450例喉源性咳嗽中医证候分型的临床研究

目的:观察喉源性咳嗽的中医证候分型,为临床证候分型规范化提供依据。方法:将450例患者临床资料进行整合、归纳分析、中医辨证分型。结果:风邪困肺型196例(43.6%);卫表不固,禀质过敏型105例(23.3%);脾虚痰浊型79例(17.6%);阴虚火旺型61例(13.6%)。其他9例(2.0%)。结论:喉源性咳嗽以风邪困肺型和卫表不固,禀质过敏型较多见,治疗应以此两类证型立法用药为主。     

800例喉源性咳嗽中医证候分型的研究

目的探讨喉源性咳嗽的证候特点及其发生规律,进一步将喉源性咳嗽的证候分型规范化,为指导及制定规范的治疗原则、遣方用药提供依据。方法对800例喉源性咳嗽患者的临床资料进行整合、归纳分析。结果数据研究结果表明,800例喉源性咳嗽患者中,风邪犯肺型304例,占38．0％;脾虚痰浊型146例,占18．2％;阴虚火旺型122例,占15．3％;卫表不固、禀质过敏型210例,占26.3％;其他如脾胃不和型、肝胆湿热型、气滞血瘀型18例,占2．2％。其中风邪犯肺型和卫表不固、禀质过敏型最为多见,分别占38．0％和26．3％,共占总数的64.3％。结论本研究喉源性咳嗽的中医证候分型结果,与大多数的文献报道相符合。     

800例喉源性咳嗽中医证候分型的研究

目的探讨喉源性咳嗽的证候特点及其发生规律，进一步将喉源性咳嗽的证候分型规范化，为指导及制定规范的治疗原则、遣方用药提供依据。方法对800例喉源性咳嗽患者的临床资料进行整合、归纳分析。结果数据研究结果表明，800例喉源性咳嗽患者中，风邪犯肺型304例，占38．0％；脾虚痰浊型146例，占18．2％；阴虚火旺型122例，占15．3％；卫表不固、禀质过敏型210例，占26.3％；其他如脾胃不和型、肝胆湿热型、气滞血瘀型18例，占2．2％。其中风邪犯肺型和卫表不固、禀质过敏型最为多见，分别占38．0％和26．3％，共占总数的64.3％。结论本研究喉源性咳嗽的中医证候分型结果，与大多数的文献报道相符合。     

理饮汤加减治疗喉源性咳嗽50例疗效观察

目的:探讨理饮汤加减治疗喉源性咳嗽的临床效果。方法:将100例痰饮型喉源性咳嗽患者随机分为对照组和治疗组各50例。对照组予常规盐酸氨溴索口服溶液、西替利嗪、孟鲁斯特钠口服治疗;治疗组用理饮汤(组成:白术、干姜、桂枝、炙甘草、茯苓、白芍、橘红、厚朴等)加减治疗,观察两个疗程(14天),比较2组患者治疗前后中医证候评分变化情况及2组疗效。结果:治疗组总有效率为94.0%,对照组总有效率为70.0%,治疗组总有效率高于对照组(P0.05);治疗组的症状积分显著低于对照组(P0.05)。结论:理饮汤治疗痰饮型喉源性咳嗽疗效较好。     

420例喉源性咳嗽的鼻咽镜观察分析

目的观察喉源性咳嗽实施鼻咽镜检查的必要性及其主要表现。方法对420例喉源性咳嗽的患者行多功能纤维鼻咽喉镜检查,观察患者鼻咽部的表现,根据诊断标准进行诊断、记录及分析。结果420例患者中有95%患有鼻咽部疾病。结论喉源性咳嗽行鼻咽镜检查是探求病因必要的和有效的检查手段,可为中医临床的辨治分型及药物治疗提供参考依据。     

420例喉源性咳嗽的鼻咽镜观察分析

目的观察喉源性咳嗽实施鼻咽镜检查的必要性及其主要表现。方法对420例喉源性咳嗽的患者行多功能纤维鼻咽喉镜检查,观察患者鼻咽部的表现,根据诊断标准进行诊断、记录及分析。结果420例患者中有95%患有鼻咽部疾病。结论喉源性咳嗽行鼻咽镜检查是探求病因必要的和有效的检查手段,可为中医临床的辨治分型及药物治疗提供参考依据。     

