介入栓塞治疗40例老年颅内动脉瘤破裂疗效观察

目的：观察及分析老年动脉瘤破裂应用介入栓塞治疗的疗效并与传统手术治疗相比较。方法：将2011年至2013年我院均采用血管内栓塞治疗的80例老年颅内动脉瘤破裂患者,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组患者接受血管内介入治疗,对照组患者接受传统开颅夹闭术治疗,所有患者术后均行动脉瘤破裂常规支持治疗。结果：本次观察中所有患者手术均取得成功,无死亡病例,以MRS评分作为疗效评价标准,两组治疗后良好率均为77.5%,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后并发症发生率治疗组明显低于对照组,差别具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者住院天数、致残率以及死亡率差别无统计学意义（P＞0.05）。结论：在治疗老年颅内动脉瘤破裂患者时,介入栓塞治疗与传统开颅夹闭术相比,疗效相当,但术后并发症发生率更低,具有一定优势。     

单纯弹簧圈栓塞与支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内动脉瘤的对比研究

目的：探讨单纯弹簧圈栓塞与支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内动脉瘤的效果。方法：选取2019年1月～2021年1月收治的介入治疗颅内肿瘤患者80例,随机分为观察组与对照组。对照组患者接受单纯弹簧圈栓塞介入治疗,观察组患者接受支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗。记录两组患者的ADL生活能力评分、综合治疗效果,并比较不良反应发生情况。结果：ADL评分比较显示单项维度以及总分比较,观察组患者得分均高于对照组患者（P<0.05）。观察组患者治疗总有效率为85.00%,高于对照组患者治疗总有效率40.00%(P<0.05)。对所有患者进行至少7d随访,两组患者治疗后不良反应发生率差异并无统计学意义（P>0.05）。结论：支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内动脉瘤可以在改善综合治疗效果,提升术后患者生活能力的同时,进一步降低不良反应的发生风险,提高安全性,具有一定临床应用价值。     

颅内动脉瘤介入栓塞治疗患者的护理管理探讨

目的探讨颅内动脉瘤介入栓塞治疗患者的护理管理方法。方法2017年1月—2019年3月间选取92例颅内动脉瘤介入栓塞治疗患者,采用红蓝双色球法将其分为两组,各46例,对照组采用常规护理管理,观察组在此基础上采用护理风险管理,比较两组的并发症发生情况、护患纠纷发生率、护理满意率和护理质量。结果观察组并发症发生率(10.87%)明显低于对照组(30.43%);观察组护理满意率(97.83%)明显高于对照组(82.61%)(P<0.05);两组的护患纠纷率对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组环境管理、用品准备、手术配合、风险防范评分高于对照组(P<0.05)。结论在颅内动脉瘤介入栓塞治疗护理中实施护理风险管理能够有效减少并发症,提高护理质量,提升患者的护理满意率。     

临床护理路径在冠心病介入治疗中的实践效果评析

目的：评析临床护理路经在冠心病介入治疗中的实践效果。方法：资料随机选自2011年1月-2013年12月本院行冠心病介入治疗的患者118例,按照数字表法随机平均分成两组,对照组59例患者予常规护理,研究组59例患者在对照组基础上予临床路径护理,比较两组患者治疗期各项指标平均用时及不良反应率。结果：研究组治疗期手术时间、监护时间、住院时间三项指标平均用时均少于对照组（P〈0.05）,并发症发生率11.86%比对照组的30.51%少（P〈0.05）。结论：临床护理路经在冠心病介入治疗中的实践效果显著,且并发症发生率低。     

