超声诊断布-加综合征的价值

目的:探讨彩色多普勒诊断布-加综合征的价值。方法:对21例患者进行彩超检查,对超声图像分析,并与CT或MRI或X线血管造影检查进行比较。结果:肝内侧支循环及下腔静脉、肝静脉一支或多支狭窄或阻塞是诊断布-加综合征必要条件。另外,尾状叶肥大,血栓形成、局限性狭窄、膜状物回声,门静脉高压等表现为布加综合征辅助诊断条件。结论:超声检查尤其是彩色多普勒对B-CS的诊断及鉴别诊断具有重要价值,是临床影像学诊断B-CS的首选方法。     

彩色多普勒超声对布-加综合征的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对布-加综合征(Budd-Chiari Syndrome,BCS)的诊断价值。材料与方法:选取28例临床中经过手术或下腔静脉造影的BCS患者,回顾分析其入院时彩色超声诊断的直接及间接征象,根据患者下腔静脉及肝静脉阻塞情况进行分型分析。结果:患者经治疗后病理诊断分型为:肝静脉病变(Ⅰ型)8例,下腔静脉病变(Ⅱ型)16例,肝静脉和下腔静脉混合病变(Ⅲ型)4例。超声诊断结果为:彩色多普勒超声检测出25例,误诊1例,漏诊2例,诊断准确率89.3%。结论:彩色多普勒超声对布-加综合征能做出较准确的诊断,具有重要的临床意义及价值。     

彩色多普勒能量图对布-加综合征的应用价值探讨

目的 :探讨彩色多普勒能量图 (CDE)对布 -加综合征的诊断价值和临床意义。方法 :应用二维超声、彩色多普勒显像 (CDFI)和 CDE技术对 4 8例布 -加综合征患者的肝静脉及下腔静脉进行对比分析。结果 :二维超声和 CDFI均检出 92支肝静脉近段病变和 32支下腔静脉病变 ,对肝静脉远端和侧枝小管内病变则未能显示。而 CDE除了对 92支肝静脉近段病变和 32支下腔静脉病变全部检出外 ,还检出 10支肝静脉远端病变和 10支侧枝小管内病变。结论 :CDE在布 -加综合征中除对肝静脉近段和下腔静脉病变能全部显示外 ,对肝静脉远端和细小血管内病变的显示也有着明显的优势 ,有极高的应用价值     

频谱多普勒超声在布-加综合征诊断中的价值

目的探讨频谱多普勒超声在布-加综合征诊断中的价值。方法通过对33例布-加综合征患者经频谱多普勒检查，对25例下腔静脉狭窄患者评价其流速变化与狭窄程度的相关关系；对29例肝静脉狭窄者与35例正常组对照，比较其流速差异是否具显著性意义。结果25例下腔静脉狭窄者狭窄处流速与扩张处流速差异明显（P〈0．05），与狭窄程度间具有高度正相关（r=0．93），29例肝静脉狭窄者扩张处流速与正常组流速差异具有显著性意义（P〈0．05）。结论通过频谱多普勒表现可间接说明狭窄程度，为诊断布-加综合征提供有效手段。     

布-加氏综合征的超声诊断

布-加氏综合征是由于肝段下腔静脉和／或肝静脉梗阻导致肝静脉回流受阻引起的症候群。以往确诊主要依靠血管造影，随着无创性的二维超声及彩色多普勒超声的广泛应用，大大丰富了对本病的检查手段。本文报道12例经超声诊断布-加氏综合征。     

二维与彩色多普勒超声对布-加综合征病因学的诊断价值

目的 探讨二维超声与彩色多普勒超声对布-加综合征病因学诊断价值，以指导临床进行治疗。方法 应用二维超声与彩色多普勒超声检查19例布-加综合征患者，男12例，女7例，年龄12-69岁，平均41岁，综合分析其二维图象与彩色血流显像特点，对布-加综合征的病因作出诊断，并通过临床及其他影像学检查互相验证。结果 14例均出现肝脏左右叶不同程序增大，呈瘀血肝样表现，其中1例有肝叶巨大占位病变，5例肝脏体积减小，肝实质回声不均匀，呈肝硬化声像图表现，肝静脉或下腔静肪局限性陕窄，远端管腔扩张，血流速度减慢，甚至出现逆流，8例可见云雾状影，彩色血流显示狭窄处血流速度增快，远端血流颜色暗淡或消失。经临床及其他影像学检查，19例中先天发育异常6例，血栓型2例，癌栓型4例，肿块外压型3例，原因不明型4例，二维及彩色多普勒超声诊断除1例先天性发育异常漏诊1例癌栓型误诊为栓型外，其余均获确诊，总的病因诊断准确率94.7%，敏感性93.3%，特异性100%。结论 二维超声及彩色多普勒超声对面-加综合征病因学的诊断有较高的价值，对临床治疗方式的选择起着重要作用。     

