复方嗜酸乳杆菌片联合柴芍六君子汤对肝硬化失代偿期患者肠黏膜屏障功能的保护作用

目的:观察复方嗜酸乳杆菌片联合柴芍六君子汤对肝硬化失代偿期患者肠黏膜屏障功能的保护作用。方法:选取74例肝硬化失代偿期肝郁脾虚证患者,随机分为观察组和对照组各37例。2组均予以保肝利尿、降血氨、降低门脉压和营养支持等常规治疗。观察组加服复方嗜酸乳杆菌片联合柴芍六君子汤治疗,对照组予以复方嗜酸乳杆菌片治疗。2组疗程均为4周。观察2组治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和总胆红素(TBil)]与判断肠黏膜屏障功能指标[血清内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)和D-乳酸(D-Lac)]的变化。结果:治疗4周后,2组血清ALT、AST、TBil、ET、DAO和D-Lac水平均较治疗前下降(P0.05,P0.01),观察组各指标值均低于对照组(P0.05)。结论:加用复方嗜酸乳杆菌片联合柴芍六君子汤辅助治疗肝硬化失代偿期肝郁脾虚证患者能减轻内毒素血症,维持肠黏膜完整性,保护与修复肠黏膜屏障功能,从而保护肝功能,促进肝功能好转。     

双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊与疏肝降脂汤联合治疗对非酒精性脂肪性肝炎患者肝功能及炎症因子的影响

目的:探讨双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊与疏肝降脂汤联合治疗对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者肝功能及炎症因子的影响。方法:选取78例NASH患者,随机分为中西医组和西医组各39例。2组均予以多烯磷脂酰胆碱胶囊,每次2片,每天3次,口服。西医组予以双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊,每次420 mg,每天3次。中西医组在西医组治疗方案的基础上加用疏肝降脂汤治疗,每天1剂,加水煎汁300 mL,分早、晚2次口服。2组均连用8周。观察并比较2组治疗前后肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)以及谷氨酰转肽酶(GGT)]、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标的变化。结果:治疗8周后,2组ALT、AST和GGT水平分别与治疗前比较均有下降,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),且中西医组较西医组下降更明显,差异均有统计学意义(P0.05);同时2组血清hs-CRP和TNF-α指标与治疗前比较均有下降,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),且中西医组较西医组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊与疏肝降脂汤联合中西医结合治疗NASH的疗效较单纯使用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊西医治疗效果更佳,能降低血清hs-CRP和TNF-α的指标,抑制肝炎症损伤,加快肝功能的好转。     

柴芪承气汤对肝硬化患者DAO与ET及肠黏膜屏障功能影响

目的:观察柴芪承气汤对肝硬化患者内毒素血症及肠黏膜屏障功能影响,为临床患者治疗提供一些借鉴。方法:选取2015年10月～2017年4月间在本院接受治疗的肝硬化患者124例,随机数字表法分成两组,对照组(62例)行常规治疗并口服双歧杆菌三联活菌胶囊,观察组(62例)在对照组基础上加服柴芪承气汤;活性比色法检测血清二胺氧化酶(DAO)含量,偶氮氨基质显色鲎试剂法检测血清内毒素(ET)含量,化学发光法检测血清降钙素(PCT)含量,全自动生化分析仪检测治疗前后患者血清总胆红素(TBIL)、天冬氨酸转氨酶(AST)及丙氨酸转氨酶(ALT)含量,定性定量检测目标菌群内双歧杆菌、酵母菌及大便肠球菌数量,对患者随访1年,记录患者并发症和复发率状况。结果:治疗后观察组患者血清PCT、ET及DAO含量较治疗前、对照组显著降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后患者血清TBIL、AST及ALT含量较治疗前、对照组显著降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者肠道内双歧杆菌、大便肠球菌数量较治疗前、对照组显著升高,酵母菌数量较治疗前、对照组显著降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者并发症率为4.84%,对照组为3.23,差异无统计学意义(P0.05),观察组复发率为6.45%,对照组为20.97%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:柴芪承气汤对显著改善肝硬化患者肝功能、肠道菌群及肠黏膜屏障功能,且患者安全性高、复发率低。     

