心肌梗塞后心绞痛临床分析

心肌梗塞后心绞痛(PIA)是心肌梗塞的一种特殊类型,其近期死亡率可达17％～50％。本文回顾性分析49例急性心肌梗塞(AMI)病例,以探讨心肌梗塞后心绞痛(PIA)的发生机理、促发因素和预后。 1 临床资料 49例AMI病人均符合1979年WHO诊断标准。AMI后常规心电图监测1周,此后若必要随时予以监测。每次PIA发作均观察血压、心率及心电图变化;疼痛时间>30分钟者及时复查心肌酶。若4周内心肌酶等再次升高,症状和心电图符合AMI诊断标准者定为早期再梗塞。     

黄芪注射液与复方丹参注射液治疗40例心绞痛的疗效观察

1995年9月～1997年2月作者选用黄芪注射液与复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛40例,起到协同作用,取得较好疗效,报道如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择:观察组40例冠心病心绞痛病人,均符合1980年全国内科学术会议《关于冠心病命名及诊断标准的建议》的诊断标准。其中男26例,女14例;年龄46～68岁,平均54岁;典型心绞痛9例,心绞痛不典型而心电图诊断明确24例,有缺血性心电图改变7例。对照组选1985～1995年40例采用复方丹参注射液治疗的冠心病心绞痛病     

恶化劳力型心绞痛25例治疗体会

本文总结了1987年9月～1989年12月间住院治疗的25例恶化劳力型心绞痛病人,现对其治疗加以分析。一般资料:本组25例病人,男21例,女4例。年龄49～77岁,平均59.8岁。病程2个月～16年,平均3.02年。心绞痛恶化时间2～31天。4例有陈旧性心肌梗塞。心绞痛分级按1979年上海会议标准。其中符合Ⅰ级2     

静脉溶栓治疗不稳定性心绞痛的临床研究

不稳定性心绞痛（UAP）患者的静脉溶栓治疗一直存在争议，国外TIMIⅢB[1]试验证实溶栓治疗增加心脏事件的危险性。国内的意见尚不统一。王庸晋等[2]证实溶栓疗法优于一般综合疗法。而钱学贤等[3]和胡大一等[4]侧不主张用溶栓疗法治疗UAP。本文探讨溶栓疗法在UAP中的价值。1资料与方法1．1临床资料：两组病人均符合1979年WHO的冠心病命名和诊断标准。A组：男26例，女8例，平均年龄58．3±4．8岁，其中初发劳累型心绞痛8例，恶化劳累型心绞痛21例，自发型心绞痛5例。B组：男29例，女7例，平均年龄60．1±6．2岁，其中初发劳累型心绞痛…     

依姆多治疗稳定劳力型心绞痛的疗效观察

近 3ａ来 ,我科对 40例稳定劳力型心绞痛应用依姆多治疗 ,连用 4周 ,通过观察心绞痛的发作次数、硝酸甘油含量及心电图的变化、2 4ｈ动态心电图、活动平板运动试验等 ,对其疗效、副反应进行了比较分析 ,结果如下。1　资料与方法1.1　入选标准　根据 1979年ＩＳＦＣ/ＷＨＯ命名的缺血性心脏病的诊断标准[1] ,选择了 40例稳定劳力型心绞痛病人 ,其中男2 4例 ,女 16例 ,年龄 46岁～ 70岁 ,平均年龄 5 6 .37岁。且具备下列条件[2 ] :①胸痛发作有明确的劳力或情绪诱因 ;②发作的持续时间和程度相对固定 ;③疼痛可经休息或含硝酸甘油后迅速缓解 ;…     

自血光量子治疗不稳定性心绞痛50例临床观察

自血回输光量子治疗(下简称血疗),虽广泛应用于临床,但用于心绞痛治疗未见报道,鉴于其抗凝、降脂、提高血氧饱和度的作用,我院自1992年10月以来用该法治疗50例不稳定性心绞痛患者,取得了满意疗效。 1 资料与方法 1.1 研究对象 本组50例为1992年10月～1995年元月住院患者,诊断及分型符合1979年WHO关于《缺血性心脏病命名及诊断标准》,其中男34例,女16例,平均年龄57.3±7.4岁,初发劳累型10例;恶化劳累型13例;自发型27例。病程1月～10年。     

羟乙基芦丁治疗不稳定型心绞痛46例临床观察

羟乙基芦丁 ,商品名称维脑路通 ,做为治疗缺血性脑血管疾病及周围血管性疾病的常用药已临床应用十几年 ,因其疗效确切、价廉而被广泛应用于基层医院。我们自 1995年 5月开始应用羟乙基芦丁注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛 46例 ,并且与硝酸甘油进行了临床对比观察 ,取得满意效果 ,现总结报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　我们选择了两家医院 1995年 5月至 1999年10月住院的 90例不稳定型心绞痛患者 [诊断标准分型依据1979年世界卫生组织 (WHO)关于“缺血性心脏病的命名及诊断标准”的意见 ,将初发劳力型心绞痛、恶化劳力型心绞痛及…     

