肿瘤术后吗啡缓释持续镇痛的临床观察

目的：运用吗啡缓释持续镇痛,在达到满意止痛效果后,使其安全可靠。方法：对58例胸部肿瘤开胸术后患者,先给予10mg吗啡冲击量后,以0.03mg.kg^-1.h^-1加入输液泵,接于外周静脉72h匀速给药观察,随时调整用量。结果：本组58例围手术期疼痛评估在0-3级,其不良反应有血压下降22例,呼吸抑制2例,给予及时对症处理后,均较好、安全达到预期镇痛目的。结论：采用输液泵缓释注射吗啡起到持续镇痛效果,同时需密切观察病人血压、呼吸等生命体征的改变,需根据病人年龄、体质、痛阈值及对吗啡敏感度,注意个体化,及时处理不良反应,以达到以最佳疗效。     

开胸术后持续微量静脉注射吗啡镇痛最佳剂量的探讨

手术创伤和强烈刺激引起的疼痛已成为手术后的一种主要并发症。吗啡用于术后镇痛已在临床上广泛采用 ,但其用量文献报道不一。本文在临床实践中比较使用了三种不同的吗啡剂量 ,就持续静脉注射用于开胸术后镇痛的疗效加以观察比较。1　资料与方法1 1　资料　 3组病人性别、年龄、体重、手术部位均无统计学意义 (Ｐ <0 .0 5)。Ａ组男 8例 ,女 12例 ;年龄(52± 9)岁 ,体重 (6 0 .4± 9.2 )ｋｇ ,食管癌 12例 ,贲门癌8例。Ｂ组男 10例 ,女 10例 ;年龄 (4 9± 11)岁 ,体重(58± 10 .1)ｋｇ ,食管癌 15例 ,贲门癌 5例。Ｃ组男 11例 ,女 9例 ;年龄 …     

镇痛新与缓释型吗啡

理想的院前止痛应该是既能快速且安全地缓解疼痛又不会影响病人病情的治疗。镇痛新是一种静脉注射用止痛剂，能减轻剧烈疼痛，在英国的救护车上广泛用于急救。现在吗啡也被批准让护理人员使用，在许多救护车上运用。我们提供一些案例，以强调使用镇痛新的一些重要的禁忌证。     

硬膜外术后吗啡镇痛不同负荷量效果分析

目的　通过不同负荷量吗啡应用于硬膜外术后镇痛的效果和不良反应的分析 ,探讨适合的负荷量。方法　选择剖宫产 6 0例 ,分为A、B两组 ,术后保留硬膜外导管 ,A组吗啡负荷量为 2mg ,B组负荷量为1mg ,A、B两组镇痛过程中使用吗啡总量相同 ,记录术后 4 8h两组产妇镇痛效果和不良反应发生情况。结果　A组 8h内镇痛效果优于B组 (P <0 0 5 ) ,8h后两组产妇镇痛效果无差异 ,两组患者恶心、呕吐、尿潴留及瘙痒等不良反应发生率均无明显差异。结论　硬膜外持续输入吗啡镇痛过程中 ,2mg负荷量吗啡有助于及早达到镇痛效果 ,且不会增加不良反应的发生率。     

硫酸吗啡缓释片应用于中孕引产镇痛

本文采用路泰（硫酸吗啡缓释片）应用与中孕引产的妇女,对引产所致疼痛进行镇痛。患者随机分成三组,A组口服硫酸吗啡缓释片10mg,B组口服硫酸吗啡缓释片30mg,C组给于口服安慰剂。结果A、B组获得良好镇痛效果,值得临床推广。     

硬膜外吗啡术后镇痛临床应用体会

我院自1990~2000-12，对术后病人常规使用硬膜外复方吗啡镇痛法，已有10余年的时间了。统计人数在15365例，占同期手术总例数的65.5%，其硬膜外吗啡镇痛效果肯定。其机理已有许多报道，我院通过长期的临床应用，已在组织管理、应用方法、配方选择，以及并发症防治等方面取得了一定经验，现介绍如下。 1 临床资料 1.1 应用范围与组织管理 凡硬膜外麻醉下手术且预计术后将有较大痛苦的病人，均可以给予硬膜外复方吗啡镇痛术，对术后镇痛病人，麻醉师除常规填写麻醉前小结外，还应填写术后镇痛登记表(设计于麻醉记录单中麻醉后随访部分)。将…     

吗啡与芬太尼术后镇痛疗效对比研究

目的：观察吗啡与芬太尼术后镇痛效果并观察其不良反应。方法：选取西北民族大学医学院60例腹部手术患者随机分为吗啡组和芬太尼组,术后进行硬膜外镇痛,采用视觉模拟评分法（VAS）,对两组患者镇痛效果及不良反应进行比较。结果：二组镇痛优良率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;吗啡组副作用发生率80．00％,明显高于芬太尼组（P〈0．05）。结论：吗啡、芬太尼术后镇痛均可取得满意效果,吗啡皮肤瘙痒、尿潴留等副作用发生率高,芬太尼不良反应少。     

