PRK与Lasik治疗近视比较

准分子激光角膜切削术 (Ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃ ｔｏｍｙ ,ＰＲＫ)及准分子激光原位角膜磨镶术 (Ｌａｓｅｒｉｎｓｉｔｕｋｅｒａｔｏｍｉｌｌｅｕｓｉｓａｓｉｋ)均为目前世界上治疗近视的有效方法。我们在所作的病例中随机抽取Ｌａｓｉｋ及ＰＲＫ术后各 2 0 0例 (40 0只眼 )进行分析统计 ,比较Ｌａｓｉｋ和ＰＲＫ对不同近视度数手术后的疗效 ,回退率及并发症等指标 ,现报告如下。1　材料及方法1 1　资料来源　在我院 1999年以来所作的 5 0 0多例近视眼病例中随机抽取术后资料完整的病例 2 0 0例 (40 0只眼 ) ,其中…     

准分子激光角膜切削术治疗近视眼的护理

准分子激光角膜切削术治疗近视眼的护理刘鲁霞，宫枢政，张仲彦准分子激光屈光性角膜切削术（简称ＰＲＫ）是８０年代末治疗屈光不正的新技术之一。我院引进美国Ｋｅｒａｃｏ１１６型眼科准分子冷光激光仪，于１９９４年１１月至１９９５年１月治疗６７例１３２只眼，现将...     

准分子激光角膜切削术治疗近视疗效分析

近年来国内外广泛应用准分子激光角膜切削术（ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＲＫ）治疗近视及散光，使近视治疗有了一个新发展。它是集计算机技术、激光技术及眼科医学工程于一体的安全有效的治疗方法，并获得了显著疗效。我中心自１９９６年...     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视临床研究

准分子激光角膜切削术（ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＲＫ）治疗低中度近视疗效确切，对高度近视的治疗目前国内外多采用准分子激光原位角膜磨镶术（ｅｘｃｉｍｅｒｌａｓｅｒｉｎｓｉｔｕｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ，ＬＡＳＩＫ）治疗取...     

Q值引导的非球面切削治疗近视眼的临床疗效分析

目的观察Q值引导的非球面切削准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视眼的疗效。方法接受Q值引导的非球面切削LASIK手术的近视患者53例(106只眼)作为试验组,同期接受标准LASIK手术的60例(120只眼)作为对照组,对两组的疗效进行比较。结果术后3个月时,试验组与对照组裸眼视力(UCVA)均达到最佳矫正视力(BCVA),两组差异无统计学意义(P>0.05)。当瞳孔直径为6mm时,试验组术后1个月、3个月球差均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Q值引导的非球面切削术术中引入的球差小于标准LASIK术。     

准分子激光角膜切削术治疗放射状角膜切开术后残余近视散光

为评价准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)治疗放射状角膜切开术(RYO后残余近视散光的预测性、稳定性和安全性，对16例(32眼)RK后残余近视散光患行再次PRK治疗，并连续随访6个月以上。结果表明术后6个月球镜屈光度-0．42±0．62D．柱镜屈光度-0.57±0．52D，裸眼视力≥1．024眼(75%），最佳矫正视力下降l行以上3眼(9.4%)，实际球镜矫正度与预期矫正度相差1．0D以内31眼(96．9%)，柱镜相差1．0D以内26眼(81．25%)。结论：PRK治疗RK术后残余近视散光的预测性强，特别在矫正残余散光方面，其结果令人满意。在最佳矫正视力下降1行以上较常规PRK治疗组有所增加，提示安全性降低。     

