芪胶升白胶囊治疗甲状腺功能亢进症并发白细胎减少64例临床观察

甲状腺机能亢进症(甲亢)患者在使用抗甲状腺药物治疗过程中约10%可引起白细胞减少而被迫停药,为了保证患者白细胞大于3×109/L而能够继续用药治疗,2005年1月～2007年12月,笔者应用芪胶升白胶囊治疗甲亢并白细胞减少症64例,取得较好的疗效,现报道如下.     

地榆升白片治疗抗甲状腺药物致白细胞减少32例

Graves病在应用抗甲状腺药物治疗时,常见不良反应是白细胞减少症,严重时可有0.1%～0.5%的患者出现粒细胞减少,多在服药的前2～3个月内,当白细胞降至3×109/L以下或粒细胞总数降至1.5×10 9/L以下时停用抗甲状腺药物,将影响甲亢的治疗和预后[1].笔者应用地榆升白片治疗抗甲状腺药物所致的反应性白细胞减少症和粒细胞缺乏症32例,获得满意疗效,现将结果报道如下.     

地榆升白片预防性治疗干扰素所致白细胞减少的临床观察

目的:观察地榆升白片预防性治疗干扰素所致白细胞减少的临床疗效。方法:112例干扰素治疗慢性乙型肝炎患者,随机分为地榆升白片组、利血生组,分别于干扰素治疗前7 d开始服用地榆升白片或利血生,然后检测每组患者干扰素治疗后3 d、7 d、10 d、14 d、28 d的外周血细胞数值,观察地榆升白片预防性用药患者的血细胞数值的变化情况。结果:干扰素治疗3 d两组患者的外周血中性粒细胞均数分别为(1.91±0.56)×109/L、(1.48±0.55)×109/L,白细胞均数分别为(3.91±0.33)×109/L、(3.16±0.49)×109/L,其间差异有统计学意义(P0.05)。结论:地榆升白片预防性用药对于治疗干扰素所致白细胞减少有效,地榆升白片治疗是一种安全、经济、方便的预防干扰素所致白细胞减少的有效药物。     

旱莲草治疗再生障碍性贫血

笔者于1995年3月14日接诊一36岁女性再生障碍性贫血患者,其时白细胞1.5×109/L,红细胞1.2×1012/L,血红蛋白30g/L,血小板1.3×109/L,网织红细胞0.1×109/L.     

“芪芝升白汤”治疗甲状腺功能亢进并白细胞减少症54例临床观察

笔者于2005年1月至2010年10月,运用自拟芪芝升白汤治疗甲状腺功能亢进并白细胞减少症54例,疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准符合甲亢诊断标准以及白细胞减少症诊断标准：外周血液白细胞计数〈4.0×109/L[1-2]。1.2一般资料将106例确诊为甲状腺功能亢进合并白细胞减少症的患者随机分为2组。治疗组54例：男20例,女34例;年龄16～56岁,平均年龄（28.4±3.9）岁;病程（5.4±3.3）个月;     

角巩膜表面鳞状细胞癌1例

患者男性,82岁,汉族,已婚,因左眼胀疼伴视力下降3个月来我科就诊.查体:患者精神状态良好.血常规:血红蛋白114g/L,红细胞4.06×1012,白细胞6.9×109,血小板总数133× 109.视力:右眼0.3,左眼光感.左眼光定位不确,红绿色觉不能分辨.右眼角膜老年环.     

