头痛、视乳头水肿、抽搐

患者杨某，男，18岁，江苏灌南人,农民，1978年4月10日因头痛、视力下降3个月入院。患者于1987年元月渐起持续性满头隐痛，阵发性加剧，未吐。1月后病情加重，视物模糊，曾在外地     

抽搐、头痛、呕吐、意识障碍

患者女,19岁,农民,因抽搐一次后反复头痛、呕吐50天,意识障碍1天于1986年7月1日住院。50天前放牛回家后剧烈头痛,旋即倒地,四肢抽搐,二便失禁,约七分钟神志渐清,抽搐止,仍     

头痛、发热、抽搐、意识障碍

病历摘要患者，女，４０岁，公交车售票员。因头痛、发热５天，伴抽搐、意识障碍６小时，于１９９２年８月２日入院。患者于５天前上班途中，急起头痛、恶心，无呕吐，随之发热，无流涕及咳嗽，服退热药物未奏效。起病第３天头痛加剧并呕吐，高热持续不退，在外院作头部ＣＴ扫描未见异常，脑电图提示轻度异常。６小时前突然出现四肢抽搐，意识不清，在我院急诊科予以止痉、降温、脱水等处理，抽搐逐渐停止，疑颅内感染收住入院。起病前无外伤史，既往无高血压、心肺肝肾疾患、抽搐、意识障碍等病史。家族史无特殊。入院查体：Ｔ４０．５℃，…     

头痛、呕吐、左侧肢体轻瘫

头痛、呕吐、左侧肢体轻瘫解放军４０１医院神经科病历摘要王××，女，５４岁，农民。因头痛、呕吐、左侧肢体轻瘫２个月于１９９４年２月１７日入院。患者于去年１２月中旬无明显诱因出现３次发作性左侧口角及左上肢不自主抽动，每次发作持续约３～５分钟，不伴意识障碍...     

发作性左侧肢体麻木抽搐

患者男性,75岁。主因发作性左上肢麻木3个月、左上肢抽动2d,于2011年2月5日入北京协和医院神经科接受治疗。患者于3个月前无明显诱因出现发作性左上肢麻木,以左手更为显著,每次发作持续8～10min,可自行缓解,发作1～2次,d,未曾诊治。     

发作性左侧肢体麻木抽搐

病历摘要患者男性,75岁。主因发作性左上肢麻木3个月、左上肢抽动2 d,于2011年2月5日入北京协和医院神经科接受治疗。患者于3个月前无明显诱因出现发作性左上肢麻木,以左手更为显著,每次发作持续8～10 min,可自行缓解,发作1～2次/d,未曾诊治。发病前2 d出现发作性左侧上肢抽搐,不伴意识障碍、双眼上翻、口角流涎、大小便失禁及肢体无力等症状与体征,持续2～3 min后自行缓解,每日发作20余次;1 d前出现左上肢持续抽搐,不伴意识障碍,但症状     

右侧头痛、视力模糊、左侧肢体无力

患者,男性。37岁,工人。因视力模糊半月余,左上下肢无力7天而入院。 入院前18天,患者突感右侧头痛,伴视物模糊,无发热,无恶心、呕吐。2天后症状好转。7天前出现左上下肢麻木、无力,遇冷时可引起左下肢抽搐,左手及     

头痛 左侧肢体麻木无力

正病历摘要患者女性,47岁,因头痛、左侧肢体麻木无力2月余,于2016年6月27日入院。患者2月余前(2016年4月5日)罹患感冒、情绪激动后出现头痛,呈发作性全头部搏动性剧烈疼痛[视觉模拟评分(VAS)9分],发作频率2~3次/d,持续时间约5 min,发作时无先兆、无恶心呕吐、无视力视野改变等,服用止痛药无明显缓解。2个月前(2016年4月22日)出现左下肢发作性麻木无力,当晚麻木无力呈持续性至不能行走,但能抬离床面,并伴左上肢痉挛(4~5次/d)。第2天     

头剧痛、抽搐16天,左侧偏瘫1天

患者,女,30岁,1月16日因洗头受凉后头痛,为前额部隐痛,可以忍受。1月21日凌晨突然四肢抽搐,不省人事,双眼上翻,口吐白抹,遗尿,约15分钟后缓解。醒后头痛剧烈,呕吐胃内容物2次。送当地医院急诊。当时除颈抵抗及克氏征阳性外,无其他阳性体征。即作腰穿脑脊液检查,为血性脑脊液:压力2.5kpa,红细胞,潘氏试验蛋白质2.0/L,糖3.6mmol/L,氯化物125mmol/L。诊为蛛网膜下     

头痛发作性意识丧失伴肢体抽搐

病历摘要 患者 女性,46岁.因头痛1年,发作性意识丧失伴肢体抽搐7个月,于2012年4月5日入院.患者于入院前1年无诱因出现发作性头痛,呈搏动样,以双侧太阳穴及枕部疼痛显著,每天发作1～2h并阵发性加重,严重时无法完成简单的家务劳动、无法入睡或从睡眠中痛醒,偶伴恶心、呕吐,不伴肌无力、视物模糊等症状与体征;逐渐出现颈、背、双肩阵发性疼痛,头痛症状呈渐进性加重,难以忍受.外院头部MRI和MRA检查均未发现明显异常,拟诊"血管性头痛;颈椎病;偏头痛",予布洛芬(芬必得)等药物治疗(具体治疗方案不详),效果欠佳.     

