中药现代化与中药西药化辨析

对中药进行现代科学的化学、药理学和临床学研究已成时代的必然。在上世纪很长时间,人们对中药进行现代科学研究乃为将现有中药研究成新西药或者由现有中药获得新西药即中药西药化。面对此况,一些人议论,此类研究不对。上世纪后期,出现了中药现代化之说,并且在本世纪初出台了《     

中药西药化与西药中药化研究

药物是治疗疾病的重要载体之一,临床常将其划分为西药与中药,应用时也分别以西医或中医的理论为指导,但作为药物,它们具有许多共同的特性,所以中药与西药必然有互通性。中药西药化的趋向明显,但面临的困难较多,研究与开发多停留在剂型的改变上;西药的研究细致、深入,已达到分子水平,临床应用发现西药也具有中药的某些特性,可以参照中医的辨证理论应用,使西药中药化,可以提高疗效或避免、减轻毒副作用,是中西医结合的捷径之一。     

西药中药化——中药现代科学化之捷径

众所周知，中药的绝大多数是植物和动物组织入药，又具中医药学术语表述的多方面性能和功效，这就决定其现代科学化研究的艰难性。就物质基础而言，若将现有中药所含化合物的种类和比例完全研究清楚，虽然从现代的化合物分离、鉴定技术的总体来讲，是能够做到的，但具体实施起来，决非易事，尤其对蛋白质和多糖类物质，研究难度会更大。就生物活性而言，若将每种现有中药的中医药学术语的性能和功效表述，均给予现代科学的生理、生化、病理等指标的表述，尽管不能说绝对做不到，但实施起来，难度还是很大的。例如干地黄，按《中药大辞典》所记主要性能和功能为：性味——甘、苦、凉，归经——人心、肝、肾经，功用主治——滋阴、养血。治阴虚发热、消渴、吐血、衄血、血崩、月经不调、胎动不安、阴伤便秘。如此，可以想象其难度和工作量之大。加之，中医药学的一些术语内涵，如阴、阳、气、血等，从现代科学角度讲如何理解，尚待探讨，故用所知现代科学的指标和术语来表述中药生物活性的相关内容，更有实际困难。总之，尽管对现有中药进行了大量现代科学的化学、药理学、临床学研究，有的药如人参等已有上百年研究的历史，但尚难说哪种中药已达到现代科学化，可见此途径之艰难。现有西药的绝大多数，其组成成分清楚，具较多现代生物活性指标表述，包括治疗作用和不良反应；临床资料和实验研究资料等。面对此况，研究确定每种西药的中药性能和功效表述，从而使其中药化，确有很多方便之处。     

"西药中药化"研究十八年述评——与吕士选、岳凤先同志商榷

通过简要回顾“西药中药化”研究的历史,分析该命题及基于该命题的实验研究中所存在的缺陷,认为“西药中药化”是对已有的中医“证”实质现代研究结论和西药药理学关系的逆向推导,没有中医药学兼容现代医学这一前提,就不可能有“西药中药化”。     

西药中药化--中药现代科学化之捷径

众所周知,中药的绝大多数是植物和动物组织入药,又具中医药学术语表述的多方面性能和功效,这就决定其现代科学化研究的艰难性.就物质基础而言,若将现有中药所含化合物的种类和比例完全研究清楚,虽然从现代的化合物分离、鉴定技术的总体来讲,是能够做到的,但具体实施起来,决非易事,尤其对蛋白质和多糖类物质,研究难度会更大.     

中药和西药真正达并重的大举措——西药中药化研究

中药和西药欲达并重 ,光靠国家政策倾斜 ,诚难真正达到 ;根本在于中医药学工作者学术上争取。中药确实存在精华与糟粕 ,但西药不全为精华。中医药学工作者对西药也要“取其精华、去其糟粕”。办法则为将西药放到中西药学理论体系中进行研究 ,确定其中药基本内容 ,从而知其精华而吸取 ,知其糟粕而去除。如此则达学术上的平等 ,进而达地位的并重。研究确定西药的中药基本内容的过程和结果 ,笔者称之为西药中药化。可见 ,西药中药化研究为真正达中药和西药并重的大举措。为此 ,本文简述西药中药化的可能性、基本研究方法及广泛的意义。     

论西药中药化研究的意义

论西药中药化研究的意义岳凤先（中国中医研究院中药研究所北京１００７００）吕士选（江苏无锡市中医医院无锡２１４００１）所谓西药中药化研究，简言之，就是把西药放到中医药学理论体系内进行研究，使之具备中药的基本内容，从而亦能按中医药学理论使用。中药的基本内...     

再谈西药中药化

西药中药化是中西医结合的新理论体系.通过阐述西药中药化的内容、研究方法及意义,说明西药中药化后,使之具备中药的基本属性,从而既能为西医使用,也能按中医药辨证施治理论指导供中医临床使用,减轻甚至避免了某些不良反应,提高治疗的针对性,从而提高西药治疗水平.     