不同介入治疗时机对颅内动脉瘤患者预后的影响

目的 探讨不同介入治疗时机对颅内动脉瘤患者预后的影响.方法 将138例颅内动脉瘤破裂患者按入院时Hunt-Hess分级分为A组(Ⅰ～Ⅲ级)109例和B组(Ⅳ～Ⅴ级)29例.所有患者均接受血管内介入栓塞治疗,按手术距发病时间不同将介入治疗时期分为早、中、晚三期,比较在不同时期接受介入治疗患者出院时的良好率、脑血管痉挛和脑积水发生率.结果 A组患者在不同时期介入栓塞治疗所获得的良好率分别为早期69.7%(23/33)、中期58.8%(10/17)和晚期61.0%(36/59),各时期比较差异无统计学意义(P>0.05),脑血管痉挛和脑积水发生率比较差异亦无统计学意义(P>0.05);B组患者早期介入栓塞治疗所获得的良好率为46.2%(6/13),明显优于晚期(0),差异有统计学意义(P<0.05);而不同时期介入栓塞治疗脑血管痉挛和脑积水发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Hunt-Hess分级为Ⅰ～Ⅲ级的患者早、中和晚期介入治疗均可获得较为满意的预后,而Ⅳ～Ⅴ级患者应早期接受血管内介入栓塞治疗.     

Neuroform3支架联合弹簧圈栓塞对脑宽颈动脉瘤患者的综合疗效及对NIHSS、ADL评分的影响

目的：研究Neuroform3支架联合弹簧圈栓塞对脑宽颈动脉瘤患者的综合疗效及对NIHSS、ADL评分的影响。方法：选取2019年11月～2021年8月于本院进行手术的脑宽颈动脉瘤患者80例，使用电脑随机法将80例患者分为两组，每组各40例，对照组患者仅使用弹簧圈栓塞进行治疗，研究组患者使用Neuroform3支架联合弹簧圈栓塞进行治疗，比较两组患者综合疗效，治疗前后NIHSS,ADL评分和并发症发生率。结果：(1)研究组患者治疗总有效率为87.50%，明显高于对照组患者治疗总有效率65.00%，差异有统计学意义（P<0.05），可以发现应用Neuroform3支架联合弹簧圈栓塞具有很强的临床价值；(2)两组在治疗前经分析HIHSS和ADL评分差异均无统计学意义（P>0.05），治疗后，两组患者的两个评分情况均有所改变，且研究组患者NIHSS和ADL评分情况要好于对照组（P<0.05）；(3)治疗后对两组的并发症发生率进行分析，对照组患者并发症发生率高于研究组患者并发症发生率，P<0.05。结论：Neuroform3支架联合弹簧圈栓塞对脑宽颈动脉瘤可以有效提高患...     

显微镜下实施颅内动脉瘤手术的临床疗效及预后分析

目的：探讨显微镜下实施颅内动脉瘤手术的临床疗效及预后分析。方法：选取2017年1月～2020年8月本院神经外科住院的颅内动脉瘤患者66例，分为显微镜下实施颅内动脉瘤手术的观察组33例，开颅颅内动脉瘤夹闭术的对照组33例，比较两组患者并发症发生、复发情况以及预后效果。结果：显微镜下颅内动脉瘤手术的观察组并发症发生率及复发率均较开颅颅内动脉瘤夹闭术的对照组低，差异均具有统计学意义(χ²=6.519,5.121,P=0.011,0.024)；显微镜下颅内动脉瘤手术的观察组患者预后良好率较开颅颅内动脉瘤夹闭术的对照组高，差异均具有统计学意义(χ²=7.360,P=0.007)。结论：显微镜下实施颅内动脉瘤手术具有良好的临床疗效，其较低的并发症即复发率发生率和良好的预后效果。     

手术夹闭和血管内介入治疗颅内破裂动脉瘤的效果分析

目的分析手术夹闭和血管内介入治疗颅内破裂动脉瘤的效果。方法选取我院2015年1月至2018年1月收治的颅内破裂动脉瘤患者60例,根据入院顺序分为对照组和观察组各30例。对照组采用手术夹闭治疗,观察组采用血管内介入治疗,比较两组患者的手术时间、住院时间、总有效率和不良反应发生率。结果观察组的手术时间和住院时间明显短于对照组(P <0.05)。观察组的总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%(P <0.05)。观察组的不良反应发生率为10.00%,明显低于对照组的33.33%(P <0.05)。结论血管内介入治疗颅内破裂动脉瘤的手术时间较短,患者康复快,且不良反应发生率较低,整体治疗效果较好,值得临床推广应用。     