健脾利湿汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗脾虚型溃疡性结肠炎疗效观察

目的探讨健脾利湿汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及其对血清炎性因子的影响。方法将88例溃疡性结肠炎患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各44例。对照组予健脾利湿汤治疗,观察组采用健脾利湿汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,疗程4周。观察2组临床疗效及治疗前后血清炎性因子水平变化。结果观察组总有效率为93.18%,显著高于对照组的79.55%(χ2=8.70,P0.05)。观察组治疗后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)和C反应蛋白(CRP)水平均较治疗前和对照组治疗后显著降低(P0.05),而IL-10水平较治疗前和对照组治疗后显著升高(P0.05)。2组治疗期间均未发现明显不良反应。结论健脾利湿汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗溃疡性结肠炎效果显著,可明显改善患者的临床症状,抑制炎性因子,且安全性好。     

健脾清肠汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床观察

目的观察健脾清肠汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)的临床疗效。方法将120例CUC患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例予美沙拉秦缓释颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗;治疗组60例予健脾清肠汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。2组均1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组治疗前后肠道菌群变化;比较2组治疗前后血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及IL-10变化;比较2组治疗前后中医症状积分变化;比较2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后细菌培养大肠杆菌含量较本组治疗前降低(P0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌含量均升高(P0.05);治疗后治疗组大肠杆菌含量低于对照组(P0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌含量均高于对照组(P0.05)。2组治疗后TNF-α、IL-6均较本组治疗前降低(P0.05),IL-10升高(P0.05);治疗后治疗组TNF-α、IL-6均低于对照组(P0.05),IL-10高于对照组(P0.05)。2组治疗后各项中医症状积分及总积分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗组总有效率88.33%,对照组总有效率73.33%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论健脾清肠汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗CUC疗效显著,能改善患者肠道菌群,降低TNF-α、IL-6水平,升高IL-10水平,改善患者中医症状,不良反应少。     

穴位敷贴联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性腹泻临床研究

目的：观察穴位敷贴联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性腹泻的疗效。方法：选取300例慢性腹泻患者，按随机数字表法分为观察组及对照组各150例，对照组给以双歧杆菌三联活菌胶囊治疗，观察组给予穴位敷贴联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。2组均持续治疗4周。比较2组临床疗效，比较2组治疗后临床症状缓解时间及治疗前后血清白细胞介素-6 (IL-6)、γ干扰素（IFN-γ）、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、血清免疫球蛋白A (IgA)、血清免疫球蛋白M (IgM)、血清免疫球蛋白G (IgG)水平的变化，观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组临床疗效总有效率为95.33%，对照组总有效率为88.00%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组大便次数减少时间、大便性状改善时间、腹胀消失时间及腹痛消失时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组IL-6、IFN-γ、TNF-α水平均较治疗前下降，观察组上述3项水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组IgA、IgM、IgG水平均较治疗前上升，观察组上述3项水平均高于对...     

柔肝健脾活血利湿方对肝硬化患者肠道菌群及内毒素血症的影响

目的:观察柔肝健脾活血利湿方对肝硬化患者肠道菌群及内毒素血症的影响。方法:收集2013年5月~2015年11月我院收治的78例肝硬化患者为研究对象,依据治疗方法不同分为西医组(38例)及中医组(40例),2组分别实施常规西药及柔肝健脾活血利湿汤治疗,观察治疗前后2组肠道菌群[大便肠球菌、酵母菌、双歧杆菌]数量、肠黏膜屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、血清内毒素(ET)、降钙素(PCT)]、肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]、药物安全性及1年随访复发率。结果:治疗前2组大便肠球菌、酵母菌、双歧杆菌菌群数量、DAO、ET、PCT、ALT、AST、TBIL相较无明显差异(P0.05),治疗后2组大便肠球菌、双歧杆菌菌群数量较治疗前明显增加,酵母菌明显减少,DAO、ET、PCT、ALT、AST、TBIL明显降低,且中医组增加、减少、降低幅度较西医组明显,中医组1年后随访复发率5.00%较西医组明23.68%显低,有统计学意义(P0.05)。结论:柔肝健脾活血利湿方可有效改善肝硬化患者肠道菌群、内毒素血症、肠粘膜屏障功能及肝功能,且复发率低、安全性高,有临床应用价值。     

