改良根治术治疗乳腺癌106例效果观察

目的 :探讨改良根治术治疗乳腺癌的疗效。方法 :对采用改良根治术 1 0 6例 (A组 )和Halsted根治术 56例 (H组 )的乳癌患者的临床资料进行回顾性分析和对比。结果 :1 62例中 ,1 4 1例获随访 (A组 92例 ,H组 49例 ) 2～ 8年。随访 3年以上 93例 (A组 61例 ,H组 32例 ) ,5年以上 58例 (A组 38例 ,H组 2 0例 )。A组和H组 3、5年生存率分别为 93 85 % ,65 52 %和 94 1 2 % ,60 52 % ;3、5年局部复发率为 6 1 5 % ,1 7 2 4 %和 5 88% ,1 9 35 % ,两组各指标均无显著差异 (P >0 0 5)。而A组患者上肢活动功能较H组明显为佳 (P <0 0 1 )。结论 :改良根治术治疗乳腺癌 ,其根治性疗效同Halsted根治术 ,而患侧上肢功能好 ,并发症少 ,是一种有效、满意的方法。     

改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌34例临床分析

目的探讨乳腺癌施行改良根治术的治疗效果。方法对2002年4月～2010年8月手术治疗的34例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其治疗效果。结果手术治疗乳腺癌发生皮缘坏死1例（2.9%）,皮下积液4例（11.8%）,上肢淋巴性水肿2例（5.9%）,切口瘢痕或胸肌挛缩伴同侧上臂运动障碍1例（2.9%）。3年生存率82.6%,5年生存率60.5%。其中Ⅰ期为82.3%,Ⅱ期为50.4%,Ⅲ期为29.9%。结论乳腺癌改良根治术目前已成为治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的常用手术方式,Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌应用根治术及改良根治术的生存率无明显差异,其术式保留了胸肌,术后外观效果较好,且并发症少,操作易于掌握,值得基层医院应用推广。     

20年间乳腺癌术式的变迁与改进

目的根据乳腺癌治疗理论的变迁,探讨乳腺癌手术方式的选择与改进。方法对本院1987~2006年收治的356例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌病人的临床资料与手术方式作回顾性分析。结果本组乳腺癌术式的演变大致分为三个阶段:1987~1996年行经典乳腺癌标准根治术(Halsted手术)59例,改良根治术86例;1997~2001年行Halsted手术13例,改良根治术89例;2001~2006年行改良根治术99例(其中有21例加行背阔肌肌皮瓣转移即刻乳房再造),保乳手术10例。Halsted术、改良根治术、保乳手术三种术式的局部复发率、远处转移率、5年生存率,统计学差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌的现代外科治疗理念是强调微创化、个体化的治疗方案,在保证根治性切除肿瘤的同时,努力保持乳房外形的完美,保全功能。目前基层医院仍然以改良根治术为主,需要紧跟现代外科理念,推进新术式的开展。     

乳腺癌改良根治改进对减少并发症临床疗效分析

目的 探讨乳腺癌改良根治改进对减少并发症临床疗效.方法 以2007年1月至2009年12月期间本院收治的128例乳腺癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规乳腺癌改良根治术,观察组在常规改良根治术的基础上给予一系列改进措施,观察两组患者的治疗效果及并发症的发生率,随访观察2年,观察有无复发及远处转移.结果两组患者手术后均恢复良好,随访2年,无复发及远处转移;观察组共发生术后并发症12例,并发症发生率为18.45%,对照组共发生术后并发症25例,并发症发生率为39.06%,观察组并发症发生率显著低于对照组,具有显著统计学差异,P<0.05.结论 在常规改良根治术的基础上进行改进,有助于彻底清除病灶、保持患者的外型美观,降低并发症的发生率,提高患者的生活质量.     

乳腺癌改良根治术的临床应用分析

目的:通过回顾性分析46例乳腺癌施行改良根治术以评价其治疗意义。方法:严格遵循乳腺癌施行改良根治术的手术适应症及禁忌症,46例女性患者均施行乳腺癌改良根治术。结果:术后发生皮缘坏死2例(4.3%),皮下积液6例(13.0%),上肢淋巴性水肿4例(8.7%),胸肌挛缩伴同侧上臂运动障碍2例(4.3%)。3年生存率83.9%;5年生存率64.5%,其中Ⅰ期为81.1%,Ⅱ期为52.3%,Ⅲ期为32.2%。结论:乳腺癌改良根治术根治清扫效果与Halsted根治术一样具有彻底性,且提高患者术后生活质量及保持较美观的身体外形具有重要意义。     

67例乳腺癌改良根治手术的配合

乳腺癌是以多中心发生为特点的全身疾病,也是最常见和最重要的乳腺疾病,好发于40～60岁、绝经期前后的妇女,其发病率占全身恶性肿瘤的7%～10%[1],早期行乳腺癌改良根治术是目前主要有效的治疗方法.笔者所在医院自2005年1月至2008年6月共实施乳腺癌改良根治术167例,获得了十分满意的效果,现报道如下.     

