止泻散治疗65例婴幼儿秋季腹泻疗效观察

本组采用自制“止泻散”加ORS治疗秋季腹泻65例中,均为2岁以下婴幼儿,男35例,女30例,病程3天以内,每日腹泻次数在10次以上,大便成稀水样或蛋花汤样。21例大便培养均阴性。“止泻散”成份:干姜1.5g,淀粉(或面粉)1食匙分别炒成黑炭混匀为1份。<6个月小儿每次1/2份,>6个月每次1份,每日服2次,有脱水者口服ORS 50～60ml/kg·d。一般2天即愈。对照组为同期症状体征相同的患儿50例,口服吡哌酸40mg/kg·d,     

利福平加TMP保留灌肠治疗急性菌痢150例报告

1984年5月至1986年7月我们对确诊为急性细菌性痢疾(急性菌痢)150例,采用利福平加TMP保留灌肠治疗,取得满意效果,介绍如下。临床资料门诊病人24例,住院126例。男83例,女例67。年龄1个月～5岁,其中6个月～3岁者105例,占70%。普通型100例,重型48例,中毒型2例。全部病例采用利福平20～40mg/kg/日,TMP10～20mg/kg/日。体温高于39℃者加强的松1～3mg/kg/日;腹痛、里急后重显著者加654-2 1～3mg/kg/日。用生理盐水20～40ml稀释后分1～2次保留灌肠。脱水严重者临时补液纠正脱水。5日为1疗程,显效后减量用药2～3天。疗效判定标准:①显效:用药后2～5天热退,症状消失,连续12次大便常规阴性;②有效:用药后5天体温降至37.5℃以下,腹痛减轻,腹泻次数     

氢氧化铝凝胶治疗秋冬腹泻27例疗效观察

氢氧化铝治疗婴幼儿秋冬腹泻国内外尚未见报道,国外有用氢氧化铝治疗慢性迁延性腹泻与胆汁酸吸收不良性腹泻成功的报告。我科用氢氧化铝凝胶治疗婴幼儿秋冬腹泻27例,与对照组30例比较疗效较好。本组病例均有腹泻,为蛋花汤样便或水样便。发热者39例,占68%;伴呕吐者35例,有脱水者46例,占81%;其中轻度脱水38例,中度脱水8例。本组77%病例白细胞总数在1万以下,大便常规41例为阴性,仅少数病例有少许白细胞(0—3个/HP)及脂肪球(+～+++),大便培养除1例培养出副大肠杆菌外均为阴性,本组病例25例有尿改变,为蛋白尿,或有白细胞、红细胞及上皮细胞,与病毒感染有关。两组病例年龄、病情、发病天数及一般治疗措施无明显差异。氢氧化铝凝胶组2天内止泻21例,占78%,平均止泻天数1.96±0.173(天),对照组2天内止泻12例,占40%,平均止泻天数2.7±0.215(天),经统计学处理差异显著(t=2.453,P<0.05)。秋冬婴幼儿腹泻以病毒感染为主,1982年广东省小儿腹泻协作组证实轮状病毒为广州地区秋冬腹泻主要病原。国外文献认为急性感染性腹泻可能有胆什酸分泌增加及吸收障碍。氢氧化铝是一种制酸剂,能对抗胆汁酸,铝为3价阳离子,可能有加固细胞膜的作用,能抑制钙离子移动,从而抑制肠道液体的分泌,起到止泻效果,另外铝盐类能吸附肠毒素及代谢产物。我科用氢氧化铝凝胶治疗婴幼儿秋冬腹泻能缩短病程,除3例发生便秘外,余未发现副作用,便秘经减量或停药后症状即可消失。     

氧氟沙星治疗40例小儿感染性腹泻的疗效观察及随访

我院于1994年5月～1995年10月将感染性腹泻患儿随机分成两组。治疗组以氧氟沙星15～18mg/kg·d,分3次口服,共40例,男24例,女16例;年龄4～12月7例,～3岁14例,～6岁11例,～12岁8例。对照组用头孢哌酮80～100mg/kg·d,分2次静滴,共40例,男21例,女19例;年龄4～12月9例,～3岁16例,～6岁9例,～12岁6例。两组基本情况无差异,疗程均<7天。疗效判定:痊愈为3～5天热退,无腹痛、里急后重,脓血便或粘液便消失,大便镜检正常,培养阴性;显效指3～5天上述4项中1项未正常;无效为>5天病情改善不明显。结果:治疗组痊愈37例,显效1例,无效2例,有效率95％;对照组痊愈35例,显效2例,无效3例。有效率92.5％。x~2=0.15,P>0.5,统计学处理无差异,随访近4年,治疗组患儿未发现负重关节软骨的损害。氧氟     