双歧杆菌三联活菌胶囊联合四磨汤口服液治疗功能性 消化不良临床观察

目的:观察双歧杆菌三联活菌胶囊联合四磨汤口服液治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法:选择92例FD患者随机分为实验组和对照组各46例。对照组予以双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,实验组在对照组治疗基础上加用四磨汤口服液。2组均治疗8周。观察临床效果及治疗前后血清P物质(SP)和一氧化氮(NO)水平的变化。结果:治疗8周后,实验组总有效率高于对照组(P0.05)。2组血清SP水平较治疗前上升,NO水平较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),实验组血清SP水平高于对照组,NO水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌胶囊联合四磨汤口服液治疗FD的疗效较单用双歧杆菌三联活菌胶囊更佳,能明显上调血清SP,下调血清NO,从而纠正胃肠神经递质功能紊乱。     

柴胡芍药汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊对溃疡性结肠炎患者炎症因子的影响

目的 观察柴胡芍药汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊对溃疡性结肠炎(UC)患者炎症因子的影响。方法 将98例UC患者按照随机数字表法分为2组,对照组48例采用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上予柴胡芍药汤治疗。2组均治疗30天。比较2组治疗前后血清炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、IL-17、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)、肠黏膜屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ET)、D-乳酸]及临床症状评分,并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率92.00%(46/50),对照组总有效率75.00%(36/48),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-6、IL-17、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺     

中西医结合治疗肠易激综合征80例观察

目的:观察柴痛方合双歧三联活菌片治疗肠易激综合征的疗效。方法:治疗组80例自拟柴痛方合双歧三联活菌片治疗,对照组50例给予双歧三联活菌片治疗。结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率78.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:柴痛方合双歧三联活菌片治疗肠易激综合征有满意疗效。     

中药退黄灌肠方治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床观察

目的观察中药退黄灌肠方对病毒性肝炎高胆红素血症患者的临床疗效及对患者血清内毒素及TNF-α水平的影响。方法采用随机数字表法,将102例病毒性肝炎高胆红素血症患者随机分为治疗组和对照组各51例,两组患者均给予复方甘草酸苷针、还原型谷胱甘肽针、思美泰针等进行综合治疗,治疗组加用中药退黄灌肠方灌肠治疗,两组患者均治疗4周。治疗结束后,检测两组患者TBi L、ALT、AST及血清内毒素、TNF-α水平。结果治疗后两组患者血清TBi L、ALT、AST及内毒素、TNF-α水平均较治疗前均明显降低(P0.01),治疗组优于对照组(P0.05或P0.01),且治疗组血清内毒素、TNF-α水平较对照组明显降低(P0.01)。结论通过降低血清内毒素及TNF-α水平,降低TBi L、ALT、AST,可能是中药退黄灌肠方治疗病毒性肝炎高胆红素血症的重要作用机制。     

柴芍六君子汤联合重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎47例

目的:观察柴芍六君子汤联合重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)的临床疗效。方法:将90例CHB患者随机分为试验组47例和对照组43例。对照组在常规西医治疗的基础上给予重组人干扰素α-2b,试验组在对照组基础上加用柴芍六君子汤。观察两组患者的临床疗效、应答率及不良反应发生率,检测两组患者治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)水平,比较两组患者治疗后中医证候积分。结果:对照组有效率为83.72%,试验组有效率为91.48%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。试验组治疗后中医证候积分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血清AST、ALT水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。试验组完全应答率为53.19%,对照组完全应答率为46.51%,两组患者完全应答率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率低于试验组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:柴芍六君子汤可提高重组人干扰素α-2b治疗CHB抗病毒疗效显著,可改善患者生存质量,减少不良反应的发生。     

