改良切口引流联合挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察

目的:探讨改良切口引流联合挂线术治疗高位复杂性肛瘘的手术方法及疗效.方法:选取56例高位复杂性肛瘘患者,随机分为观察组与对照组,各组各28例.观察组采用小切口、多切口引流联合挂线术,对照组采用切开缝合引流术.观察两组患者的手术效果、效率、并发症发生率,术后随访3个月观察有无复发.结果:观察组痊愈率和好转率分别为92.86％、7.14％,对照组分别为78.57％、21.43％,差异具有统计学意义(P值＜0.05);两组患者治愈好转率均为100％.观察组术中出血量、创面愈合时间、术后肛门水肿、继发出血发生率、住院时间均少于对照组(P值＜0.05或P值＜0.01).随访3个月观察组未见复发病例,对照组复发1例,但两组无统计学差异(P值＞0.05).结论:改良切口引流联合挂线术治疗高位复杂性肛瘘有效处理了感染组织,引流有效,避免了广泛切开,保护了肛门括约肌,治愈率高,且术中、术后并发症少,复发率低,值得临床推广应用.     

浅挂线技术治疗高位肛周脓肿效果探讨

目的：分析探讨高位肛周脓肿患者采取常规治疗方法和浅挂线技术治疗的临床治疗效果以及相关表现。方法：选取我院2004年5月——2016年2月收治入院的高位肛周脓肿患者97例,将其随机分为观察组53例和对照组44例,对照组采取常规切开引流方法治疗,观察组在此基础上结合浅挂线技术进行治疗,分析对比两组合患者的临床治疗效果以及相关表现。结果：观察组患者痊愈48人,有效4人,无效1人,痊愈率为90.56%,对照组患者痊愈12人,有效25人,无效7人,痊愈率为28.57%,两组患者治疗效果对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论：高位肛周脓肿患者采取切开引流结合挂线术治疗,临床治疗效果显著,治愈率较高,且患者所受痛苦相对较小,并且术后复发率较低,适合在临床肛肠科治疗高位肛周脓肿方面广泛的推广和应用。     

浅谈弹力挂线法治疗高位复杂性肛瘘

目的 探讨治疗高位复杂性肛瘘的临床效果.方法 采用弹力挂线法治疗高位复杂性肛瘘.结果 正确判定内口是手术成败的关键,指出合理地应用挂线术需要注意的几个问题,肛瘘术后处理是否正确是手术成功与否的关键问题.结论 弹力挂线法是治疗高位复杂性肛痿的一种有效的方法.     

切开减压引流术治疗高位肛周脓肿的疗效观察

目的 观察切开减压引流术治疗高位肛周脓肿的临床效果.方法 200例高位肛周脓肿患者依据手术方法分为传统组和切开组,每组100例.传统组进行传统切开挂线治疗,切开组进行切开减压引流术治疗,比较2组治疗效果及围手术期情况.结果 切开组的住院时间、伤口愈合时间短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);2组手术时间差异无统...     

直肠异物致高位肛周脓肿1例诊治体会

肛门直肠周围脓肿是一种急性炎症反应的过程,通常也是潜在肛瘘的初始表现[1]。其中直肠异物导致的肛周脓肿约占10%,临床上如不仔细询问病史、体格检查以及进行影像检查、术中探查不仔细均可能导致漏诊、延误病情,如治疗方案不合适可造成肛门功能的损伤、形成高位复杂性肛瘘等。本人收治1例直肠异物导致高位肛周脓肿,现汇报如下。     

手术治疗高位复杂性肛瘘96例临床分析

目的 观察两种高位复杂性肛瘘手术的临床疗效比较.方法 将96例确诊为高位复杂性肛瘘的患者随机分为对照组（内口切除引流术）和观察组（同期多侧挂线法）两组,分别用两种术式治疗,分别观察两组的有效率、复发率、术后并发症及住院天数.结果 观察组有效率高于对照组,术后并发症住院天数及复发率均低于对照组.结论 采用同期多侧挂线法治疗高位复杂性肛瘘手术治愈率相对较高,值得临床推广.     

