奈达铂与顺铂在局部晚期宫颈癌联合化疗中的疗效比较

目的:研究奈达铂和顺铂在局部晚期宫颈癌新辅助化疗中的疗效和安全性。方法:58例巨块型局部晚期宫颈癌患者行新辅助化疗,奈达铂化疗组32例与顺铂化疗组26例均行2～3疗程静脉化疗,观察两组疗效及不良反应。结果:奈达铂组和顺铂组有效率分别为65.63%和61.54%,差异无统计学意义(P>0.05)。奈达铂组胃肠道毒性、肾毒性明显低于顺铂组(P<0.05),两组肺毒性、神经毒性、过敏反应及血液毒性(包括白细胞减少、贫血、血小板减少)无明显差异(P>0.05)。结论:奈达铂可应用于局部晚期宫颈癌新辅助治疗,值得进一步研究其临床价值。     

奈达铂或顺铂分别联合紫杉醇同步放疗用于中晚期宫颈癌的疗效比较

目的:观察奈达铂或顺铂分别联合紫杉醇同步放疗用于中晚期宫颈癌的临床疗效和安全性。方法:120例中晚期宫颈癌患者随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。观察组患者给予注射用奈达铂20 mg/m~2静脉滴注+紫杉醇注射液35 mg/m~2静脉滴注,每周1次;对照组患者给予注射用顺铂20 mg/m~2静脉滴注+紫杉醇注射液35 mg/m~2静脉滴注,每周1次。两组患者均予以同步放射治疗,先予以全盆腔放射治疗1.8~2.0 Gy/次,每日1次,每周5次,然后进行盆腔视野外放射治疗1.8~2.0 Gy/次,每日1次,每周4次。1周为1个疗程,两组均治疗6周。观察两组患者近期疗效、2年生存率、2年局部控制率和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组患者有效率、2年生存率、2年局部控制率显著高于对照组,骨髓抑制发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者消化道反应、肝肾功能损害、脱发以及周围神经炎等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奈达铂联合紫杉醇同步放化疗用于中晚期宫颈癌的近期疗效、2年生存率、2年局部控制率优于顺铂联合紫杉醇,安全性方面两者相当,但前者较少发生骨髓抑制。     

奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗方案在局部晚期宫颈癌患者中的应用效果

目的 探讨奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗方案在局部晚期宫颈癌患者中的应用效果。方法 选取2010年9月至2013年3月徐州医学院附属医院收治的局部晚期宫颈癌患者60例,随机分成奈达铂组及对照组,每组30例。奈达铂组采用奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗方案,对照组采用顺铂联合紫杉醇新辅助化疗方案,对比两组患者的疗效及不良反应。结果 奈达铂组与对照组患者短期总有效率分别为76.7%、80.0%,两组比较差异无统计学意义（χ²=0.098,P=0.754）。与化疗前相比,两组患者化疗后肿瘤直径较化疗前缩小[（5.3±0.9）vs（3.2±0.6）,（5.2±0.8）vs（3.3±0.7）];差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比,奈达铂组患者治疗后Ⅰ~Ⅱ级恶心呕吐（36.7% vs 70.0%）、贫血（16.7% vs 40.0%）、肾功能损害（10.0% vs 36.7%）发生率较低,Ⅰ~Ⅱ级血小板降低（56.7% vs 30%）发生率较高,差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗方案治疗局部晚期宫颈癌疗效与顺铂类似,但不良反应少。     

奈达铂与紫杉醇联合治疗中晚期宫颈癌的效果观察

目的观察探讨奈达铂与紫杉醇联合治疗中晚期宫颈癌的临床效果,总结其临床应用价值。方法选取我院2008年1月～2010年1月收治的21例中晚期宫颈癌患者,随机分为观察组(11例)和对照组(10例),观察组采用奈达铂与紫杉醇联合治疗(N+D);对照组采用紫杉醇联合顺铂治疗(P+C),观察对比两组治疗效果,进行统计学分析。结果观察组显效5例,有效3例,无效3例,总有效率为72.7%;对照组显效2例,有效3例,无效5例,总有效率为50.0%,两组疗效比较差异显著(P<0.05);观察组的中位缓解时间为4.9个月,中位疾病进展的时间(TTP)为4.1个月,中位生存时间为9.8个月;对照组中位缓解时间为3.8个月,中位疾病进展的时间(TTP)为3.4个月,中位生存期为8.1个月,两组中位缓解时间、中位疾病进展的时间、中位生存时间比较差异显著(P<0.05)。观察组白细胞减少≥Ⅱ级的发生率与对照组相比,存在明显差异(P<0.05)。两组其它不良反应比较无显著性差异(P>0.05)。结论奈达铂与紫杉醇联合治疗中晚期宫颈癌的临床效果显著,明显优于常规紫杉醇联合顺铂治疗,其不良反应较小,尤其针对骨髓抑制的副作用小,安全性较高,值得在临床上合理推广应用。     

奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗方案在晚期宫颈癌患者中的应用效果

目的 研究分析奈达铂(NDP)联合紫杉醇(TXL)在晚期宫颈癌新辅助化疗中的临床应用效果.方法 采用前瞻性分析方法,选取经病理学证实的晚期宫颈癌患者40例为对照组,均采取手术治疗,且术前接受新辅助化疗(TP方案);同期患者40例为试验组,均采用TN方案;组间比较临床疗效、毒副反应及生存质量.结果 实验组有效率(RR)为52.5％(21/40),疾病控制率(DCR)为85.0％(34/40),对照组RR和DCR分别为30.0％(12/40)、55.0％(22/40),组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应及贫血,试验组主要毒副反应发生率低于对照组(P＜ 0.05);至末次随访,试验组患者生存质量评分优于对照组(P＜0.05).结论 对晚期宫颈癌采用TN新辅助化疗方案可提高手术疗效,降低毒副反应,改善生存质量.     

奈达铂联合紫杉醇治疗晚期宫颈癌的临床观察

目的:观察奈达铂联合紫杉醇治疗晚期宫颈癌的疗效和安全性。方法:100例晚期宫颈癌患者随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。两组患者均采用6MV直线加速器外放射联合腔内后装照射。在此基础上,对照组患者静脉滴注顺铂注射液20mg/m~2,d_1+紫杉醇注射液35 mg/m~2,d_1,3 h内滴完;观察组患者静脉滴注注射用奈达铂20 mg/m~2,d_1+紫杉醇注射液(用法用量同对照组)。两组均以1周为1个周期,共治疗6个周期。观察两组患者的近期疗效,治疗前后血管内皮生长因子A(VEGF-A)、VEGF-C、VEGF-D水平和微淋巴管密度(LVD)、微血管密度(MVD)及毒副反应发生情况。结果:观察组患者总有效率(52.00%)、疾病控制率(86.00%)均显著高于对照组(分别为32.00%、66.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VEGF-A、VEGF-C、VEGF-D水平和LVD、MVD均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血小板减少发生率显著高于对照组,恶心呕吐发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:奈达铂联合紫杉醇可提高晚期宫颈癌患者的近期疗效,降低VEGF水平及抑制肿瘤血管生成,减少胃肠道反应,但应注意血小板毒性反应。     

奈达铂联合紫杉醇治疗食管癌的疗效观察

目的：观察奈达铂联合紫杉醇治疗食管癌的效果。方法：将50例食管癌患者随机分为观察组（奈达铂＋紫杉醇）和对照组（顺铂＋紫杉醇）,每组25例。比较两组的总有效率及毒副反应。结果：两组的总有效率相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组白细胞下降19例（76．0％）,对照组12例（48．0％）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,说明观察组的血液学毒性较对照组严重。观察组恶心、呕吐,食欲缺乏,转氨酶升高,肾功能损害均较对照组轻（P〈0．01）。结论：奈达铂联合紫杉醇治疗食管癌疗效确切,毒副反应轻,值得临床推广应用。     

紫杉醇联合奈达铂新辅助治疗对食管癌患者的临床价值

目的:对紫杉醇联合奈达铂新辅助治疗食管癌患者的临床价值进行观察分析。方法:选择某院胸外科收治的54例食管癌患者作为研究对象,根据患者不同的治疗方式将其分为观察组和对照组,对照组患者单纯应用手术治疗,观察组患者在手术治疗基础上应用紫杉醇联合奈达铂新辅助化疗。结果:观察组治疗总有效率为48.1%;观察组的手术根治性切除率、3年生存率均优于对照组(P0.05)。结论:对食管癌患者采用紫杉醇联合奈达铂新辅助化疗,能够提高临床治疗安全性、3年生存率以及根治性切除率,可推广。     

紫杉醇联合奈达铂新辅助化疗对中晚期食管癌围手术期风险及疗效的评价

目的:分析紫杉醇联合奈达铂新辅助化疗对中晚期食管癌围手术期风险及疗效.方法:选取2018年1月-2020年1月期间因食管癌进行治疗的102例患者作为研究对象,采用随机数字表法分组.对照组予以紫杉醇联合顺铂新辅助化疗,观察组予以紫杉醇联合奈达铂新辅助化疗.对比两组围手术期并发症发生风险及临床疗效差异.结果:观察组疾病控制...     