康艾注射液对肿瘤化疗患者白细胞数量的影响

正白细胞减少是化疗时最常见的骨髓抑制,为限制性毒副反应。白细胞半衰期为6～8h,血小板半衰期为5～7h,红细胞半衰期为120d,故出现骨髓抑制时最先表现为白细胞下降。白细胞1.0×109/L或中性粒细胞0.5×109/L,且持续5d以上,患者发生严重细菌、霉菌或病毒感染的机会将大大增加,可达90%以上,且病情危重。白细胞2.0×109/L或中性粒细胞1.0×109/L时,应给予重组人粒细胞刺激因子注射液治疗[1]。临床中常用重组人粒细胞刺激因子注射液进行     

中西医结合治疗重度骨髓抑制疗效观察

目的观察中西医结合治疗重度骨髓抑制的临床疗效。方法观察对象44例经化疗后当外周血白细胞≤1.0×109/L时,采取保护性隔离,应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、益气养血中药、抗生素等治疗直至外周血白细胞恢复至≥4.0×109/L。结果44例患者外周血白细胞≤1.0×109/L的中位持续天数为2.9d;血小板恢复≥25×109/L最短者4d,最长者10d,平均为5.7d;生活质量评分为(29.70±4.21)分。结论益气养血中药能促进骨髓功能恢复,减轻化疗药物的副作用,提高患者的生活质量。     

中西医结合治疗肛周脓肿90例

笔者近年来应用西药灌肠、中药口服加坐浴治疗肛周脓肿,取得满意疗效.现将报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 150例患者全部选取为脓肿初期(脓肿尚未完全形成),肿痛面积大小约0.5 cm×0.5 cm～5 cm×4 cm,平均约2.0 cm×1.5 cm;血白细胞总数增高在10× 109/L～ 1.6× 109/L者约占47.3％,白细胞总数正常者约占62.7％.随机分为两组.治疗组90例,男性56例,女性34例;年龄16～56岁,平均33.30岁;病程3～10 d,平均5.50 d.对照组60例,男性40例,女性20例;年龄19～50岁,平均31.50岁;病程3～10d,平均7d.两组资料差异无统计学意义(P＞0.05).     

他巴唑引起粒细胞缺乏症1例

1病历介绍患者,女,40岁,因多汗、消瘦、乏力就诊。查促甲状腺素(TSH)0.12 mIU/L,游离三碘甲腺原氨酸(FT3)7.5 pmol/L,游离四碘甲腺原氨酸(FT4)24.8 pmol/L。血WBC 6.1×109L-1,N 3.5×109L-1,L 1.9×109L-1,Hb 118 g/L。诊断为甲状腺功能亢进症(甲亢)。予他巴唑10 mg 3次/d、维乐生2片3次/d口服,7 d后患者因畏冷、发热再次就诊。查血WBC0.8×109L-1,N 0×109L-1,L 0×109L-1。诊断为粒细胞缺乏症。入院后经严密消毒隔离、抗感染、使用重组人粒多集落刺激因子、支持、输血等治疗,第10天查血WBC 4.2×109L-1,N 3.5×109L-1,L 1…     

归脾丸治疗慢性轻度苯中毒临床观察

目的观察归脾丸治疗慢性轻度苯中毒的临床疗效。方法选取2016年1月—2018年7月收治的66例轻度苯中毒的患者为研究对象,按照随机分配原则分为对照组和观察组各33例。对照组患者给予鲨肝醇片和生血宝冲剂等治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用归脾丸。对比分析2组患者治疗前后神经衰弱症状和白细胞及粒细胞计数变化情况。结果观察组患者治疗后,头晕、乏力睡眠障碍好转率分别为87.88%、87.88%、96.97%,均显著高于对照组(P 0.01);观察组患者治疗后白细胞计数为(3.87±0.22)×109/L,粒细胞(1.83±0.03)×109/L,对照组患者治疗后白细胞计数为(3.41±0.18)×109/L,粒细胞(1.41±0.02)×109/L,观察组患者白细胞计数增加程度显著高于对照组(P 0.05)。结论归脾丸对慢性轻度苯中毒有较好疗效,能有效提高白细胞和粒细胞计数,改善神经衰弱和头晕、乏力等症状,值得在临床推广使用。     

八珍颗粒治疗白细胞减少症32例疗效观察

1年来,我们采用八珍颗粒治疗白细胞减少症患者32例,临床取得较好疗效,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:全部病例均经确诊为白细胞减少症(各种病因导致外周血白细胞数成人3次检查均<4.0×109/L)的门诊病人,并符合中医“气血两虚证”的辨证标准。男性8例,女性24例,年龄21～     

