健脾活血利水法治疗小儿原发性肾病综合征45例临床观察

目的:观察健脾活血利水法治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组各45例,对照组采用激素标准疗程治疗,治疗组在激素治疗的基础上配合健脾活血利水方治疗。观察血浆蛋白定量、24h尿蛋白定量、疗效、激素副作用等情况;随访6月,观察复发率。结果:临床疗效总有效率治疗组为95.6%,对照组为77.8%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组血浆蛋白定量、24h尿蛋白定量均较治疗前明显改善,差异均有显著性意义(P0.05);治疗组改善优于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。激素副作用发生率治疗组明显低于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。复发率治疗组为17.8%,对照组为37.8%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。提示治疗组能有效降低复发率。结论:在激素治疗的基础上配合健脾活血利方治疗小儿原发性肾病综合征能有效增加血浆白蛋白、减少24h尿蛋白定量,缓解激素副作用,提高临床疗效,减少复发率。     

二天汤防治儿童原发性肾病综合征缓解期气阴两虚证的临床研究

目的:通过二天汤与槐杞黄颗粒防治儿童原发性肾病综合征(PNS)缓解期气阴两虚证的比较研究,探讨二天汤具有的治疗优势及作用机制。方法:选取2016年1月至2016年6月成都中医药大学附属医院儿科门诊及住院部就诊的符合纳入标准的患儿80例,采用分组对照的研究方法,分为观察组和对照组,每组40例,观察组以糖皮质激素为主要药物加用中药"二天汤",对照组以糖皮质激素为主要药物加用槐杞黄颗粒,共治疗8周。观察并统计2组患儿中医症候积分、临床疗效及半年内复发率。结果:1)2组患儿治疗后中医症候积分与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2)2组患儿中医证候疗效比较,观察组总有效率达94.7%;对照组总有效率达81.0%,2组差异有统计学意义(P0.05),表明观察组疗效优于对照组;3)随访患儿6个月,观察组复发率为21.0%,对照组复发率29.7%,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:二天汤对于儿童原发性肾病综合征缓解期气阴两虚证在改善患儿症状、体征等方面疗效优于槐杞黄颗粒,能有效减轻激素不良反应,防止肾病复发,使用安全,对于防治PNS具有良好的临床应用价值。     

温阳补肾利水法治疗肾病综合征30例临床观察

目的:观察中西医结合治疗肾病综合征的临床价值。方法:将脾肾阳虚型肾病综合征患者60例,随机分成治疗组、对照组各30例。对照组予以常规糖皮质激素治疗;治疗组在此基础上加服中药汤剂。结果:治疗2个月后,治疗组有效率93.3%,高于对照组82.2%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血胆固醇定量变化均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者疗效对比,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者水肿消退时间、激素副作用发生率、疾病复发率比较,差异均有有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯西医疗法相比,中西医结合治疗肾病综合征临床疗效满意,并可降低激素副作用发生率、降低疾病复发率,值得临床推广。     

中西医结合治疗脾肾阳虚型小儿肾病综合征30例临床观察

目的:观察真武汤合五皮饮加减联合激素治疗脾肾阳虚型小儿肾病综合征的临床疗效。方法:选取60例脾肾阳虚型小儿肾病综合征患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用真武汤合五皮饮加减治疗,观察比较2组患者血白蛋白、24h尿蛋白量及临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为70.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组24h尿蛋白及血浆白蛋白治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:真武汤合五皮饮加减联合激素治疗脾肾阳虚型小儿肾病综合征有较好疗效。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗胆心综合征39例临床观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗胆心综合征的临床疗效。方法:将80例胆心综合征患者随机分为2组各40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,比较2组综合疗效及中医症状积分。结果:总有效率治疗组为92.31%,对照组为86.84%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组中医症状积分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。随访1年2组复发率及复发时间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤结合西医常规治疗胆心综合征较单用西医常规治疗能显著提高临床疗效,降低复发率。     

穴位埋线法治疗激素无效型肾病综合征顽固性水肿30例

目的:观察穴位埋线法治疗激素无效型肾病综合征水肿患者的临床疗效。方法:将60例激素无效型肾病综合征水肿患者随机分为2组,对照组30例给予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上,配合穴位埋线治疗。观察并比较2组治疗前后的临床症状、24h尿蛋白定量、白蛋白水平。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为53.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组24h尿蛋白定量、白蛋白水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线法能有效改善激素无效型肾病综合征水肿患者临床症状体征,提高肾病综合征水肿患者生活质量。     

雷公藤多苷在原发性肾病综合征复发患者中的疗效评价

目的:探讨雷公藤多苷治疗原发性肾病综合征复发患者的临床疗效。方法:将30例原发性肾病综合征复发患者按治疗方式分为观察组和对照组各15例,均行常规及激素治疗,观察组患者加用雷公藤多苷,随访6个月,比较两组患者的临床疗效、激素减量时间及复发率。结果:观察组患者临床总有效率高、激素减量时间短、临床复发率低,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷公藤多苷治疗原发性肾病综合征复发患者临床疗效好,复发率低,效果满意。     