紫杉醇联合奈达铂同步放化疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效比较

目的：比较紫杉醇联合奈达铂同步放化疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效。方法：回顾性分析2010年1月至2011年12月来我院进行诊治,经检查和病理等确诊为局部晚期宫颈癌患者82例,根据患者治疗方法分为对照组和观察组,每组41例,对照组进行单纯放疗,观察组使用紫杉醇联合奈达铂同步放化疗,治疗后随访36个月,比较两组患者的近期和远期治疗效果。结果：治疗4个周期后1个月评价两组患者的近期疗效,对照组总有效31例,总有效率为75.61%（31/41）,观察组总有效38例,总有效率92.68%（38/41）,两组患者总有效率相比,差异具有统计学意义（P<0.05）;随访三年中,对照组患者局部复发13例,局部复发率为31.70%（13/41）,远处转移9例,远处转移率为21.95%（9/41）,3年生存28例,生存率为68.29%（28/41）;观察组患者局部复发4例,局部复发率为9.76%（4/41）,远处转移2例,远处转移率为4.88%（2/41）,3年生存36例,3年生存率为87.80%（36/41）,两组患者局部复发率、远处转移率、3年生存率相比,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：紫杉醇联合奈达铂同步放化疗具有较好的近期治疗效果,而且可以提高患者的生存率、降低局部复发率和远处转移率,值得临床上推广应用。     

紫杉醇联合奈达铂治疗放疗后进展或复发的中晚期食管癌临床观察

目的 观察紫杉醇联合奈达铂(NDP)方案治疗放疗后进展或复发的中晚期食管癌的临床疗效及毒副反应.方法 非手术、放疗后进展或复发,II～IV期食管癌患者,紫杉醇135 mg·m-2静脉点滴;奈达铂 90 mg·m-2静脉点滴,28 d为1个周期,2个周期结束后评价疗效.疗程内6个治疗周期或出现不可耐受毒性为止.结果 治疗...     

吉西他滨联合奈达铂治疗复发性宫颈癌的临床疗效

目的 研究吉西他滨联合奈达铂治疗复发性宫颈癌的疗效和安全性。方法 将2012年2月-2014年1月上海交通大学附属第六人民医院收治的98例宫颈癌复发患者作为研究对象,通过随机抽样分为治疗组和对照组,每组各49例。治疗组静脉滴注注射用吉西他滨1 g/m²加入0.9%生理盐水100 mL,持续30 min,每个化疗周期前3周的第1天使用;注射用奈达铂80 mg/m²用0.9%生理盐水稀释至500 mL后静脉滴注,滴注时间至少为60 min,每个周期的第1周第1天时使用。对照组吉西他滨使用方法与治疗组一致;注射用顺铂30 mg/m²注入0.9%生理盐水30 mL后静脉滴注,每个周期的第1周前3 d时每天使用。两组都以28 d为1个疗程,并至少治疗2个疗程。治疗结束后,比较两组的临床疗效和毒副作用情况。结果 治疗组和对照组治疗有效率分别为63.27%、55.10%,两组比较差异无统计学意义。在毒副作用方上,两组脱发、白细胞下降、心脏毒性、肺毒性、肝损害以及皮疹的发生率差异无统计学意义。治疗组血小板降低发生率高于对照组,但在恶心呕吐、血红蛋白下降和肾脏损害的发生率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 吉西他滨联合奈达铂或顺铂治疗复发性宫颈癌的临床疗效无差异,但吉西他滨联合奈达铂的毒副反应较小,有利于减少患者化疗痛苦,提高患者依从性。     