西药中药化有关问题的探讨

西药中药化的基本研究方法为临床研究.具体方案和作法：对患者进行西医药学诊断,给予相应西药治疗后,再诊断判定疗效及不良反应.在给药前后,亦作中医药学诊断,并判定疗效.根据中医药学诊断所见患者身体变化情况,并结合西医药学诊断结果,归纳确定所用西药的中药基本内容.至于其它研究方法,如动物实验、文献研究等,亦可考虑选用.但文献及动物试验研究结果,仅供临床参考,最终由临床研究完成西药中药化.     

从中医系统论再认识中药现代化发展之路

中药现代化一直是中医药界多年来关注的焦点。由于中药多成分、多靶点的作用特点,以还原论为指导的中药物质基础及机理研究一直是中药现代化研究的主导思想。中医系统论的提出,为中药现代化研究提供了新的思路和方法。本文以中医系统论思想为指导,结合“西药中药化”和“化学中药”研究观点,再认识中药现代化研究之路。     

植物细胞工程在中药资源保护和中药现代化中的作用

本文较全面地阐述了植物细胞工程在我国中药现代化和濒危中药材资源保护中的作用，以期为加速中药现代化进程提供一些思路。     

辩中医诊断与西医诊断

中医诊断与西医诊断比较,两者理论基础不同,中医诊断是一门经验医学的诊断,而西医诊断是在解剖、生理、生化等现代医学基础上的实验诊断,客观性、科学性、专指性强。西医诊断重视疾病对人体局部的器质性改变及生理、生化指标、影像的异常,却忽视社会、环境、自然、气候对人体疾病的影响,治疗不注意改变人体整体的病理功能状态。中医诊断要借鉴西医的系统的病史询问,详细的体格检查,把现代检验技术、影像学检查等纳入到中医诊断中来,提高中医诊断的准确性、客观性。中医诊断要与西医诊断结合,在辨病基础上进行辨证论治。适当地统一中西医诊断的病名,增加中西医工作者之间的理解,避免误解,有利于辨证论治和治疗。中医诊断和西医诊断要相互学习,相互借鉴,共同和谐地促进医学的发展。     

中医药现代化思路初探

当前对中医药现代化的理解及其实现的途径意见尚不统一,从基础理论、诊断方法、治疗手段等几个方面谈了笔者对中医药现代化的认识。     

中药的生产必须从源头抓起

中药现代化必须从中药生产的源头抓起,笔者认为,在中药现代化过程中,中医药的质量是一个关键的问题。中药材的质量对中药的科研、临床应用、中药制剂生产和中药的国际贸易等方面都起着至关重要的作用。解决中药材质量问题,应从种植采收、收购、加工炮制、供应销售等方面加强和完善管理体系,实现中药材产业新的跨越。     

转化医学与创新中药研究

转化医学是将基础生物医药的成果和技术快速转化并应用到疾病的预防、诊断和治疗,基础与临床双向互动(BtoB)的一门新学科。中药是我国的特色、优势产业,正处于从传统中药经过中药现代化到创新中药的发展阶段,继承与创新、基础与临床相结合是创新中药的核心思想。这与转化医学BtoB的研究模式关系十分密切。在这个转化过程中,充分利用中医药理论指导的优势和中药整体调节的特色,探求还原与整合结合的思路和方法对于中药新药创制具有积极的推动作用。     

中药中成药现代化进程

从中药基础研究、中药生产、中药标准规范、生物技术的应用四个方面介绍了我国中药中成药现代化的研究进展,特别从中药化学成分、中药药理、中药材资源及中药质量标准三方面较详细介绍了中药基础研究的成果.     

中药提取物在中药现代化过程中的作用和展望

通过对中药提取物在国内外广泛使用的综述,指出了制约中药现人化的因素,肯定了中药提取物在中药现代化中的作用。     

从中西医的历史发展看中医现代化

医学是自然科学的重要组成部分,但是中医学却带有明显的文化色彩,介绍了中西医的历史发展道路,阐明了中医现代化的必要性。     

利用文本挖掘技术探索中西医治疗骨质疏松症的用药规律

目的:利用文本挖掘技术,探索中、西医治疗骨质疏松症的用药规律,以及中成药与西药联合应用情况。方法:在中国生物医学文献数据库(CBM)中收集治疗骨质疏松症的相关文献,建立Microsoft Access数据库,运用Microsoft SQL Server对数据进行处理,结合人工降噪后,分析中西医对骨质疏松症的治疗用药规律。结果:左归丸、六味地黄丸、骨松宝颗粒、右归丸、肾骨胶囊等为治疗骨质疏松文献中出现的高频中成药。中草药淫羊藿、熟地黄、黄芪、骨碎补、丹参、补骨脂、葛根、当归、杜仲等是治疗骨质疏松文献中出现的高频药物;淫羊藿、熟地黄为中药配伍的核心药物,具有补肾健脾、活血养血的功效,是中医治疗骨质疏松的主要药物。雌激素、维生素D、钙剂、降钙素等西药是治疗骨质疏松文献中出现的高频药物。雌激素与左归丸、六味地黄丸联用是最常用的中西药组合。结论:从文献报告频数方面提示了中西医治疗骨质疏松的用药规律,为临床应用和基础研究提供参考。