彩色多普勒超声在不同类型布-加综合征诊断与治疗中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在不同类型布-加综合征(BCS)诊断与治疗中的价值。方法应用彩色多普勒超声对临床拟诊的不同类型BCS患者106例及30例健康对照者进行检测,观察其特异性血管形态及血流动力学变化,与DSA对比,并治疗后随访。结果(1)超声诊断BCS90例,DSA确诊89例,超声诊断的敏感性97.8%,特异性82.4%,准确性95.3%,假阳性率17.7%,假阴性率2.3%。(2)血流动力学变化:与对照组相比,下腔静脉(IVC)狭窄者可见局部高速血流,阻塞者局部无血流信号;肝静脉(HV)扩张,血流减慢,并可见肝内侧枝血管;门静脉(PV)入肝血流速度减慢.(3)介入治疗及手术后随访:①介入治疗后,IVC病变处增宽,血流恢复,并可见支架回声,HV及PV血流速度加快;②手术治疗组,根治者可见IVC及HV血流恢复正常,人工血管转流者,可见人工血管呈螺旋管状,内血流清晰。结论彩色多普勒超声对BCS的诊断与血管造影具有良好的相关性,可明确BCS特异性异常血管形态及血流动力学变化,是BCS诊断及术后随访的可靠方法。     

布-加综合征的彩色多普勒超声征象分析

目的探讨布-加综合征的彩色多普勒超声征象及其诊断价值。方法回顾性分析55例布-加综合征的彩色多普勒超声表现和血管造影比较。将布加综合征分为3型:肝内型,肝外型和混合型。结果超声结果与血管造影分型一致为50例(肝内型5例,肝外型29例,混合型16例),诊断准确率为90.9%(50/55)。在下腔静脉狭窄或闭塞的病因中,超声提示单纯膜性狭窄17例(血管造影23例);血栓或癌栓性14例(血管造影16例)。彩色多普勒超声诊断肝脾大16例(29.1%),腹水15例(27.3%),侧枝循环45例(81.8%),尾状叶增大18例(32.7%)。结论超声检查能够为布-加综合征提供直接定位定性和间接征象的诊断依据,可作为诊断该疾病首选影像学检查方法。     

布-加综合征的超声诊断价值

目的：评价超声检查对布-加综合征的诊断价值,探讨布-加综合征下腔静脉阻塞的超声分型。方法：对66例布-加综合征患的声像图进行分析,全部病例均经下腔静脉造影。选择性肝静脉造影证实。结果：据病因及声像图表现分为四型：膜性狭窄、膜型闭塞、节段性狭窄、瘤栓阻塞型。超声检查可显示部位、类型、范围和梗阻程度,对布-加综合征的诊断、分型及治疗方案的选择具有重要意义,是筛选和诊断布-加综合征的首选方法。     

布加综合征肝静脉和下腔静脉的超声表现

目的 探讨布加氏综合征肝静脉（ＨＶ）、下腔静脉（ＩＶＣ）的灰阶和彩超表现。方法 对２５例布加氏综合征（ＢＣＳ）进行灰阶和彩超检查,均经手术或下腔静脉造影证实。结果 灰阶超声发现２７支肝静脉（占４２％）和４支肝右下静脉扩张。彩色多普勒显示肝静脉、下腔静脉异常的血流情况;频谱多普勒显示肝静脉、下腔静脉呈低速、平坦、单向的血流流速曲线。结论 灰阶超声对布加氏综合征仅能提供肝静脉、下腔静脉的内径、管腔及梗     

布-加综合征的彩超诊断分型及应用价值

目的探讨彩超对布一加综合征诊断分型及应用价值。方法回顾性分析15例布一加综合征患的彩超声像图特征。结果彩超可准确、无创获取布一加综合征血流动力学改变信息，准确反映下腔静脉、肝静脉、和门静脉的血流循环状态。结论彩超对布一加综合征的诊断、分型及治疗方案的选择具有重要意义，是筛选和诊断布一加综合征的首选方法之一。     

布加氏综合征的彩色多普勒检查

目的　探讨彩色多普勒超声对布加氏综合征的诊断要点和临床价值,为临床诊治提供可靠依据。方法　用彩色多普勒超声诊断布加氏综合征住院病人33例。结果　肝静脉阻塞5例,肝段下腔静脉阻塞17例,二者同时病变11例,全部经血管造影或MRA、核素扫描及手术确诊。结论　彩色多普勒超声可明确判断血管阻塞部位、程度、范围及侧支循环,对诊断具有重要参考价值,并可指导临床治疗,应作为首选的诊断方法。     