紫杉醇与顺铂联合化疗治疗宫颈癌的疗效及与组织微血管和微淋巴管密度的关系

目的 探讨紫杉醇与顺铂联合化疗治疗宫颈癌的疗效及与组织微血管和微淋巴管密度的关系.方法 随机选取内蒙古医科大学附属医院2012年5月～ 2013年12月诊治的55例宫颈癌患者,所有患者术前行紫杉醇135 mg/m2和顺铂25 mg/m2联合化疗3个疗程,观察临床疗效;术后收集石蜡组织,行淋巴管内皮细胞透明质酸受体1 (lymphatic endothelium specific hyaluronan receptor-1,LYVE-1)、CD31免疫组织化学染色,高倍镜下观察计数各病例的微淋巴管密度(lymphatic vessel density,LVD)和微血管密度(microvascular density,MVD),分析该化疗方案与组织微血管和微淋巴管密度的关系.结果 共有44例患者完全缓解,部分缓解8例,总有效率为94.54％;高微淋巴管密度组(＞6.0个)和高微血管密度组(≥20.0个)患者完全缓解率分别为90.65％和84.21％,明显高于低微淋巴管密度组和低微血管密度,差异有统计学意义(P＜0.05).进一步分析MVD和LVD与临床病理参数的关系,绝经病例的病灶内及病灶周围正常组织的微淋巴管密度(病灶内1.01 ±0.21;病灶周围正常组织4.84 ±0.43)明显高于未绝经病例(病灶内0;病灶周围正常组织3.85 ±0.50),差异有统计学意义(P＜0.01);FIGO分期越高的病例,其病灶周围正常组织的微淋巴管密度越高(宫颈癌Ib 4.67±0.56;Ib 5.68 ±0.60;lib 6.68±0.62;).绝经病例的病灶内及病灶周围正常组织的微血管密度(病灶内18.66±1.21;病灶周围正常组织16.48±1.66)明显高于未绝经病例(病灶内14.33±1.45;病灶周围正常组织13.15±1.50),差异有统计学意义(P＜0.01);FIGO分期越高的病例,其病灶周围正常组织的微血管密度越高(宫颈癌Ib 16.67±1.06;Ⅱa 20.68±2.30;ib 22.68±2.62).结论 紫杉醇与顺铂联合化疗方案治疗宫颈癌的疗效肯定,且与宫颈癌组织LVD和MVD关系密切,LVD和MVD可作为宫颈CIN和早期宫颈癌发展的预测指标之一.     

西黄丸联合紫杉醇和铂类新辅助化疗对晚期宫颈癌患者术后疗效的影响

目的 探讨西黄丸联合紫杉醇和铂类新辅助化疗对晚期宫颈癌患者术后疗效的影响。方法 选取2014年1月-2017年1月安阳市第三人民医院收治的晚期宫颈癌患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,均择期行根治性子宫切除术,术后对照组予以紫杉醇+顺铂新辅助化疗方案,3周为1个疗程,治疗2个疗程;观察组在对照组基础上予以西黄丸2次/d,治疗6周。比较两组化疗有效率、生存率及复发率,测定两组化疗前后T淋巴细胞亚群（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺）及免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）水平,应用卡氏评分表（KPS）、数字评分法（NRS）评价生活质量及癌痛度,记录不良反应。结果 观察组化疗有效率（87.50%）与对照组（77.50%）比较略高,但差异无统计学意义;观察组化疗后3、6个月生存率、复发率与对照组对比均无统计学差异;化疗后观察组CD3⁺（72.39±1.47）%、CD4⁺（37.62±1.17）%、IgA （11.11±1.34） g/L、IgG （1.23±0.45） g/L、IgM （2.60±0.46） g/L较对照组明显增加,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组CD8⁺（20.32±1.39）%低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组KPS评分（78.49±1.45）分较对照组显著增加,而其NRS评分（1.20±0.11）较对照组明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率（7.50%）明显低于对照组（25.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 西黄丸西黄丸联合紫杉醇和铂类新辅助化疗对晚期宫颈癌患者术后疗效较好,可改善其免疫功能、生活质量、疼痛度,减少不良反应,近期不会明显改善生存率及复发率,远期疗效需进一步研究。     

两组新辅助化疗方案对局部晚期宫颈癌的临床疗效比较

目的探讨局部动脉介入栓塞化疗与静脉化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效比较。方法选取我科30例确诊为局部晚期宫颈癌患者,按照FIGO分期,Ib期12例,IIa期8例,IIb期10例。随机分两组,A组(动脉介入栓塞化疗)16例,B组(静脉化疗)14例。每例按剂量个体化进行化疗,均最多进行两疗程。比较两组疗效、不良反应及手术结果。结果 A组完全缓解5例(31.3%),部分缓解9例(56.2%),无缓解2例(12.5%);B组完全缓解2例(14.2%),部分缓解4例(28.5%),无缓解8例(57.1%),有显著统计学差异。A组不良反应较B组轻,有统计学差异。结论动脉介入栓塞化疗治疗局部晚期宫颈癌患者疗效优于静脉化疗,不良反应发生率低,在患者经济条件允许前提下值得在临床推广。     

顺铂联合吉西他滨与联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 探讨顺铂联合吉西他滨与联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、生存率及不良反应.方法 我院60例NSCLC患者随机分为2组,每组30例,1组给予顺铂联合吉西他滨方案(GP组),另1组给予顺铂联合多西紫杉醇方案(TP组),观察2组有效率、生存率及不良反应.结果 GP组的PR为53.3%,TP组的PR...     

