护士工作拾零

要求过份的病人家属爱伦先生在胆囊手术后恢复得很好,但是他的家属却成天将他团团围住,一如他正死到临头。爱伦本人倒从无怨言,而他的妻子和两个女儿则提出了一大堆无关紧要的要求,并且还恨不得什么都立即办到。一天晚间,爱伦太太慌慌张张地跑了来,要我去看望一下爱伦,说是他左膝疼痛,当晚爱伦不是我管的病人,我便允承她代为转告病人的床位负责护士贝蒂,当我将此情况告知贝蒂时,她不屑地说:“还有什么     

《现代护理学》之医疗护理领域的法律问题(上)

玛丽在一家大型赢利性医院的急诊室工作,该医院收治商业医保和社保的病人。当玛丽被作为甄别护士在急诊科值班时,48岁的琼斯先生步行来就诊,他主诉有轻微的、持续的胸骨下疼痛放射至双侧肩部,查皮肤干燥而红润,无明显抑郁。自诉1小时前吃了半个大蒜比萨饼,外加3瓶啤酒,“我确信我只是消化不良,我以前吃大蒜液发生过类似的情况”;琼斯说“我知道我应该去社区医院就医,     

借鉴

一、观颜察色详倾听: 静脉注射在冠心病房几乎是司空见惯的,为此,在李先生这位冠状动脉供血不足病人入院后,我来到他床前给他打静脉针时态度有些漠不关心。而李先生一见我手中的注射用物便说道:“我最怕打针。”“你不用担心”我宽慰他说:“一切都会很顺利的。“岂知事与愿违,第一针静脉穿刺就失败了。我扭头离开病房,前去另取注射用物。我正折回病房,忽见李太太迎面奔来,一面呼唤着:“李先生不行了!”主班护士和一位医生偕同我一起冲进病房,此时李先生正大汗淋漓,血压已经下降,脉搏仅能触及;幸而后来病人的生命征象不久便趋稳定,才未采用复苏抢救。继而主班护士接替了我     

一个护士的两次抗癌经历

楊玛丽是我的护士同仁,身材高挑面貌俊俏的她,年轻时可是妇科病房的"班花"。她不但人美,笑容也甜美,能歌善舞,工作责任心也很强,十几次被评为"优秀护士",不但同事们喜欢她,就是产妇们也很喜爱她,都称呼她"玛丽天使"。2008年初春,我们几个护士闲聊时,玛丽还笑呵呵地对我说:"张护士长,眼看我离退休不足4年时间了,真     

我的医护之家

我是一名护士,我先生是一位医生,朋友们都称我们家为“医护之家”,我认为这倒也名符其实。 想当初,我先生也不知为啥看上了我,我还挺得意的,可后来他却告诉我说:我从没想过找一个护士当老婆,我是医生,太了解护理工作了——忙、脏、累不说还得上     

我做责任护士的体会

我科实行责任制护理已两年多,怎样才能做好责任护士的工作呢?我的体会是:一、主动接触病人,加强与病人的思想交流,取得他们的信任病人进入到病区,我就热情地接待他们,详细介绍病区环境,着重介绍我们病区实行责任制护理具体做法的情况。并告诉病人,我就是他(她)的责任护士。这样,使病人很快地熟悉新环境与负责他的医生、护士,使之感到自己一入院就有人在关心负责。如有一膀胱直肠瘘的病人,     

DIALOGUE

护士:约翰太太,有你的电话。病人:是长途电话吗?护士:不是。是从你们大使馆打来的。医生:明天我们就要给你做手术了,希望你不要紧张。病人:我会做到,但是否会痛呢?医生:我们会用麻药的。手术期间你若觉得痛就告诉我们。护士:你交手术志愿书了吗?病人:该怎么写呢?医生:“我(名字)签名人申请并同意做某种手术。”然后签上名字就行了。我们需要在这张志愿书上盖上你们大使馆的印鉴,还需要你们大使的签字。Nurse(N):Mrs.John,you are wanted on the phone.Patient(P):Is it a long distance call?N:No. It’s from your embassy.Doctor(D):…     

