100例。THA组采用人工全髋关节置换术治疗;PFNA组采用股骨近端钉内固定术治疗。观察并对比两组患者的临床指标如手术时间、术中出血量、术中X线透视次数、下床活动时间、并发症、住院天数等,采用MedliD’Aubigne评分方法评价髋关节功能。结果：两组患者的手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;THA组术中出血量较PFN组多,差异具有统计学意义（P〈0.05）;THA组患者术中X线透视次数、平均术后下床活动时间、平均住院时间、并发症发生率均较PFNA组低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;THA组髋关节功能优良率比PFNA组高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：人工全髋关节置换是治疗高龄患者股骨转子间骨折的重要方法,具有良好的临床疗效。     

中老年股骨颈骨折全髋关节置换术和骨折内固定术临床比较

目的：探讨中老年股骨颈骨折全髋关节置换术及骨折内固定手术临床疗效。方法：置换组患者给予全髋关节置换手术治疗;内固定组患者给予骨折内固定手术治疗。记录和比较两组患者术中出血量、手术时间、术后至下床活动时间、预后效果、住院时间、并发症发生情况、治疗费用等。结果：置换组患者手术时间、术中出血量、术后至下床活动时间、住院时间均显著少于内固定组,但其手术费较高;置换组术后并发症发生率仅为11.76%,显著低于内固定组的31.58%;两组患者近期疗效均较为满意,但置换组远期疗效显著优于内固定组（P〈0.05）。结论：临床医生应根据股骨颈骨折患者实际情况,如病情、骨质疏松程度、经济情况等进行综合考虑,选择合适的治疗方案,从而有效提高患者临床疗效及预后,保障其生活质量。     

人工髋关节置换与DHS治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折

目的探讨DHS螺钉内固定手术和人工髋关节置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2002年8月～2007年10月,收治老年不稳定股骨粗隆间骨折病人132例。分别采用DHS螺钉内固定和人工髋关节置换术方法治疗,对治疗效果、手术时间、术中出血、输血等情况进行评估。结果平均随访21.6个月,DHS内固定组71例,优良率69%,髋关节置换组61例,优良率86.8%。关节置换组在治疗效果、手术时间、术中出血等情况方面均优于DHS内固定组,P<0.05。结论采用人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折,操作简单、创伤小,避免了骨折不愈合及内固定失效等问题,并发症发生率低,可明显提高患者的生活质量。     

人工髋关节置换与DHS治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折

目的探讨DHS螺钉内固定手术和人工髋关节置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2002年8月～2007年10月．收治老年不稳定股骨粗隆间骨折病人132例。分别采用DHS螺钉内固定和人工髋关节置换术方法治疗。对治疗效果、手术时间、术中出血、输血等情况进行评估。结果平均随访21．6个月,DHS内固定组71例,优良率69％,髋关节置换组61例,优良率86．8％。关节置换组在治疗效果、手术时间、术中出血等情况方面均优于DHS内固定组,P〈0．05。结论采用人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折,操作简单、创伤小,避免了骨折不愈合及内固定失效等问题,并发症发生率低,可明显提高患者的生活质量。     

人工髋关节置换术治疗老年髋关节骨折的疗效分析

目的:研究分析人工髋关节置换术治疗老年髋关节骨折的临床疗效.方法:选取我院骨科2014年1月-2016年1月期间收治的98例老年髋关节骨折患者作为研究对象,以随机选取的方式将其分成研究组49例并对其实施人工髋关节置换术进行治疗,参照组49例采取PFNA术进行治疗,并对两组患者术后临床疗效和手术效果其中包括(手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间)进行对比分析.结果:研究组老年患者采用人工髋关节置换术治疗后,临床疗效总有效率为91.80％,参照组的临床疗效总有效率为77.60％,两组对比,研究组临床疗效明显高于参照组,同时研究组的手术效果也明显优于参照组,两组差异明显有统计学意义(P<0.05).结论:治疗老年髋关节骨折采用人工髋关节置换术,其临床疗效良好,可降低手术时间,减少术中出血量、术后引流量,有效的控制了术后并发症的发生率,提高骨折愈合速度,使老年患者尽早恢复活动能力.结果显示,人工髋关节置换术是目前临床治疗老年髋关节骨折最佳方法,值得在临床推广和应用.     