探讨子宫动脉栓塞术治疗产科出血的临床疗效

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗产科出血的临床疗效。方法选取我院收治的130例难治性产后出血患者,随机分为对照组和实验组2组,对照组采用子宫切除术治疗,实验组采用子宫动脉栓塞介入治疗,比较2组患者临床疗效。结果对照组患者止血有效率为93.85%（61/65）,实验组患者止血有效率为96.92%（63/65）,两组数据比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组患者手术时间、术后下床活动时间及住院天数均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者各种并发症的发生率与实验组患者比较,差异较大,具有统计学意义（P〈0.05）。结论子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的手术时间短、创伤小、患者恢复快,值得临床推广应用。     

探讨CT尿路造影及三维重建在微创经皮肾镜取石术中的应用价值

目的：探讨CT尿路造影（CTU）和三维重建在微创经皮肾镜取石术（PCNL）中的应用价值。方法：选取本院2011年10月-2013年6月收治的36例择期行PCNL患者,按照随机数字表法均分为对照组和观察组各18例,对照组行静脉肾盂造影,观察组行CTU和三维重建,比较两组患者的手术时间、术中出血量、穿刺成功率、结石清除率和并发症发生率的差异。结果：观察组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者术中出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组的穿刺成功率（88.9%）明显高于对照组（66.7%）,结石清除率（94.4%）明显高于对照组（72.2%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者均无严重并发症发生,并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：在微创经皮肾镜取石术中应用CTU和三维重建安全有效,能显著缩短手术时间,提高穿刺成功率和结石清除率。     

介入栓塞术治疗低分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床效果观察

目的 观察介入栓塞术治疗hunt-hess低分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachnoid hemorrhage, aSAH）的临床效果。方法 选择罗定市人民医院2017年7月-2021年6月收治的46例aSAH患者为介入栓塞组,另将该院2014年7月-2017年6月采用开颅夹闭术治疗的38例aSAH患者作为开颅夹闭组。介入栓塞组采用颅内动脉瘤介入栓塞术治疗。比较两组手术时间、住院时间、并发症情况和预后情况。结果介入栓塞组与开颅夹闭组手术时间分别为（2.04±0.50）h、（3.07±0.57）h,住院时间分别为（16.59±7.45）d、（21.47±7.87）d,介入栓塞组手术时间和住院时间均明显少于开颅夹闭组（P <0.05）。介入栓塞组和开颅夹闭组脑血管痉挛发生率分别为2.17%、15.79%,颅内感染发生率分别为2.17%、15.79%,并发症总计发生率分别为10.87%、50.00%,介入栓塞组脑血管痉挛、颅内感染和并发症总计的发生率低于开颅夹闭组（P <0.05）,但两组脑积水、再出血发生率无显著差异（P>0.05）。介入栓塞...     

支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的临床研究

目的对比单纯弹簧圈栓塞与支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内宽颈动脉瘤的临床疗效。方法选取我院2014年7月至2016年6月收治的50例颅内宽颈动脉瘤患者作为研究对象,随机分为两组各25例。对照组患者采用单纯弹簧圈栓塞介入治疗,治疗组患者采用支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗,比较两组的临床疗效、术后一年复发率,以及手术前后的相关评分指标。结果治疗组的治疗总有效率为96.0%,显著高于对照组的72.0%(P<0.05);治疗组的术后1年复发率为0.0%,显著低于对照组的16.0%(P<0.05)。术前,两组患者的GCS评分、MRS评分和BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,治疗组的GCS评分、MRS评分和BI评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内宽颈动脉瘤效果显著,具有较高的临床应用价值。     

