胸腺素联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损害疗效观察

目的：观察胸腺素联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损害的临床疗效。方法：选择药物性肝损害85例,随机分为对照组42例和观察组43例。两组均停用肝损害药物,对照组给予门冬氨酸钾镁注射液、甘草酸二胺注射液静脉滴注等护肝降酶、退黄治疗;观察组在对照组治疗的基础上,加用还原型谷胱甘肽及胸腺素静脉滴注。疗程均为4周。观察并比较两组临床疗效和不良反应,以及治疗前后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和总胆红素（TBIL）水平变化。结果：观察组总有效率88．4％,显著高于对照组的64．3％（P〈O．05）。两组治疗后血清ALT、AST、TBIL水平均较治疗前显著或非常显著下降（P〈0．05,P〈O．01）,观察组治疗后ALT、6舰、TBIL水平显著低于对照组（P〈O．05）。结论：胸腺素联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损害疗效确切,肝功能恢复较快。     

还原型谷胱甘肽治疗抗结核药所致药物性肝炎

目的 :探讨GSII对抗结核药所致的轻中度肝损害的疗效。方法 :抗结核药所致的中毒性肝炎病人 10 0例 ,按知情同意自愿原则分成 2组 ,治疗组 5 8例 ,不停用抗结核药物 ,加用还原型谷胱甘肽注射液1.2g ,静脉滴注 ,每日一次 ,连用 4周。对照组 42例 ,停用抗结核药物 ,不用还原型谷胱甘肽 ,两组均采用基础治疗 (肝泰乐注射液 0 .4静脉滴注 ,一日一次 ,维生素C注射液 3 .0静脉滴注 ,一日一次 ,氨基酸注射液2 5 0ml静脉滴注 ,一日一次 )。结果 :治疗 4周后 ,治疗组显效 42例 ( 72 .41% ) ,有效 15例 ( 2 5 .86) ,无效 1例( 1.72 % ) ,对照组显效 8例 ( 19.0 4% ) ,有效 2 2例 ( 5 2 .3 8% ) ,无效 12例 ( 2 8.5 7% ) ,治疗组总有效率为98.2 8% ,对照组总有效率为 71.43 % ,两率比较存在显著性差异P <0 .0 5 ) ,治疗组中不良反应仅出现 1例 ,表现为恶心 ,呕吐 ,食欲不振 ,经对症处理后缓解。结论 :还原型谷胱甘肽治疗抗结核药所致的中毒性肝炎有显著疗效 ,且安全可靠 ,值得临床推广     

还原型谷胱甘肽创伤后肝损害的治疗作用

目的 探讨还原型谷胱甘肽（GSH）对创伤后肝损害的治疗作用。方法 创伤后肝损害患者128例，随机分为两组。治疗组60例，静脉滴注GSH1．2－1．8g，1次／d，连续用7d。对照组68例，静脉滴注肌苷1．0－2．0g、维生素C2．0－3．0g、门冬氨钾镁20ml、菌栀黄30ml，1次／d，连续用7d。结果 治疗组和对照组丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、凝血酶原时间（PT）的显效率分别为75．0％（45／60）和7．4％（5／68）和7．4％（5／68），总有效率分别为93．3％（56／60）和33．8％（23／68）；γ－谷氨酸转肽酶（γ－GT）、总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）的显效率分别为15．0％（9／60）和5．9％（4／68），总有效率分别为78．3％（47／60）和32．4％（22／68）。治疗组疗效明显优于对照组，两组比较，差异有非常显著性意义（P＜0．01）。两组血清白蛋白（ALB）的显效率分别为5．0％（3／60）和4．4％（3／68），总有效率分别为48．3％（29／60）和45．6％（31／68），两组比较，差异无显著性意义（P＞0．05）。结论 GSH治疗创伤后肝损害起效迅速、疗效可靠，可作为治疗创作后肝损害的首选药物。     