124例雄激素源性脱发患者证候学观察

目的:探讨雄激素源性脱发患者(AGA)的中医证候分布规律,为规范化治疗AGA提供参考依据。方法:根据自制《雄激素源性脱发中医证候评定量表》收集124例雄激素源性脱发患者中医证候类型,分析其特征。结果:单一证候出现最多的是湿热蕴脾(17.74%),其次为肝肾阴虚(12.10%),兼病证候最多的为湿热蕴脾合并肝肾阴虚(16.13%)。结论:湿热蕴脾和肝肾阴虚是雄激素源性脱发的两大主要证候,湿热、肝肾阴虚是雄激素源性脱发的主要病机。     

岭南地区流行性感冒中医证候研究

目的:探讨岭南地区流行性感冒中医证候分型,为中医诊治提供依据。方法:通过回顾性分析广东省中医院1 143例流行性感冒患者的中医证候及流行性病学资料,了解流行性感冒中医证候分布情况,并分析中医证候与病原学及兼夹证的关系。结果:1 143例患者中,男性559例(占51.1%),女性584例(占48.9%),甲型流感流病毒789例(69.0%),乙型流感流病毒354例(31.0%)。中医证型以风热犯卫证为主,具体如下:风热犯卫证947例(82.9%),风寒束表证83例(7.3%),热毒袭肺证113例(9.9%)。甲型流感流病毒及乙型流感流病毒患者中医证型以风热犯卫证为主,其次是热毒袭肺证及风寒束表证。夹杂湿证211例(18.46%),其中风热犯卫证156例,占73.9%,风寒束表证52例,占14.7%,热毒袭肺证89例,占11.4%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:岭南地区流行性感冒中医证候以风热犯卫证为主,部分兼夹湿邪为患,与岭南多湿的特点一致。     

远端胃切除术后胆汁反流性胃炎的中医证候分布规律分析

目的:探索远端胃切除术后胆汁反流性胃炎的中医证候分布规律。方法:收集2020年1月—2021年1月纳入的90例远端胃切除术后反流性胃炎患者的临床资料，分析中医症状分布、证候分布，中医证候与胃镜表现、组织学表现的相关性。结果:远端胃切除术后反流性胃炎常见的临床症状为咽干口苦(56.7%)、胃脘胀满(45.6%)、嗳气泛苦(40.0%)、两胁胀满(35.6%)。肝脾失调型为最常见的证型(36.7%),其次为脾肾两虚型(27.8%)、脾胃失调型(23.3%)以及阴阳俱虚型(12.2%)。各证型间胃炎严重程度、胃炎范围、胆汁反流程度比较差异无统计学意义(P>0.05),食物潴留比较差异有统计学意义(P<0.05)。各证型间慢性炎症、活动性炎症、萎缩、Hp感染比较差异有统计学意义(P<0.05),肠化比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:远端胃切除术后胆汁反流性胃炎患者的胃镜和组织学表现与中医证候之间存在密切联系，运用中医证候分型有助于指导临床治疗。     

咳嗽变异性哮喘中医证候规律的初步探讨

目的:探索并总结咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的中医证候规律.方法:在文献调研基础上构建中医证候调查表,采用横断面调查方法收集101例咳嗽变异性哮喘患者的人口学信息、中医证候信息和理化检查资料.结果:咳嗽变异性哮喘的主要证候风邪犯肺证、肝火犯肺证、痰湿蕴肺证、肺气虚弱证.咳嗽变异性哮喘患者中医证候聚类分析结果与临床辨证分型比较,总符合率为50.65％.结论:咳嗽变异性哮喘反复发作,病程较长.临床4个主要证候:风邪犯肺证、肝火犯肺证、痰湿蕴肺证、肺气虚弱证.咳嗽变异性哮喘患者中医证候聚类分析结果与临床辨证分型比较总符合率不高,提示咳嗽变异性哮喘患者临床表现以兼夹证为主,单一证型不多见.     

张启平主任经验方辨治喉源性咳嗽临床观察

目的 观察山东省名老中医张启平主任经验方辨治喉源性咳嗽的临床效果,并对其进行经验总结。方法 选取2019年2月—2020年2月在泰安市妇幼保健院治疗的喉源性咳嗽患者98例,采用随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组49例。对照组给予头孢拉定及盐酸西替利嗪治疗,观察组在对照组基础上给予润咽止嗽汤加减方治疗。比较2组治疗总有效率及临床症状消失时间、治疗前后中医证候积分及生活质量测定量表(QOL-BREF)评分、不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),咳嗽、咽部异物感、咽痒消失时间短于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05),QOL-BREF评分高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 润咽止嗽汤加减方治疗喉源性咳嗽,可减轻患者临床症状,提高生活质量。     

