脐带绕颈不同分娩方式的结局分析与对策

目的探讨脐带绕颈的分娩结局与分娩方式的关系。方法将260例脐带绕颈病例分为剖宫产组和阴道分娩组,比较两组的绕颈周数、脐带绕颈的产前知晓率、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率等情况,对于B超提示脐带绕颈者,进行严密监测,做好产前监护及健康宣教,并根据脐带绕颈情况采取不同的分娩方式;同期脐带绕颈组(260例)又与非绕颈组(926例)比较。结果绕颈组比较中,剖宫产组的产前知晓率明显比阴道分娩组高(P<0.05),阴道分娩组的胎儿窘迫率比剖宫产组略高,其它各指标无明显差异,而绕颈组的剖宫产率比非绕颈组明显增高(P<0.05)。结论脐带绕颈并不是剖宫产指征,但脐带绕颈可给围产儿带来不良影响,只要对脐带绕颈者加强产时监护,大部分是可经阴道分娩的。     

脐带绕颈对围生儿及分娩方式的影响

脐带是胎儿与母体进行营养和代谢物质的交换通道，当脐带绕颈较紧时，胎儿的血供直接受到影响，导致胎儿窘迫、滞产等一系列问题。本文回顾性分析了70例脐带绕颈产妇的分娩过程，观察其与胎儿窘迫、新生儿Apgar评分及对产程的影响，现报道如下：     

脐带绕颈对分娩及胎儿影响的临床分析研究

目的研究分析脐带绕颈对分娩及胎儿的影响与临床意义。方法采用整体取样法对1168例脐带绕颈足月分娩产妇进行回顾分析。结果脐带绕颈易导致胎儿宫内窘迫,甚至死胎死产,绕颈过紧或周数多者,胎儿发生危险的机会更大,还使手术产率增高。结论分娩期及时、准确地预测和诊断脐带绕颈,加强监护,及时终止妊娠,可有效地降低围生儿残疾和病死率。     

头位脐带绕颈临床分娩探讨

目的探讨头位脐带绕颈选择合理的分娩方式,且与胎儿窘迫及新生儿窒息的关系。方法选取2008年3月至2012年10月我院妇产科收治的头位脐带绕颈且足月单胎产妇165例为观察组,随机选取同期住院的无脐带绕颈且足月单胎的产妇165例为对照组,对比分析两组分娩方式、胎儿窘迫及新生儿窒息的差异。结果观察组在剖宫产、胎儿窘迫发生的机率较对照组明显升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。而在新生儿窒息发生率比较无明显差异,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论头位脐带绕颈经阴道分娩在严格观察产程及胎心率的变化的基础上,其分娩方式也是比较安全的,但绝对忌把脐带绕颈作为剖宫产的手术指征,增加剖宫产近期及远期的并发症。     

脐带绕颈对胎儿的影响

目的：探讨脐带绕颈对胎儿的影响。方法：选择脐带绕颈223例进行分析，比较脐带长短与绕颈的关系。结果：脐带过短无l例发生脐带绕颈，脐带过长组的绕颈周数多于脐带正常长度组，两组比较P＜0．0l，差异有显著性。脐带绕颈的胎儿窘迫发生率为26％，窒息发生率为7．62％，与不绕颈比较P＜0．0l，差异有显著性。结论：脐带绕颈与脐带长度有一定关系，脐带绕颈周数越多，则胎儿窘迫发生机会亦越大。     

脐带绕颈对围生儿及分娩方式的影响

脐带是胎儿与母体进行营养和代谢物质的交换通道,当脐带绕颈较紧时,胎儿的血供直接受到影响,导致胎儿窘迫、滞产,严重时引起新生儿窘息甚至围产儿死亡。为探讨脐带绕颈对围生儿及分娩方式的影响。本人采用回顾性分析方法对430例脐带绕颈产妇的分娩过程,观察其与胎儿窘迫、新生儿Apgar评分及对产程的影响。现报道如下。     

脐带绕颈不同分娩方式的选择对新生儿的影响

本文回顾性地分析137例头位脐带绕颈的临床病例，探讨不同分娩方式的临床现察处理。根据对新生儿的影响，合理选择剖宫产指征及分娩方式，以达到降低新生儿窒息发生率、病死率及致残率，提高新生儿健康质量，真正提高人口素质的目的。     