中西医结合治疗放化疗所致白细胞减少34例观察

恶性肿瘤病人在放化疗中常引起骨髓抑制,造成白细胞下降。笔者近年来采用中西医结合方法治疗白细胞减少34例,取得较好疗效,报告如下。1临床资料共68例,均为肿瘤放化疗后引起白细胞下降者,血常规检查白细胞计数<4.0×109/L。男42例,女26例;年龄最小12岁,最大72岁,平均56岁。其中食管癌36例,肺癌12例,胃癌10例,乳腺癌、结肠癌各4例,肝癌2例。按抗癌药毒副反应的分度标准(WHO标准)[1]分为1度(3·0~3.9×109/L)35例,2度(2·0~2.9×109/L)18例,3度(1·0~1.9×109/L)10例,4度(<1·0×109/L)5例。随机分为两组,治疗组34例,对照组34例。2治疗方…     

发热小儿白细胞和C反应蛋白检测结果的对比分析

目的:对比分析白细胞与C反应蛋白的检测结果在小儿发热疾病中的临床应用价值。方法:随机选取2011年3月-2014年5月在红河州建水县人民医院儿科接受治疗的100例发热患儿,根据临床诊断结果,分为感染组67例与非感染组33例,另选取20例健康儿童作为对照组,检测所有受试儿童白细胞与C反应蛋白计数,对比3组儿童的检测结果。结果:对照组白细胞计数(5.9±1.7)×109/L、C反应蛋白结果(1.6±0.1)mg/L明显低于感染组(12.4±3.2)×109/L、(16.8±4.4)mg/L,且低于非感染组(6.5±2.3)×109/L、(1.9±0.2)mg/L,差异具有统计学意义(P0.05)。发热患儿治疗后白细胞计数(7.1±1.3)×109/L、C反应蛋白结果(2.5±1.4)mg/L明显低于治疗前(10.9±2.4)×109/L、(13.4±2.3)mg/L,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:相对于白细胞水平,检测血清中C反应蛋白水平的改变,能够更为准确的判断感染性小儿发热病原体的类别,为其治疗提供了可靠的临床指标。     

中西药合用治疗肿瘤化疗后白细胞减少症26例观察

目的观察自拟升血1号汤联合西药治疗恶性肿瘤化疗后白细胞(WBC)减少症的临床疗效.方法将46例化疗后WBC减少症患者随机分为两组.治疗组26例给予自拟升血1号汤联合利血生、鲨肝醇、升白胺治疗;对照组20例只给予利血生、鲨肝醇、升白胺治疗.均7天为一疗程.治疗组WBC均数由治疗前的(2.87±0.61)×109/L增为治疗后的(3.82±0.58)×109/L,有非常显著性差异(P＜0.01),对照组WBC均数由治疗前的(2.91±0.60)×109/L增为治疗后的(3.26±0.49)×109/L,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论升血1号汤加味联合西药是治疗化疗后WBC减少症的有效方法.     

参脉注射液联合利血生治疗化疗后白细胞减少症

目的:观察参脉注射液联合利血生治疗化疗后白细胞减少症的临床疗效.方法:将符合病例入选标准的60例患者随机分为观察组、对照组各30例.两组均给予利血生片、维生素C、维生素B口服,观察组同时给予参麦注射液(每次20mL,1次/d,静脉滴注)治疗.两组疗程均为4周,治疗结束后观察临床疗效及白细胞变化情况.结果:显效率观察组36.67％,对照组20.00％,两组差异显著(P＜0.05);总有效率观察组76.67％,对照组66.67％,两组差异显著(P＜0.05).两组白细胞计数情况治疗后1周均迅速降低,与治疗前比差异显著(P＜0.05);治疗后2周两组白细胞计数继续下降,与治疗前比差异显著(P＜0.05);治疗后3周均有所回升,但观察组[(3.58±0.4) ×109/L]较对照组[(2.82±0.6)×109L]改善更为显著(P＜0.05);治疗后4周观察组为(4.58±0.B5) ×109/L,已接近正常,与对照组[(3.20±0.74)×109/L]相比差异显著(P＜0.05).结论:利血生片联合参麦注射液治疗化疗后白细胞减少症临床疗效显著.     

