来氟米特在免疫性疾病中的应用进展

来氟米特作为一种新型的免疫抑制剂最早应用于器官移植。近年来,在免疫性疾病领域,其应用范围不断拓展。除对类风湿性关节炎疗效显著外,在全身性红斑狼疮、在肾小球疾病、皮肤疾病等治疗中也取得了良好的疗效。本文就来氟米特的作用机制及其在免疫性疾病中的应用进展做一综述。     

来氟米特治疗肾小球疾病临床观察

我院于2002～2003年应用新型免疫抑制剂来氟米特(爱若华)联合中等剂量激素治疗11例肾小球疾病患者，随访观察24周，报告如下。     

来氟米特的不良反应

介绍来氟米特的不良反应．主要表现呼吸系统、神经系统、血液系统、消化系统以及皮疹。继发性闭经等。临床应用应予以注意。     

来氟米特致不良反应3例

本院3例类风湿性关节炎患者服来氟米特（商品名爱若华）片,批号031021,中美苏州长正-欣凯制药有限公司,20～30mg/d治疗,先后口服10多天至1个月,出现副作用,现报道如下：     

来氟米特的临床应用

来氟米特（leflunomide,爱诺华,LEF）是一种合成的异唑类化合物,具有免疫抑制及抗增殖作用,其临床用途逐渐增加,现用于治疗类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,免疫介导性疾病如肾炎肾病、移植排异反应等,均取得了良好的效果。     

来氟米特不良反应风险分析

目的 研究来氟米特上市后的不良反应风险.方法 检索国内外文献,分析来氟米特的不良反应现状,总结来氟米特的药效学、药物代谢、药物相互作用、不良反应等情况.结果 来氟米特可通过代谢活性产物A771726抑制体液细胞介导的免疫反应,其半衰期为2周.不良反应发生率为26％～80％,常见的不良反应为胃肠道反应、皮肤反应、肝脏损害...     

来氟米特的疗效应用与不良反应

来氟米特为一种新型的免疫抑制剂,具有免疫调节、免疫抑制和抗增殖作用的特点,已被广泛用于多种自身免疫疾病、肾脏疾病、器官移植后抗排异的临床治疗,本文将部分文献报道的来氟米特的临床应用和不良反应归纳如下,为临床合理用药提供参考。     

来氟米特在肾脏病中的应用

来氟米特是一种新型选择性抑制T细胞和B细胞增殖的免疫调节剂 ,它在治疗类风湿关节炎方面有可靠疗效。目前尝试将它用于肾移植、狼疮肾炎、肾小球肾炎、间质性肾炎中 ,并取得良好效果。本文将它在肾脏领域中的应用及其不良反应做一综述。     

来氟米特治疗IgA肾病的应用

作为一种新型的免疫抑制药,来氟米特已运用到IgA肾病的治疗中,但是对于来氟米特治疗IgA肾病的疗效尚不确切。该文综述来氟米特治疗IgA肾病的进展。     

HPLC法测定来氟米特片中来氟米特的含量及含量均匀度

目的：建立来氟米特片中来氟米特的含量及其含量均匀度的HPLC测定法。方法：色谱柱：WatersSunfire^TMC18（4．6mm×150mm,5μm）;流动相：乙腈-水-三乙胺（35：65：5）（用磷酸调节pH至4．0）;检测波长为254nm。结果：来氟米特在20．044～200．44mg·L-1范围内线性良好,相关系数r=0．99999（n=6）;平均回收率为99．6％（n=9,RSD为0．3％）。结论：本法灵敏度高,重现性好,结果准确。     

来氟米特在强直性脊柱炎中的应用

米氟米特（leflunomide,LEF）是美国食品及药物管理局（FDA）于1998年批准上市的一种新的免疫抑制剂,中国药品食品监督管理局（SFDA）于1999年批准在中国上市后,逐渐广泛应用于治疗风湿性疾病,对多种风湿性疾病有较好的疗效,尤其在类风湿关节炎、狼疮性肾炎的治疗中应用较多。     

来氟米特在风湿免疫性疾病及肾脏疾病中的临床应用

来氟米特作为一种新型免疫抑制剂,最初主要用于类风湿关节炎治疗.近年基础和临床研究表明,本品对其他风湿免疫性疾病和肾脏疾病等治疗具有较好的临床疗效.本文综述来氟米特相关临床应用研究.     