准分子激光角膜切削术治疗近视随诊结果分析

探讨准分子激光角膜切削术(PRK)治疗近视的疗效。用OmnMed UV200准分子激光治疗仪对367例(681只眼)行PRK,术后均随访1年以上。术前等值球镜屈光度为—1.12～—10.0D,散光度为0～—5.50D。按近视程度分为两组,术后1年以上裸眼视力≥0.5、≥1.0者;A组(—1.12～—6.00D)分别为100％、94.9％出组(—6.12～—10.0D)分别为97.4％、79.9％。681只眼术后1年以上,91.5％裸眼视力达到术前最佳矫正视力;2级以上角膜雾样混浊(HAZE)者占1.32％;一过性眼压升高者占14.5％。该手术治疗—10.0D以内的近视是一种安全有效、稳定性好、预测性强的方法。     

多区准分子激光屈光性角膜切削术治疗高度近视的临床观察

目的：观察多区准分子激光屈光性角膜切削术治疗高度近视眼的疗效。     

准分子激光角膜切削术治疗放射状角膜切开术后残余近视14例疗效分析

放射状角膜切开术 ( RK)是一种疗效肯定的矫正近视手术。其最大缺点是安全性、预测性差 ,术后矫正不足 ,发生率约为 2 0 % [1 ]。我科应用准分子激光角膜切削术 ( PRK)治疗放射状角膜切开术后残留近视 14例 2 8眼 ,现报告如下。1　对象1996年 4月至 1998年 1月 ,我科采用 PRK治疗 RK术后残留近视 14例 2 8只眼 ,其中男性 9例 18只眼 ,女性 5例 10只眼 ;年龄 19～ 3 0岁 ,平均 2 3 .4岁。 RK术后 1～ 5年 ,平均3 .4年 ;裸眼视力 0 .0 5～ 0 .2 ,平均 0 .10 3 ,戴镜视力 0 .6～ 1.5 ,平均 1.0 1;残留屈光度 >- 6.0 DS14眼 ,≤ - 6.0 DS…     

LASEK、TransPRK治疗中低度近视的对比性观察

目的对比观察准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)、经角膜上皮准分子激光角膜切削术(TransPRK)治疗中低度近视的临床疗效。方法收集2013年1月至2013年12月在我院行准分子激光角膜表层切削术的患者50例(100眼),年龄20³8岁,等效球镜-1.25D38岁,等效球镜-1.25D^-5.75D,随机分配一只眼采用准分子激光去除上皮(50眼),另一眼采用20%酒精去除上皮(50眼),所有手术眼的基质切削均采用VISX准分子激光SurfacePRK模式,52%的患者使用MMC。术后随访半年,主要观察项目包括术后等效球镜屈光度、术后裸眼视力(UCVA)、术后刺激症状持续时间、上皮恢复时间等,结合各项观察数据对两种手术方式的疗效开展评价与对比。结果 t-PRK与LASEK的术前期望屈光度矫正量与实际屈光度矫正量均无统计学意义。两种术式术前最佳矫正视力无统计学意义,术后裸眼视力分别为(0.0385±0.0755)和(0.0662±0.0909),差异具有统计学意义(P<0.05);术后刺激症状持续时间(1.980±0.6141,2.580±0.5566)及角膜上皮修复时间(2.610±0.6332,3.460±0.7944),差异均具有统计学意义(P=0.000)。结论应用VISX准分子激光机行t-PRK和LASEK手术治疗中低度近视的屈光度矫正疗效无明显差异;t-PRK术后裸眼视力比术前最佳矫正视力更好,较LASEK术后裸眼视力更好,刺激症状持续时间更短,角膜上皮修复更快。     

虹膜识别个体化切削治疗近视

目的探讨虹膜识别的个体化切削治疗近视眼的疗效。方法对216例(384只眼)接受虹膜识别的个体化切削患者的临床疗效进行回顾性分析。结果经过随访知术后视力比最佳矫正视力提高一行的患者为82只眼(28.2%),平均夜视力为1.16±0.18。术后屈光度回退较慢,6个月时是0.09±0.33,患者满意率为95.8%(368眼)。结论Zyoptix波前引导准分子激光原位角膜磨镶术在矫正视力的同时可提高视觉质量。     

