人工股骨头置换术病人的护理体会

人工股骨头置换术是骨科较为复杂的手术，做好此类病人的术后护理，是提高治愈率的重要环节。现就我院９０年１月—９８年３月以来所做４８例手术谈谈自己的护理体会。１临床资料４８例病人，男１２例，女３６例。年龄６０～７０岁１５例，７１～８０岁２５岁，８０岁以上...     

全麻苏醒期病人躁动的临床观察

全身麻醉是临床上常用的麻醉方法。部分病人出现清醒期躁动，给术后管理带来了不便。本文通过对病人的麻醉方式、催醒剂应用情况、术中用药及血氧饱合度（ＳＰＯ２）等方面的观察，以查明相关因素，为此期护理提供参考。１　　资料与方法１．１　对象　选择ＡＳＡⅠ级～Ⅱ级拟施行上腹部手术的患者８０例，其中男４８例，女３２例；年龄２６岁～７０岁，体重４０ｋｇ～８５ｋｇ。其中胃大部分切除术３６例，胆囊切除加胆总管探查术２５例，胰腺癌根治术６例，脾切除术１３例。１．２　方法　所有病人麻醉前３０ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠０．１ｇ…     

老年人硬膜外阻滞的体会

６０例老年病人在硬膜外阻滞下分别做上腹部、下腹部、下肢手术各２０例，对其术中血压下降的原因进行分析总结，现将经过及体会报告如下：１临床资料本组６０例，男性３５例，女性２５例，年龄８１岁以上８例，７１～８０岁３４例，６５～７０岁１８例。各组病人年龄、术...     

腰麻在老年患者骨科手术中的应用

老年患者下肢骨折手术采用腰麻，只要调节好阻滞平面，就能取得良好的麻醉效果。现将我们的应用体会介绍如下。１ 资料与方法１．１ 病例选择 选择３６例７０岁以上下肢骨折患者，男２０例，女１６例，年龄７０～８４岁。ＡＳＡⅡ～Ⅲ级。其中心电图异常者１９例，肺心病２例，高血压病３例，糖尿病２例，中度贫血９例。手术种类包括：股骨颈骨折加压三轮钉内固定，股骨干、胫腓骨骨折切开复位内固定，踝关节切开复位固定术，髌骨切开复位内固定术，手术时间４５～１３５ｍｉｎ。１．２ 麻醉处理 术前３０ｍｉｎ肌注鲁米那０．１ｇ，阿托品…     

芬太尼,安氟醚静吸复合麻醉在胸腹手术中的应用

芬太尼、安氟醚静吸复合麻醉在胸腹手术中的应用晋城市妇幼保健院（０４８０００）贡志武宋霞王文清我们从１９９４年起选用芬太尼、安氟醚静吸复合麻醉施行胸腹部手术，现报告如下。１一般资料择期胸腹部手术１８例，年龄２０岁～７０岁，ＡＳＡⅡ级—Ⅲ级。术前检查轻、...     

手术治疗70岁以上食管贲门癌32例分析

手术治疗７０岁以上食管贲门癌３２例分析白凤祥，葛来增，高晓旭（临沂市肿瘤医院）关键词肿瘤，食管；肿瘤，贲门；外科，手术；高龄１临床资料ｌ．ｌ一般资料手术治疗３２例７０岁以上食管贲门癌患者中，男３０例，女２例，年龄７０～７８岁，平均７０．６岁。３２例中...     

腹腔镜妇科手术的麻醉体会

我院于１９９４年１０月开展妇科腹腔镜手术，其间共行各类手术５８例，现将麻醉处理总结如下。１资料和方法１．１一般资料：本组５８例，年龄１８～５０岁，体重４６～７０ｋｇ，常规化验，检查ＥＣＧ及肺功能，ＡＳＡ属Ⅰ～Ⅱ级，肺功能属正常范围。１．２方法：术前１...     

肿瘤病人围手术期的心理护理

手术治疗是目前治疗肿瘤疾病最直接、最有效的手段之一。而肿瘤病人围手术期特殊的心理问题直接影响到手术的进程及愈后。现将１５６例肿瘤病围手术期的主要心理问题及护理措施介绍如下：１临床资料１５６例，男９６例，女６０例，年龄１６～７０岁，平均５３岁。其中食管...     

异丙酚和咪唑安定在麻醉诱导中对颅内压的影响

本文就导丙酚和咪唑安定在全麻诱导中对颅内压（ＩＣＰ）、脑灌注压（ＣＰＰ）、平均动脉压（ＭＡＰ）等的影响进行了观察对比。现报告如下：１资料与方法全部病例均为颅内占位性病变施行颅脑手术患者共１６例，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，年龄１５～７０岁，男１０例，女６例，按用...     

1例肺功能严重减退行全肺切除术的麻醉体会

１例肺功能严重减退行全肺切除术的麻醉体会萝北县人民医院麻醉科董红艳，周锐二院麻醉科刘金峰我院对１例肺功能严重减退的左气管胸膜瘘病人，成功地完成了全肺切除手术，现报告如下。患者，男，２８岁，随７０ｋｇ，ＡＳＡⅢ级。ＢＰ１４／８ｋＰａ，ＨＲ９０次／分，Ｓ...     

70岁以上老年人的麻醉

７０岁以上老年人的麻醉二院麻醉科韩桂英，孙淑芹，李海波塔河县人民医院赵鸿才，勾宏伟因老年人的生理特点，给手术麻醉带来一定困难。本文就我院１９９４年度１００例７０岁以上的老年病人麻醉加以分析。临床资料１１９９４年共施行麻醉５８３０例，７０岁以上１００例...     