腹水治验二则

例一、王某,男,50岁,工人,1993年8月经某肿瘤医院确诊为肝细胞癌,9月手术切除15×13×11cm的巨大癌瘤后施行化疗.1994年3月B超、X线报告重度腹水,腹围90cm.肝功能化验A/G1.9/2.1,TTT20U,ALT正常,HBsAg(+),血红蛋白50g/L,血小板40×109/L,红细胞3×1012/L,白细胞4×109/L,有慢性乙型肝炎病史28年.     

益气升白汤对放化疗后白细胞减少的影响

目的:探讨自拟益气升白汤治疗因放、化疗致白细胞减少的疗效.方法:在放、化疗期即开始服药,每日早晚各服1次,1日1剂.连续用药2周为1个疗程,用药期间3～5天复查血常规1次.结果:患者服药后5～7天白细胞总数即开始上升,第12天可回升到(4.15 ～6.11)×109/L,总有效率94％,原有乏力、食欲差等症状均有不同程度的缓解.结论:益气升白汤治疗肿瘤放、化疗引起的白细胞减少症疗效可靠,且未发现任何不良反应.     

减毒增效升白汤治疗恶性肿瘤化疗所致白细胞减少症疗效观察

目的:观察减毒增效升白汤治疗恶性肿瘤化疗所致白细胞减少症的临床疗效.方法:将200例恶性肿瘤化疗后外周血白细胞低于4.0×109/L.的患者,随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组服用减毒增效升白汤,1剂/日,水煎服.对照组服用利血生20 mg、鲨肝醇100 mg,3次/日,口服.两组疗程均4周.试验采用单盲法.观察两组疗效及治疗前后白细胞、中医证候等变化.结果:升高白细胞疗效,治疗组总有效率(93.0%)明显高于对照组(74.0%),两组比较差异有非常显著性(X2=13.08,P<0.01).中医证候疗效,治疗组总有效率(96.0%)明显高于对照组(54.0%),两组比较差异有非常显著性(X2=39.84,P<0.01).结论:减毒增效升白汤对恶性肿瘤化疗后所致的白细胞减少症有明显的治疗作用.     

绞贞汤治疗放、化疗引起白细胞减少518例临床研究--附50例细胞形态学改变的分析

目的探讨自拟绞贞汤或绞贞冲剂治疗放、化疗引起白细胞减少的疗效,及其对白细胞形态学变化的影响.方法 618例放、化疗引起白细胞减少患者随机分为3组,即绞贞汤(治疗)组518例、焦三仙对照组50例和鲨肝醇、维生素B4西药组50例,观察3组临床疗效及白细胞回升情况;并对50例白细胞低于3.9×109/L末梢血涂片进行细胞形态学分析,对25例白细胞减少为(0.7～3..9)×109/L患者应用绞贞汤或绞贞冲剂治疗前后的细胞形态学改变进行观察.结果①绞贞汤组白细胞回升至4.0×109/L及以上者时间、例数及总有效率分别与西药组和对照组比较,均有显著性差异(P＜0.001);②50例白细胞减少患者细胞形态学分析主要为粒细胞绝对值减少、中性粒细胞有中毒性颗粒、单核细胞与淋巴细胞增多等;③绞贞汤或绞贞冲剂治疗白细胞减少为(0.7～3.9)×109/L 25例,白细胞均回升至(4.3～6.7)×109/L.结论绞贞汤或绞贞冲剂治疗放、化疗引起的白细胞减少疗效较好,且无任何副作用,便于临床推广应用.