玻璃体腔内注射康柏西普联合23 G玻璃体切割术治疗年龄>60岁黄斑变性玻璃体积血患者的疗效评价

目的 分析玻璃体腔内注射康柏西普联合23G玻璃体切割术治疗年龄>60岁黄斑变性玻璃体积血患者的效果。方法 选取2019年4月至2021年2月我院年龄>60岁黄斑变性玻璃体积血患者104例,根据治疗方案不同分为观察组（52例）、对照组（52例）,对照组采用23G玻璃体切割术治疗,观察组在23G玻璃体切割术基础上联合玻璃体腔内注射康柏西普,比较2组手术时间、硅油填充眼数、术中出血眼数、视网膜切开眼数、医源性裂孔眼数、手术前后不同时间段最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）、眼压及术后6个月复发率、并发症发生率。结果 观察组手术时间较对照组短,硅油填充眼数、术中出血眼数、医源性裂孔眼数占比较对照组低（P<0.05）,2组视网膜切开眼数比较差异无统计学意义（P>0.05）;术后1个月、3个月、6个月2组BCVA、CMT水平均低于术前（P<0.05）,眼压与术前比较差异无统计学意义（P>0.05）;术后1个月、3个月、6个月观察组BCVA、CMT水平均低于对照组（P<0.05）,眼压与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）;观...     

玻璃体腔内注射康柏西普联合玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的临床效果

目的：观察玻璃体腔内注射康柏西普联合玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变（ PDR）的临床效果。方法将临床确诊为 PDR的患者79例79眼纳入本研究。依据术前是否行玻璃体腔内注射康柏西普将患者分为试验组和对照组：试验组40例40眼、对照组39例39眼。试验组术前3d玻璃体腔内注射康柏西普0.05mL（0.5mg）,然后行玻璃体切割术,对照组直接行玻璃体切割术,术后随访12个月。比较两组术后视力、平均手术时间、术后眼压、术后并发症。结果试验组较对照组术后视力明显提高,分别为0.25±0.18和0.15±0.12,有统计学意义（P<0.05）。平均手术时间试验组为25.26±10.31min,而对照组为41.12±13.54min（P<0.05）。试验组术后3d眼压0眼升高,而对照组眼压Tn+1为5眼,占12.8%（P>0.05）,术后随访期内,试验组发生牵拉性视网膜脱离行再次手术后视网膜复位为1眼,而对照组再出血8眼,其中4眼出现牵拉性视网膜脱离需要再手术。结论增殖性糖尿病视网膜病变的患者,术前玻璃体腔注射0.5 mg康柏西普可以显著提高视力,缩短手术时间,减少术后并发症的发生率,而对术后腿压的影响不大。     

传统20G与微创23G玻璃体切割术治疗视网膜脱离的早期疗效

目的 比较23G微创玻璃体切除术和20G传统玻璃体切割术治疗孔源性视网膜脱离的早期(术后3 d)临床疗效。方法 采用临床病例对照研究,对2012年10月至2014年10月就诊的38例(38只眼)孔源性视网膜脱离患者行玻璃体切割术,其中行23G玻璃体切割术20例(20只眼)为23G组,行20G玻璃体切割术18例(18只眼)为20G组,记录手术时间和术中并发症的发生情况。术后观察眼压、最佳矫正视力、是否发生二次网脱及眼内炎等并发症。将最佳矫正视力转化为最小视角对数(logMAR)视力进行统计分析。结果 23G组和20G组的手术时间差异有统计学意义(P<0.05)。术中主要并发症为医源性裂孔,其中23G组为1眼,20G组为1眼,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后第1天眼压差异有统计学意义(P<0.05),术后第2、3天两组患者眼压差异无统计学意义(P>0.05)。23G组术后3 d平均logMAR视力逐步提高,3个时间点分别为2.56±0.56、1.98±0.55、1.71±0.38,术后第2、3天视力与术前相比差异有统计学意义(P均<0.05),20G组术后3 d平均logMAR视力也逐步提高,3个时间点分别为2.65±0.76、2.03±0.51、1.92±0.46,术后第2、3天两组之间视力差异有统计学意义(P<0.05),与术前比较,两组视力分别在术后第2、3天明显提高,差异均有统计学意义(P均<0.05),术后第3天23G组视网膜均成功复位,20G组视网膜有1例未成功复位,两组均无眼内炎情况的发生,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 23G与20G玻璃体切割术治疗孔源性视网膜脱离的早期临床疗效相近,但在术后早期视力方面,23G玻璃体切除术显示出更好的优越性。     

