卵巢恶性中胚叶混合瘤超声与病理对照1例

患者女,48岁,下腹部包块28天,逐渐增大伴腹胀痛一周。妇科检查:宫体前方及cm:14×16包块,囊性、光滑、活动好,无压痛,双侧附件区均被肿块占据。B超检查:于子宫底上方见直径约15cm的囊实性包块,边界清楚,壁厚薄不均约0.5～1.0cm,内见大小不等的无回声暗区及回声相对增强、厚薄不均、     

处女膜闭锁误诊为卵巢肿瘤1例报道

患者女,12岁。因腹痛伴发现下腹包块1天,于1998年8月7日入院。1例无明显诱因出现下腹持续胀痛,阵发加剧,无畏寒、发热、无恶心呕吐、无慢性腹泻主脓血便史、无尿频、尿急、尿痛及血尿史。因腹痛患者扪及下腹部有一包块,在个体诊所诊治,诊断“肠炎”,予补液1000ml(具体治疗方案不详),输液后不能自解小便,感下腹包块较前长大,入院前1天晚上10时许在附近医院行导尿术,术后仍不能自解小便,但腹痛缓解,故来我院门诊。检查B超提示:“卵巢畸胎瘤”,而收入院。患者往体健,月经尚未来潮。查体:T37℃、P84次/分、R20次/分、     

卵巢低度未成熟畸胎瘤术后8个月死亡一例

患者 :女 ,19岁。因感腹胀、便秘 2 0 d于 2 0 0 1年 4月 2 5日入院。既往体健。患者于 2 0 d前因腹胀在校附属医院做 B超示 :下腹囊实性包块约 12 cm× 10 cm× 9cm。诊断 :卵巢浆液性囊 ,转入我院手术治疗。查体 :体温 36℃ ,脉搏 80次/min,呼吸 2 0次 /min,血压 10 0 /6 0 m m Hg,一般情况可 ,心肺 (- ) ,下腹部偏右侧可触及一质韧、胎头大小包块 ,无压痛。妇查 :右侧卵巢可触及一约 10 cm× 10 cm× 9cm大小包块 ,活动可。术前复查 B超 :右下腹部一约 10 cm× 10 cm× 9cm实性不均回声。腹腔积液深约 5 cm ,肝脏无异常。考虑肿瘤包膜…     

横结肠系膜错构瘤1例

患者,女,16岁;因右下腹包块伴尿频及大便不畅1月余入院。查体:右下腹部可触及12cm×8cm×4cm肿块,质硬,结节感,边界清,活动,轻触痛。指检无阳性发现,考虑卵巢肿瘤。血常规:Hb100g/L,WBC3.6×10~9/L,N0.72L0.28。B超:盆腔内12cm×8cm×4cm巨大囊实性包块,活动,包块内以     

游走脾合并脾囊肿误诊为卵巢囊肿1例

病例报告：患，女．19岁，未婚。以下腹包块4年逐渐增大、停下腹坠胀、恶心，于1993年1月7日入院。查体：下腹膨隆．可触及一囊性包块．上极达脐下2横指．下极在盆腔内，无压痛。妇科肛查：子宫偏左．其上方儿头大包块，囊性．表面光滑，活动良。B超报告：下腹部可见一囊性包块11．6cm×8．1cm．包膜完整，提示卵巢囊肿。     

膀胱错构瘤1例

患者女性 ,3岁。因发现下腹部包块半年于2 0 0 0年 6月 18日收住我科。患儿半年前其父无意中发现下腹包块约乒乓球大小 ,位置固定 ,无自觉症状。包块逐渐长大 ,约碗口大小 ,偶有疼痛、呕吐、无腹胀 ,无尿频、尿急 ,及尿失禁 ,无肉眼血尿。查体 :营养发育差 ,精神萎靡 ,体质消瘦 ,面色苍白 ,腹壁下脂肪厚 0 2ｃｍ ,下腹正中隆起 ,可触及一包块约 7ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,表面光滑 ,压痛 ,边界清楚 ,位置固定 ,质地中等。肝脾双肾触及无肿大 ,导尿流出淡黄色尿液后包块无缩小 ,无血眼血尿。Ｂ超提示 :下腹部可见一囊性包块 ,7ｃｍ×7ｃｍ大小 ,边…     