加味葛根芩连汤治疗婴幼儿秋季腹泻22例

我科用加味葛根芩连汤治疗婴幼儿秋季腹泻22例,与同期对照组27例比较,取得较好疗效,现报告如下。一、一般资料49例中男31例,女18例;年龄8月～2岁;病程1～7天;腹泻次数7～10次/日;大便呈水样或蛋花汤样,均有程度不等的脱水。大便镜检多是脂肪球,个别病例粘液(+),脓球少许。中医辩证:脉数,舌苔稍黄或白腻。二、分组与治疗方法两组病例症状、脱水程度、发病年龄无差异。随机分组,治疗组给予乳     

贝飞达和干扰素联合治疗婴幼儿腹泻

目的观察干扰素和贝飞达联合治疗婴幼儿腹泻的疗效方法将婴幼儿腹泻120例随机分为观察组和对照组各60例 观察组予干扰素100万U/d,肌注1次/d,连用3d;贝飞达胶囊:6个月服1/3粒,6个月-1岁1/2粒,1-2岁2/3粒,2次/d,餐后0.5 h凉开水送服,7d为1疗程 对照组予利巴韦林10-15mg/(kg·d)加5％葡萄糖液中静脉滴注,1次/d,连用7d两组均予综合治疗 结果 治疗后日大便次数、腹泻控制时间,腹泻总痛程观察组较对照组明显缩短(u= 3.91-12.02 P均<0.01),有效率观察组高于对照组(X2 14.58P<0.001)结论干扰素和贝飞达联用治疗婴幼儿腹泻可较快缓解病情,缩短病程     

新生儿室腹泻散发流行的病原探讨：附40例报告

我院对1995年10月20日-12月20日收住入 院的原发和继发性腹泻的40例新生儿进行了病原 学检查。现报告如下。 资料与结果 一、一般资料男28例。女12例。日龄:1-5天2例,-10天12例,-20天15例,-28天11例。早产儿5例,足月儿35例。人工喂养16例,母乳喂养及混合喂养24例。原发病10例,继发病30例,继发病例出现腹泻在住院后5-14天发生。 二、临床表现原发病例入院时表现为大便稀,次数多;轻度发热、鼻塞等呼吸道感染症状。继发病例在原有疾病基础上出现症状,表现为骤然发热、厌食、呕吐随后出现腹胀、腹泻,大便5-10次/日不     

康复新滴剂灌肠治疗婴幼儿腹泻100例疗效观察

我科自1989年8月至1991年10月,用康复新滴剂保留灌肠治疗婴幼儿腹泻100例、并与病情相似的对照组100例进行对比。年龄40天至3岁,均符合卫生部对婴幼儿腹泻的诊断标准。如有脱水或酸中毒、须先纠正。治疗组加用昆明军区制药厂生产的康复新滴剂(1ml/kg)加生理盐水15～20ml,加温20℃左右后,进行保留灌肠,每天1次,3～5次为一疗程。结果痊愈90例,好转8例,无效2例,总有效率98%。两     

拟态弧菌肠炎3例报告

近年来,由于细菌分离鉴定技术的改进,我院小儿腹泻病原研究中,分离出多种弧菌科细菌。现将拟态弧菌(V.mimicus)肠炎3例报告如下。例1女,6月。就诊前4日起大便稀,1日4次,在院外服乳酶生不愈,大便转粘胨样后来本院。体检无特殊发现。便常规:白细胞15～20/HP,红细胞2～3/HP,吞噬细胞0～1/HP。无发热、呕吐、腹痛。临床诊断:菌痢(轻型)。服1%痢特灵和2%庆大霉素糖浆2日痊愈。初诊当天大便按我院常规(见后)分离出拟态弧菌,诊断:拟态弧菌肠炎。     

甲氰咪胍治疗反复呼吸道感染

1988年9月以来，笔者用甲氰咪胍治疗小儿呼吸道反复感染50例，疗效满意，现报告如下。本文男28例，女22例。年龄1～8岁27例，4～9岁23例，病程3个月～6年。主要表现为咳嗽、发热、流涕、喘憋，并伴有食欲差、多汗、大便干燥等。每月发病1次～3次或迁延不愈数月。症状时轻时重。治疗给口服甲氰咪胍15mg～20mg／（kg·d），3次／日。每2用连续服药5天，3月为一疗程。疗效标准显效：服药3个月中无呼吸道感染，精神食欲改善；有效：眼药3个月内有1～2次呼吸道感染，症状减轻，病程缩短；无效：服药3个月内有3次以上呼吸道感染。结果显效27例（54…     