玻璃体腔注射康柏西普和曲安奈德治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的比较研究

目的 分析康柏西普和曲安奈德治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者的临床疗效。方法 选取2017年9月—2019年1月濮阳市眼科医院收治的非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者80例,随机分为对照组（40例）和治疗组（40例）。对照组注射醋酸曲安奈德注射液,4 mg/次。治疗组注射康柏西普眼用注射液,0.05 mL/（眼·次）。比较治疗前后两组患者视力和视野调查结果,眼压、神经纤维层厚度和视盘水肿消退时间,及玻璃体液中血管内皮生长因子-A（VEGF-A）水平。结果 治疗后,对照组视力和视野总有效率分别为80.00%和90.00%,均显著低于治疗组的95.00%和100.00%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者眼压及神经纤维层厚度均明显降低（P<0.05）,且治疗组患者眼压、神经纤维层厚度、视盘水肿消退时间均明显低于对照组（P<0.05）。最后1次治疗时,两组患者玻璃体腔中VEGF-A水平均明显降低（P<0.05）,且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。结论 玻璃体腔注射康柏西普可显著提高非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者的视力和视野,有效改善治疗临床疗效。     

复方血栓通胶囊联合康柏西普治疗老年黄斑变性的临床研究

目的 探讨复方血栓通胶囊联合康柏西普治疗老年黄斑变性的临床疗效。方法 选取2016年1月—2020年12月河南大学第一附属医院收治的200例黄斑变性患者,按照随机抽样法将所有患者分为对照组与治疗组,每组各100例。对照组患者使用康柏西普眼用注射液。治疗组在注射康柏西普眼用注射液后第2天口服复方血栓通胶囊,3粒/次,3次/d,连续用药3个月。两组患者康柏西普注射每月1次,连续3次,并进行每月定期随访1次。观察两组的临床疗效,比较两组眼血液动力学指标和血清相关因子水平的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是90.0%,显著高于对照组的78.0%（P<0.05）。治疗后,两组收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）显著升高,但阻力指数（RI）、黄斑中心视网膜厚度（CMT）显著降低（P<0.05）;治疗后,治疗组眼底血流动力学指标改善优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清C-反应蛋白（CRP）和血管内皮生长因子（VEGF）水平显著降低（P<0.05）;治疗后,治疗组血清CRP、VEGF水平低于对照组（P<0.05）。结论 复方血栓通胶囊联合康柏西普治疗老年黄斑变性具有较为理想的疗效,可有效改善血清CRP、VEGF水平及眼底血流动力学指标,具有较高的临床应用价值。     

卵磷脂络合碘联合康柏西普治疗视网膜中央静脉阻塞的临床研究

目的 探讨卵磷脂络合碘胶囊联合康柏西普眼用注射液治疗视网膜中央静脉阻塞的临床疗效。方法 选取2016年10月-2018年10月在甘孜藏族自治州人民医院接受治疗的100例视网膜中央静脉阻塞患者作为研究对象,随机将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者给予康柏西普眼用注射液,每个月玻璃体腔内每次给药0.5 mg/眼。治疗组在对照组基础上口服卵磷脂络合碘胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者持续治疗3个月。观察两组患者的临床疗效,比较治疗前后两组患者的眼压（IOP）、最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中心凹视网膜厚度（CRT）、血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）和内皮素-1（ET-1）水平。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、96.00%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的IOP、BCVA和CRT水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;且治疗组治疗后的上述指标水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者VEGF和ET-1水平显著降低,NO水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;且治疗后治疗组VEGF、ET-1和NO水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 卵磷脂络合碘胶囊联合康柏西普眼用注射液治疗视网膜中央静脉阻塞能够显著提高患者视力,改善机体细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