卵巢肿瘤副激素综合征1例

1病例报告 患者女,58岁,绝经8年。发现盆腔包块3月,于2001-4—24入院。3月前患者无意中发现盆腔包块,伴纳差、体重下降及体毛增加。B超:巨大囊实性肿物。CA125 283U/ml,T197ng/ml。查体:下腹部可见一巨大包块,腹水征(+),口周及脐耻间毛须重。盆腔检查:子宫正常大小,盆腔一平脐肿物,囊实性,不活动。三合诊:未及异常结节。经术前准备于4—28行剖腹探查术,术中见血性腹水1500ml,子宫正常大     

B型超声诊断阴道壁血肿1例

患者女 ,2 4岁。 1月前孕足月自然分娩 ,产后 1周始渐感下腹有坠痛且排尿不畅。曾在外院按尿路感染处理 ,疗效不佳。近 10 d下腹坠痛加重 ,出现尿频、尿急、尿痛 ,来我院就诊。妇检 :外阴正常 ,阴道无血迹 ,粘膜无破损 ,阴道右侧壁可触及一囊性包块 ,约 8cm× 6 cm大小。子宫及附件无异常。实验室检查 :尿常规、血常规正常。 B超检查 :盆腔纵切 ,宫颈下方见大小 8.5 cm× 6 .5 cm× 5 .0 cm的椭圆形无回声区 ,外形规则 ,包膜完整 ,内见絮状光带回声。横切见阴道受压变形 ,包块位于阴道线右侧。子宫及双侧附件未见异常。 B超诊断 :阴道壁血…     

卵巢囊性畸胎瘤蒂扭转致阑尾坏死误诊1例报告

女性,3岁。入院前3天因驱蛔后突发剧烈腹痛,解稀便2次,排出蛔虫1条,在当地按“胃病,肠蛔虫”治疗,腹痛未缓解,故转我院。查体:T37.3℃,P118/min,R24/min,肠鸣音弱,下腹部可扪及拳头大囊性包块,欠活动,X片示肠腔充气明显,右下腹可见数个液平,稀钡灌肠见结肠通畅;B超示右下腹膀胱右侧有4.5cm×4.5cm圆形无回声区,边界清楚,壁厚,后壁回声增强。即在全麻下行剖腹探查术,术中见子宫右侧有10cm×10cm×8cm紫黑色囊性包块与附件相连,囊肿蒂较长,逆时针扭转360°,阑尾缠入其中,并发黑坏死,手术切除囊肿及阑尾,病理报告为右侧卵巢成熟性囊性畸胎     

巨大子宫肌瘤囊性变1例

患者,女,49岁,农民。孕5产2。主因发现下腹部肿物住院。于1个月前自觉下腹胀满,触摸下腹时发现手拳大小的肿物,质硬。近1个月来自觉肿物生长迅速,近日出现腹部胀满。检查:右下腹部可及约11cm×12cm×13cm大小的肿物,不活动。右侧附件区可触及儿头大小的肿物,质硬,无压痛,左侧附件正常。“B”超捡查:腹腔内显示巨大包块上至剑突,下至宫颈后,可见完整包膜,其内大都为液性暗区,并可见多条光带形成分隔,暗区下方为实质回声,掺杂液性暗区,包块完整欠规则,宫体后方均为浓性暗区。初步诊断:巨大卵巢囊肿。术中所见:子宫正常大小,在子宫后壁近宫     

卵巢子宫内膜样囊腺癌内转移性直肠神经内分泌癌1例

1病例报告患者女,57岁。因发现盆腔包块半月于2006-09-10入院。查体:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,宫体萎缩,无压痛,盆腔触及一囊性包块,超新生儿头大小,无压痛,活动良,双附件未触及。B超示:下腹部见14.2cm×12.5cm×9.8cm的囊性肿物,内可见分隔。血液检查:CA125∶60.53U/ml,CA1     

