肺部真菌感染的治疗现状及进展

近年来,随着人口老龄化、器官移植免疫抑制剂的使用,肿瘤放化疗,造血干细胞移植,超广谱抗生素和多种抗生素联合使用,皮质类固醇激素的应用以及各种导管介入治疗等,侵袭性真菌感染的发病率逐年上升,在入住ICU的重症患者以及低体重新生儿患者中,侵袭性念珠菌病尤其多见,其中又以侵袭性肺部真菌感染最常见,大约占50％～60％.更由于肺部真菌感染临床表现常无特异性,早期诊断困难,病情易被原发病掩盖,造成误诊、漏诊,而延误治疗,未经及时治疗的肺部真菌感染患者的病死率可高达30％～80％[1].因此了解目前真菌感染治疗现状及常用药物的特点对临床工作有重要指导意义.     

慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染的护理68例

肺部真菌感染是临床常见的机会性感染，尤其以老年慢性阻塞性肺部疾病（ODPD）患者继发感染最为常见，高效广谱抗生素及糖皮质激素的应用，各种侵袭性治疗是导致医院真菌感染的重要危险因素。继发真菌感染中以念珠菌为主要病菌，隐球菌、曲霉菌亦有不少报道。我院2002年1月-2005年6月共收住ODPD患者365例，其中继发真菌感染者68例，经过系统的治疗、采取有效的护理措施，取得满意的疗效，现报道如下。     

慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者肺部真菌感染的病原学及易感因素分析

正真菌感染最为常见的部位为肺部,约占全部深部真菌感染的55%[1-2]。引起肺部真菌感染的易感因素非常多。本研究回顾性分析2011年6月—2015年6月本院收治的60例慢阻肺(COPD)合并糖尿病继发肺部感染患者的临床资料,探讨真菌感染的病原学及易感因素,现报告如下。     

肺部真菌感染30例临床分析

肺部真菌感染是临床常见的机会性感染,占所有深部真菌感染之首位,特别近年来由于激素和广谱抗生素的广泛应用,其发病率日益增多,现就我科2002～2004年住院患者诊断继发肺部真菌感染30例基础疾病包括：做一总结,分析如下.     

侵袭性肺部真菌感染68例分析

目的探讨临朐县人民医院呼吸内科病房患者侵袭性肺部感染的易患因素、临床特征和治疗方法。方法采用回顾性分析的方法对2008-06-2010-06收住呼吸内科确诊68例侵袭性肺部真菌感染的临床资料进行分析。结果在呼吸内科病房中,慢性阻塞性肺病是继发肺部真菌感染的最常见的基础疾病,社会的老龄化,广谱抗生素、低蛋白血症、长期应用糖皮质激素及合并糖尿病是主要的易患因素。肺部真菌感染的临床表现多种多样,确诊需结合痰培养、组织病理学、病原学,以念珠菌属占首位,共45例。结论治疗原发病,合理应用抗生素,尽量减少糖皮质激素的应用,积极的综合治疗有助于提高真菌感染的治愈率。     

肺曲霉的临床诊断进展

正侵袭性肺真菌感染(invasive pulmonary fungal infection,IPFI)尤其是侵袭性肺曲霉(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)是由各种曲霉菌属感染肺部组织~[1]而导致的、是临床工作中较为常见的严重的机会性感染,有较高发病率及病死率~[2]。造成病死率高的罪魁祸首即IPA的早期诊断十分困     

老年患者肺部真菌感染病原菌分布及临床危险因素分析

目的：了解老年患者肺部真菌感染病原菌的分布及临床危险因素,为临床治疗及控制老年肺部真菌感染提供依据。方法：对81例老年患者肺部真菌感染病例进行分析。结果：老年肺部真菌感染与基础疾病、广谱抗生素的使用、住院时间过长及侵入性操作等关系密切,病原菌以白色念珠菌最常见（70.4%）,其次是热带念珠菌（9.9%）及克柔念珠菌（6.2%）。结论：老年肺部真菌感染好发于免疫功能低下患者,应加强对相关易感因素的控制,有效减少肺部真菌感染的发生。     

系统性红斑狼疮病人并发真菌感染的观察及护理

[目的]总结系统性红斑狼疮（SLE）病人并发真菌感染的观察及护理。[方法]回顾性分析63例SLE并发真菌感染病人的临床资料。[结果]521例住院SLE病人发生真菌感染6 3例,发生率为12.1%;感染类型主要为白色念珠菌,其次为光滑念珠菌、热带念珠菌及克柔念珠菌等;感染部位以口腔最常见,其次为消化道、肺部、泌尿道及中枢神经系统。[结论]SLE病人易并发真菌感染,且以口腔感染发生率较高,应采取针对性的护理措施。     

系统性红斑狼疮病人并发真菌感染的观察及护理

[目的]总结系统性红斑狼疮(SLE)病人并发真菌感染的观察及护理。[方法]回顾性分析63例SLE并发真菌感染病人的临床资料。[结果]521例住院SLE病人发生真菌感染6 3例,发生率为12.1%;感染类型主要为白色念珠菌,其次为光滑念珠菌、热带念珠菌及克柔念珠菌等;感染部位以口腔最常见,其次为消化道、肺部、泌尿道及中枢神经系统。[结论]SLE病人易并发真菌感染,且以口腔感染发生率较高,应采取针对性的护理措施。     

慢性阻塞性肺疾病患者并发肺部真菌感染的相关危险因素分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病[1]。近年来随着广谱抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛应用,使COPD合并真菌感染呈日益增多趋势,成为较为棘手的临床问题[2]。如何避免和减少院内肺部真菌感染的发生成为COPD治疗中的一个重要问题。