大蒜素联合顺铂对人宫颈癌细胞增殖的抑制作用

目的探讨大蒜素联合顺铂对人宫颈癌HeLa细胞增殖的抑制作用并探讨其机制。方法取对数生长期HeLa细胞,设对照组、大蒜素（50 μg/mL）组、顺铂（5 μg/mL）组、联合给药组（大蒜素50 μg/mL+顺铂5 μg/mL）。药物干预48 h后,通过MTT法检测细胞增殖抑制率,运用CompuSyn软件计算大蒜素与顺铂联合指数（CI）,流式细胞术检测细胞周期分布和细胞凋亡水平,Western blotting法检测Cyclin D1、CDK2、P27、Cleaved Caspase-3、Bcl-2、Bax蛋白表达。结果与大蒜素组和顺铂组比较,联合给药组HeLa细胞增殖抑制率显著升高（P<0.05、0.01）,CI为0.69（提示大蒜素与顺铂具有中度协同效应）。与对照组比较,大蒜素组和顺铂组G₀/G₁期细胞比例和细胞凋亡率显著升高（P<0.05、0.01）,Cyclin D1、CDK2、Bcl-2表达显著下调且P27、Cleaved Caspase-3、Bax表达显著上调（P<0.05、0.01）,Bax/Bcl-2比值显著升高（P<0.01）。与大蒜素组和顺铂组比较,联合给药组G₀/G₁期细胞比例和细胞凋亡率显著升高（P<0.05、0.01）,Cyclin D1表达显著下调且P27、Cleaved Caspase-3、Bax表达显著上调（P<0.05、0.01）,Bax/Bcl-2值显著升高（P<0.01）。结论大蒜素联合顺铂具有协同抑制人宫颈癌HeLa细胞增殖的作用,可能与调节细胞周期和凋亡相关蛋白表达,进而阻滞细胞周期进程并促进细胞凋亡有关。     

顺铂联合紫杉醇致眼失明1例

[摘要]报道1例卵巢癌术后患者经过多个化疗,复发后接受顺铂80mg+紫杉醇210mg,6个疗程后出现右眼视力退化,左眼失明。本文探讨其导致失明的原因,以期对临床遇到类似情况时有所警示。     

紫杉醇与环磷酰胺分别联合铂类药治疗卵巢癌的对比研究

目的 :比较紫杉醇联合铂类药物 (TP方案 )与环磷酰胺加铂类药物 (CP方案 )治疗Ⅲ、Ⅳ期卵巢上皮癌的疗效。方法 :化疗方案每一疗程采用 2d疗法 ,每种药物d 1或d 2给药 ,采用大剂量单次给药。对 2 4例Ⅲ、Ⅳ期卵巢上皮癌给予TP方案化疗 :紫杉醇剂量为 135mg·m-2 ,溶于 5 %GS 5 0 0ml中 ,静滴 ,3h ,d 1;顺铂 (DDP) 75mg·m-2 ,d 2 (或卡铂按AUC =5计算所得的剂量 ) ,前 3～ 4个疗程采用腹腔给药 ,以后均静脉给药。 30例对照组病人采用环磷酰胺加铂类药为主的CP方案。环磷酰胺 (CTX )6 0 0mg·m-2 ,静注 ,d 1;阿霉素 (ADM ) 4 0～6 0mg·m-2 ,静注 ,d 1;长春新碱 (VCR) 2mg ,静注 ,d 1;DDP 6 0～ 80mg·m-2 (或卡铂 ,剂量按AUC =5计算 )。铂类药物用药时间、途径及水化均与TP方案相同。结果 :TP方案化疗组CR为 8例 ,PR为 10例 ,总有效率为 75 % ;CP方案对照组CR 4例 ,PR 8例 ,总有效率为 4 0 % ,TP方案化疗组有效率显著高于CP方案化疗组 (P <0 .0 5 )。TP治疗组中位生存期为 4 1.5个月 ,高于CP对照组的 32 .6个月 (P <0 .0 1)。结论 :TP方案治疗Ⅲ、Ⅳ期卵巢上皮癌疗效显著优于CP方案。