肠系膜平滑肌肉瘤1例

患者,男,47岁。因上感高烧入院。查体:一般情况尚可,浅表淋巴结无肿大,下腹部隆起,可触及18cm×15cm包块,表面凹凸不平,质硬,周定,轻压痛。B超检查:下腹正中可探及20cm×15cm大小强光团。内部回声强弱不等,中心有不规则液化无回声区,边界不清,表而凹凸不平,结节间相互融合,与肝胆胰脾肾无关。B超提示:下腹部囊实相间肿物(性质待查)。手木见肿物发生于下腹正中肠系膜,质     

处女膜闭锁1例

患儿,女,10岁。因尿频、尿急、尿痛、排尿困难伴会阴部坠痛4天,发现腹部包块2天入院。无发热、寒颤,无腹痛及腹泻。3个月前有类似尿急、尿痛、排尿困难及会阴部坠痛史,数日后缓解。体检:一般状况可,心肺阴性,腹部不胀,腹肌软,下胶部正中可触及cm:4×6×10大小的包块,质地中等,有压痛。乳房、乳晕等第二性征已开始发育。实验室检查:尿常规蛋白(一),红细胞2—3个/HP,白细胞1—2个/HP;腹部B超提示:下腹部囊性包块cm:11.2×6.3×6.1,宫腔阴道积血可能。妇科会诊发现处女膜闭锁,且膨隆外坠呈暗紫色。切开处女膜引流出暗红色陈旧性血液约500ml。腹部包块随之消失,尿频、尿急、尿痛,排尿困难及会阴部坠痛消失。处女膜闭锁,又称无孔处女膜,属女性外阴发育异常中的常见病之一。以青春期后一直无月经来潮及逐渐加重的周期性下腹痛为其特征,经多次下腹部疼痛后,常在下腹部正中可扪及包块。严重者常伴有便秘、尿频、排尿困难及尿潴留。但处女膜     

腹腔巨大包块术中护理

我院于2003年2月成功完整切除了1例巨大卵巢囊肿。现将术中护理介绍如下 :1临床资料患者女 ,50岁 ,农民 ,1年前无明显诱因感中下腹不适 ,发现有一包块 ,约拳头大小 ,不痛 ,近4月腹部包块进行性增大。于2003年2月12日入院。查体包块边界欠清 ,扪之呈囊性感 ,无压痛。B超检查显示腹腔内巨大囊性肿块占据整个腹腔 ,腹部CT提示腹盆腔大量液性分隔占位性肿块。手术将卵巢相连包块完整切除 ,直径6～20cm不等 ,直径15～20cm4个、42cm×30cm×25cm囊肿8个 ,囊内为淡黄色渗液 ,清亮 ,囊壁较薄 ,有1蒂与右侧分隔状囊泡相连 ,张力较高 ,诊断为巨大卵…     

巨大阑尾1例

巨大阑尾１例１４８医院王根全，李锦瑞山东医科大学附属医院胡继康患者男，５ｌ岁。右下腹部包块２年，渐增大无任何自觉征象。Ｂ超、ＣＴ检查均诊为“右下腹囊性占位病变”。因近期肿块增长较快，以右下腹部囊性包块于１９９２年１月２日收住院。检查：右下腹部触及１５...     

巨大卵黄囊瘤自发性破裂一例

巨大卵黄囊瘤自发性破裂一例临汾市第二人民医院（０４１０００）郭俊吉临汾市妇幼保健站杜晋云患者：女，８岁。主因间断性腹痛７天入院。７天前，患者突感下腹部撕裂样疼痛，恶心呕吐，卧床休息，口服抗生素疼痛减轻，一周后出现阵发性腹痛，并发现下腹一巨大包块，急诊...     