发热、头痛、意识障碍、抽搐——临床病理讨论之二十

朱××男,50岁,农民,住院号:118491,1973年8月1日入院。现病史:患者于入院前8天发热、头痛、嗜睡。起病第2天乱语,吐词不清,有时答话尚切题,曾按感冒治疗无好转。第3天上午不语,不自主哭笑,排尿困难,晚上出现抽搐,有时意识丧失,双眼睁大,头右歪,咬牙,下肢伸直,上肢屈曲,每次持续1小     

头痛、头晕、抽搐、右侧肢体麻木(临床病理讨论之八)

病例摘要患者李××,男,57岁,住院号235141,以头痛、头晕、右侧肢体麻木,抽搐三小时于1985年6月14日入院。十年来经常头痛头晕,血压波动,最高达160/110mmHg,服止痛、降压药可缓解,81年有时出现右下肢颤抖,82年曾作脑血管造影未见异常。85年1月起自觉右腿麻木,无力,下楼不便,视物模糊,视力减退,曾查血胆固醇为     

多次发作短意识丧失伴四肢抽搐、头痛、呕吐——脑结核瘤

病史摘要王××,男性,５５岁,上海人,已婚,工人。１９９９年８月５日因突发短暂性意识丧失、四肢抽搐１次入院。现病史:入院前一天在无明显诱因下突发意识丧失,摔倒在地,被发现四肢阵发性抽搐、牙关紧闭并咬破舌尖。约３~５ｍｉｎ后抽搐停止,１５ｍｉｎ后神志恢复,即到本院急诊,头颅ＭＲＩ提示右颞叶局限性病灶——脑梗死可能,为进一步诊治而收入院。既往史:有头痛     

以头痛、晕厥、抽搐首发的嗜铬细胞瘤11例误诊讨论

目的了解不典型嗜铬细胞瘤临床特点、误诊原因、预防误诊措施。方法复习1998-02—2012-02我院就诊或院外就诊被误诊的以神经系统症状首发的嗜铬细胞瘤11例的临床资料。结果分别被误诊为高血压4例,颅内感染、急性心肌梗死、急性脑梗死各1例,癫痫、高血压并冠心病各2例。结论对不典型的嗜铬细胞瘤诊断,要提高认识和警惕性,详细询问病史,完善医技检查、综合分析临床资料,克服先入为主的惯性思维,鉴别诊断。     

发烧、头痛、呕吐、意识障碍和抽搐(临床病理讨论之七)

病例报告患者男 17岁学生剖检号A445。因头疼,发热、抽搐、意识不清十四天于1984年10月29日入急诊观察室。于入院前十四天下课后感头痛、呕吐,吐物为胃内容,非喷射性,次日高热,体温达39℃以上,在当地医院用抗菌素治疗不见好转。发病第四天出现抽搐,意识不清。腰穿脑脊液无色透明159滴/分,潘氏反应阴性,细胞数30个/mm~3,蛋白     

抽搐、意识障碍

病历摘要 患者男性,26岁.主诉抽搐、意识障碍2d,于2008年4月29日至我院急诊科就诊.患者2 d前在田间喷洒除草剂"百草枯"后20 min突然倒地,全身抽搐、双眼发直,呼之不应,伴小便失禁,持续约10min,清醒后烦躁、间断喊叫,不识家人,问话不答.至当地医院就诊,体温38℃,灌肠洗胃排除有机磷中毒.     

抽搐、意识障碍

病历摘要 患者男性,26岁。主诉抽搐、意识障碍2d,于2008年4月29日至我院急诊科就诊。患者2d前在田间喷洒除草剂“百草枯”后20min突然倒地,全身抽搐、双眼发直,呼之不应,伴小便失禁,持续约10min,清醒后烦躁、间断喊叫,不识家人,问话不答。     

发热、昏迷、全身抽搐

发热、昏迷、全身抽搐山东医科大学附属医院神经内科病历摘要患者，男性，２２岁，农民，于１９８９年１１月１７日入院，主诉为发热、昏迷及全身抽搐３天。患者于３天前因感冒，有咽喉痛、腰痛、乏力，继而呼之不应，双目上视，口吐白沫，四肢及面部抽动，每次历时１～２...     

发作性意识障碍、抽搐、记忆减退

发作性意识障碍、抽搐、记忆减退江苏省南通市通济医院病历摘要患者，女性，４１岁，已婚，大学文化，主治医师，南通市人。因发作性意识障碍、抽搐、记忆减退４年，厌世乱语２天，于１９９１年１０月第一次入院。患者于１９８８年３月因连续值班一周后，感到疲劳、头痛，...