来氟米特联合ACEI类药物治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效观察

目的 探讨来氟米特联合ACEI类药物治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 选取2009年04月至2011年11月就诊于我院的128例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,随机分为观察组65例(来氟米特联合ACEI类药物治疗),对照组63例(常规药物治疗),观察两组患者的临床疗效.结果 两组患者治疗前疾病情况无显著差异(P>0.05),治疗后观察组总有效率为87.7%;对照组总有效率为71.4%,两组患者的总有效率,经x2检验分析,P<0.05,差异具有显著性.结论 来氟米特联合ACEI类药物治疗慢性.肾小球肾炎能够显著降低尿蛋白含量,建议临床深入探讨.     

来氟米特致消瘦2例

来氟米特为具有抗增殖活性的异类免疫抑制药,其作用机制主要是抑制二氢乳氢酸脱氢酶的活性,从而影响活化淋巴细胞的嘧啶合成。本品具有抗炎作用,临床用于治疗成人类风湿性关节炎。在来氟米特应用过程中,发现两例患者服药后体重明显下降的病例,报道如下：     

来氟米特不良反应并文献分析

目的探讨来氟米特的安全性,为临床更加安全有效地使用该药提供有价值的信息。方法通过维普资讯《中国科技期刊数据库》,检索2005-2010年发表的有关来氟米特的临床研究文献。筛选用药中进行不良反应监测的文献,进行汇总分析。结果获得符合条件的病例报道45篇,涉及病例2540例。发生不良反应的病例147例,占全部病例的5.79%。来氟米特的不良反应以皮肤疾病以及腹泻腹痛、肝功能障碍发生率较高,分别是25.85%、20.40%、12.24%。结论来氟米特主要不良反应是皮肤疾病、腹泻腹痛和肝功能障碍,临床安全性较好。     

来氟米特与糖皮质激素联用对慢性肾小球肾炎患者的疗效评价

目的:评价来氟米特与糖皮质激素联用治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选取2012年2月—2013年6月间肾内科诊治的慢性肾炎患者58例,并随机将其分为对照组和观察组(各29例);对照组患者给予糖皮质激素治疗,观察组患者在对照组基础上给予加服来氟米特治疗,评价比较两组患者治疗前后各项指标水平的变化及其临床疗效。结果:观察组患者治疗后6月,24 h蛋白定量(PR)水平显著低于治疗前,ALB水平显著高于治疗前,治疗后观察组患者24 h PR水平显著低于对照组,ALB水平显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗的总有效率93.10%显著高于对照组68.97%(P<0.05)。结论:采用来氟米特与糖皮质激素联用治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效优于单用糖皮质激素。     

来氟米特可发生间质性肺炎

来氟米特 (lefunomide)是一种新型的免疫调节剂 ,临床上用于治疗类风湿关节炎 ,本刊在2 0 0 1年、2 0 0 2年和今年也有论文报道。临床应用中发生的不良反应有转氨酶升高、皮疹、搔痒、腹泻、脱发、恶心、厌食、消化不良、白细胞下降、耳鸣、水肿等。据了解 ,近日有新闻报道日本 5名病人在服用法国安万特公司生产的来氟米特期间死于间质性肺炎。我国虽然没有进口安万特公司生产的来氟米特 ,但却使用着由中美苏州长征 欣凯制药有限公司生产的来氟米特制剂“爱若华”。国家食品药品监督管理局认为 ,来氟米特在临床上可有效治疗类风湿关节炎 ,…     

来氟米特联合糖皮质激素治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效观察

目的观察来氟米特联合糖皮质激素治疗慢性肾小球肾炎的效果。方法选取2013年9月-2015年9月医院接收肾小球肾炎患者78例,随机分为对照组和试验组各39例,对照组接受传统治疗,试验组接受来氟米特联合糖皮质激素治疗,对治疗效果及过程中不良反应发生情况作出统计。结果 2组患者经过临床治疗后,临床症状均得到显著缓解,且治疗过程中,2组患者出现的不良反应差异不大,但对照组患者肌酐、尿素、尿蛋白等指标恢复情况不及试验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将来氟米特联合糖皮质激素应用于慢性肾小球肾炎患者的临床治疗中,可以有效患者患者症状,且用药安全性较高。