一位在流感季节发生恶心、呕吐与腹痛妇女的接诊

临床资料　一位 39岁的妇女向分诊护士主诉恶心、呕吐和腹痛。这位护士想到当时正是流感季节, 而且当天有好几个病人出现类似的症状, 护士问: “这些症状是从什么时候开始的”, 病人说:“是从当天早晨开始的”。护士说: “让我看看哪疼”, 病人说“右上腹部”。护士说: “疼痛向别处放散吗?”病人说: “不”。为了获得正确的评价以便作出正确的安排和决定。护士又问: “什么性质的疼痛?”病人说: “是隐痛”。这位护士怀疑这可能不是流感。其它病人描述的是下腹部痉挛样痛。当护士询问疼痛的程度时, 病人说: “这我知道,我有周期性偏头痛病…     

如何避免用药差错

用药差错的出现病人的经治医师给她的护士打电话,说明了Ｇｏｒｄｏｎ女士入院前正在服用的药物,刚说几句电话线路中断。当线路清晰时,护士听到医师好象是说ｃｅｌｅｘａ ２００ｍｇ每天１次,护士要求他重复药名,但听起来又象是“ｃｅｒｅｂｙｘ”。护士让他拼读药名,他没理解,并说ｃｅｌｅｘａ。护士问他Ｇｏｒｄｏｎ女士是抑郁吗？他回答说：“是的,她因不能随意活动而抑郁”。然后电话又断线了。 护士对抗抑郁剂ｃｅｌｅｘａ（ｃｉｔａｌｏｐｒａｍ）很熟悉,标准剂量是２０ ｍｇ／ｄ,但那位医生讲的是 ２０ ｍｇ还是２００ ｍｇ…     

陪床问题的疏导

正交流护士:喔,我理解你的感觉。我生孩子的时候虽说我丈夫只陪了三晚,但也觉得他很辛苦。其实,你可以让先生晚上回去休息。有事情打铃叫护士,我们会帮你的。产妇:我也劝他不必陪,可他说值班的护士挺忙的,不要去麻烦她们。护士:张女士,晚上先生陪床一般帮你解决什么问题呢?产妇:喝水、喂奶、小便等。护士:你剖腹产后己经七天了。可以根据我教你的起床方法下床活动,早期活动能预防肠粘连,有利恢复,你白天自己上厕所,对吗?产妇:是的。但我先生不放心,主要是晚上护士少。护士:我明白了,我先去看隔壁房间的病人,待会再来。(过了—会儿)护士:我与你先生通了电话,他同意晚上迟些走,早上早些来看你,周末再陪夜。你晚上若遇到困难,护士会帮你     

医护人员间的有效沟通对护理十分重要

你是否曾经听过以下的电话交谈 ?护士 :“Smith医生 ,我是护理ElaineGreen的护士JaneJones。她现在极度疼痛 ,而且整晚都是这样。所有的措施都不起作用 ,我们需要新的医嘱。”医师 :“今天午饭后轮我查房 ,我到时去看她。”如果你是Green女士的护士 ,这次谈话后 ,你很可能会觉得失望、愤怒 ,但又无力改变这种局面。作为一名护理专业人员 ,你知道自己有责任尽力帮助病人 ,让她感到舒适。但医生的回答却让你为难。如今对疼痛的处理越来越多的是由护士来负责。如果护士Jones更好地表达出自己的感受 ,那么Smith医生会作何反应 ?护士要求对病…     

正面建议说服病人合作

“赢得病人合作的关键是学会说‘做什么’而不是‘不要做什么”。你有过病人不听从你的感觉吗?甚至当你告诉她某些重要的影响她的舒适的事情时有过这样的感觉吗? 这种失败情况的一个典型的例子是产科护士对一个正在分娩过程中的妇女说“不要用力!不要用力!”,而病人好象没有听到一样,继续向下用力。也许,假如护士以比较正确的措词暗示给她一些建     

