桡动脉穿刺行血气分析的方法与体会

临床常用的血气分析采血部位有股动脉、肱动脉、桡动脉及足背动脉.2003年1月～2005年1月,我科从桡动脉采血做血气分析158例,取得满意效果.现将方法与体会报告如下.     

桡动脉穿刺行血气分析的方法与体会

临床常用的血气分析采血部位有股动脉、肱动脉、桡动脉及足背动脉。2003年1月~2005年1月,我科从桡动脉采血做血气分析158例,取得满意效果。现将方法与体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组158例,男98例,女60例,25~90岁,一针穿刺成功149例,成功率94%。1.2方法注射盘内备2%碘酊、75%酒精各1瓶、血气针1支、橡皮塞1个、无菌棉签、小棉垫、止血带,向患者讲明采血目的及方法,争取患者配合,避免患者情绪紧张影响血气分析的准确性。患者手臂自然平放于床上,将小棉垫放置在患者手腕处,手臂伸直,略向外展,手指掌面向下压,使手掌背曲呈反弓状,以…     

不同动脉采血法的临床应用分析

动脉穿刺是临床护理工作中常用的技术,在ICU危重病人的抢救中,常需密切监测血气分析来随时调整呼吸机参数及治疗方案,这样必须反复行动脉穿刺采血。因此,提高穿刺成功率,减轻病人痛苦成为ICU护士必须具备的基本操作技能。1资料与方法1.1一般资料收集2006年1月—2007年1月138例需动脉采血的病人,男76例,女62例;年龄15岁~84岁,平均46.8岁;在不影响病人治疗的情况下,交替使用3种采集血气标本的方法,138例病人共采集血气分析标本316例次,其中股动脉采血102例次,平均每人8.3次;桡动脉采血105例次,平均每人8.6次;足背动脉采血109例次,平均每人8…     

对新生儿血气标本不同采集部位的探讨

血气分析是综合反映呼吸生理功能的重要指标 ,能准确检测动脉血中氧、二氧化碳分压、酸碱度、实际碳酸氢和剩余碱等[1] 。在我科广泛应用于新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、腹泻所致酸碱平衡紊乱、心肺疾患引起的呼衰、心衰等 ,是临床诊断、抢救、用药的重要依据。本文对 30 0例新生儿不同部位动脉穿刺采血成功率进行比较 ,旨 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 10月在探讨最佳穿刺部位 ,以便快速获取血气分析结果。1　资料与方法1 1　一般资料。本组病例共 30 0例 ,为我科 2 0 0 1年 9月～2 0 0 2年 10月收治的需采集血气标本患儿 ,其中男 16 0例 ,女…     

血气分析操作及护理对策

血气分析可以了解病人的血氧分压 (PaO2 )、二氧化碳分压 (PaCO2 )、pH值、酸碱度及血氧饱和度(SaO2 )。PaO2 是动脉血中物理溶解的氧所产生的压力 ,是反映机体氧合的重要指标。PaCO2 不仅是反映肺通气功能的重要指标 ,也是判断酸碱平衡失调的重要指标。体液酸碱度适宜是机体组织、细胞进行正常生命活动的重要保证 ,做好血气分析是协助临床诊断的基础。1　临床资料2 0 0 2年我科在临床工作中共进行了 36 0人次血气分析操作 ,年龄在 1 8～ 94岁 ,男 :2 0 0人次 ,女 :1 6 0人次。平均年龄 5 6岁 ,因躁动穿刺不成功 1人次 ,无一例局部出…     

足背动脉与股动脉血气分析标本采集方式和结果的临床比较

目的：对足背动脉和股动脉的血气分析标本的采集方式以及结果进行临床对比和分析。方法选取2012年1月至2013年12月需要进行多次血气分析的患者70例,分别使用足背动脉采血法、股动脉采血法对患者进行采血,注射器直径2 cm,将两种方法的血的成功率、疼痛视觉模拟（VAS）评分、血肿和瘀斑、按压时间、患者依从性和动脉血气结果进行比较。结果采血成功率方面,足背动脉采血法和股动脉采血法的差异无统计学意义（ P >0.05）。在按压时间、血肿程度、瘀斑概率和疼痛值方面,足背动脉法采血优于股动脉采血法,差异具有统计学意义（ P >0.05）。两种方法的血样氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）、pH 比较差异无统计学意义（ P >0.05）。结论足背动脉血气分析标本采集方式能够有效减少按压时间,减轻患者在采血过程中的疼痛,有利于采血的安全,患者的接受程度较高。     

不同动脉采血法在老年病人中的应用研究

呼吸科护理人员必须反复行动脉穿刺采血判断慢性阻塞性肺病病人是否缺氧及二氧化碳潴留,机械通气病人需根据血气分析结果随时调整呼吸机参数及治疗方案.因此,提高穿刺成功率,减轻病人痛苦成为呼吸科护士必须具备的基本操作技能.临床上常用桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉采血.我科采用一次性动脉采血器为2009年7月-2011年7月人院的1869例60岁以上慢性阻塞性肺病病人进行动脉采血,并观察穿刺成功率.现报道如下.     