中西药联用治疗溃疡性结肠炎疗效及对炎性因子的影响

目的:观察健脾利湿方中药联合双歧三联活菌胶囊治疗溃疡性结肠炎的疗效,及对患者炎性因子的影响。方法:将确诊为溃疡性结肠炎的患者55例,随机分为治疗组30例和对照组25例,治疗组给予健脾利湿方中药结合双歧三联活菌胶囊治疗,对照组只给予双歧三联活菌胶囊治疗。观察2组患者连续给药30天后的临床疗效、临床症状评分,测定炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-8和炎性抑制因子IL-10的含量。结果:临床疗效总有效率治疗组为83.33%,对照组为68.00%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后,2组患者临床症状总评分均较治疗前降低,差异均有非常显著性意义(P0.01)。2组治疗后临床症状总评分比较,治疗组低于对照组,差异有非常显著性意义(P0.01)。治疗后,2组TNF-α、IL-8含量较治疗前下降显著,IL-10含量较治疗前升高,差异均有显著性意义(P0.05);治疗后2组3项指标分别比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:健脾利湿方中药联合双歧三联活菌胶囊治疗溃疡性结肠炎疗效确定,并能影响患者体内炎性因子的水平。     

水飞蓟素胶囊对大鼠酒精性脂肪性肝炎的治疗作用

目的:研究水飞蓟素胶囊对酒精所致大鼠肝纤维化的治疗作用。方法:建立酒精所致大鼠肝纤维化模型,运用水飞蓟素胶囊进行实验治疗,测定血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT);病理切片观察肝脂肪变性和炎症反应活动情况;采用酶联免疫吸附测定法检测肝组织中TNF-α的含量。结果:低、高剂量水飞蓟素治疗组ALT水平显著低于模型组(P<0.01),AST水平低于模型组(P<0.05),炎性反应活动度记分水平显著低于模型组(P<0.05),水飞蓟素治疗组能显著降低肝组织中TNF-α水平并呈剂量依赖关系。结论:水飞蓟素胶囊具有明显抑制肝脏炎性反应作用,高剂量组作用更显著。     

退黄合剂对急性肝衰竭大鼠内毒素及TNF-α、IL-1β、IL-6水平的影响

目的观察退黄合剂对内毒素性急性肝衰竭大鼠血清内毒素及TNF-α、IL-1β、IL-6水平的影响。方法将70只SD大鼠随机分为退黄合剂组(实验组),模型组及正常组。实验组及模型组给予脂多糖(50mg/kg)+D-氨基半乳糖(300mg/kg),一次性腹腔注射制作内毒素性急性肝衰竭大鼠模型,观察24h大鼠死亡率,分6h、12h、24h时点检测大鼠血清ALT、AST、内毒素、TNF-α、IL-1β、IL-6水平。结果与正常组比较,实验组和模型组ALT、AST、内毒素、TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显升高;与模型组比较,实验组能显著降低大鼠血清ALT、AST、TNF-α、IL-1β、IL-6水平(P0.05);在内毒素水平方面,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论退黄合剂能够抑制急性肝衰竭大鼠细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6的表达,从而保护受损的肝细胞,可能是退黄合剂治疗内毒素性肝损伤的机制之一。     

归芍六君子汤联合西药治疗肝硬化临床疗效观察

目的:观察归芍六君子汤联合西药治疗肝硬化的临床疗效。方法:将本院82例肝硬化患者随机分为研究组和对照组各41例。对照组给予常规西药治疗,研究组在常规西药治疗基础上加用归芍六君子汤,对比2组肝功能指标变化情况与临床疗效。结果:总有效率研究组为95.12%,对照组为70.73%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组的中医证候积分、Child肝功能分级积分、肝功能检查指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)及总胆红素(TBil)]均低于对照组(P0.05)。结论:归芍六君子汤联合西药治疗肝硬化能够有效改善患者的临床症状及肝功能,且无明显不良反应,是一种较为理想的治疗方案。     