还原型谷胱甘肽对急性有机磷农药中毒肝损害的保护作用

目的探讨还原型谷胱甘肽对急性有机磷农药中毒肝损害的保护作用。方法将164例急性有机磷农药中毒肝损害患者分为对照组与观察组,每组各82例。给予对照组患者常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予还原型谷胱甘肽静点,比较两组治疗总有效率及肝功能指标的差别。结果治疗后观察组治疗总有效率为92.7%,显著高于对照组的69.5%,两者比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);治疗后观察组患者天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶及总胆红素显著低于对照组(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽治疗急性有机磷农药中毒肝损害,可显著改善患者肝功能,提高疗效。     

丹参注射液防治抗结核药物所致肝损害的观察

为了减轻抗结核药物对肝脏的损害，我们于1985年5月～1994年5月应用丹参注射液联合抗结核药物，治疗肺结核，收到了明显效果。1临床资料1.1预防抗结核药物所致肝损害1．1．1一般情况全部病例均为住院的活动型肺结、核患者，查乙肝五项，甲、丙肝抗体，ALT、TB、DB、A／G，血糖均正常。按入院前后顺序随机分为两组：治疗组（丹参组）300例，男197例，女103例；对照组200例，男134例，女66例。两组在病程、年龄、肺结核分型、性别上，均具有较好的可比性（表1）。1．1．2治疗方法两组治疗方案相似，前2个月均用四联抗结核（异烟讲、利福平…     

硫普罗宁注射液治疗抗结核药物性肝损害的临床疗效观察

目的观察硫普罗宁注射液对抗结核药物所致肝损害的治疗作用。方法将90例因抗结核药物引起肝损害的结核病患者随机分为两组,治疗组58例,给予硫普罗宁注射液治疗,每次600mg,1次/d,对照组32例,不用硫普罗宁注射液治疗,停用抗结核药物。两组所采用的基础治疗相同,疗程均为30d。结果治疗组治疗后血清ALT,AST,TBL下降非常明显,与治疗前相比有显著性差异(P<0.01),两组综合疗效比较,治疗组总有效率明显优于对照组。结论硫普罗宁注射液对抗结核药物所致的肝损害有明显的保护作用。     

美能片治疗抗结核药物性肝损害的疗效观察

 目的 观察美能片(复方甘草酸苷)治疗抗结核药物性肝损害的临床疗效.方法 将100例抗结核药物所引起的药物性肝损害患者随机分为两组,治疗组给予美能片,对照组给予肌苷片治疗,两组治疗15、30 d后进行疗效比较.结果 治疗组的肝功能恢复情况明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的总有效率(96%)明显大于对照组(82%),两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美能片治疗抗结核药物引起的药物性肝损害疗效显著.     

硫普罗宁注射液治疗抗结核药物性肝损害的临床疗效观察

 目的观察硫普罗宁注射液对抗结核药物所致肝损害的治疗作用.方法选取90例因抗结核药物引起肝损害的结核病患者,随机分为两组,治疗组58例,给予硫普罗宁注射液治疗,每次600 mg,1/d;对照组32例,不用硫普罗宁注射液治疗,停用抗结核药物.两组所采用的基础治疗相同,疗程均为30 d.结果两组治疗前后肝功能比较:治疗组治疗后血清ALT、AST、TBIL下降非常明显,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.01),两组综合疗效比较,治疗组总有效率明显优于对照组.结论硫普罗宁注射液对抗结核药物所致的肝损害有明显的保护作用.     