乳腺癌改良根治术术式探讨

目前乳腺癌改良根治术分为保留胸大肌切除胸小肌的Patey手术；同时保留胸大肌和胸小肌的Auchinclos手术两种。现就本院近些年来行改良根治术式情况加以探讨。     

乳腺癌135例术式选择及临床疗效

目的探讨各期乳腺癌的术式选择及临床疗效。方法对135例乳腺癌的诊治过程进行回顾性分析。结果本组135例中施行乳腺癌根治术46例(34.07%),改良根治术87例(64.44%),单纯乳房切除术2例。无手术死亡,随访126例。局部复发11例(8.73%);死于肿瘤复发与远处转移8例(6.35%)。结论对于大多数Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲ期乳腺癌,采用改良根治术比较适合;对于大部分Ⅲ期乳腺癌或肿瘤已侵犯胸肌、乳腺小而肿块大时,乳腺癌根治术应为首选。     

乳腺癌改良根治术30例临床分析

目的：探讨乳腺癌改良根治术的临床疗效。方法：回顾性分析30例乳腺癌施行保留胸大小肌的改良根治术的治疗效果。结果：30例患者术后发生皮缘坏死2例（6%）,皮下积液3例（10%）,上肢淋巴性水肿1例（3%）,胸肌挛缩伴同侧上臂运动障碍1例（3%）,3年生存率81%,5年生存率62%。结论：术中规范操作和正确处理,术后早期化疗、放疗及综合治疗可以减少并发症,预防复发和转移,提高远期疗效和生存率。     

乳腺癌135例术式选择及临床疗效

目的探讨各期乳腺癌的术式选择及临床疗效。方法对135例乳腺癌的诊治过程进行回顾性分析。结果本组135例中施行乳腺癌根治术46例(34.07%),改良根治术87例(64.44%),单纯乳房切除术2例。无手术死亡,随访126例。局部复发11例(8.73%);死于肿瘤复发与远处转移8例(6.35%)。结论对于大多数Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲ期乳腺癌,采用改良根治术比较适合;对于大部分Ⅲ期乳腺癌或肿瘤已侵犯胸肌、乳腺小而肿块大时,乳腺癌根治术应为首选。     

改良乳腺癌根治术的临床治疗分析

目的探讨保留胸大、小肌改良乳腺癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析124例乳腺癌患者行改良乳腺癌根治术(保留胸大、小肌)治疗的临床效果。结果采用电话和门诊复查等方法对124例乳腺癌患者术后随访观察0.5～5年,3年生存率为81.5%(101/124),5年生存率为70.2%(87/124)。术后出现8例皮缘坏死,7例皮下积液,4例上肢淋巴性水肿,4例胸肌挛缩伴同侧上肢运动功能受限,3例手术切口感染,术后未出现神经损伤现象;其中72例行放疗治疗,112例行化疗治疗,52例行内分泌治疗和37例行免疫治疗。结论改良乳腺癌根治术中避免损伤神经,术后综合性治疗,可获得良好胸廓外形和肢体功能,提高了远期疗效。     

42例改良乳腺癌根治术的临床分析

目的：探讨改良乳癌根治术保留胸前神经及肋间壁神经的方法和临床意义。方法：选择Ⅰ、Ⅱ期乳癌患者42例，采用经胸大肌前入路清扫腋窝淋巴结，保留胸小肌、胸前神经及肋间神经。结果：28例有效地防止胸大肌萎缩，只有14例有轻度萎缩，保护了胸部美观，预防了上肢感觉障碍。结论：保留胸前神经及肋间壁神经的改良乳腺癌根治术能够有效地防止胸大肌萎缩和患侧腋窝上肢感觉障碍的发生率。     

乳腺癌改良根治术66例临床分析

目的探讨乳腺癌改良根治术的康复和并发症情况。方法回顾该院2008年5月—2012年5月经病理证实的66例乳腺癌改良根治术病人,分析其术后康复情况和并发症。结果采用Auchincloss法58例,Patey法8例,行Stewart横切口55例,Halsted-Meyer纵切口11例,出现切口皮瓣坏死10例,皮下积液15例。结论乳腺癌改良根治术是治疗Ⅰ-Ⅱ期、部分ⅢA期乳腺癌重要治疗手段,创伤少,并发症可耐受,效果良好,可提高病人的生活质量。     

乳腺癌改良根治术25例临床分析

[目的]探讨乳腺癌改良根治术的临床疗效。[方法]回顾性分析25例乳腺癌施行保留胸大、小肌的改良根治术的治疗效果。[结果]25例患者当中，术后发生皮缘坏死1例（4％），皮下积液4例（16％），胸肌挛缩伴同侧上臂运动障碍1例（4％），上肢淋巴性水肿2例（8％）。3年生存率80％，5年生存率60％。[结论]术中规范操作和正确处理，可以减少并发症的发生；根据患者实际情况，采取个体化综合治疗方案，如化疗、内分泌治疗、放疗等可以减少复发和转移，提高远期疗效和生存率。     