不同分娩方式对脐带绕颈新生儿的影响

目的：通过临床观察及实验室研究,在保证母婴安全前提下,降低剖宫产率,从而减少剖宫产对母亲及新生儿造成的副影响,方法：分娩即刻采脐带血行血气分析,结合临床进行新生Apgar评分,脐血PH值及新生儿预后的比较,结果：不同分娩方式新生儿的脐血HP值,Apgar评分及并发症均无显著差异,P＞0．05。结论：剖宫产不能提高新生儿评分,亦不能提高脐带绕颈新生儿的血气分析指标,因此单纯的脐带绕颈不能做为剖宫产指征。     

348例胎儿脐带绕颈分娩方式及对母婴影响的临床分析与对策

目的探讨胎儿脐带绕颈对围生儿和孕妇的影响及有效的预防护理措施。方法对2001年1月至2006年12月分娩总数2425例中,脐带绕颈348例存在的危险因素及对策进行回顾性分析。结果①脐带绕颈胎儿窘迫率21.55%,产后新生儿窒息率16.90%;②80%孕妇因脐带绕颈产生心理影响;③脐带绕颈组剖宫产率及产钳助产率均高于无脐带绕颈组;④导乐式陪伴分娩提高脐带绕颈孕妇阴道分娩成功率。结论脐带绕颈使胎儿窘迫率及新生儿窒息发生率增加,对孕妇的心理也产生一定的影响,使剖宫产率升高。通过采取加强围生期保健、健康宣教、孕中、晚期的监护,自我监测胎动、中流量吸氧、心理护理、胎心监护结合助产士全程陪伴的产程观察等相应的护理对策,选择恰当的分娩方式对围生儿的危险性有一定的预防作用。     

脐带绕颈对分娩方式的影响

目的探讨脐带绕颈对分娩方式的影响.方法对110例身体健康,无妊娠并发症脐带绕颈的病例进行回顾性分析并与102例无脐带绕颈者对比.结果脐带绕颈剖宫产及阴道助产率明显高于对照组(P<0.05),有显著意义.胎儿宫内窘迫,新生儿窒息率差异无显著性(P>0.05).结论脐带绕颈影响分娩方式,胎儿胎心监护可早期发现胎儿缺氧.     

分娩方式对脐带绕颈新生儿影响的临床观察

目的通过临床观察及实验检查,在保证母婴安全前提下,降低剖宫产率,从而减少剖宫产对母婴造成的不必要损失。方法新生儿出生后即刻采脐血进行血气分析,化验脐血pH值,结合临床观察进行新生儿Apgar评分,进行比较。结果不同分娩方式,新生儿脐血pH值,Apgar评分及并发证均无显著差异,P>0.05。结论剖宫产不能提高新生儿评分,也不能提高脐带绕颈新生儿的血气分析指标,因此单纯的脐带绕颈不能做剖宫产的指征。     

头位脐带绕颈442例临床分析

目的:探讨妊娠足月头位合并脐带绕颈分娩方式的选择及对围生儿的影响.方法:将2009年在我院妊娠足月合并脐带绕颈(1周)阴道试产218例产妇作为观察组,与同期随机抽取的300例无脐带绕颈的产妇(对照组1)在发生胎儿宫内窘迫、剖宫产率方面进行比较,同时观察组、对照组1与同期224例因脐带绕颈(1周)直接选择剖宫产的产妇(对照组2)比较新生儿窒息的发生率.结果:观察组的胎儿宫内窘迫率与对照组1比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组的剖宫产率与对照组1比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组的新生儿窒息率与对照组1、对照组2比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:单纯脐带绕颈1周不能成为剖宫产指征,在严密观察产程下,大多数孕妇可以经阴道顺利分娩.对脐带绕颈孕妇,正确选择分娩方式可降低剖宫产率、减少胎儿窘迫、新生儿窒息率的发生.     