还原型谷胱甘肽对创伤后肝损害的治疗作用

目的　探讨还原型谷胱甘肽 (GSH)对创伤后肝损害的治疗作用。　方法　创伤后肝损害患者 12 8例 ,随机分为两组。治疗组 60例 ,静脉滴注GSH 1.2～ 1.8g,1次 d ,连续用 7d。对照组 68例 ,静脉滴注肌苷 1.0～ 2 .0g、维生素C 2 .0～ 3 .0g、门冬氨酸钾镁 2 0ml、茵栀黄 3 0ml,1次 d ,连续用 7d。　结果　治疗组和对照组丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST)、凝血酶原时间 (PT)的显效率分别为 75 .0 % ( 4 5 60 )和 7.4 % ( 5 68) ,总有效率分别为 93 .3 % ( 5 6 60 )和3 3 .8% ( 2 3 68) ;γ -谷氨酰转肽酶 (γ -GT)、总胆红素 (TB)、直接胆红素 (DB)的显效率分别为15 .0 % ( 9 60 )和 5 .9% ( 4 68) ,总有效率分别为 78.3 % ( 4 7 60 )和 3 2 .4 % ( 2 2 68)。治疗组疗效明显优于对照组 ,两组比较 ,差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。两组血清白蛋白 (ALB)的显效率分别为5 .0 % ( 3 60 )和 4 .4 % ( 3 68) ,总有效率分别为 4 8.3 % ( 2 9 60 )和 4 5 .6% ( 3 1 68) ,两组比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。　结论　GSH治疗创伤后肝损害起效迅速、疗效可靠 ,可作为治疗创伤后肝损害的首选药物     

西利宾胺在预防抗结核药物所致肝损害中的效果观察

目的：观察西利宾胺在预防抗结核药物所导致的肝损害中的应用效果。方法选取收治的抗结核药物所导致的肝损害患者210例,按照数字随机法随机分成观察组（ n＝105）和对照组（ n＝105）,对照组给予常规药物肝泰乐预防,观察组则给予西利宾胺预防,比较两组预防效果。结果观察组转氨酶升高发生率6.67％,对照组转氨酶升高发生率19.05％,观察组转氨酶升高发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组中断化疗发生率3.81％,调整化疗方案发生率0.95％,对照组中断化疗发生率14.29％,调整化疗方案发生率9.52％,观察组中断化疗及调整化疗方案发生率均低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论西利宾胺是一种优秀的保肝药物,可用于对抗抗结核治疗带来的肝损害,临床价值较高。     

肺结核患者抗结核期间的肝代谢功能研究

目的 了解抗结核药物引起肺结核患的肝损害。方法 用RP-HPLC检测68例正常人，6例尚未使用、52例已使用抗结核药物肺结核患的唾液咖啡因清除率(SCL)。结果 68例正常人和6例未用抗结核药物肺结核患的SCL在正常值范围，52例已使用抗结核药物肺结核患的SCL在异常范围。结论 用药时间延长，肝代谢功能越低，肝损害越明显。     

肝水解肽对抗结核药物所致肝损害的预防效果观察

目的：观察肝水解肽对抗结核药物所致肝损害的预防效果。方法：选择初次治疗并经痰涂片检查结核菌阳性患者106例,随机分为观察组58例,在抗结核联合化疗中采用肝水解肽注射液0．1g,静脉滴注;对照组48例,采用葡醛内酯片200mg和肌苷片400mg口服,疗程3个月,比较两组防止肝损害的效果。结果：观察组发生肝损害4例,对照组16例,两组比较,差异非常显著（P〈0．01）。结论：肝水解肽对抗结核药物所致肝损害效果较好。     

还原型谷胱甘肽治疗病毒性肝炎疗效观察

还原型谷胱甘肽治疗病毒性肝炎疗效观察６３００３８　重庆军三军医大学西南医院何念海，顾长海，王小红，马巧玉，张绪清关键词谷胱甘肽，还原型；肝炎，病毒性；注射，静脉内中国图书资料分类号Ｒ５１２．６为了验证ＴＡＤ注射剂（还原型谷胱甘肽，ＧＳＨ意大利ＦＯＳＣ...     