补阳还五汤联合环磷酰胺治疗儿童激素抵抗性肾病综合征23例

目的:观察补阳还五汤联合磷酰胺治疗儿童激素抵抗性肾病综合征的短期疗效。方法:将47例患儿随机分为观察组23例、对照组24例。2组均给予强的松及环磷酰胺治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用补阳还五汤,水煎分服,1剂/d。2组均以治疗4周为1个疗程,连续治疗4个疗程。观察2组临床疗效及药物副反应发生情况。结果:总缓解率对照组为54.17%,观察组为82.60%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组副反应发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤联合环磷酰胺能够提高激素抵抗性肾病综合征患者的缓解率,降低药物副反应。     

中药联合激素冲击治疗肾病综合征疗效分析

目的:研究分析中药联合激素冲击治疗肾病综合征的临床疗效。方法:将我院自2011年1月至2013年1月收治的由于各种原因导致的肾病综合征患者200例按随机数表法均分为对照组100例与实验组100例。对照组采取常规激素冲击治疗,实验组在采用科常规激素治疗基础上加用中药。2周为1疗程,观察患者治疗前后临床症状及肾功能的改变评价疗效。结果:治疗前组间差异无统计学意义(P0.05),治疗后实验组尿蛋白少于对照组,血清蛋白高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);对照组总有效率为63.8%,低于实验组72.6%,组间差异有统计学意义(P0.05);对照组水肿43例、库兴综合征11例、胸腔积液/腹水7例、发热/感染12例,发生人次高于实验组,分别为21例、2例、3例、3例,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药联合激素冲击治疗肾病综合征取得良好疗效,减少激素副反应,提高用药依从性和治疗有效性。     

健脾温肾活血方治疗原发性肾病综合征37例临床观察

目的:观察健脾温肾活血方治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将70例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组37例、对照组33例,对照组采用激素标准疗程治疗,治疗组在其基础上给予健脾温肾活血方治疗。比较2组治疗后生化指标及综合疗效、复发情况。结果:总有效率治疗组为83. 78%,高于对照组的60. 61%,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后2组生化指标均较治疗前改善(P 0. 05),且治疗组改善程度优于对照组(P 0. 05);治疗组复发率为12. 90%,低于对照组的65. 00%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:健脾温肾活血方可有效提高原发性肾病综合征的临床疗效,降低复发率,值得临床推广。     

中医三期疗法治疗小儿肾病综合征疗效观察

目的:探讨中医三期疗法对调节小儿肾病综合征免疫功能及预防远期复发的效果,总结其临床应用价值。方法:选取肾病综合征患儿60例,按照随机分组方法均分为两组。对照组采用西医激素中长程疗法,观察组在对照组基础上加用中医三期疗法,早期使用健脾温阳利水法治疗,中期使用健脾益气滋阴清热法治疗,晚期使用健脾益气助阳法治疗,观察对比两组治疗前后免疫指标、疗效指标的变化及远期复发率。结果:观察组治疗后血清IgA、IgM、IgG水平与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且与对照组治疗后相比,差异有统计学意义(P0.05);观察组远期复发率低于对照组(P0.05)。结论:中医三期疗法治疗小儿肾病综合征,可有助于恢复机体免疫功能,提高疗效及预防远期复发。     

激素联合黄芪注射液治疗小儿肾病综合征临床疗效观察

目的:探讨激素联合黄芪注射液治疗小儿肾病综合征的临床疗效。方法:选取肾病综合征患儿104例,以随机数字表将其分为对照组与研究组各52例,对照组患儿采取泼尼松治疗,研究组患儿在对照组患儿治疗基础上加用黄芪注射液治疗,观察比较两组患儿治疗前后白蛋白、24h尿蛋白、胆固醇水平的变化及临床疗效。结果:经过6个月治疗,研究组患儿总有效率为96.15%,高于对照组的76.92%,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组患儿治疗后白蛋白水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组24h尿蛋白与胆固醇水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:激素联合黄芪注射液治疗小儿肾病综合征疗效较好,可以有效提高小儿肾病综合征的临床疗效,改善临床症状与指标,值得临床推广应用。     

大黄(庶虫)虫丸配合激素治疗复发性肾病综合征20例

目的:观察大黄(庶虫)虫丸配合激素治疗复发性肾病综合征的疗效.方法:将40例患者随机分为2组各20例,均给予激素标准疗程治疗,治疗组加用大黄赓虫丸.结果:总有效率治疗组为80%,对照组为60%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:大黄(庶虫)虫丸配合激素治疗复发性肾病综合征的疗效明显优于单用激素治疗.     