PED治疗颅内动脉瘤的安全性

目的 对颅内血流导向装置（PED）治疗颅内动脉瘤的疗效及安全性进行研究分析。方法 从2018年5月—2022年4月到济宁市第二人民医院进行治疗的颅内动脉瘤患者临床资料中,选取50例采用传统支架辅助血管栓塞术治疗患者为对照组,选取50例采用PED进行治疗的患者为研究组。比较两组患者围手术期内神经系统并发症、治疗效果和治疗满意度。结果 研究组并发症总发生率为4.00%,明显低于对照组的20.00%;治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的64.00%;患者总满意率为96.00%,明显高于对照组的76.00%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 PED颅内血流导向装置的应用能够有效地提高手术疗效,降低手术致残率,值得进一步研究其适用范围。     

硝酸甘油复合艾司洛尔在经DSA行颅内动脉瘤栓塞术中控制性降压的研究

目的观察硝酸甘油复合艾司洛尔用于经数字减影血管造影（DSA）行颅内动脉瘤栓塞术中控制性降压的可行性。方法选择32例颅内动脉瘤行电解可脱性弹簧圈（GDC）栓塞术的患者,随机分为两组：A组为硝酸甘油组;B组为硝酸甘油复合艾司洛尔组。每组各16例。结果B组术中心率（HR）及心肌耗氧量（RPP）值明显低于A组（P〈0.01）;B组术中硝酸甘油的用药量明显低于A组（P〈0.01）;A组术中有2例动脉瘤破裂改行开颅手术,而两组术后均未见明显的心脑栓塞、苏醒延迟等并发症。结论硝酸甘油复合艾司洛尔可安全有效地应用于经DSA行颅内动脉瘤GDC栓塞术中控制性降压。     

颅内动脉瘤治疗中应用支架结合微弹簧圈介入治疗的临床价值

目的:研究分析颅内动脉瘤治疗中应用支架结合微弹簧圈介入治疗的临床价值。方法:2015年12月至2016年12月期间,选择本院接收的颅内动脉瘤患者74例作为研究对象,将74例患者随机分为两组,观察组37例和对照组37例,对照组应用微弹簧圈介入治疗,观察组应用支架结合微弹簧圈介入治疗,对比观察组与对照组的治疗效果。结果:观察组患者栓塞成功率、平均格拉斯预后评分比对照组高,有统计学意义(P0.05);观察组患者不良事件发生率比对照组低,有统计学意义(P0.05)。结论:颅内动脉瘤治疗中应用支架结合微弹簧圈介入治疗的效果较好,临床应用价值较高,值得推广应用。     

血管内介入栓塞术治疗Hunt-Hess低分级大脑中动脉分叉部动脉瘤的临床效果

目的 探讨血管内介入栓塞术在Hunt-Hess低分级大脑中动脉（MCA）分叉部动脉瘤治疗中的应用价值。方法 以2021年1-12月庆阳市人民医院介入放射科治疗的MCA分叉部动脉瘤患者（均为Hunt-Hess低分级）112例为研究对象，选取其中实施血管内介入栓塞术治疗的44例患者为观察组，按照组间基本特征均衡可比的原则选取开颅夹闭治疗的68例患者为对照组。比较两组患者手术时间、住院时间、临床疗效、并发症（术中脑血管痉挛、迟发性神经性功能缺损、动脉瘤破裂、颅内感染、局限性脑梗死等）发生率及术后1年复发情况。结果 观察组患者手术时间、住院时间均短于对照组，并且治疗费用、恢复良好率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者并发症发生率为9.09%，低于对照组的22.06%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。随访1年，观察组复发1例，对照组复发3例，两组复发率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 血管内介入栓塞术治疗Hunt-Hess低分级MCA分叉部动脉瘤可缩短手术及住院时间，提高恢复效果，减少并发症。     

颅内动脉瘤介入手术围术期的护理体会

目的:探讨颅内动脉瘤介入手术围术期的护理对策.方法:收集140例颅内动脉瘤介入治疗患者,随机分为观察组和对照组,观察组围手术期综合护理,对照组接受一般护理,对比手术效果.结果:观察组手术成功率为95.7%,对照组手术成功率90.0%(P>0.05);观察组并发症发生率为8.6%,对照组并发症发生率为28.6%(P<0.05);观察组平均住院时间及费用均显著少于对照组(P<0.05).结论:全面、优质的围手术期护理是保证颅内动脉瘤介入手术成功的重要因素.     