角膜塑形术治疗近视170例的疗效分析

目的 :评价角膜塑形术 (orthokeratologyortho k)治疗近视眼的效果。方法 :作者采用角膜塑形术治疗 170例 (337眼 )近视眼患者 (- 1 0～ 9 0D) ,统计治疗后 1周、1月、3月、6月与停戴 1天、2天、3天的视力 ,屈光度。结果 :实验眼的裸眼视力 ,随戴镜时间延长而显著增加 ;屈光度随戴镜时间延长而显著下降。治疗了 3个月停戴后视力下降率 10 0 %。屈光度反弹率 10 0 % ,结论 :角膜塑形术是治疗近视眼并阻止其发展的有效方法 ,无明显并发症     

准分子激光屈光性角膜切削术后激素性高眼压

准分子激光屈光性角膜切削术(photogractivekeratectomy,PRK)治疗近视眼的安全性、可靠性和可预测性已被很多临床报告证实,可以认为是摘掉眼镜的有效方法。PRK术后的主要并发症是角膜上皮下混浊(haze)、近视回退和激素性高眼压。本文就100例(187只眼)PRK术后滴用激素而引起糖皮质醇性高眼压进行了观察和分析。     

多区准分子激光光学角膜切削术治疗高度近视眼135例临床观察

目的 采用多区准分子激光光学角膜切削治疗高度近视，观察该项技术的效果、预测性及角膜下雾样混浊程度。方法 采用SummitOmniMed准分子激光多区切削软件对135例、249眼高度近视进行多区准分子激光光学角膜切削术，患得分为Ⅰ、Ⅱ两组，I组为-6.00D--10.00,Ⅱ组-10.00D以上，随诊一年以上，结果 手术后一年I组未矫正视力≥0.5占98.7%,≥1.0占65.0%，Ⅱ组≥0.5占78.0%,≥1.0占21.0%；无严重并发症，角膜下上皮雾状混浊0.5级,I组为32.5%,Ⅱ组36.6%;I级的I组仅1.6%,Ⅱ组15.4%;无严重混浊需要再次切削的病例。结论 多区准分子激光光学角膜切削技术对超过-6.00D高度近视是一种可预测、安全、有效的治疗方法。     

准分子激光角膜切削术中应用药物分析

准分子激光角膜切削术中应用药物分析钱琳石放英李伟力（湖南省人民医院长沙４１０００２）准分子激光角膜切削术（Ｐｈｏｒｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｏｔｏｍｙ，ＰＲＫ）治疗中使用一系列药物可以保证手术顺利，显著降低术后角膜上皮下雾状（ＨＡＺＥ）等并...     

高度近视眼准分子激光原位角膜磨镶术后疗效观察

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视眼术前检查、术后疗效和并发症的处理.方法 回顾分析148例(295眼)屈光度-6.00～-14.75 D的高度近视眼患者进行LASIK治疗的临床资料.在术后12-24个月比较术前和术后视力、屈光度的变化、眼压、角膜地形图检查.结果 术后12-24个月时,148例患者295眼中有257眼(87.12%)达到或超过术前最佳矫正视力,271眼(91.86%)球镜残留屈光度在-1.00 d以内; 术后裸眼视力低于术前矫正视力,且近视屈光度高于-1.00 D的屈光回退24眼(8.13%).结论 准分子激光原位角膜磨镶术具有安全、有效、稳定等特点,是治疗近视的理想手术,但对于高度近视眼患者要注重手术前检查和手术参数,防止并发症的发生.     