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛45例疗效观察

近年来 ,曲美他嗪已广泛应用于临床 ,特别是应用于冠心病稳定型心绞痛患者。本资料旨在通过随机分组、平行对照研究 ,以观察曲美他嗪与美托洛尔治疗稳定型心绞痛的疗效并进行比较。1　资料和方法1.1　病例选择　 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1月在本院住院的病人 90例 ,符合 1997年WHO冠心病诊断标准和 1997年上海冠心病座谈会修订的冠心病诊断参考标准 ,年龄 5 0～ 75岁 ,平均 (6 2 .6± 11.5 )岁。随机分为治疗组 (A组 )和对照组 (B组 ) ,每组各 4 5例。两组年龄、性别及心绞痛的临床表现无明显差异 ,并排除严重心、肝、肾功能不全 ,支气…     

不稳定型心绞痛发病时间规律的分析

不稳定型心绞痛与急性心肌梗塞有着共同的病理生理基础,病情危重。为探讨其有关发病时间规律,我们分析了1984—1993年10年间收治的不稳定型心绞痛616例,并将同期急性心肌梗塞421例作对照分析。 1 资料和方法 616例不稳定型心绞痛,均符合1979年世界卫生组织通过的诊断标准。其中恶化劳力型心绞痛166例,男89例,女77例,年龄40～76岁,平均54.2岁;初发劳力型心绞痛422例,男269例,女153例,年龄38～88岁,平均59.6岁;变异型心绞痛28例,男19例,女9例,年龄41～77岁,平均60.2岁。心绞痛发作时,均有典型症状,持续时间少于30分钟,伴有可逆ST段及/或T波改变,心肌酶活性均在正常值范围。 对照组421例,均符合急性心肌梗塞的诊断标准,男237例,女184例,年龄38～79岁,平均59.3岁。根据梗塞部位分为前壁组(包括前壁、前问壁、侧壁及高侧壁)229例;下壁组(包括下壁、下间壁、下侧壁)192例。 为便于统计分析,将一天24小时分成0～时,6～时,12～时,18～时四个时段,并比较各时段的发生率。各时段两两比较采用t检验。     

黄芪注射液在治疗冠心病心绞痛中的疗效观察

一般资料和方法：病例选择标准 冠心病心绞痛诊断标准依据WHO《缺血心脏病命名及诊断标准》，冠心病分级标准参照1979年中西医结合治疗冠心病心绞痛及心律失常坐谈会《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》，分为轻度、中度、较重度、重度四级。     

尔康必同对稳定型劳力性心绞痛与不稳定型心绞痛的疗效及预后观察

近年来 ,长效钙离子阻滞剂—尔康必同已广泛应用于各种类型心绞痛 ,但疗效不一。为评价该药的长期疗效 ,我们对两大主要类型心绞痛作一疗效对比及观察 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　根据世界卫生组织 (ＷＨＯ)的诊断标准及近年来对心绞痛提出的分型标准 ,为治疗观察需要 ,本实验把心绞痛分为稳定型劳力性与不稳定型两类。分别选择稳定型劳力性心绞痛 30例 (包括静息型心绞痛 )及不稳定型心绞痛 2 6例 (其中变异型心绞痛 3例 ,急性冠状动脉综合征 1例 ,卧位型心绞痛 4例 ,其余 18例为混合型心绞痛 ,但稳定型劳力性心绞痛除外 ) …     

肝素钙超声雾化吸入治疗不稳定型心绞痛

１９９４年８月以来，我院采用肝素钙超声雾化吸入治疗不稳定型心绞痛２０例，取得良好临床效果，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料１９９４年８月以来，住院病人中符合ＷＨＯ不稳定型心绞痛诊断标准病人，无出、凝血机制障碍，随机分为治疗组、对照组。其中治疗组...     