高位复杂性肛瘘肛门小切口根治术研究

目的探讨高位复杂性肛瘘肛门小切口根治术与传统（低切高挂）手术方法治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法 80例患者采用随机数字法分为试验组（高位复杂性肛瘘肛门小切口根治术）和治疗组（传统的低切高挂术）各40例,观察两组患者术中、术后一般情况及并发症的发生情况。结果试验组手术时间、术中出血量均明显少于对照组（P〈0.05）。试验组住院时间、恢复工作时间明显短于对照组（P〈0.05）。试验组术后疼痛指数、尿潴留、肛门坠胀、切口面积及术后切口渗血发生率明显少于对照组（P〈0.05）。试验组复发率以及治愈率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组肛门失禁情况明显优于对照组（P〈0.05）。结论高位复杂性肛瘘肛门小切口根治术优于传统方法（低切高挂）,值得临床应用。     

切开双挂线引流术治疗高位蹄体型肛周脓肿24例临床观察

目的 观察切开双挂线引流术治疗蹄体型肛周脓肿的临床效果.方法 切口起于肛门括约肌的外侧,在后侧齿状线处用探针寻找内口或可疑肛窦,于后侧脓腔一并切开.彻底清除感染肛窦、肛腺及肛腺导管.后侧括约肌上挂橡皮筋.打开肛周切口与后侧切口之间脓腔间隔,中间皮桥旷置,用橡皮筋挂虚线引流,用0.5％的甲硝唑冲洗脓腔.结果 本组24例全部治愈,疗程14 ～ 22d,平均18d.术后半年至1年复查,无一例发生肛门失禁、肛管直肠狭窄或肛门畸形,肛门功能均正常.结论 切开双挂线引流术治疗蹄体型肛周脓肿,最大程度保护了肛门括约肌功能及肛周正常组织,无术后肛门变形、狭窄、失禁等后遗症,值得临床推广应用.     

高位肛周脓肿患者切口感染病原学及炎症因子表达研究

目的探讨高位肛周脓肿切口感染病原菌分布和耐药情况及血清炎症介质表达。方法选择医院于2013年3月-2018年3月行手术的高位肛周脓肿患者129例,分析切口感染发生情况。采集患者切口感染的脓液,进行病原菌分离鉴定和耐药情况分析,同时检测血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果高位肛周脓肿患者发生切口感染率为30.23%(39/129),分离病原菌47株,包括革兰阴性菌27株,主要为大肠埃希菌10株、铜绿假单胞菌7株;革兰阳性菌20株,主要为金黄色葡萄球菌8株。其中,大肠埃希菌对头孢曲松和哌拉西林耐药率较高,为80.00%和70.00%;铜绿假单胞菌对头孢曲松耐药率较高为85.71%;金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率较高,为75.00%。切口感染组血清CRP、IL-6和TNF-α水平高于切口未感染组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高位肛周脓肿切口感染病原菌以革兰阴性菌为主,且切口感染患者存在明显的炎症反应,应合理有效地给予抗菌药物,预防和治疗切口感染。     

线管引流加切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘

为了确保成功治疗复杂的高住肛瘘，我院采用线管引流加切开挂线术，最大限度地减少对周围组织的损伤，缩短疗程，保护肛门的功能，效果确切，治愈率100％。     

封闭式负压冲吸器治疗高位肛周脓肿的疗效观察

目的：观察高位肛周脓肿切开引流术后采用两种不同治疗方式的疗效。方法：将70例高位肛周脓肿患者按随机数字表法分为封闭式负压冲吸器治疗组（试验组）35例和传统切开挂线引流治疗组（对照组）35例,所有患者均施行手术治疗。比较两组患者的换药次数、切口长度、脓腔愈合天数和治疗费用。结果：试验组的切口长度、换药次数、脓腔愈合时间及住院费均明显低于试验组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;两组术后6个月肛瘘发生率比较差异无统计学意义（P〈0.05）。结论：采用封闭式负压冲吸器治疗高位肛周脓肿是高效、简便、经济可行的方法,可缩短治愈时间,减轻患者的痛苦。     

腔内置管负压引流术治疗高位多间隙肛周脓肿的效果分析

目的分析腔内置管负压引流术治疗高位多间隙肛周脓肿的临床效果。方法选取我院2014年1月至2018年12月期间收治的高位多间隙肛周脓肿患者60例,根据治疗方法不同分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组实施传统切开引流术治疗,观察组实施腔内置管负压引流术治疗。比较两组患者的手术时间、创面愈合时间、住院时间、术后VAS评分、临床疗效、复发率及并发症发生率。结果两组的手术时间比较无统计学差异(P>0.05)。观察组的创面愈合时间、住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组(P均<0.05)o观察组的治疗总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。观察组的术后复发率、并发症发生率分别为3.33%、3.33%,均低于对照组的23.33%、20.00%(P<0.05)o结论腔内置管负压引流术治疗高位多间隙肛周脓肿疗效确切,且安全性较高,可缩短患者向恢复时间,有利于改善其预后,值得临床推广。     