双工多普勒超声对Budd—Chiari综合征血流动力学的研究

对１１例Ｂｕｄｄ—Ｃｈｉａｒｉ综合征患者病损血管的血流动力学改变状况应用双工多普勒超声进行了检测。结果显示；Ｂｕｄｄ—Ｃｈｉａｒｉ综合征病损血管的血流双工多普勒超声检测显示有血流方向、速度、血流性质以及频谱形态等一系列改变。双工多普勒超声可以无创地获取Ｂｕｄｄ—Ｃｈｉａｒｉ综合征血流动力学改变的信息，准确反映下腔静脉、肝静脉和门静脉内的血流循环状态，它对临床的病情分析、诊断、治疗和疗效判断均有重要的临床价值。     

应用多普勒超声检测介入术后的Budd-Chiari综合征

目的：了解Budd-Chiari综合征介入术后血管形态和血流动力学改变。方法：195例Budd-Chiari综合征患者于介入术后1－3周,应用二维超声和彩色多普勒超声对球囊扩张处及血管内支架的血流状况进行观察。结果：肝脏脾脏缩小,肝尾叶缩小最为明显,门静脉、脾静脉血流量减少。球囊扩张术后的隔膜缩短或断裂,血流多数通畅。血管支架表现为直筒型、喇叭型和哑铃型,前者支架内血流多数表现为层流,而后两者支架内多数表现为湍流或涡流。结论：彩色多普勒超声可作为Budd-Chiari综合征介入术后观察疗效的首选检查方法。     

超声造影及多普勒增强效应在布—加氏综合征介入治疗中的应用

在超声引导下下胜静脉支架置入和肝静脉支架置入术中，通过置入相应血管内的导管注入3～5ml生理盐水或5％碳酸氢销与5％维生素C的混合液，观察局部血管内血流回声灰度的变化及其流动特征，以及造影时彩色多普勒血流显像和脉冲多普勒频谱形态的改变。结果表明血管的不同病变具有不同的超声造影表现和多普勒增强效应。超声造影在布-加氏综合征介入治疗术中具有重要价值，可以进一步明确病变类型和血流动力学变化，有利于引导操作，应成为超声引导介入治疗的常现技术。     

Budd-Chiari综合征的诊断与治疗

重点对Budd-Ch iari综合征的诊断与治疗方法做一综述,旨在提高临床医师对Budd-Ch iari综合征的认识,指导临床正确及时地处理好Budd-Ch iari综合征。     

布加氏综合征患者下腔静脉病变的超声诊断误诊分析

目的 分析布加氏综合征(BCS)下腔静脉(IVC)病变的超声诊断误诊原因.方法 将186例BCS患者的IVC超声图像与IVC造影结果进行对照.结果 (1)186例BCS患者IVC病变误诊40例,误诊率21.51%.其中,IVC膜性及节段性闭塞误诊为狭窄28例,膜性及节段性狭窄误诊为闭塞4例,外压性假性狭窄误诊为真性狭窄8例.(2)闭塞的IVC远段内径为(22.7±6.6)mm,其中24例肝外有粗大的侧支循环(腰升静脉),不同程度狭窄的IVC远段内径为(25.4±5.8)mm,差异有显著意义(P<0.05),IVC狭窄性病变远段内径大于闭塞性病变远段内径.结论 (1)由于IVC解剖特点及BCS血流动力学特点,超声对BCS的IVC病变诊断较易误诊;(2)IVC病变远段管腔扩张程度不是其病变狭窄程度的可靠指征.     

Sonography in Budd-Chiari syndrome.

OBJECTIVE: The objective of this presentation is to provide an overview of sonographic manifestations of Budd-Chiari syndrome (BCS). METHODS: Patients were scanned with ultrasound systems using mainly a 2- to 5-MHz curvilinear transducer and in some patients a 5- to 12-MHz linear transducer. The patients were asked to fast from the previous night or for at least 6 hours. Color and spectral Doppler sonography was performed in all patients. RESULTS: Commonly seen findings in BCS include inferior vena cava (IVC) webs and thrombi, IVC narrowing, hepatic venous thrombosis, enlarged caudate lobes, ascites, intrahepatic or extrahepatic collaterals, monophasic to absent flow in the hepatic veins, and high flow velocities in areas of stenosis in the IVC or hepatic veins. Inferior vena cava stents used in the treatment of BCS could also be seen. CONCLUSIONS: Budd-Chiari syndrome is an uncommon disorder; outcome is poor in many cases; and the condition is often misdiagnosed or underdiagnosed. Sonography is a noninvasive and effective modality for diagnosis of BCS.