中西医结合治疗反复发作型肾病综合征40例

目的 :讨论中西医结合治疗反复发作型肾病综合征的疗效 ,并与西药治疗组做以比较。方法 :将 74例反复发作型肾病综合征患者随机为两组 ,对照组采用经典的激素疗法 ,治疗组采用中西医疗法 ,在激素治疗的基础上针对病情的不同阶段对症加用中药治疗。结果 :治疗组完全缓解率和总有效率分别为 6 0 % (2 4 /40 )和 92 5 % (36 /40 ) ,高于对照组的32 3% (11/34)和 6 7 6 % (2 3/34) (P <0 0 5 )。而复发率仅为5 % (2 /40 ) ,低于对照组的 17 6 % (6 /34) (P <0 0 5 )。二者差异均有统计学意义。结论 :中西医结合治疗反复发作型肾病综合征疗效确切     

清心莲子饮加味治疗激素撤减期原发性肾病综合征膜性肾病气阴两虚证临床研究

目的:观察清心莲子饮加味治疗激素撤减期原发性肾病综合征膜性肾病、中医辨证属气阴两虚证患者的临床疗效。方法:将经皮肾穿刺病理活检确诊为原发性肾病综合征且足量服用激素8周后,已处于撤减期的患者59例,按随机原则分为两组,对照组患者予肾病综合征西医常规治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上予清心莲子饮加味治疗,比较两组患者的临床疗效、实验室检查指标及中医证候积分变化。结果:治疗组患者总有效率为86.2%,优于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前实验室各指标值比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者实验室各指标值均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗过程中均未见心电图、肝功能及血常规异常。结论:清心莲子饮加味治疗激素撤减期原发性肾病综合征临床疗效显著,且安全性好,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征48例临床观察

目的:观察自拟益肾汤治疗原发性肾病综合征的疗效。方法:随机分为治疗组48例和对照组36例,对照组采用标准疗程的激素治疗及西药对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟益肾汤治疗,疗程均为6个月,将治疗组与对照组的疗效、复发率及各项检查指标的变化比较。结果:治疗组完全缓解34例,部分缓解10例,总有效率91.66%;对照组完全缓解16例,部分缓解11例,总有效率75%;两组总有效率差异有统计学意义(P(0.05)。治疗组血肌酐、血尿素氮、血清胆固醇、24 h尿蛋白定量的降低程度均明显优于对照组。治疗组4例复发(8.3%),对照组6例复发(16.6%)。两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟益肾汤合并西药治疗原发性肾病综合征,具有增强疗效和减少复发的作用。     

肾病康复丸治疗原发性肾病综合征78例临床观察

目的观察肾病康复丸治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法将128例原发性肾病综合征患者随机分为2组,治疗组78例予肾病康复丸加激素和细胞毒性药物治疗,对照组50例单纯予激素和细胞毒性药物治疗。2组均于6个月后统计疗效。观察2组临床疗效及治疗前后血肌酐(Cr)、血浆白蛋白、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及24 h尿蛋白定量变化情况。结果治疗组总有效率92.31%,对照组总有效率72.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗前后Cr、TC、TG、HDL-C、血浆白蛋白及24 h尿蛋白定量比较差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论肾病康复丸治疗肾病综合征疗效确切。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕45例临床观察

目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕临床疗效。方法:90例多囊卵巢综合征不孕患者,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组给予单纯西医常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加用中药方治疗。治疗3月。观察2组临床总有效率,2组黄体生成激素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)及睾酮(T)与LH/FSH变化情况;观察2组妊娠率。结果:总有效率观察组93.3%,对照组71.1%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组性激素水平均有一定程度改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组各项指标与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组妊娠率84.4%,对照组55.6%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合多囊卵巢综合征不孕效果好,性雌激素水平得到较好改善,妊娠率得到有效提高。     

疏血通注射液联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的:观察疏血通注射液联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征的疗效。方法:将72例患者随机分成2组各36例,对照组采用一般对症处理及激素治疗;治疗组在对照组治疗基础上采用疏血通注射液及低分子肝素治疗。2组均治疗8周后观察疗效。结果:治疗组完全缓解率为47.2%,总有效率为88.9%。对照组完全缓解率为30.6%,总有效率为80.6%。2组完全缓解率及总有效率比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗组与对照组治疗后24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、纤维蛋白原(Fb)与治疗前比较,差异有非常显著性或显著性意义(P0.01,P0.05);2组治疗后Cr与治疗前比较,差异均无显著性意义(P0.05)。2组治疗后24小时尿蛋白定量、Alb、TC比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。结论:在常规应用激素的同时,加用疏血通注射液及低分子肝素治疗原发性肾病综合征患者,可明显提高疗效。     

敌蛋汤治疗小儿肾病综合征湿热毒型蛋白尿60例临床观察

目的:观察敌蛋汤治疗复发性小儿肾病综合征湿热毒型蛋白尿的临床疗效。方法:将120例肾病综合征复发病例患者随机分为2组各60例,治疗组采用敌蛋汤为基础方治疗,对照组按西医常规标准化方案给予糖皮质激素、卡托普利及双嘧达莫治疗。治疗4周后,进行临床疗效评判。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者蛋白尿定性疗效总有效率为96.67%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3月随访,蛋白尿复发率治疗组为11.36%,对照组为38.46%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:敌蛋汤治疗肾病综合征在消除蛋白尿和预防复发方面疗效确切,极具临床应用价值。