渗出性老年黄斑变性患者玻璃体腔注射康柏西普前后房水中血管内皮生长因子、色素上皮细胞衍生因子浓度的变化

目的 探讨玻璃体腔注射康柏西普治疗对渗出性老年黄斑变性（eAMD）患者的临床疗效及房水中血管内皮生长因子（VEGF）、色素上皮细胞衍生因子（PEDF）水平的变化。方法 选取2013年5月—2017年4月在西电集团医院眼科治疗的eAMD患者75例（75眼）作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,分别有38、37例。治疗组患者玻璃体腔注入0.05 mL康柏西普注射液,对照组患者注入0.5 mL曲安奈德注射液,比较两组患者治疗前后最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中心凹视网膜厚度（CRT）以及房水中VEGF、PEDF浓度,并观察术后并发症的发生情况。结果 治疗前,两组BCVA、CRT、房水中VEGF、PEDF浓度均无显著差异;术后1、3、6个月治疗组BCVA、CRT均显著高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,而对照组无显著变化。治疗后治疗组VEGF显著降低、PEDF显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,而对照组无显著变化。两组治疗期间不良反应的发生情况比较无显著差异。结论 玻璃体腔注射康柏西普可以显著降低eAMD患者房水中VEGF浓度,提高PEDF水平,改善视力,疗效显著,且无严重的并发症,值得临床应用和推广。     

康柏西普与雷珠单抗治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效及安全性分析

目的 比较康柏西普与雷珠单抗治疗视网膜中央静脉阻塞（central retinal vein occlusion,CRVO）继发黄斑水肿的效果和安全性。方法 将陕西省杨凌示范区医院自2015年6月-2017年1月纳入的CRVO继发黄斑水肿患者102例作为研究对象,随机分为两组,即使用康柏西普治疗的A组50例（50眼）,使用雷珠单抗治疗的B组52例（52眼）,观察治疗后1、3、6个月时患者视力恢复情况和黄斑部视网膜厚度变化情况,评价不同药物的治疗效果和安全性。结果 治疗6个月后A组患者视力提高率（52.00%）高于B组（30.77%）,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者的黄斑部视网膜厚度的改善A组优于B组,且各个复诊时间点比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率分别为8.00%和11.54%,差异无统计学意义。结论 康柏西普治疗CRVO继发黄斑水肿的临床效果优于雷珠单抗,但二者的安全性差异不显著,有待于进一步长期大样本研究证实。     

玻璃体腔曲安耐德预防糖尿病玻璃体切割术后再出血

目的探讨增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术中应用曲安耐德预防术后眼内再出血的可行性。方法增殖型糖尿病视网膜病变患者30人（34眼）,随机分为治疗组20眼,术中玻璃体腔注射曲安耐德25mg;对照组14眼,玻璃体切割术后未行曲安耐德玻璃体腔注射。主要观察指标为术后早期玻璃体出血发生率,再次手术率及眼压、视力及白内障发生率。平均随访时间6个月。结果治疗组和对照组术后早期再出血率分别为1/20（5%）和4/14（28.57%）,（P〈0.01）。再次手术率分别为0/20（0%）和3/14（21.43%）（P〈0.001）。术后6月视力治疗组较好（P〈0.01）。术后1d眼压治疗组高于对照组（P〈0.01）。结论本临床研究表明,玻璃体腔注射曲安耐德有效降低增殖型糖尿病视网膜病变玻璃体切割术后眼内再出血复发率。     

复方樟柳碱联合康柏西普玻璃体腔给药治疗湿性老年黄斑变性的效果分析

目的 探讨复方樟柳碱联合康柏西普玻璃体腔给药治疗湿性老年性黄斑变性（AMD）的效果。方法 研究时间为2014年4月-2017年10月,采用随机抽样与回顾性研究方法,选择在渭南市中心医院眼科就诊的湿性AMD患者144例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为研究组与对照组各72例,对照组给予康柏西普玻璃体腔给药治疗,研究组在对照组治疗的基础上联合复方樟柳碱治疗,两组均治疗14 d,记录两组预后与视力变化情况。结果 治疗后研究组与对照组的总有效率分别为97.2%和84.7%,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组经过治疗后视力都显著提高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;其中研究组的视力提高比对照组更加显著,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后研究组荧光素渗漏消失40例,减少30例,无变化2例;对照组分别为25例、30例与17例,对比有显著差异（P<0.05）。结论 复方樟柳碱联合康柏西普玻璃体腔给药治疗湿性AMD能提高视力,减少荧光渗漏的发生,提高治疗效果,值得在临床上推广应用。     