150例支气管扩张住院患者中医证候分布规律的回顾性研究

目的:通过对150例住院患者的回顾性病例调查研究,初步总结支气管扩张患者中医证候分布特征,为临床辨证论治提供依据。方法:运用描述性统计分析和聚类分析的方法,对住院患者的证候信息和辨证分型进行分析。结果:150例病例中,原临床辨证分型有19种,其中痰热蕴肺(28.0%)、肺脾气虚兼痰热蕴肺(15.3%)、肺脾肾虚兼痰热蕴肺(10.0%)、气阴两虚兼痰热蕴肺(8.7%)四型所占比例相对较多。通过对相关证候信息进行聚类分析后归为4类证型,分别为:痰热蕴肺(37.6%)、肝火犯肺(32.9%)、气虚血瘀(22.1%)、肺阴虚(7.4%)。结论:聚类分析得出的辨证分型与文献报道相近,原临床辨证与聚类分析后的证型分布符合率为34.9%,两种辨证分型的符合率不高考虑可能与临床中医证候标准不统一,临床医生对中医证候信息采集不规范以及回顾性资料研究中证候信息不全有关。     

颈椎病中医证候特点及其与X线特征的相关性研究

目的:探讨颈椎病中医证候特点及其与X线特征的关联性,为临床诊治提供数据支持。方法:对316例颈椎病患者进行系统性研究,经X线诊断和中医证候分型,观察患者的流行病学特征、颈椎病的症状、辨证分型、颈部X线检查结果。结果:中医症状眩晕占第1位,下面依次是筋痹、项强、脉弦、萎症、目疾、烦躁、痉症、嗳气等;中医证候分型依次为痹证型(39.24%)、眩晕昏厥型(31.01%)、落枕型(18.99%)、痿证型(8.86%)和五官型(1.90%);患者X线表现,落枕型的常见X线表现为颈椎生理弧度弯曲,椎体边缘骨质增生低于其它3型(P0.05);痹证型常见X线表现为钩椎关节病变;眩晕型颈椎病的常见X线表现为椎间孔变窄和下颈椎失稳;而椎间隙变窄更常见于痿证型颈椎病。结论:颈椎病X线征象和中医证候分型有一定相关性,可为临床辨证分型提供一定依据。     

糖尿病性视网膜病变中医证候与眼底荧光造影表现的初步研究

目的 探讨糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DRP)中医证候与荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)表现的相关性.方法 以2002年<中药新药治疗糖尿病的临床研究指导原则(试行)>中的糖尿病中医证候诊断标准为蓝本进行改良设计,以主证证候+次证证候+舌脉证候的形式,确定中医证候的证型归属.观察100例西医确诊的DRP患者的中医证候特点,结合其FFA造影改变,统计分析DRP中医证候与FFA造影表现之间的相关性.结果 100例DRP患者中阴虚热盛证18例(占18%).湿热困脾证35例(占35%),气阴两虚证23例(占23%),阴阳两虚、血瘀水停证23例(占23%),血瘀脉络证1例(占1%).在FFA检查中,以新生血管形成这一表现差异具有统计学意义(P<0.05).结论 DRP各中医证型在FFA造影中出现新生血管,以阴阳两虚、血瘀水停证和阴虚热盛证多见.     

眩晕不同中医证候分型颈椎X线表现比较研究

目的:探讨眩晕不同中医证候分型颈椎X线摄片的表现。方法:选取2015年1月—2016年12月在河南省中医院门诊就诊和住院治疗的眩晕症患者200例作为研究对象,对所有患者进行中医证候分型,同时为患者提供颈椎五位X线摄片检查,观察不同证型患者检查结果间的差异性,比较统计从而推断颈椎X线摄片对于眩晕不同中医证候分型的应用价值。结果:200例眩晕患者,痰湿中阻证74例,占37.00%;治肝阳上亢证43例,占21.50%;气血亏虚证35例,占17.50%;肾精不足证29例,占14.50%;瘀血阻窍证19例,占0.95%。其中痰湿中阻证患者经颈椎五位X线摄片检查出现了颈椎生理曲度和稳定性改变、韧带骨化等临床症状,且椎体骨质及椎间盘退行性改变出现例数最高,且显著高于其余观察指标出现的次数,差异有统计学意义(P0.05);与其余各组患者相比较,该类型患者X线特征明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:痰湿中阻型眩晕症患者颈椎X线表现具有特征性,可在一定程度上为医者诊断眩晕提供帮助。     

中医辨证治疗喉源性咳嗽102例

目的:观察中医辨证治疗喉源性咳嗽的临床疗效。方法:将102例喉源性咳嗽的患者辨证分为风邪困肺型、脾虚生湿型和肺肾阴虚型,分别给予中药汤剂治疗。结果:治愈33例,显效61例,无效8例,有效率为92.2%。结论:中医辨证治疗喉源性咳嗽疗效确切。     