人工髋关节置换术对比内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床效果

目的:研究内固定术和人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法:本次研究选取2017年6月~2017年12月在本院治疗的老年股骨颈骨折患者68例.患者被归类为人工髋关节置换术组(观察组):34例患者,采用人工髋关节置换术方案治疗;内固定术组(对照组):34例患者,采取内固定术方案治疗.结果:①经过治疗发现人工髋关节置换术组患者手术所用时间对比内固定术组具有明显优势,P<0.05.②经过治疗发现人工髋关节置换术组术中出血量对比内固定术组具有明显优势,P<0.05.③经过治疗发现人工髋关节置换术组下床活动所用时间对比内固定术组具有明显优势,P<0.05.结论:采用人工髋关节置换术的方法治疗老年股骨颈骨折情况更好,手术时间、术中出血量及下床活动时间等标准比采用内固定术的方法理想,临床治疗效果更为突出.     

老年股骨颈骨折不同治疗方法疗效对比

目的探讨老年股骨颈骨折采用全髋与半髋关节置换术治疗的临床疗效。方法随机将50例老年股骨颈股骨患者分为实验组(全髋关节置换术)25例,对照组(半髋关节置换术)25例,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后髋关节功能恢复时间、疼痛率及并发症发生情况。随访1年,根据Harris评分标准进行髋关节功能评分。结果实验组手术时间和术中出血量明显多于对照组(P0.05),但实验组术后优良率和并发症发生情况明显优于对照组(P0.05)。结论全髋与半髋置换术对老年股骨颈骨折均有良好疗效,应根据不同患者的身体状态、合并症及骨折损伤程度选择合适的手术方式。     

人工半髋关节置换术与PFNA治疗对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能、术后并发症及效果的影响对照分析

目的：分析人工半髋关节置换术与股骨近端防旋内钉内固定（PFNA）治疗对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能、术后并发症及效果的影响。方法：研究选取2020年1月6日至2021年12月5日本院100例患者为研究对象,根据时间先后顺序分为观察组和对照组。对照组实施PFNA手术,观察组患者则实施人工半髋关节置换术治疗,分析患者住院时间、手术时间、术中出血量以及术后下地时间、术后并发症情况和术后髋关节功能情况。结果：在住院时间、手术时间方面,观察组患者数据较低,和对照组相比较,差异存在统计学意义（P<0.05）;但是在术中出血量方面,对照组患者明显少于观察组,数据差异存在统计学意义（P<0.05）。在术后下地时间方面,观察组患者用时较短,两组数据存在差异（P<0.05）;观察组患者并发症发生率明显低于对照组,数据差异存在统计学意义（P<0.05）;术后15.d、术后3个月的髋关节（Harris）评分,观察组患者数据较为理想,组间差异存在统计学意义（P<0.05）,但术后6个月的Harris评分,两组则无差异（P>0.05）。结论：针对于老年股骨粗隆间骨折的临床治...     

人工股骨头置换与近端钢板固定治疗老年股骨转子间骨折疗效评价

目的:分析人工股骨头置换和股骨近端钢板固定这两种手术方法治疗老年股骨转子间骨折的疗效、并发症和两种方法的适应症。方法 :分别采用股骨近端钢板内固定和人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折,其中股骨近端钢板固定67例,人工股骨头置换149例。结果 :人工股骨头置换组的手术时间、术中出血量、术后引流量和下床时间均明显低于钢板组,P0.05,住院时间无显著差异,P0.05;两组手术病人术后并发症的发生率无显著差异,P0.05。结论 :采用人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折手术风险小,术后恢复好,是手术治疗老年转子间骨折的首选。     

老年性转子间骨折行人工股骨头置换同DHS、PFN治疗对比研究

目的对比人工股骨头置换术（BHR）与动力髋螺钉固定术（DHS）、股骨近端髓内针内固定（PFN）治疗老年性转子间骨折的疗效。方法：将在本院接受BHR手术的转子间骨折老年患者的手术情况与临床疗效分别与在本院接受DHS及PFN手术的老年患者进行对比，客观评价BHR手术应用于老年性转子间骨折治疗中的效果。结果：PFN术中出血量显著高于BHR组（P〈0．01），术后最早负重时间也显著长于BHR组（P〈0．01）；BHR各项手术观察指标均显著优于DHS组（P〈0．01）；BHR组疗效及术后并发症发生率均明显优于其它两组伊〈0．05）。结论：人工股骨头置换术治疗老年性转子间骨折的疗效优于DHS与PFN，具有术中出血少、术后恢复快、关节功能恢复好以及术后并发症发生率低等优势，特别适用于老年性转子间骨折的手术治疗。     