自动定量静脉采血器在大面积烧伤病人中的应用

近年来自动定量静脉采血器广泛应用于临床 ,而大面积烧伤病人因采血部位受到限制 ,检验项目多 ,采血量大 ,工作中常采用一次性阻塞注射器行股静脉猜想采血。我科自 1998年以来 ,改用自动定量静脉采血器对大面积烧伤病人进行股静脉采血 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　我科 1998年 3月～ 2 0 0 0年 12月收治大面积烧伤病人 5 3例 ,面积 >4 0 % ,其中男 31例 ,女 2 2例 ,年龄 12～ 5 6岁 ,平均年龄 34岁。自动定量静脉采血器采血 4 6例次 ,一次性注射器采血 2 5例次。1.2　材料　定量自动静脉采血器及采血针由湖南浏阳医用仪器厂生…     

大面积烧伤患者腋动脉穿刺行血气分析的方法与体会

大面积烧伤患者常伴有吸入性损伤,临床上需常规做血气分析,以协助诊断吸入性损伤的严重程度及肺功能变化,为临床治疗提供依据。临床上常用的采血部位有桡动脉、肱动脉、股动脉。大面积烧伤患者由于这些部位烧伤而不适合于上述部位穿刺采血。为此,我科2005年1～10月采用腋动脉穿刺35例,取得满意效果。     

慢性呼吸衰竭血钾变化87例分析

1　临床资料自 1999- 0 9～ 2 0 0 1- 0 9我科确诊的慢性呼吸衰竭患者 87例均由慢性支气管炎发展而成 ,其动脉血氧分压 (Pa O2 )低于 6 0mm Hg,伴有或不伴有二氧化碳分压 (Pa CO2 )高于 5 0 mm Hg。男4 7例 ,女 4 0例 ,年龄最高 93岁 ,最小 4 8岁。记录患者住院期间的血清钾浓度 ,取其平均值 ,情况见表 1。表 1　 87例慢性呼衰患者血钾浓度与死亡例数统计血清钾浓度 >5.5 m Eq/ L 3.5～ 5.5 m Eq/ L <3.5 m Eq/ L病例数 32 4 4 1 1死亡例数 1 2 (37.5% ) 2 (4.5% ) 1 (9.1 % )　　从表 1可以看出 ,血清钾浓度升高组患者的死亡率明显高…     

循证护理在糖尿病足患者护理中的应用

循证护理是一种以有价值的、可信的科学研究结果为依据 ,提出问题 ,寻找实证 ,用实证对病人实施最佳护理的方法[1] 。它对促进护理研究的发展 ,提高护理服务质量有着重要的意义[2 ] 。 2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 4年4月 ,我们应用循证护理为 19例糖尿病足患者解决护理问题 ,取得了满意效果 ,现报告如下。临床资料2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 4年 4月 ,我院收治糖尿病足患者 19例 ,男 11例 ,女 8例 ,平均年龄 6 2 .4岁 (4 5～76岁 ) ,平均糖尿病史 10 .3a(4～ 2 8a) ,糖尿病足的诊断符合糖尿病的诊断标准[3] 。足背动脉搏动减弱或消失 17例 ,良好 2例…     

糖尿病足的病因分析与护理

我们 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 2月收治糖尿病足病人 2 8例 ,通过综合治疗 ,收到了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 2月内分泌病房收治糖尿病足病人 2 8例 ,男 1 7例 ,女 1 1例 ,年龄 5 0～ 74岁 ;患糖尿病史 4～ 30年 ,平均 1 1 1年 ;糖化血红蛋白 (HBA1C) 8%～ 1 4 5 % ,平均 1 1 0 4 % ;下肢血管B超显示有动脉粥样硬化者 2 8例 ,血管重度狭窄 2例 ,局部血管闭塞 1例 ,足背动脉搏动减弱或消失2 6例 ,良好 2例 ;肌电图检查符合周围神经病变的2 8例 ;诱发因素中 ,烫伤 8例 ,误伤 3例 ,足癣 2例 ,皲…     

一次性采血针在急重症患者动脉穿刺采血中的应用

2006年6月～8月,我们在急重症患者动脉穿刺采血中应用了一次性采血针,效果满意.现报告如下. 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料本组362例,男167例,女195例.将患者随机分为2组,对照组143例用常规方法注射器采血,试验组殚219例用一次性采血针采血.采血项目均为血气分析、血常规、电解质、肾功能、超敏C反应蛋白、凝血常规,采血量11 ml.1.2方法患者取平卧位,常用血管为桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉.……     