主灶切开虚挂线引流术治疗高位蹄体型肛周脓肿124例的临床疗效观察

目的:观察主灶切开虚挂线引流术治疗高位肛蹄体型肛周脓肿临床效果。方法:通过主灶切开虚挂线引流术治疗患者,跟踪观察分析。结果:主灶切开虚挂线引流术治疗高位蹄体型肛周脓肿,可以减少引起出血的因素,也可以减轻疼痛感,创口愈合所需时间缩短,降低治疗费用,肛门无缺损畸形发生。结论:主灶切开虚挂线引流术治疗高位蹄体型肛周脓肿疗效显著。     

切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的效果观察

目的 观察切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果.方法 选取2019年1月至2020年5月我院收治的84例高位复杂性肛瘘患者,根据手术治疗方法不同分为对照组(n=42)和观察组(n=42).对照组采用传统切开挂线术治疗,观察组采用切开挂线对口引流术治疗,比较两组的创面愈合时间、住院时间、术后疼痛情况及便秘情况....     

断管截根加外口缝合术治疗高位复杂性肛瘘临床观察

目的探讨高位复杂性肛瘘的治疗方法。方法选择高位复杂性肛瘘患者63例,分为观察组34例,对照组29例,观察组采用断管截根加外口缝合术,对照组采用传统切开挂线术。结果观察组和对照组治愈率分别为94.1%和96.6%(P>0.05),平均愈合时间分别为19.6d和31.4d(P<0.05),平均肛周瘢痕面积分别为(2.3±0.3)cm2和(6.7±0.4)cm2(P<0.05)。结论断管截根加外口缝合术是基于肛门腺感染学说和肛门部存在压力差为肛瘘发病原因而改进的术式,与传统切开挂线术相比,具有操作简单、痛苦小、疗程短、瘢痕小、肛门功能保护好等优点。     

探讨挂线法治疗高位肛周脓肿的临床效果研究

目的：分析在高危肛周脓肿患者治疗中应用挂线法治疗的效果。方法：选取2015年05月-2016年05月期间在河北省保定市第一医院治疗的80例高危肛周脓肿患者,根据治疗方式差异分为治疗组与参照组,每一组患者40例,对比分析两组患者治疗的效果。结果：治疗组中肛门没有完全失禁的患者明显比参照组多,术后复发率明显比参照组低,对比差异显著（P＜0.05）,存在统计学相关意义。结论：在高位肛周脓肿患者治疗中应用挂线法进行治疗,可以提高患者临床治疗的效果,降低术后的并发率,具有临床应用的价值。     

切挂支管药线引流术对高位复杂性肛瘘治疗的效果研究

目的:剖析高位复杂性肛瘘用切挂支管药线引流术的临床疗效.方法:以门诊接诊的100例高位复杂性肛瘘病患为研究对象,并利用奇偶数字分组的方式将之随机等分成研究组和对照组.研究组采用切挂支管药线引流术,对照组采用传统治疗方案.观察两组患者治疗后病情的恢复情况,并对其作出比较.结果:研究组的临床痊愈率为100.0%,明显比对照组的84.0%高,组间差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的治愈时间为(32.6±5.3)d,明显比对照组的(41.2±6.9)d短,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:积极对高位复杂性肛瘘病患施以切挂支管药线引流术治疗,可促进其病情恢复,提高治疗效果.     

镝铍针切开对口引流治疗高位复杂性肛瘘176例

采用镝敛针切开对口引流保留括约肌治疗76例高位复杂性肛瘘,1次治愈168例,2次治愈8例,治愈率100%.治愈时间35～45d,平均35d.术后随访6个月～5年,无复发及肛门狭窄,肛门移位、肛门畸形等后遗症,肛门功能正常.     

置管引流联合负压吸引应用于高位复杂性肛瘘的效果观察

目的 分析置管引流联合负压吸引应用于高位复杂性肛瘘的效果.方法 选取我院2017年5月至2019年5月收治的50例高位复杂性肛瘘患者,随机将其分为两组.参照组(25例)采用切开挂线术,观察组(25例)采用置管引流联合负压吸引.对比两组患者的治疗效果、手术情况及生活质量.结果 观察组治疗总有效率为96.0％,高于参照组的...