不同手术时机对颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的影响

目的探讨颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)不同时间窗开颅手术的预后效果。方法回顾性分析2013年3月—2016年3月收治的颅内动脉瘤性SAH患者60例,按照手术时间分为早期组与延期组,每组30例。早期组于出血后0~3 d内予以开颅瘤动脉夹闭术,延期组于出血后4~21 d予以开颅瘤动脉夹闭术。比较两组并发症发生率、预后不良发生率及不同Hunt-Hess分级患者的致残率、死亡率。计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果早期组术后并发症发生率为10.0%,延期组为23.3%,两组预后不良发生率分别为33.3%、43.3%,差异均无统计学意义(均P0.05)。早期组Hunt-HessⅣ~Ⅴ级患者的死亡率(7.7%)低于延期组(41.7%),差异有统计学意义(P0.05)。结论颅内动脉瘤性SAH患者开颅手术的手术时间窗对Hunt-HessⅠ~Ⅲ级患者的预后无明显影响,对于HuntHessⅣ~Ⅴ级患者,早期手术可取得更佳预后。     

妊娠期糖代谢异常与分娩结局的关系分析

目的：分析妊娠期糖代谢异常与分娩结局的关系。方法选取2011年5月-2013年10月在我院进行产检和分娩的150例孕妇,其中血糖异常者（糖尿病及妊娠糖耐量低减）75例为观察组,血糖正常者75例为对照组。比较两组孕妇并发症、分娩方式及新生儿发病情况。同时在观察组中比较血糖控制好及差的孕妇新生儿发病情况。结果对照组孕妇并发症（子痫前期、羊水异常、胎膜早剥、宫内窘迫、产后出血等）发生率为18.67%（14/75）,观察组发生率为82.67%（62/75）两组比较有统计学差异（P〈0.05）;对照组新生儿发病率（窒息、低血糖、高胆红素血症、巨大儿等）13.33%（10/75）,观察组发病率）90.67%（68/75）两组比较有统计学差异（P〈0.05）;对照组剖宫产率为36%,观察组剖宫产率为66.67%两组比较有统计学差异（P〈0.05）。观察组中血糖控制好者新生儿发病率明显低于血糖控制差者,组间比较有统计学差异（P〈0.05）。结论妊娠期糖代谢异常对母婴均会产生不良影响,而且增加剖宫产率,临床应做好早期血糖筛查,给予恰当的干预,可有效降低新生儿发病率。     

纳米碳引导腹腔镜中低位直肠癌根治术临床疗效探讨

目的：探究以纳米碳作为手术时的示踪剂,利用腹腔镜进行中低位直肠癌手术进行治疗的效果。方法：以2006年6月-2012年6月的36例利用纳米碳引导下腹腔镜中低位直肠癌根治术进行治疗的患者为治疗组,选取同期54例采用腹腔镜下中低位直肠癌根治术进行治疗的患者为对照组。对两组患者的治疗效果进行统计并对比分析。结果：治疗组患者手术时间、术中出血量、胃肠道恢复时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,肿块距下缘距离两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组患者平均检获的淋巴结数（13.77±3.35）多于对照组,平均小于5 cm的淋巴结数量（9.22±1.34）明显多于对照组,平均阳性淋巴结检获数（3.68±0.93）多于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;术后治疗组患者并发症发生率为8.33%,对照组并发症发生率为11.11%,两组比较差异无统计学意义（X^2=1.018,P〉0.05）。结论：利用纳米碳引导腹腔镜中低位直肠癌根治术综合效果较好,无明显并发症产生。