动力髋螺钉与人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的对比分析

目的对比分析动力髋螺钉(DHS)与人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法自2004年8月～2009年7月,对具有完整资料且接受DHS或人工股骨头置换治疗的60例老年股骨粗隆间骨折病人进行回顾性分析,其中DHS组35例,人工股骨头置换组25例,对这两种治疗方法在切口长度、手术时间、手术出血量、术后站立时间、髋关节功能等方面进行比较。结果 DHS组随访6～36个月,人工股骨头置换组随访6～24个月,人工股骨头置换组在切口长度、手术时间、出血量方面均明显高于DHS组(p<0.05),而在术后站立时间、术后1、3个月髋关节功能Harris评分则优于DHS组(p<0.05),两组术后6个月髋关节功能Harris评分的差异无统计学意义(p>0.05)。结论以DHS和人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折各有优点,疗效均好,手术方式应根据病人的具体情况而定,对有严重骨质疏松的老年病人,可优先考虑人工股骨头置换术。     

近端抗旋转髓内钉内固定与人工关节置换治疗老年股骨粗隆间不稳定性骨折的疗效比较

[目的]探讨股骨近端抗旋转髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)与人工关节置换(BHR)治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的的早期疗效。[方法]回顾性分析我院2006年1月～2008年12月高龄股骨粗隆间不稳定性骨折病人共96例,其中PFNA内固定术组80例,人工关节置换术组80例。比较两组病例的平均住院时间、平均手术时间、术中平均出血量、术中输血量、术后离床活动时间、术后并发症发生率、髋关节功能恢复情况等情况。[结果]人工关节置换组比内固定组手术时间短,离床活动时间短,术中输血量少(P﹤0.01)。内固定组术后制动时间长,术后并发症多于人工关节置换组(P﹤0.05)。BHR组50例达到优级,20例达到良,优良率87.5%;PFNA组36例达到优级,20例达到良,优良率70%;术后1年髋关节改良Harris评分BHR组优良率高于于PFNA组(P﹤0.05)。[结论]BHR操作时间短、术中出血量少、并发症少、疗效好,是治疗不稳定型粗隆间骨折的理想方法之一,尤其适应于骨质疏松性老年不稳定型粗隆间骨折。     

全髋关节置换术治疗髋部骨折内固定失败患者35例

目的探讨髋部骨折内固定失败后应用挽救性全髋关节置换术的临床疗效。方法选取2008年9月至2013年4月我院收治的35例髋部骨折(具体指股骨颈骨折、股骨转子间骨折,不包括髋臼骨折)复位内固定失败患者,回顾性分析其临床资料,均再行全髋关节置换术治疗,观察患者的术后疗效、并发症发生情况。结果所有患者均顺利完成置换术,手术时间为(2.5±0.7)h,住院时间为(12.8±4.3)d,卧床时间为(7.2±1.6)d。术后的活动度评分、功能评分、行走评分、疼痛评分、Harris评分均显著高于术前(P<0.05)。未出现重大并发症,术后脱位2例,复位后予外展支具固定6周后稳定。结论应用全髋关节置换术治疗髋部骨折内固定失败患者,疗效确切,安全性高,可改善髋关节功能,利于患者康复。     

防旋股骨髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果及安全性分析

目的研究防旋股骨髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果及安全性。方法回顾性分析2014年5月-2018年4月收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为两组,对照组40例采用动力髋螺钉内固定治疗,观察组40例采用防旋股骨髓内钉内固定治疗。将两组的围术期相关指标、髋关节功能评分、髋关节功能恢复优良率、并发症发生情况进行比对。结果观察组患者的术中出血量少于对照组,手术时间、切口长度、术后负重时间及骨折愈合时间均明显短于对照组,P0.05;观察组患者治疗6、12个月后的髋关节功能评分以及髋关节功能恢复优良率均高于对照组,P0.05;观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,P0.05。结论防旋股骨髓内钉应用在老年股骨粗隆间骨折患者治疗中安全有效,有助于骨折愈合和髋关节功能的恢复。