上肢骨损伤处理失误引发桡神经损伤的临床分析

各种桡神经损伤临床多见,其中因上肢骨骼损伤处理失误引发的占一定比例。我院自1987年9月~1997年9月收治该类神经损伤21例,分析报道如下。1 1%#11临床资料1．1 1%#11一般资料本组21例,男16例,女5例;年龄10~59岁,平均32岁。手法复位时损伤3例,外固定架使用时损伤4例,手术切开过程中损伤11例,     

老年人急性重型颅脑损伤92例临床分析

<正>由于人口的老龄化以及交通事故的逐年增加,老年人颅脑损伤已引起医学界的广泛关注。本院1998年12月至2008年12月共收治老年人重型颅脑损伤92例,现着重讨论其临床特点及救治方法。1临床资料1.1一般资料:本组病人92例,男性7例,女性21例;年龄60~69岁54例,70~79岁32例,≥80岁6例。致伤原因:车祸伤51例,跌伤29例,砸伤16例;损伤类型:开放性颅脑损伤14例,闭合性颅脑损伤78例。     

外伤性膀胱破裂20例报告

外伤性膀胱破裂多合并其他脏器损伤或休克,造成诊断困难。我院自1994年12 月~2003 年 10 月共收治外伤性膀胱破裂20例,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 20 例,男 16 例,女 4 例,年龄 2 ~48岁,平均30.7 岁,除 1 例为 2 岁幼儿外,其余均为青壮年,占95%。伤后至     

经胸膜外腹膜后入路治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折

胸腰段脊柱骨折多为爆裂性骨折,多合并脊髓损伤。自2001年5月~2003年11月采用经胸膜外腹膜后途径一次性前路减压、植骨融合、钢板螺丝钉内固定,共治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折19例,疗效显著。报告如下。1临床资料1·1一般资料本组19例,男16例,女3例,年龄25~56岁,平均32·7岁。致伤     

医源性脾损伤28例

今将收治医源性脾损伤患者28例,治疗体会报告如下。1临床资料1.1一般资料全组28例,男21例,女7例,年龄16~63岁,平均36.7岁。损伤原因:胃十二指肠手术18例,胆道手术3例,肝脏手术3例,结直肠手术2例,胰腺及食管手术各1例。1.2诊断与治疗术中诊断27例,术后诊断1例。按2000年中华医学     

小切口空心钉内固定治疗跟骨骨折

自1997年2月~2007年7月,笔者采用小切口空心钉内固定治疗跟骨骨折46例,疗效显著。报告如下。1临床资料1·1一般资料本组46例,男36例,女10例;年龄21~57岁,平均36·8岁。损伤原因:高处坠落伤36例,车祸伤10例;6例合并胸腰椎骨折,3例合并对侧股骨或胫腓骨骨折。损伤至手术时间为7~1     

切开复位克氏针内固定治疗跖跗关节损伤

2009年5月~2015年7月,我科采用切开复位克氏针内固定治疗21例跖跗关节损伤患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组21例,男16例,女5例,年龄19~52岁。行X线、CT检查均符合跖跗关节损伤诊断标准。受伤至入院时间为1.5~8.5 h。急诊手术以开放损伤为主,择期手术选择在足背部皮肤出现皱褶时。     

腓骨长肌腱移位修复陈旧性跟腱断裂16例体会

跟腱断裂在小腿和足部肌腱损伤中较常见,陈旧性跟腱断裂手术修复较困难。笔者于2001年2月~2007年7月,利用腓骨长肌腱移位重建跟腱术治疗陈旧性跟腱断裂16例,取得满意效果。1临床资料1.1一般资料本组16例,男14例,女2例;年龄16~48岁。左侧4例,右侧12例;闭合性损伤15例,开放性1例;     

股骨远端骨折并腘动脉损伤26例治疗体会

自2000年1月~2006年12月,笔者共收治股骨远端骨折并动脉损伤26例,现将治疗体会报告如下。1临床资料1·1一般资料本组26例,男18例,女8例;年龄17~58岁,平均32·5岁。致伤原因:车祸伤16例,机器挤压伤6例,摔伤4例;开放性损伤9例,闭合性损伤17例。受伤至就诊时间0·5~24h,平均1·2     

闭合性胰腺损伤的诊治体会

胰腺创伤病情危重,病死率高,其发病率占腹部创伤的1%～3%。近年来有增加的趋势,作者自1985年1月～1998年12月共收治闭合性胰腺损伤26例,占同期腹部闭合性损伤的3.2%,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男性21例,女性5例,年龄16～55岁,其中16～40岁占22例。1.2　致伤情况致伤原因多为直接暴力,其中撞击伤18例,挤压伤5例,坠落伤3例。单纯胰腺损伤3例。合并其它器官损伤23例:脾损伤16例,肝损伤7例;十二指肠损伤4例;结肠损伤3例;肾损伤4例;腹膜后血肿及肠系膜损伤5例。1.3　胰腺损伤程度及处理全部病例均行手术治疗。根据1990年美国创伤…     