复方血栓通胶囊联合康柏西普治疗糖尿病视网膜病变的临床研究

目的 探讨复方血栓通胶囊联合康柏西普眼用注射液治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法 选取2019年7月—2021年10月湖北省中西医结合医院收治的72例糖尿病视网膜病变患者,共130只患眼。将72例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组玻璃体内注射康柏西普眼用注射液,0.5 mg/眼,1次/月。治疗组在对照组基础上口服复方血栓通胶囊,1.5 g/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的眼部体征、最佳矫正视力、血流动力学、血清指标。结果 治疗后,治疗组总有效率为94.44%,比对照组总有效率77.78%高,组间比较差异有显著性（P<0.05）。治疗后,两组的视野灰度值、出血斑面积、中心凹视网膜厚度（CMT）低于治疗前,最佳矫正视力高于治疗前（P<0.05）;治疗组的视野灰度值、出血斑面积、CMT比对照组低,最佳矫正视力比对照组高（P<0.05）。治疗后,两组视网膜中央动脉的平均血流速度、峰值血流速度比治疗前高,搏动指数比治疗前低（P<0.05）;治疗组视网膜中央动脉的平均血流速度、峰值血流速度高于对照组,搏动指数低于...     

和血明目片联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的探究和血明目片联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法选取济南市济钢医院2016年5月—2017年5月收治的糖尿病视网膜病变患者200例,随机分成对照组(100例)和治疗组(100例)。对照组患者口服胰激肽原酶肠溶片,1片/次,3次/d;治疗组患者在对照组基础上口服和血明目片,5片/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者眼底情况、血浆黏度和视网膜中央动脉阻力指数(RI)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为86.26%、94.74%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者眼底出血灶面积、黄斑厚度及血管瘤体积均显著降低(P0.05),且治疗组各指标均明显优于对照组P0.05)。治疗后,两组患者血浆黏度和视网膜中央动脉RI水平显著降低(P0.05),且治疗组血浆黏度和RI水平明显低于对照组(P0.05)。结论和血明目片联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病视网膜病变可显著改善患者眼底出血和眼部动脉血流动力学,且安全性好。     

复方丹参滴丸联合硫辛酸治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的 探讨复方丹参滴丸联合硫辛酸治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法 选取2021年11月—2022年7月苏州科技城医院门诊收治的116例糖尿病视网膜病变患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组口服硫辛酸胶囊,0.2 g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服复方丹参滴丸,20丸/次,3次/d。两组疗程均为3个月。观察两组的临床疗效,比较两组面色晦暗、视物昏花的消失率。比较治疗前后两组最小分辨角对数（logMAR）、眼底改变指标（微血管瘤和出血灶数）、眼底荧光血管造影检查相关指标[臂-视网膜循环时间（A-Rct）和视网膜毛细血管无灌注区（NPA）面积、血管渗漏（VL）面积]及黄斑水肿相关指标[黄斑中心凹厚度（CMT）、视网膜体积（TMV）]。结果 治疗后,治疗组总有效率是91.38%,显著高于对照组的77.59%(P<0.05)。治疗后,治疗组面色晦暗消失率62.07%和视物昏花消失率50.00%均显著高于对照组的43.10%、31.03%(P<0.05)。治疗后,两组患者logMAR、微血管瘤数和出血灶数均显著减少（P<0.05）;且治...     