曲马多与芬太尼对胜利部手术后病人呼吸的影响

国外报道曲马多 (Ｔｒａｍａｄｏｌ，反胺苯环醇 )是一种几乎无呼吸抑制作用的镇痛药 ［１］,在我院已用于术后镇痛治疗。本文通过观察曲马多对腹部手术后病人呼吸的影响 ,并与芬太尼作一对照 ,以了解其镇痛治疗的安全性。１．一般资料 :３０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级腹部手术病人 (主要为胆囊切除术病人 ) ,年龄２０～７０岁 (平均４８．５２岁 ) ,体重４５～８０ｋｇ（平均５８．４５ｋｇ） ,无长期服用安定、卡马西平及抗精神病药物史。随机分为曲马多组和芬太尼组 ,两组各１５例 ,一般情况相似。术前１ｈ口服安定５ｍｇ。麻醉诱导用咪唑安定３ｍ…     

硝苯地平用于术中降压的体会

硝苯地平用于术中降压的体会黄辉琼，黄立红，陈锦娥关键词：硝苯地平，高血压，手术我院自１９９０年１月～１９９３年１２月对７０例术中突发高血压的病人应用硝苯地平进行降压处理，现报告如下。１临床资料本组共７０例，男性３３例，女性３７例，年龄最小１４岁，最大...     

胸水ADA活性值测定对胸腔积液鉴别诊断意义

我院于１９９０年１月至１９９５年８月收治结核性胸膜炎９６例，恶性胸腔积液２９例。住院期间分别测定胸水中ＡＤＡ腺苷脱氨酶）活性值，并行两组结果对比，现报告如下：１临床资料１．１病例选择９６例结核性胸膜炎病人中，男７０例，女２６例。年龄２～７９岁，平均３...     

硬膜外阻滞复合全麻在老年高血压手术病人中的应用

老年高血压病人麻醉手术期间循环功能变化较大,本文旨在观察硬膜外阻滞复合全麻对老年高血压手术病人循环功能的影响。１．病例选择:７０岁以上择期上腹部手术病人４０例,男２３例,女１７例,术前合并Ⅰ～Ⅱ期高血压(按ＷＨＯ标准确诊),ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,全麻组(Ｇ组)和全麻加硬膜外阻滞组(Ｇ／Ｅ组),每组２０例。两组年龄、性别、体重等的差别均无显著性意义(均Ｐ＞０．０５)。２．麻醉与监测:术前半小时肌注哌替啶１ｍｇ／ｋｇ。Ｇ／Ｅ组病人入手术室后根据手术部位作相应的硬膜外穿刺(一般是Ｔ９～１０)并留管待用。全麻诱导:…     

妊娠合并心脏病孕妇行剖宫产手术的麻醉处理

妊娠合并心脏病孕妇行剖宫产手术的麻醉处理江苏省人民医院麻醉科章红关键词硬膜外阻滞，妊娠，心脏病本文报道了我院１９８０年－１９９２年７月７０例妊娠合并心脏病孕妇剖宫产术的麻醉处理。１临床资料１．１病人情况患者共７０例，年龄１８～３８岁。，其中先天性心脏...     

预先硬膜外注入咪唑安定用于术后镇痛

我们对在硬膜外麻醉下施行子宫全切手术的病人手术切割前硬膜外注入利地合剂加咪唑安定（ＭＤ２），并与单纯利地合剂相比较，观察其术后镇痛效果，现报告如下。１资料与方法选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期子宫全切术病人４０例，年龄３５～５０岁，体重５０ｋｇ～６５ｋｇ，手术...     

病人自控镇痛(PCA)临床应用体会

近年来病人自控镇痛（Ｐａｔｉｅｎｔ　ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ　ａｎａｌｇｅｓｉａ）技术在发达国家应用较为普遍,但在我国尚属起步阶段,为了尽快缩短与发达国家之间的差距,并将这一新技术应用于临床,我院从１９９７年７月以来使用澳大利亚（ＧＯＭＥＤＩＣＡＬ）一次性ＰＣＡ注射泵于术后镇痛。取得了满意的镇痛效果,现报告如下。临床资料１．一般资料：静脉应用ＰＣＡ（ＰＣＩＡ）３０例,其中男２２例,女８例,年龄２０～６５岁,体重４４～７０ｋｇ。手术种类为肝胆、普胸、普外、妇产科手术等,尤以肝胆手术为多。硬脊膜外腔应用…     

电视胸腔镜手术18例

电视胸腔镜手术１８例方正叶刚朱守才张健然作者单位：福建省厦门市第一医院胸心外科３６１００３１临床资料本组１８例病人，其中男性１３例，女性５例，年龄３３～７０岁，平均５２．１岁。自发性气胸肺大泡４泡例，恶性胸腺瘤１例，食管中段癌１例，贲门癌２例，外伤性...     

巨大心脏瓣膜换术围手术期处理

为提高巨大心脏（ＣＴＲ〉０．７０）瓣膜替换术的手术疗效，作者回顾性分析了３３例病人的围手术期治疗经验及随访结果，３３例病人中，心功能Ⅲ级２２例，Ⅳ级１１例，其中属心源性恶液质７例，巨大左室（ＥＤＤ〉７０ｍｍ）１１例，手术方式：二尖瓣替换术（ＭＶＲ）１７例，主动脉瓣替换术（ＡＶＲ）３例，ＡＶＲ＋ＭＶＲ１３例，并行三尖瓣成形术１１例，术后早期死亡２例，（６．１％），长期生存的３１例中，心功能Ｉ级１３例