从“聚于胃，关于肺”探讨咳嗽证因特点的临床研究

目的:观察咳嗽患者的症候表现,探讨其症候分型的分布特点,为咳嗽的临床诊疗提供依据。方法:选取九江市中医医院2017年3月至2018年3月收治的以"咳嗽"为主诉的患者90例,按病程长短分为急性咳嗽(3周)、亚急性咳嗽(3~8周)、慢性咳嗽( 8周),根据临床表现及中医症候表现,进行症候分型,比较各证型所占比例,总结其症候学特点。结果:急性咳嗽中与肺相关证型所占比例为88.6%;与脾胃相关证型所占比例为8.6%,与其心相关证型所占比例共为2.9%。亚急性咳嗽与肺相关证型所占比例为73.7%,与脾胃相关证型为15.7%;与其它脏腑相关证型比例共为10.6%。慢性咳嗽与肺相关证型所占比例为41.2%,与脾胃相关证型所占比例为41.2%,与其它脏腑相关证型所占比例共为17.6%。90例患者中,与肺相关证型人数所占比例为75.6%;与脾胃相关证型所占比例为15.6%;与其它脏腑相关证型所占比例为8.8%。结论:无论急性、亚急性还是慢性咳嗽,均与肺胃关系最为密切,且病程越短,与肺关系越为密切;病程越长,与脾胃关系越为密切。     

盆腔脏器脱垂的中医证候规律及其针药施治对策的研究

目的:观察盆腔脏器脱垂(POP)的中医证候规律,并给予相应的中药及针灸辨证治疗,探讨中医药治疗POP的临床效验。方法:对197例POP患者进行中医证候分型,并对各证候类型辨证治以中药及针灸疗法,治疗前后进行症状积分评价、盆底功能障碍问卷(PFDI—20)和盆底障碍影响简易问卷(PFIQ—7)调查、会阴肌肉疲劳度测试。结果:197例患者中,气虚型106例(53.8%),肾阴虚35例(17.8%),肾阳虚型50例(25.4%),肝胆湿热型6例(3%)。气虚型、肾阴虚型、肾阳虚型Ⅰ、Ⅱ度脱垂的患者经过治疗后膀胱、肠道、盆腔的症状都获得明显改善。临床症状、会阴肌肉疲劳度均得到明显改善。结论:POP中医证候分型以气虚、肾虚为主,气虚证是盆腔脏器脱垂的主要证型。中医药疗法能减轻POP患者的临床症状,提高生活质量。     

疏风清热利咽汤治疗上气道咳嗽综合征（喉源性）临床研究

目的观察疏风清热利咽汤治疗风邪郁热型上气道咳嗽综合征(喉源性)的临床疗效。方法将收治的60例中医辨证为风邪郁热型上气道咳嗽综合征(喉源性)患者,随机分为对照组和治疗组,各30例。治疗组给予中药:疏风清热利咽汤基本方,并随症加减;对照组给予西药:美敏伪麻溶液(惠菲宁),疗程均为4周。结果对照组总有效率为76.67%,治疗组为96.67%,2组疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论疏风清热利咽汤治疗风邪郁热型上气道咳嗽综合征(喉源性)临床疗效显著,值得临床推广。     

南雄地区中风患者急性期的中医证候特点及规律分析

目的:探讨南雄地区中风患者急性期的中医证候特点及规律。方法:按标准纳入2006年1月-2015年6月收治的南雄地区中风病急性期患者741例,采用频数统计方法,总结分析中医证候的特点和分布规律。结果:741例患者经辨证核对,其证型频次由低到高排列依次为阴虚风动证、痰湿蒙神证、风火上扰证、痰热腑实证、风痰火亢证、风痰瘀阻证、气虚血瘀证,其中以气虚血瘀证309例(占41.7%)、风痰瘀阻证199例(占26.9%)、风痰火亢证74例(占10.0%)为主,3种证型共占全部证型的78.6%(582例)。741例患者中证素的分布由低到高依次为阳虚证、血虚证、阳亢证、火证、阴虚证、热证、风证、气虚证、痰证、瘀证。其中以瘀证、痰证和气虚证为主。在对不同病程和不同偏瘫肢体的证候分型统计中,其证候分型也有显著差异。结论:南雄地区中风病患者急性期的常见证候分布以气虚血瘀证、风痰瘀阻证、风痰火亢证为主;证素以瘀证、痰证和气虚证为主,其中痰证是南雄地区中风病发病过程中的重要证素。