脂必泰胶囊治疗非酒精性脂肪肝临床研究

目的观察脂必泰对非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者肠道菌群、肝功能、血脂的影响。方法 76例NAFLD患者随机分为对照组和治疗组各38例,对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,治疗组加服脂必泰胶囊,4个月为1个疗程。比较两组的肠道菌群数量、肠黏膜屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、血清内毒素(ET)、降钙素原(PCT)];检测TNF-α、IL-6、ALT、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),记录不良反应。结果与治疗前相比,治疗后两组肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌数量,ET、DAO、PCT含量,TNF-α、IL-6、HOMA-IR、ALT、AST、TC、TG均明显降低(P0.05),乳酸菌、双歧杆菌、拟杆菌数量明显增加(P0.05);治疗组各指标改善均优于对照组(P0.05)。两组均无明显不良反应出现。结论脂必泰胶囊治疗NAFLD安全有效,值得临床推广。     

阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化疗效比较

目的观察阿德福韦酯和拉米夫定联合用药与恩替卡韦单药治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效及安全性。方法将失代偿期乙肝肝硬化患者100例随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组给予阿德福韦酯10 mg、拉米夫定100 mg口服,每天1次;对照组给予恩替卡韦0.5 mg口服,每天1次。观察2组治疗前及治疗后12,24,48及96周天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平及Child-Pugh评分、HBV DNA水平和HBe Ag阳性情况。结果 2组治疗12,24,48及96周时血清ALT、AST、HBV DNA水平、HBe Ag阳性率及Child-Pugh评分均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组治疗96周时上述指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论阿德福韦酯和拉米夫定联合用药与恩替卡韦单药短期内对失代偿期乙肝肝硬化均具有明显疗效,但长期用药时联合用药效果优于单药治疗。     

健脾疏肝汤联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿患者的临床观察

目的:验证健脾疏肝汤辨证加减联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿患者的临床疗效。方法:将80例乙肝肝硬化失代偿期患者采用随机数字表法分治疗组和对照组各40例。两组均给予恩替卡韦抗病毒治疗,治疗组加用健脾疏肝汤加减,疗程均为48周。治疗12周、24周、48周检测患者的乙肝病毒定量(HBV-DNA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血清白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)及Child-Pugh分级评分,并统计患者的代偿期稳定率及肝癌发生率。结果:两组治疗后的HBV-DNA、血清ALT、ALB、TBIL水平及Child-Pugh分级评分水平,较治疗前均有改善(P<0.05);而两组同期的组间比较方面,在治疗12周、治疗24周的HBV-DNA、血清ALT、AST、GGT、ALB、TBIL水平及Child-Pugh分级评分水平治疗组均优于对照组(P<0.05);治疗第48周时两组HBV-DNA水平比较差异无统计学意义(P> 0.05),血清ALT、AST、GGT、ALB、TBIL水平及Child-Pugh分级评分水平比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗后,代偿期稳定率比较,治疗组优于对照组(P<0.05),而肝癌发生率比较,治疗组高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:健脾疏肝汤辨证加减联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期患者,能有效提高药物对HBV病毒复制的抑制能力,有效改善患者的生化功能,提高患者的残存肝功能,提高患者的代偿期稳定率。     

柴芍六君子汤联合解毒化纤膏治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的：观察柴芍六君子汤联合解毒化纤膏治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将60 例 慢性乙型肝炎肝纤维化患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30 例。对照组予以恩替卡韦分散片口服治 疗，观察组在对照组治疗的基础上加用柴芍六君子汤内服、解毒化纤膏穴位贴敷治疗。2 组均治疗6 个月，比 较中医证候疗效、治疗前后的肝纤维化指标［Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、透 明质酸（HA）］、肝脏硬度值（LSM）、肝功能［谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血清总胆红 素（TBil）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）］水平变化。结果：观察组总有效率为86.67%，高于对照组60.00%， 2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组PCⅢ、LN、Ⅳ-C、HA 水平及LSM 值均较治疗前下 降（P＜0.05），且观察组PCⅢ、LN、Ⅳ-C、HA 水平及LSM 值下降较对照组更显著（P＜0.05）。治疗后， 2 组血清ALT、AST、TBil、GGT 水平均较治疗前下降（P＜0.05），且观察组上述各项指标下降较对照组更显 著（P＜0.05）。结论：柴芍六君子汤联合解毒化纤膏治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著，可显著改善患者的 肝功能，有效抑制肝纤维化进展。