直肠平滑肌肉瘤误诊一例分析

1　病历简介患者女 ,4 2岁。因下腹部包块 2月 ,伴下腹胀痛 10天于 1999年 10月 2 7日入本院妇科。 2月前因下腹部包块经妇科门诊检查时发现盆腔包块 ,Ｂ超示 :子宫长 9 4ｃｍ ,厚 4 0ｃｍ ,子宫后方探及 6 0ｃｍ× 5 3ｃｍ大小实性低回声包块 ,轮廓清晰。以后平卧位病人本人亦可扪及下腹部有一鸡蛋大小的包块 ,无明显压痛 ,包块位置较固定。 10天前出现下腹部胀痛 ,但疼痛不剧 ,无牵扯与放射痛 ,伴有腰痛、尿频、尿急 ,无尿痛及肉眼血尿。病后感乏力 ,胃纳差 ,睡眠欠佳 ,较前消瘦 ,伴轻度发热。无盗汗、腹胀、呕吐、无粘液血便与里急后重…     

卵巢畸胎瘤引起尿潴留1例

患儿 ,女 ,1.5岁 ,小便时费力 ,哭闹 ,伴尿频 7d,小便不能排出 10 h,以“急性尿潴留”于 2 0 0 3年 4月 5日 8∶ 0 0入院 ,导尿后可于腹下区扪及一肿物 ,质稍硬 ,活动。尿常规 :红细胞( )。 B超 :膀胱充盈过度 ,内壁光滑 ,膀胱后方骶骨前见一 10cm× 10 cm无回声包块 ,边界清 ,有包膜 ,内见分隔。盆腔 CT平扫 :右下腹见一 10 cm× 10 cm囊性包块 ,壁薄 ,内见液性密度。诊断 :畸胎瘤。手术探查见肿瘤位于右侧卵巢 ,有 10 cm×10 cm大小 ,光滑 ,质韧 ,行右侧卵巢及肿瘤切除术。病理诊断 :右卵巢成熟性畸胎瘤。讨　　论引起尿潴留的原因比较…     

肠外少见病因肠梗阻2例超声误诊分析

本文报告２例超声误诊的肠外少见病因所致肠梗阻，病因为卵巢囊腺瘤蒂扭转、节育器肠道异位。病例１，患者，６４岁，下腹部包块史半年。３天前进冷食腹部不适，腹胀恶心，未排大便，小便困难。查体：下腹膨胀，触及一孕４月大小囊性包块，活动差，压痛阳性，似来自左侧，临床拟诊卵巢囊肿蒂扭转。超声检查：子宫正常，下腹自脐水平至盆腔见一囊性包块，前后径１０cm，内见多个分隔，部分呈小乳头状回声。左侧腹腔见前后径２．８cm的积液。提示：下腹部巨大囊性包块（来自卵巢囊腺瘤），腹水。X线检查：肠管胀气，下腹部软组织块影，术中见…     

复发性巨大卵巢巧克力囊肿1例

病员女,37岁,工人.因卵巢巧克力囊肿术后7年,发现下腹包块6年,下腹痛10天入院.7年前,患者因妇检发现左附件包块行剖腹探查术.术中见右卵巢有一约2cm×3cm大巧克力囊肿,左卵巢有一约12cm×10cm×8cm大巧克力囊肿,外观无正常卵巢组织.行右卵巢囊肿剥除,左附件切除术.病理诊断为"卵巢巧克力囊肿".术后病员拒绝继续治疗.术后1年复查B超发现右附件包块,未治疗.一直随访B超,包块渐增大.10天前,无诱因出现下腹胀痛,伴畏寒发热,门诊妇检扪及盆腔包块,收入院治疗.病员月经正常,无痛经史.入院时一般情况好.妇科情况:外阴已婚经产型,阴道内大量脓性白带,宫颈无举摆痛,子宫前位,约40天孕大,宫体后方扪及一约4月孕大包块,质中,活动差,轻压痛.B超示子宫前后径4.3cm,右附件查及一约11.5cm×9.9cm液性暗区,边界清晰,壁厚约3.8mm,内充满大量细小光点回声.入院诊断:右附件包块伴感染.