逆行交锁髓内钉治疗股骨下段C3型骨折

自2001年8月~2007年3月,笔者应用逆行交锁髓内钉(GSH钉)治疗股骨下段AO分型C3型骨折12例,取得了满意疗效。报告如下。1临床资料1·1一般资料12例中男9例,女3例;年龄21~52岁,平均32岁。损伤原因:车祸伤7例,高处坠落伤4例,重物砸伤1例。其中3例合并腹腔脏器损伤,2例同侧髋臼骨折,     

旋入式自锁髓内钉在创伤性浮膝中的应用

笔者自2003年6月~2005年5月采用旋入式自锁髓内钉治疗创伤性浮膝16例,取得较好的疗效。报告如下。1临床资料1·1一般资料本组16例,男12例,女4例;年龄26~52岁,平均31岁。左下肢10例,右下肢6例;均为交通伤,Frasert(1978年)分型均为Ⅰ型。其中股骨干多段骨折3例,胫腓骨多段骨折4例     

单纯后交叉韧带止点胫骨嵴撕脱骨折的手术治疗体会

自2000年~2004年10月共收治单纯后交叉韧带止点胫骨嵴撕脱骨折22例,得到随访20例,其诊治情况报告如下。1临床资料1·1一般资料本组22例,男15例,女7例,年龄15~57岁,平均30岁。致伤原因:车祸伤16例,其他伤6例。伤后至手术时间为2~21d,平均7d,新鲜损伤18例,陈旧性损伤4例。合并半月板损伤2例,平台骨折3例。1·2手术方法硬膜外麻醉,俯卧位,屈膝30°~40°,上止血带。早期8例使用后正中S形切口,在腓肠肌内外侧头之间进入,牵开动静脉、胫神经,显露后关节囊。后期14例均采用后内侧倒L形切口,从腓肠肌内侧缘与半腱肌之间分离进入,将腓肠肌内侧头…     

髁支持钢板内固定治疗股骨远端粉碎性骨折

股骨远端粉碎性骨折多为高能量损失所致,临床处理较为棘手。本院自2002年6月～2010年6月,应用髁支持钢板内固定治疗股骨远端粉碎性骨折34例,临床效果良好。1临床资料1.1一般资料本组34例患者,男23例,女11例;年龄21～67岁,平均42.1岁;其中车祸伤23例,坠落伤8例,跌伤3例;合并其他部位骨折9例,半月板损伤1例,前交叉韧带损伤     

跟腱断裂再手术原因分析及对策

跟腱断裂是临床上较为常见的损伤,处理得当则预后良好,如果处理不够规范则可能出现较为棘手的并发症,需再次手术。现将1992~2005年收治的17例跟腱断裂再手术患者的病因及治疗情况分析报告如下。1临床资料1·1一般资料本组17例,男10例,女7例。年龄16~62岁,平均38·2岁。再手术原     

髁支撑钢板治疗股骨髁间粉碎骨折的体会

股骨髁间粉碎型骨折系关节内骨折,在临床治疗上存在一定的困难,易出现相应的并发症和残留一定的功能障碍。我院自1999~2001年应用股骨髁支撑钢板对16例股骨髁间粉碎骨折进行手术治疗,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组16例中,男10例,女6例;年龄21~63岁,平均39岁。     

应用Atlas钛缆系统治疗外伤性颈椎不稳

自2000~2005年应用Atlas钛缆系统对42例外伤性颈椎不稳进行治疗,发现钛缆穿越寰椎后弓和颈椎椎板深面时相对安全,植骨融合率高,固定效果可靠。报告如下。1临床资料1·1一般资料42例中男26例,女16例;年龄7~63岁,平均31·岁。车祸伤30例,高处坠落伤12例。新鲜损伤32例,陈旧性损伤     

腹部闭合性外伤性脾破裂诊治体会(附86例报告)

脾破裂是腹部外伤中最常见的腹腔内脏损伤,其发病率在开放性损伤中约6%,闭合性损伤时约25%[1]。我科自1995年6月~2005年10月共收治脾破裂86例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组86例,男68例,女18例,年龄16~70岁,平均43岁。车祸伤54例,坠落伤16例,殴打伤9例,挤压伤7例。伤     

陈旧性踝关节骨折脱位的手术治疗

自1999年4月-2003年1月共收治陈旧性踝关节骨折脱位患者14例,疗效满意,现报告如下。1临床资料14例中男9例,女5例;年龄16~68岁,平均39·5岁。损伤至手术时间21d~9个月,平均52d。根据Lange-Hansen分类:旋前外展型Ⅲ度3例,Ⅳ度2例;旋前外旋型Ⅱ度2例,Ⅲ度3例,Ⅳ度1例;旋后外旋型Ⅲ     

肩胛骨骨折的手术治疗

笔者对2000年3月~2004年5月治疗的18例肩胛骨骨折临床资料进行分析,探讨其损伤类型及手术适应证。1材料与方法1.1病例资料本组18例,男12例,女6例,年龄19~53岁。交通事故伤9例,高处坠落伤5例,重物挤压伤4例。有合并损伤16例,其中多发肋骨骨折13例,血气胸和(或)肺挫伤13例,颅脑损