不同类型心绞痛的心理特征及护理对策

心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化使动脉管腔狭窄和痉挛 ,引起心肌缺血、缺氧导致以胸痛或心前区不适为主要表现的临床综合征。临床上常将心绞痛分为 :劳力型心绞痛、自发型心绞痛、变异型心绞痛三种类型。自 1996年我科针对 176名心绞痛患者 ,根据其不同类型的心绞痛表现的不同的心理特征而采取相应的心理护理对策 ,对于提高疗效 ,及时掌握病人病情、情绪变化 ,提高病人的自我护理 ,提高生理、社会两方面质量 ,取得了满意效果 ,现介绍如下。1　临床资料劳力型心绞痛 76例 ,男 5 0例 ,女 2 6例 ,平均年龄 5 0岁。自发型心绞痛 5 2例 ,男 30例 ,…     

微血管性心绞痛中医辨证施治的探讨

微血管性心绞痛是指具有典型的劳累型心绞痛发作 ,心脏负荷试验阳性 ,但冠状动脉造影正常的病证。其诊断应排除胸、肺、食管等病变所致的非心源性胸痛 ,并排除瓣膜病、心包疾病和心肌病等所致的心源性胸痛。Ｐｕｐｉｔａ提出其诊断标准为 :(1)心绞痛症状 ;(2 )运动试验阳性 ;(3)Ｈｏｌｔｅｒ检测有暂时性ＳＴ段压低[1 ] 。目前亦有学者认为心绞痛发作时无ＳＴ -Ｔ改变也要考虑此症[2 ] 。为了探讨微血管性心绞痛中医证型的特点及有关治疗效果 ,我们对近两年来我院诊断的 2 0例患者作一临床分析。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0例患者均为…     

普伐他汀对不稳定性心绞痛病人血浆内皮素含量变化的影响

血浆内皮素(ＥＴ)是一种由血管内皮细胞分泌的 ,迄今所知最强的缩血管物质 ,ＥＴ水平在急性心肌梗死发病中的作用已明确 ,但不稳定性心绞痛 (ＵＡＰ)血浆ＥＴ是否升高有争议。本文通过对6 9例ＵＡＰ病人血浆ＥＴ的测定及应用普伐他汀后ＥＴ的变化 ,探讨ＥＴ在ＵＡＰ发病中的作用及普伐他汀对ＥＴ的影响。1　资料与方法1 1　资料　本文病例为 1999年 1月～ 2 0 0 0年 10月住院的不稳定性心绞痛病人 ,诊断符合 2 0 0 0年全国心绞痛及心肌缺血学术研讨会制定的不稳定性心绞痛标准[1] ,除外重度高血压病、心功能不全、糖尿病、严重肝肾功能异常…     

藻酸双酯钠治疗不稳定型心绞痛疗效的观察

不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心梗之间的中间综合征,其病理机制与冠脉粥样硬化、血栓形成有关。为寻找安全有效的抗凝药,我们采用藻酸双酯钠与常规治疗组对不稳定型心绞痛的治疗疗效的比较,初步观察报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择及诊断标准 选取我院内科近两年住院的不稳定型心绞痛的病例40份,均符合WHO冠心病诊断标准,并具有不稳定型心绞痛的疼痛特点,其标准如下:     

低分子肝素、消心痛联合治疗不稳定型心绞痛30例

2000年10月-2002年10月我院应用低分子肝素钙皮下注射联合消心痛静滴治疗不稳定型心绞痛,疗效满意。现报告如下: 1 一般资料 根据1979年WHO冠心病诊断标准,选择不稳定型心绞痛患者50例,随机分为低分子肝素钙联合消心痛治疗组(观察组)和普通治疗组(对照组)。50例患者中,初发劳力型心绞痛     

46例自发型心绞痛心电图分析

本文对46例单纯性自发型心绞痛心电图进行分析，探讨自发型心绞痛的心电图特点及发生机理。1临床资料本组病例均为1988年以来我院心内科住院患者，诊断明确、资料完整，符合WHO诊断自发型心绞痛的标准L”。合并有劳力型心绞痛者除外。男35例，女11例，年龄29～72岁，平均53．2岁。5例有陈旧性心肌梗死，2例住院期间发生了急性心肌梗死，7例心绞痛发作时ST段改变部位与梗死部位均相同。2心电目资料2．王发作时心电图变化2．1．IST段的变化ST段压低着31例，ST段抬高者9例，ST段抬高和压低在同一患者不同时发作均可见到者6例，其中1例心…     

普乐林注射液治疗冠心病心绞痛60例临床观察

普乐林注射液是由中药葛根中提取而得,文献记载葛根素有扩张冠状动脉、减慢心率、降低血压、成少心肌耗氧指数等作用,为了进一步评价其疗效,我们从1998年1月～1998年8月选择了符合诊断标准的60例冠心病心绞痛患者进行了临床观察,现报告如下。 1 一般资料 本文观察组60例,对照组30例,全部病例为我院内科收治的冠心病心绞痛病人,符合WHO和1980年全国内科心血管学术会议的诊断标准,急性心肌梗塞者、并发心源性休克或血压低于12/8kPa     

心绞痛型癫痫36例分析

心绞痛型癫痫临床上少见,常易误诊,现将我院自1993～2000年收治的36例回顾性分析如下.