表现为慢性腹泻的儿童艾滋病7例

目的 探讨以慢性腹泻为主要表现的儿童获得性免疫缺陷综合征(艾滋病,AIDS)的临床特点,分析其原因.方法 1999年1月-2006年12月北京儿童医院共确诊AIDS儿童17例,其中表现为慢性腹泻患儿7例.男4例,女3例.对其腹泻时间、腹泻程度、大便特点、伴随症状及各项实验室检查结果等临床资料进行回顾性分析.结果 发病年龄2～9岁,平均6岁.腹泻时间1～16个月,平均6个月.以慢性腹泻就诊4例,以发热、咳嗽、消瘦就诊3例.腹泻出现时间:病程开始即出现6例,仅1例是病程第9个月出现.7例均有营养不良,其中2例为中度,5例为重度;7例患儿均有贫血,其中轻度4例,中度3例;6例体质量、身高分别位于同年龄同性别正常儿童的第3百分位以下.大便常规:阴性5例,阳性2例(白细胞2～15/HP,红细胞0～60/HP);7例大便涂片均未见寄生虫虫卵、滋养体及真菌孢子;大便普通培养:3例多次培养均阴性;大便真菌培养:2例阴性,1例培养出白色念珠菌(2次).检测CD系列的全部患儿CD4均明显降低,CD4/CD8降低5例.伴低钾血症及代谢性酸中毒5例;发热4例.结论 儿童AIDS中的腹泻症状较常见,病程相对较长,且多伴生长发育迟缓、营养不良及贫血,与机会性感染及人类免疫缺陷病毒感染相关.     

西咪替丁、叶酸治疗腹泻病疗效观察

2 0 0 1年秋季婴幼儿腹泻呈流行趋势。本年 9～ 12月我院儿科共收治腹泻病 5 2例 ,其中 2 5例采用西咪替丁、叶酸治疗 ,疗效显著 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　 5 2例均为住院患儿 ,其中男 36例 ,女 16例 ,男 :女为 2 .2 5 :1;年龄 3个月～ 2岁 10个月。均符合中国腹泻病诊断标准[1] 。临床表现为大便次数增多 ,8～ 15次/d ,大便性状改变 ,呈水样或蛋花汤样便或黄绿色 ,无腥臭味 ,无黏液脓血便。其中 6例伴发热和上呼吸道感染症状 ;并脱水 12例 ,轻度脱水 8例 ,中度脱水 4例 ;伴呕吐 5例 ,发病季节为 9～ 12个月。二、方法　将…     

上海城乡结合部急性腹泻病儿童的病原及转归

目的探讨上海城乡结合部小儿急性腹泻病的病原及转归,为该区腹泻病的防治提供参考。方法收集2005年12月-2006年11月本院儿科门诊的急性腹泻患儿资料。病程<7d,大便次数>3次/d,每例均详细询问病史和体格检查,行脱水情况评估,大便镜检。大便镜检WBC10/HP以上者行细菌培养、轮状病毒检测,根据病原分组给予相应治疗,指导家属记录症状日记卡,并行病程随访,资料均采用SPSS13.0进行统计分析。结果共纳入急性腹泻患儿314例。男193例,女121例,男女比例为1.6∶1.0;年龄42d～11岁。其中侵袭性(INV)腹泻77例(24.5%),轮状病毒(RV)腹泻106例(33.8%),抗生素相关性腹泻(AAD)19例(6.1%),食物不耐受(FI)腹泻48例(15.3%),原因不明性腹泻64例(20.4%)。止泻时间:INV腹泻(29.1±10.8)h,RV腹泻(113.7±49.2)h,AAD腹泻(83.0±25.8)h,FI腹泻(67.0±20.1)h,原因不明性腹泻(76.0±20.3)h。INV腹泻止泻时间短,0.5a后再次腹泻发生率较低(11.7%),而RV腹泻平均止泻时间0.5a内再次腹泻发生率最高(43.5%)。结论与1996-1998年比较,本地区INV腹泻的发病率显著下降,RV腹泻发生率上升。RV腹泻止泻时间最长,0.5a内再次腹泻发生率较其他原因腹泻更多见。AAD的发生率也明显升高,在诊治中应重视病原学诊断和合理使用抗生素。     