术前注射雷珠单抗辅助治疗增生型糖尿病视网膜病变的临床效果

目的 观察分析术前玻璃体腔注射雷珠单抗辅助23G玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变患者的临床效果.方法 选择2014年1月至2016年9月本院眼科收治的行23G玻璃体切割术治疗的增生性糖尿病视网膜病变患者126例,随机分为对照组和观察组,每组63例,对照组采用23G玻璃体切割手术治疗,观察组在术前7d玻璃体内注射雷珠单抗,比较两组手术时间、术中出血率、医源性视网膜裂孔发生率以及术中填充物使用率,对所有患者随访2个月,比较两组术后2个月视力、玻璃体腔再增生以及出血的发生率.结果与对照组比较,观察组手术时间、术中出血率、医源性视网膜裂孔发生率均显著减少(P＜0.05),观察组术中填充硅油(SO)明显少于对照组,填充平衡盐溶液(BSS)明显多于对照组(P＜0.05);两组术中填充气体(C3F8)之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后随访2个月,观察组玻璃体腔再增生以及出血的发生率均显著低于对照组(均P＜ 0.05),两组术后2个月视力之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 增生性糖尿病视网膜病变患者行23G玻璃体切割术前玻璃体内注射雷珠单抗可以缩短手术时间,减少术后出血,患者的视力得到显著的提高.     

卵磷脂络合碘联合曲安奈德治疗2型糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的探讨卵磷脂络合碘联合曲安奈德治疗2型糖尿病视网膜病变的疗效观察。方法选取2010年9月—2015年9月在深圳市福田区人民医院进行诊治的2型糖尿病视网膜病变患者72例,随机分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组玻璃体腔注射醋酸曲安奈德注射液,0.1 m L/次,1次/d。治疗组在对照组基础口服卵磷脂络合碘片,3片/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的最佳矫正视力、视网膜厚度和生活质量。结果治疗后,对照组和治疗组的愈显率分别为77.8%、94.4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组最佳矫正视力均明显提高,而视网膜厚度均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后随访6个月,治疗组自理能力、活动能力、社交和心理评分均明显高于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论卵磷脂络合碘联合曲安奈德治疗2型糖尿病视网膜病变具有较好的临床疗效,可明显改善视力,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

明目地黄丸联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病视网膜病变的临床研究

目的 探讨明目地黄丸联合羟苯磺酸钙胶囊治疗早期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法 选取2016年9月-2018年1月洛阳市第三人民医院收治的2型糖尿病视网膜病变患者108例作为研究对象,将患者随机分为对照组（54例）和治疗组（54例）。对照组口服羟苯磺酸钙胶囊,1粒/次,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服明目地黄丸,1丸/次,2次/d。两组患者均连续治疗5个月。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的眼科常规检测结果、血糖指标和血清细胞因子水平。结果 治疗后,对照组总有效率为85.2%,显著低于治疗组的94.4%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的视野灰度值、血管瘤体积、出血斑面积、黄斑厚度均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,治疗组眼科常规检测值均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的空腹血糖（FPG）、2 h空腹血糖（2 h FPG）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,治疗组血糖指标水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的骨膜蛋白（periostin）、血管内皮生长因子（VEGF）和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,治疗组血清细胞因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 明目地黄丸联合羟苯磺酸钙胶囊治疗早期糖尿病视网膜病变具有较好的临床疗效,可有效改善患者的视力、血糖,抑制内皮细胞增殖和新生血管的形成,具有一定临床推广应用价值。     

眼底激光联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变60例疗效分析

目的 探讨眼底激光联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变的效果。方法 选取2015年1月至2016年12月巴中市中心医院收治的糖尿病视网膜病变病人110例(188眼),采用随机数字表法分为两组,对照组50例(84眼)予以单纯眼底激光治疗,观察组60例(104眼)实施眼底激光联合羟苯磺酸钙治疗。比较两组的临床疗效。结果 两组最佳矫正视力(BCVA)均有效改善,观察组激光治疗6个月后BCVA值超过对照组(P<0.05)。两组治疗后视网膜新生血管荧光素渗漏面积均减小(P<0.05),观察组激光治疗后3个月、6个月视网膜新生血管荧光素渗漏面积(3.42±0.65)、(2.75±0.54)mm²均明显小于对照组(4.19±0.77)、(3.32±0.65)mm²(P<0.05)。两组治疗后视网膜厚度(CMT)均降低(P<0.05),观察组激光治疗后3个月、6个月CMT值均明显小于对照组(P<0.05)。两组激光治疗后并发症发生率相对接近(P>0.05)。结论 针对糖尿病视网膜病变病人实施眼底激光联合羟苯磺酸钙治疗,可以取得明显的效果,对于提高病人视力,改善病人预后具有积极意义。