药物性肝损害55例

近 5年来 ,我们收治药物性肝损害 55例 ,现进行分析。1　临床资料1 1　一般情况　 55例中 ,男 2 1例 ,女 34例 ;年龄17～ 72岁 ,平均 4 4岁。服西药 38例 ,服中药 17例。诊断均符合以下标准 :( 1)用药 1～ 4周出现肝功能损害 ;( 2 )具备发热、皮疹、皮肤瘙痒、关节炎 2项以上者 ;( 3)使用同一药物再次出现肝损害 ;( 4 )停用可疑药物肝功能好转或转正常 ;( 5)排除病毒性肝炎及其他原因所致的肝损害。1 2　临床表现　服西药后 38例中 ,乏力 17例 ,消化道症状 12例 ,皮肤瘙痒 11例 ,皮疹 16例 ,发热 5例 ,关节肿胀 4例。服中药 17例 ,乏力 5例 …     

83例急性药物性肝损害的药物相关性分析

目的 对83例临床诊断的急性药物性肝损害病例的药物相关性进行分析，以验证国际共识标准的临床实用价值。方法 通过回顾性分析，按照国际共识意见及Danan量化评分标准对83例临床诊断的急性药物性肝损害病例进行评分，分析发生肝损害的药物相关性。结果 急性药物性肝损害占同期急性肝损害住院病例的14．07％（83／590），其中肝细胞损害型53例（63．86％），胆汁淤积型22例（26．50％），混合型8例（9．64％）。83例急性药物性肝损害中药物相关者占40．96％，不确定药物相关者占44．57％，药物不相关者占14．47％。结论 药物性肝损害国际共识标准的确规范了临床诊断，有助于肝损害的鉴别诊断，但其可操作性有待进一步改进。     

还原型谷胱甘肽治疗乙醇性肝炎40例疗效观察

由于乙醇成瘾,且人们对其危害认识不足,故酗酒者为数不少。长期大量饮酒超过机体对乙醇在肝内代谢能力,可引起乙醇性肝炎。2003年6月-2004年6月,我科采用还原型谷胱甘肽治疗乙醇性肝炎40例,疗效满意,现报告如下。     

药物性肝损害113例临床分析

目的探讨药物性肝损害的临床特点及预后相关因素。方法回顾性分析113例住院诊断为药物性肝损害的患者,分析其临床特点及预后相关因素。结果 113例药物性肝损害患者治疗有效率为66.37%,无效率33.63%;其中致肝损害药物前三位为中草药类,抗微生物药,抗结核药,分别占38.05%,20.35%,10.62%;TBil、ALP、ALB、PTA及并发症是影响疗效的相关因素。结论中草药和抗微生物药是目前药物性肝损害的主要药物;药物性肝损害的疗效与TBil、ALP、ALB、PTA及并发症有关。     

抗结核药物致肝损害63例探讨

1989～1994年我们采用联合治疗方案，治疗肺结核405例，发生药物性肝损害63例（15．6％）。经加服保肝药，收到了一定效果，现报告如下。至临床资料1．1一般情况男49例，女14例；年龄15～62岁，平均48．6岁。63例中，初治菌阳性肺结核16例（25．4％），菌阴性肺结核38例（60．3％）。复治菌阳性肺结核2例（3．2％），菌阴性肺结核7例（11．l％）。复治病例均经过应用2～4种抗结核药物治疗，用药卫～6个月，眼药期间无丙氨酸氨基转移酶（ALT）异常史。全部病例子治疗前已除外肝结核，既往无肝炎史，肝功正常。1．2方法405例均采用异烟讲0．…     

甘利欣胶囊对抗结核药物所致肝损害的预防作用

目前常用抗结核药物均有不同程度的肝脏毒性,异烟肼、利福平、吡嗪酰胺是目前抗结核药物短程化疗所必需的。随着结核发病的日益增多,可供选择的有效抗结核药物不多,如果抗结核过程中出现严重肝功能损害而不能坚持化疗,往往会延误治疗,增加结核病传染和流行的机会。如何有效预防