快速扩容引起渗透压性脱髓鞘综合征致死一例

患儿,男,1岁,因呕吐、腹泻、发烧伴尿少、烦躁、嗜睡三天住院。呕吐5～6次/日,大便10余次/日。入院检查:体温39.1℃,神志不清,重度脱水状,颈软,心肺无特殊,腹胀,肠呜音亢进。腱反射弱,巴氏征阴性。血WBC11×10~9/L,N76％,L24％,粪检:白细胞0～6/HP;血钠     

婴幼儿迁延性及慢性腹泻肠道菌群变化及病因探讨

为了探讨迁延性、慢性腹泻患儿的肠道菌群变化及病因 ,对３１例健康儿童及３５例迁延性、慢性腹泻患儿粪便中４种常见厌氧菌、需氧菌进行定量检测。病例选择 :①自１９９８年３月至２０００年３月在我科住院的迁延性、慢性腹泻患儿 ,年龄均在８个月至３岁半 ;②大便每日４次以上 ,为黄绿色稀便、粘液便 ;③在外均用过抗生素３天至１０天不等 ;④Ｘ线钡剂灌肠检查排除炎症性肠病 ;⑤３５例患儿均做大便致病菌培养未发现志贺氏菌、沙门氏菌。健康儿童选择同期本院托儿所儿童３１名 ,年龄为１岁～３岁 ,２周内无腹泻、未用抗生素者。结果 :３１…     

SIgA治疗婴幼儿腹泻疗效观察

腹泻流行期间,我们采用了SIgA 治疗婴幼儿患者60例,取得较满意疗效,报导如下。临床资料:治疗组60例,男35例,女25例,轻症(腹泻<10次/日)49例,重症(腹泻>10次/日)11例;对照组51例,男34例,女17例,轻症45例,重症6例。二组年龄均为18个月以内。病程在48小时内。大便呈稀水状,常规阴性或见脂肪滴,致病性大肠杆菌培养阴性。治疗:治疗组以SIgA1.5～2mg/公斤/日分3～4次口服,连服4天。对照组以复方新     

消化系统疾病

890463 山茛菪碱止泻穴注射和消炎痛口服治疗婴幼儿腹泻(附48例临床分析)/陈明明∥新医学.-1988,19(10).-521～522 治疗组48例,其中男28例,女20例,对照组38例。年龄2个月～2岁,多数为6～12个月。病程1～10天。多数就诊前大便10～20余次/日,呈稀水便,伴呕吐和不同程度脱水征。大便镜检有脂肪球或少许白细胞或镜检(—)。     

消旋卡多曲治疗婴幼儿秋季腹泻40例疗效观察

目的观察消旋卡多曲治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效。方法将80例秋季腹泻患儿随机分为观察组和对照组各40例,两组均给予补液,补充电解质,维持酸碱平衡,给予黏膜保护剂及微生态制剂等常规治疗。观察组在此基础上加用消旋卡多曲颗粒15g/kg,每日3次口服,治疗3～5d。观察患儿大便、体温及脱水情况。结果观察组总有效率90%,对照组总有效率60%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿秋季腹泻疗效显著,值得临床推广。     

腹泻病疗效判断标准的补充建议

１急性腹泻病显效：治疗７２小时内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失。有效：治疗７２小时时粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善。无效：治疗７２小时时粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。２迁延与慢性腹泻显效：治疗５天内粪便性状及次数恢复正常，...     

α-2b干扰素加中药灌肠治疗轮状病毒性肠炎46例

腹泻病是儿童秋冬季节的常见病 ,多见于 4个月～ 3岁婴幼儿 ,病原多为轮状病毒。以往常规予单纯液体疗法 ,效果不佳 ,部分患儿病程迁延易引起电解质紊乱 ,甚至威胁生命。近年来我们用α 2ｂ干扰素加中药石榴皮灌肠治疗小儿轮状病毒性肠炎 ,取得显著疗效 ,现报告如下。临床资料一、病例选择　 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 12月住我院的腹泻患儿 ,其中 4 6例为治疗组 ,年龄 4个月～ 3岁 ;男 2 5例 ,女2 1例。大便 5～ 2 1次 /ｄ ,水样或蛋花汤样 ,无脓血 ;粪轮状病毒抗原检测 (ＥＬＩＳＡ)均阳性。其中轻度脱水 2 6例 ,中度脱水12例 ,重度脱水…