芬太尼与吗啡术后镇痛效果观察

目的:探讨芬太尼与吗啡在术后镇痛中的效果观察与比较。方法:择期及急诊手术硬膜外麻醉70例,ASA~级,年龄21~81岁,体重45~86 kg,随机分为两组(n=35):芬太尼组(F组)和吗啡组(M组)。术毕保留硬膜外导管,出室前接镇痛泵,F组镇痛泵药液配方为:芬太尼0.3 mg,0.75%布比卡因15 mL,0.9%氯化钠79 mL;M组镇痛泵药液配方为:吗啡5 mg,0.75%布比卡因15 mL,0.9%氯化钠84.5 mL,术后观察镇痛效果2 d,将镇痛效果分为:好、轻、差三种情况。结果:两组镇痛效果无明显差异。结论:吗啡的镇痛效果与芬太尼相似。     

吗啡联合高乌甲素在术后镇痛中的临床观察

随着硬膜外术后注药镇痛 (PCEA)在临床上的广泛应用 ,对硬膜外镇痛药物的研究亦日趋深入。我科自2003年～2004年10月期间应用吗啡联合高乌甲素在术后镇痛中应用240例 ,现总结报道如下。1临床资料1 .1一般资料 :本组240例 ,男132例 ,女108例。ASAⅠ -Ⅱ级均为胸科、泌尿科、普外     

糖尿病病人术后硬膜外吗啡镇痛临床效应的研究

目的 评价糖尿病手术病人对吗啡的敏感性。方法 妇科全子宫切除手术病人,20例配对分为糖尿病+恒速泵组(TH组)和非糖尿病+恒速泵组(NTH组);20例配对分为糖尿病+自控泵组(TP组)和非糖尿病+自控泵组(NTP组)。所有病人在手术结束前30 min硬膜外腔给予吗啡1mg。TH、NTH组术后采用吗啡80μg/h硬膜外持续给药48h,术后12、24、48h行VAS评分;TP、NTP组硬膜外吗啡连鸿续量60μg/h,自控量60μg/次,锁定20min,记录病人48hr吗啡总消耗量。结果 TH组术后12、24h VAS评分明显高于NTH组(P<0.05,P<0.01);TP组48h吗啡总消耗量明显高于NTP组(P<0.05)。结论 糖尿病病人对吗啡的敏感性降低,鞘内注射吗啡镇痛作用减弱。     

剖宫产术后硬膜外吗啡复合东莨菪碱的镇痛效果

剖宫产术后硬膜外吗啡复合东莨菪碱的镇痛效果中国铁道建筑总公司总医院（１０００４３）齐宁莎我院自１９９６年初始，选择１３２例剖宫产术者随机分成两组，进行了硬膜外单次小剂量吗啡复合东莨菪碱的术后镇痛观察，现报告如下。１资料与方法１．１病例选择：选择剖宫产...     

硬膜外持续输注布比卡因与单次注射吗啡用于术后镇痛的观察

近几年由于镇痛泵的推广使用,持续硬膜外给药行术后镇痛的方法,因此较广泛地用于临床。镇痛泵内药液的配方众多,本文就布比卡因液持续硬膜外输注与已在临床上开展已久的单次吗啡硬膜外注射,用于术后镇痛进行临床观察比较,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择ASAⅠ～Ⅱ级,连续硬膜外麻醉效果好,阻滞平面T_6以下,术中未用镇静、镇痛药的手术病人120     

吗啡硬膜外注射用于妇科手术超前镇痛与术后镇痛比较

４０例妇科手术病人随机分为两组,Ⅰ组２０例,术前经硬膜外注入２ｍｇ吗啡＋０．７５％布比卡因４ｍｌ;Ⅱ组２０例,术后经膜外注入２ｍｇ＋０．７５％布比卡因４ｍｌ＋生理直然释成１０ｍｌ。观察两组术中局麻药用量,镇痛效果,并发症的发生。结果表明术前组局麻药用量明显低于术后组。术前组：术后完全无痛（疼痛视觉模拟评分法ＶＡＳ为０－１）１２例,占６０％;术后组;术后完全无痛（ＶＡＳ为０－１）８例,占４０％;两组     

硬膜外小剂量吗啡与曲马多术后镇痛的临床对比观察

硬膜外注入吗啡１．５ｍｇ１００例和曲马多１００ｍｇ５０例术后镇痛结果表明，这两种药物均有显著镇前效果，但吗啡比曲马多镇时间长，镇痛效果好。     

曲马多与吗啡用于术后自控镇痛的比较

为比较曲马多和吗啡病人自控镇痛对开胸手术病人术后的镇痛效果。选择60例ASAⅠ~Ⅱ级择期开胸手术病人进行疗效对比研究,结果术后24h吗啡组的镇静作用高于曲马多组(P<0·05),曲马多组头晕和口干的发生率高于吗啡组,但无统计学差异。1资料和方法1·1一般资料60例年龄42~66岁,ASA     

曲马多与吗啡用于硬膜外持续术后镇痛的临床观察

目的比较术后持续输注吗啡与曲马多的术后镇痛疗效。方法80例妇科手术病人随机分为M(morphine)组与T(tramal)组。M组注入负荷量后，奥贝泵内持续输入吗啡1．5mg、氟哌利多1．25mg、布比卡因72mg，加盐水稀释至48ml，T组注入负荷量后，奥贝泵内持续输入凸马多300mg、氟哌利多1．25mg、布比卡因72mg，加盐水稀释至48ml。结果术后镇痛效果M组优干T组，排气时间T组明显少于M组，并发症较M组少。结论术后持续输入吗啡与曲马多作为术后镇痛各有利弊，临床应用时要尽可能发挥其各自优点。