乳腺癌改良根治手术并发症原因分析及预防对策

目的：分析探讨乳腺癌改良根治手术并发症的发生原因以及预防对策,以期降低乳腺癌手术相关并发症的发生率。方法选取2012年6月—2014年1月间在该院接受乳腺癌改良根治术治疗的146例患者,对其临床资料进行回顾性分析。146例患者均实行改良根治术,对发生的并发症情况进行统计分析,并根据发现的并发症提出预防的对策。结果146例患者中有38例患者出现并发症,并发症的发生率为26.03%;其中出血9次,皮瓣坏死13次,上肢淋巴水肿3次,皮下积液8次,神经损伤5次。结论乳腺癌改良根治术治疗方式出现并发症是一种较为常见的现象,并发症的发生原因与手术前的准备、手术中的操作以及手术后的护理措施等有密切关系,根据发现的问题提出针对性的预防措施,可以有效降低并发症的发生率,提高乳腺癌手术的效果。     

改良根治术保留乳头治疗乳腺癌20例临床分析

①目的评价保留乳头改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的疗效。②方法1997年2月～2003年10月共实施该手术20例，其中Ⅰ期14例，Ⅱ期6例，20例均符合手术适应证。⑧结果20例患中术后发生乳头表皮部分坏死2例，1例乳头皮肤痴下愈合，1例乳头坏死，皮下积液2例，经抽液治愈，17例切口一期愈合出院。全部病例乳头基底部切线病理检查均无癌细胞浸润。术后20例随访，最长72个月，平均47个月；19例均无局部复发和远处转移，1例肿瘤居乳头3cm处，术后25个月复发行乳头乳晕复合体切除．随访23个月无复发。④结论保留乳头改良根治术可作为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌手术治疗的术式。     

改良根治术治疗早期乳腺癌的临床分析

目的：探讨改良根治术治疗早期乳腺癌的效果。方法：早期乳腺癌患者50例根据干预方法的不同分为治疗组与对照组各25例,对照组采用传统全切除乳房原发灶治疗,治疗组采用改良根治术治疗。结果：术后随访1年,治疗组的生存率为96．0％,对照组为92．0％,2组的生存率对比差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗组的皮缘坏死、切口感染、上肢淋巴性水肿和上臂感觉障碍等并发症总体发生率明显少于对照组（P＜0．05）。结论：改良根治术治疗早期乳腺癌能有效降低并发症的发生,值得推广应用。     

Stewart横切口乳腺癌改良根治术术式探讨

近年来 ,乳腺癌手术治疗的总趋势是限制性手术 ,要求既能达到根治目的 ,又能保存患者良好功能。出于女性美 ,要求切口暴露面要小 ,疤痕不易显露 ,最好与乳罩处于同一平面。现就如何合理应用Ｓｔｅｗａｒｔ横切口施行乳腺癌改良根治术进行探讨。一、对象与方法1.对象 :收集近 10年来横切口乳腺癌患者改良根治手术 10 4例 ,均为女性 ,年龄 2 5～ 6 7岁 ,中位年龄 48 5岁 ,术前均经病理学检查证实为乳腺癌。肿块位于乳头区 2 6例( 2 5 % ) ,外上象限 47例 ( 45 19% ) ,外下象限 12例( 11 5 4% ) ,内上象限 14例 ( 13 46 % ) ,内下象限 5例( 4 …     

乳腺癌改良根治手术并发症原因分析及预防对策

目的:探讨乳腺癌改良根治术所出现的并发症,分析其出现的原因,并提出相关预防对策。方法:选择乳腺癌患者60例,所有患者均行改良根治手术,术后观察患者所出现的并发症,并对并发症出现的原因进行分析,针对这些原因,提出相关的预防对策。结果:在所有患者中有9例出现并发症,对其原因进行分析之后,采取相关措施进行预防,在一定程度上得到控制。结论:对乳腺癌患者实施改良根治手术时,对其手术切口进行正确设计、规范手术操作方法、保证负压引流的有效性、对创面实施适当的加压包扎、同时术后实施正确护理,指导患者早期锻炼,可有效避免并发症的发生,减少患者痛苦,促进患者康复,在临床上有重要作用和意义,值得推广。     

乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的临床效果

目的分析乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的临床效果。方法选取2016年9月至2018年4月郸城县人民医院收治的92例乳腺癌患者,按手术方案分为常规组(传统乳腺癌根治术,46例)和改良组(乳腺癌改良根治术,46例)。对比两组并发症发生率、住院天数、复发率、转移率及美观满意度。结果改良组住院天数较常规组短(P<0.05);随访12个月,改良组并发症发生率、复发率及转移率较常规组低(P<0.05);改良组美观满意度(91.30%)高于常规组(76.09%)(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌患者,能缩短住院天数,降低并发症发生率、复发率及转移率,提高美观满意度。