头位脐带绕颈420例临床分析

目的进一步探讨脐带绕颈的相关临床特点,了解其对孕妇分娩方式及对围产儿的影响,提高产科安全性。方法选择我院420例已分娩的脐带绕颈孕妇作为研究组,将脐带绕颈长度、绕颈周数进行了分析,并将同期分娩的孕妇随机抽取具有可比性的500例作为对照组,比较其胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产率、阴道助产率。结果脐带绕颈1周占大多数,脐带绕颈2周以上大多见于脐带过长。脐带绕颈孕妇胎儿窘迫、新生儿窒息及剖宫产、阴道助产率明显增高。结论脐带绕颈应引起足够重视,对于脐带绕颈者应密切观察产程,发现胎儿窘迫,胎头下降缓慢及时剖宫产终止妊娠,对于脐带绕颈2周以上者可适当放宽剖宫产指征。     

脐带绕颈对妊娠结局的影响分析

<正>胎儿的气血交换不同程度地受脐带因素的影响,其中脐带绕颈是最常见的因素。脐带绕颈易造成胎儿胎盘供血障碍,在妊娠后期及分娩期可致脐带过短使胎头入盆困难、衔接不当及下降缓慢,造成胎儿窘迫、新生儿窒息,严重者发生新生儿死亡、脑瘫和智力障碍。同时在处理上增加了阴道助产及剖宫产率。所以产科医师越来越重视脐带绕颈的相关问题。本文将298例脐带绕颈与产妇分娩方式及对新生儿影响     

脐带绕颈对围生儿的影响220例分析

脐带绕颈是引起胎儿宫内窘迫以至围生儿死亡较常见的原因之一，因此在临床上应引起重视。现将220例脐带绕颈病例加以分析。     

314例脐带绕颈临床分析

脐带是胎儿与母体进行物质交换的必经通道，脐常绕颈常引起分娩过程中的胎儿宫内缺氧，严重时威胁着围产儿的生命，为进一步探讨脐带绕颈的原因及产时监测，现将我院314例脐带绕颈胎儿的临床资料进行分析。 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院2000-01~2001-12间住院分娩总数为2151例，其中脐常绕颈数为314例，发生率为14.6%。孕妇年龄20~42岁，平均25.6岁。初产妇234例，占74.5%，经产妇80例，占25.5%。孕周<28周2例，占0.6%，28~37周4例，占1.27%，37~42周303例，占96.5%，>42周5例，占1.59%。头位280例，占89.3%，臀位32例，占10.19%。 1.2…     

头位妊娠脐带绕颈对分娩方式的影响

目的探讨足月头位妊娠脐带绕颈的分娩分式。方法选择400例脐带绕颈孕妇作为观察组,对照组为400例无脐带绕颈的孕妇,分析比较脐带绕颈周数与分娩方式的关系。结果观察组脐带绕颈1周剖宫产率和阴道分娩率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;脐带绕颈2周和脐带绕颈3周与对照组比较剖宫产率明显升高,阴道分娩率下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产率随脐带绕颈周数增多而增高。     

胎儿脐带绕颈分娩方式的探讨

目的为探讨胎儿脐带绕颈与产妇分娩方式、围产儿并发症的关系。方法随机选择2009年7月-2010年10月间258例单胎头位足月妊娠、胎儿脐带绕颈、具备阴道分娩条件的133例孕妇为研究组,同期胎儿脐带正常、其余条件相同的125例孕妇为对照组,对2组的临床资料进行回顾性分析。结果2组出现中、重度变异减速及Ⅱ～Ⅲ度羊水污染例数差异有显著意义,但2组分娩方式和新生儿Apgar评分差异无显著意义。结论脐带绕颈并不是剖宫产指征,脐带绕颈1-2周在严密监护下可采用经阴道分娩方式;但脐带绕颈可给围产儿带来不良影响,所以加强监护及适宜的产科处理,是降低新生儿窒息的有效措施。     

头位脐带绕颈218例临床分析

目的探讨脐带绕颈与胎儿窘迫、新生儿窒息、难产的关系。方法对1030例无妊娠合并症、先露为头的产妇资料进行临床分析,其中脐带绕颈218例、无脐带绕颈812例(包括脐带过短30例,脐带扭转、打结、绕体等8例)。结果脐带过短无1例发生脐带绕颈;脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常长度组,两组比较,差异有显著性。脐带绕颈的难产率、胎儿窘迫率、窒息率均显著升高。结论脐带绕颈周数越多,则胎儿窘迫、窒息发生机会越大,出现难产的几率也相应增加。