LASIK治疗近视术中并发症的临床处理

准分子激光角膜原位磨镶术 (ＬＡＳＩＫ)最大的优点是保持了角膜上皮和前弹力层的完整性 ,术后无上皮下混浊。它较准分子激光角膜切削术 (ＰＲＫ)屈光矫正更稳定 ,效果更好。但ＬＡＳＩＫ手术操作复杂 ,特别是角膜瓣并发症是ＰＲＫ所没有的。本文将ＬＡＳＩＫ治疗近视术中并发症及处理结果报告如下。对象与方法一、对象 :我院 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 6月治疗近视及散光 30 0例 5 81眼 ,年龄 18～ 43岁 ,平均 2 5 2 9岁。男 184例 ,占 6 1 33% ,女 116例 ,占 38 6 7%。近视度数 1 0 0Ｄ～ 2 2 0 0Ｄ。散光 0～ 4 0Ｄ。治疗适应证 :近视…     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视眼临床观察

目的观察准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的安全性及有效性。方法对18例(35只眼)近视患者行准分子激光原位角膜磨镶术。术后随访观察l2个月以上,检查视力、眼压、屈光度及行、裂隙灯检查和角膜地形图检查。结果术中无严重并发症,术后最佳矫正视力与术前相比明显提高,其中11眼达到术前最佳矫正视力,19眼超过术前最佳矫正视力1行,5眼超过术前最佳矫正视力2～3行。屈光度基本稳定;裂隙灯检查角膜瓣复位良好,眼底检查未见出血、渗出、视网膜裂孔。结论准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视,是一种安全、有效的方法,具有术后视力恢复快、预测性佳、术后稳定性好的优点。     

Trans-PRK与PRK临床对比分析研究

目的：为了减轻患者准分子激光角膜切削术术后的疼痛,提高角膜上皮的愈合速度,现将激光切削与酒精剥除角膜上皮进行对比分析,旨在检测经角膜上皮的准分子激光角膜表层切削术(Trans-PRK)与准分子激光角膜表面切削术(PRK)相比的可预测性、安全性、有效性。方法60例需行PRK手术的患者全部纳入临床观察研究,所有患者均为右眼行酒精去上皮的PRK手术,左眼行激光去上皮的Trans-PRK手术,术前未与患者特别说明两种方式的区别,术后第1、3、7天通过询问患者双眼疼痛感、异物感、畏光流泪等不适感觉,对患者双眼自我感觉进行对比分析,然后术后1、3 d行裂隙灯下观察,术后7 d、1、3、6个月行裂隙灯下观察、角膜染色等方式检查术眼角膜上皮修复情况,然后分析两种手术方式在屈光矫正的可预测性、安全性、有效性。结果 Trans-PRK和PRK两种手术方式,患者在术后1 d双眼不适的自我感觉方面无明显差异,3 d时行PRK的术眼较行Trans-PRK的术眼不适感明显(60例,38例主诉右眼较左眼不适感明显),术后3 d观察行Trans-PRK术眼的角膜上皮修复较行PRK术眼恢复快(60例左眼角膜上皮3 d均恢复,可以取下角膜接触镜,46例右眼角膜上皮3 d恢复,余下14例更换角膜接触镜后,延迟1 d,于术后第4天取下角膜接触镜)。患者术后3 d的裸眼视力,左眼视力明显高于右眼视力。结论 Trans-PRK手术方式较传统20%酒精去上皮的PRK手术更加简便易行,不但利于临床医生掌握操作,也能加速术后角膜创面的恢复,减轻患者术后的痛苦,加快患者术后视力的恢复,虽然观察数量为60例,为期6个月,但仍能证实较传统PRK手术的优越性。     

Lasik手术治疗近视眼的护理体会

准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik)是利用准分子激光在角膜瓣上对角膜基质层进行准确的切削。这种方法不破坏角膜的基本结构，保持了角膜上皮的完整性，具有预测性好、精确度高、恢复快、痛苦小、无需住院等优点，深受近视眼病人的欢迎，是目前最有发展前途，手术矫正近视眼的首选方法之一。我科自2002年3月～2003年3月，采用Lasik术治疗近视眼800例，效果满意，现将术前准备，术中配合及术后护理的体会介绍如下。