新生儿不同部位经皮血氧饱和度与动脉血氧饱和度的对比分析

目的探讨新生儿不同部位经皮血氧饱和度与血气分析中动脉血氧饱和度的差异,寻求最合适的监测部位。方法采用同期标准对照的方法,对100例新生儿分别在手掌、前臂、足背、前额4个部位监测经皮血氧饱和度(SpO_2),并与桡动脉血血气分析中动脉血氧饱和度(SaO_2)值进行比较。结果足背、前额部位测得的血氧饱和度值均低于SaO_2值,差异有统计学意义(P0.01);手掌、前臂所测得的SpO_2值与血气分析中SaO_2值比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论手掌、前臂测得的SpO_2与血气分析中SaO_2值最接近,是经皮监测血氧饱和度的首选部位。     

肝癌介入治疗中呕吐的发生及护理

对大多数不能手术切除的中晚期肝癌 ,选择性肝动脉栓塞化疗成为首选方法[1] 。然而术后常会有一系列不良反应 ,而其中恶心呕吐给病人的烦恼和困扰最严重。 1999年 1月～ 2 0 0 0年 2月我科采用选择性肝动脉栓塞术和肝动脉化疗灌注术治疗肝癌病人 5 6例 ,现将笔者的观察和护理体会介绍如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组 5 6例 ,男性 5 2例 ,女性 4例 ,年龄 2 1～ 6 2岁 ,平均年龄 4 8.8岁。所有病例均经胸片、ＣＴ或ＭＲＩ证实为原发性肝癌 ,其中术后复发 5例。1.2　治疗方法30例采用肝动脉化疗灌注术 ,2 6例采用选择性肝动脉栓塞术。常用…     

对新生儿血气标本不同采集部位的探讨

血气分析是综合反映呼吸生理功能的重要指标,能准确检测动脉血中氧、二氧化碳分压、酸碱度、实际碳酸氢和剩余碱等。在我科广泛应用于新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、腹泻所致酸碱平衡紊乱、心肺疾患引起的呼衰、心衰等,是临床诊断、抢救、用药的重要依据。本文对300例新生儿不同部位动脉穿刺采血成功率进行比较,旨2001年9月～2002年10月在探讨最佳穿刺部位,以便快速获取血气分析结果。1 资料与方法     

推移法行肱动脉穿刺在老年人工髋关节置换围术期中的应用

临床上进行血气分析动脉采血的部位常用的是股动脉、肱动脉和桡动脉。在骨科老年人工髓关节置换术的病人由于手术部位在下肢．肱动脉采血与通常的静脉采血相似,老年病人更易选择和接受肱动脉采血。2007年1月-2009年1月采用推移法行肱动脉穿刺对50例老年人工髋关节置换术病人采血行血气分析检查．效果满意。现介绍如下。     

阔筋膜悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理19例

2000年1月～2003年2月我科共行自体腿外侧阔筋膜悬吊手术19例,经精心治疗与护理,均取得良好疗效,现将护理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料2000年1月～2003年2月我科收治确诊为压力性尿失禁伴子宫脱垂及前后壁膨出患者19例,年龄57～76岁,平均年龄67岁,病程1～23a。术后随访2a 以上11例,2a 以内8例,平均随访时间30个月。     

小儿心导管术后股动脉血栓形成的临床分析与对策

随着左心导管术的广泛开展及近年来介入性心脏治疗技术在儿科的推广应用,其并发症股动脉血栓的发生率也有增多趋势[1 ] 。现将我科1998年1月～2 0 0 3年1月行心导管术后患儿发生股动脉血栓7例报告如下。临床资料1 一般资料。我科1998年1月～2 0 0 3年1月共收入4 2 8例先天性心脏病患儿进行心导管诊断治疗术。其中进行左右心导管造影术的患儿195例,有132例为紫绀型先天性心脏病;介入性治疗患儿2 33例,包括经皮球囊肺动脉瓣成形术,动脉导管未闭堵塞术,房间隔缺损堵塞术。4 2 8例患儿中,男14 8例,女2 80例,男∶女=1∶2。年龄0～1岁6 9例,～3岁1…     

婴幼儿不同部位动脉采血的效果观察

目的观察桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉4个部位采血在婴幼儿血气分析标本采集中的应用效果。方法根据不同采血部位将352例婴幼儿分为桡动脉采血组92例、肱动脉采血组94例、股动脉采血组73例、足背动脉采血组53例。比较不同部位动脉穿刺的一次性成功率、并发症发生率。结果桡动脉组穿刺点血肿及误入静脉发生率均较其他3组低(P0.05);桡动脉组一次性穿刺成功率均高于其他3组(P0.001)。结论桡动脉是婴幼儿动脉穿刺的首选部位。