护士工作拾零

一、任意插手帮了倒忙我的邻居,48岁的赫伯斯太太,因患哮喘住入我所在工作的医院里进行治疗,我通常在早晨上班时顺便去看望她。一天早上,赫伯斯太太显得分外颓萎,看来是由于被我惊醒了的缘故。她不断喃喃地说:“我的戒指!我的戒指!”我明白她是在一心牵挂着这件祖传的饰物,便为她四处寻找,终于在抽屉内找到了戒     

常用药物

护士：是别人说的，能告诉我这个“别人”是干什么的吗？病人：很多人都这么说的，我们一起喝茶、锻炼的老姐妹们说的。     

护士工作拾零

一、重症监护非同一般我要讲的这个情况也许会使读者感到吃惊,但对我来说却是意料之中的事。那时我在重症监护病房工作,一天来上班时发现一位血压已经降至低于正常的病人还在滴注硝普盐(降压药),便问那位正要下班的护士为何未给病人停药,她吃惊地反问我道:“哦?这也要我来管吗?”我只得失望地摇了摇头,了解事实真相后才知这是一位昨晚刚调来重症监护病房(ICU)工作的机动护士,她对硝普盐这种药物一无所知。这种情况少见吗?给ICU调配机动护士的领导们显然认为这是少有的事,但我却不以为然,领导也许以为只要一跨进ICU的门,机动护士便能摇身一变而为ICU护士,或者他们的想法正如他们对这些护士叮     

这就是护理?

最近, Mason与其丈夫拜访了一位在ICU工作的朋友, 他工作的地方是一家在纽约城中拥有着很好的教学设备的医疗机构。当时, 医院正开展护士周活动, 大厅里张贴了一些面带微笑的护士照片。上楼时, Mason的朋友向我们介绍了一位面无笑容的名叫Dean的护士。Mason问他, 在这一班上要看护多少病人, 他回答道: “医院的规定不允许告诉你。”后来, 他告诉Mason其因为违反医院的这项规定而几乎丢掉工作。“医院不希望病人及其家属对其所接受的护理有疑问。”“这真令人惊讶”,Mason说。“不, 这就是护理。”他回答道。几天以后, 一位护士在网上将…     

DIALOGUE

护士:我要给你做一份病历。请写上你的全名。你是哪年出生的?病人:我是1973年4月16日生的。护士:你在这里做什么工作?病人:我是教师。护士:你结婚了,还是独身?病人:我结婚了。护士:请告诉我你的住址。病人:我住在国际饭店。护士:请告诉我你的电话。病人:5551970,分机625。护士:你能在你的单位报销吗?病人:我想他们会给我报销。护士:请交挂号费。病人:多少钱?护士:这是你的挂号证.请不要遗失。每次来时带着它。病人:好的。Nurse:I’ll make afile(record)for you.Please write downyour full name.When were you born?Patient:I was burn …     

两件事

一个人看病回来一个星期后,他的医生打来电话:“我得告诉你两件事。第一件事是您只剩一个礼拜可活。”病人:“那第二件是……”“第二件事是我上个礼拜忘记通知您……”两件事     

一天一点希望

写这篇文章的时候,我的耳际不是回响那几句很流行的歌词:“一天一点希望,一天一点爱恋……”而是在眼前闪亮着一双女孩亮晶晶的眼睛。 这个女孩是一个很年轻的护士,刚毕业不久,在湘西一个县医院工作。因为护送一个危重病人来到了长沙,她就利用一点空余时间,来到了我们的编辑部。她说她十分喜欢我们的杂志,由此想看看我们几个编辑老师是什么样子的人。她还告诉我们她很想学着写点什么,看我们这些老师能不能指点她一下。女孩说这些话的时候脸上有了一些害羞的红晕,这使得她的眼睛越发晶亮。     

护士工作拾零

一、果真难于入口在我工作的疗养院里,杜太太要算是怨天尤人的头号人物了,但因她年岁已大,我们都尽量谅解她。一天正忙,我哪有时间去听她那长篇大论的唠叨,便只是对她同情地哼哈着,把药片给她之后,顺手拿起小壶旁的一杯清水递给了她。杜太太嘬了一口,龇牙咧嘴地吼道:“难吃死了!”水壶是我亲手在一小时前刚灌上的,真令人费解,可是接着我又不安起来: