先天性食管闭锁患儿的术前后护理体会

目的 总结先天性食管闭锁患儿术前后的护理体会与教训，为今后护理工作提供经验。方法 对３例ＥＡ患儿进行术前监护治疗，术后继续加强护理。结果 近期疗效成功２例，１例术后出现食管气管残余瘘。结论对ＥＡ患儿术前需行人工通气，改善呼吸功能，改善并稳定内环境，提高手术耐受力，术后仍需加强生命指征监护，继续人工通气，强化气道管理，保证热量供给并施予合理喂养。     

先天性食管闭锁治疗的护理体会

先天性食道闭锁是一种复杂而少见的先天畸形,常伴有食管气管瘘,其发病率为0.002%～0.003%,围产期死亡率较高[1].我院1996～2005年共诊断先天性食道闭锁16例,其中手术治疗7例,现报告如下.     

先天性食管闭锁麻醉5例

先天性食管闭锁麻醉５例盖荣华王建波（附属医院麻醉科，滨州市２５６６０３）关键词先天性食管闭锁；食管气管瘘；麻醉先天性食管闭锁及食管气管瘘麻醉较困难。我院近年收治本病５例，现就麻醉处理总结如下。１临床资料本组男性３例，女性２例；年龄５～１５天，体重２．...     

先天性食管闭锁的治疗体会

目的 总结16例先天性食管闭锁的诊断和治疗经验.方法 回顾性分析16例先天性食管闭锁患者的诊断和治疗经过.Ladd-Gross分型Ⅲ型6例,Ⅰ型1例.行手术治疗7例:行端端吻合1例,端侧吻合5例,胃造瘘待二期手术1例.结果 本组无手术死亡病例,1例因吻合口瘘术后第7天死亡;1例因误吸窒息于出院后2周死亡;余随访6个月至10年,1例术后4年因吻合口狭窄行食管扩张,1例胃造瘘待二期手术患儿出院后失访,其他恢复良好.结论 早期诊断,加强围手术期处理,术中注意减轻吻合口张力,及时防治吻合口瘘等并发症是提高治愈率的关键.     

12例先天性食管闭锁手术治疗体会

目的 总结12例先天性食管闭锁手术治疗经验.方法 总结12例食管闭锁及气管食管瘘的一期吻合治疗经验,12例均采用胸膜外入路,5例需作近端食管肌层切开延长,施行瘘管结扎、切除端侧吻合2例.结果 存活9例,出现吻合口漏1例,死亡2例.结论 早期诊治,重视围手术期呼吸管理及营养支持,选择恰当术式和精细操作仍然是目前提高先天性食管闭锁治愈率的关键.     

先天性食管闭锁的外科治疗体会

目的 提高食管闭锁的治愈率。方法 总结9例食管闭锁及气管食管瘘的一期吻合治疗经验（3例合并硬肿症）。采用胸膜外入路6例，胸内手术3例。5例需作近端食管肌层切开延长。施行瘘管结扎、端侧吻合5例，端端吻合4例。结果 存活7例，其中近年连续收治6例全部治愈。出现吻合口瘘2例。1例因术后肺炎、硬肿症加重而死亡。结论 早期诊治，重视围手术期呼吸管理及营养支持，选择恰当术式和精细操作均是提高治愈率的关键。     

先天性食管闭锁手术的护理体会

<正>先天性食管闭锁是一种严重的发育畸形,其发病率据国外统计,新生儿约为3000:1[1],治疗的唯一方法是手术。其治愈率除与是否为早产儿、畸形的程度、手术的时机有关外,还与术前、术后的护理质量有密切关系。现将我院食管闭锁手术的护理体会报告如下。1临床资料:本组共10例,其中男9例,女1例。体重2～3kg,≤2.5kg5例,>2.5kg5例。I型2例,Ⅲ型8例。     

先天性食管闭锁并气管食管瘘1例误诊分析

患儿 ,女 ,3ｄ。因皮肤粘膜黄染伴频繁呕吐 2ｄ ,拟诊“新生儿羊水吞入综合征”收住院。患儿系第 1胎 ,第 1产 ,足月难产 ,因宫内窘迫行胎头吸引器助娩 ,娩出后轻度窒息 ,Ａｐｇａｒ评分 1ｍｉｎ 6分 ,10ｍｉｎ 9分 ,出生体重 3.2 5ｋｇ。于生后第 2天出现皮肤粘膜黄染 ,同时伴有频繁呕吐 ,每于吃奶后即吐 ,或进食后 0 .5ｈ内发生呕吐 ,非喷射性 ,呕吐物为白色奶液 ,不含胆汁、凝块 ,不伴呛咳及呼吸困难。体检 :体温 36.1℃ ,脉搏12 4次 /ｍｉｎ ,呼吸 35次 /ｍｉｎ。新生儿外貌 :前囟门平坦 ,1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ大小 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对…     

先天性食道闭锁、食管气管瘘5例

食道闭锁及食管气管瘘是一种严重的食道发育畸形，在新生儿期并不罕见。我国发生率1／2000～1／4000，占消化道畸形的第3位，以Ⅲ型为多见。     

先天性食管闭锁伴气管食管瘘手术的麻醉处理

目的:探讨先天性食管闭锁伴气管食管瘘手术的麻醉方法及呼吸管理.方法:回顾性分析9例先天性食管闭锁伴气管食管瘘手术的麻醉处理过程.结果:7例采取了慢诱导气管内插管保留自主呼吸、气管食管瘘管钳闭后完全控制呼吸管理病例手术过程中生命体征平稳;术后胸片显示,无明显肺不张及肺炎加重.2例快诱导病例:诱导时出现胃胀气,气道阻力逐渐增加;术后胸片显示:肺炎加重并出现肺不张.9例术中保暖好无体温不升.7例治愈出院;2例家属放弃治疗.结论:先天性食管闭锁伴气管食管瘘手术采用慢诱导气管内插管保留自主呼吸与气管食管瘘管钳闭后完全控制呼吸相结合的全身麻醉,能有效减少肺部并发症发生,且麻醉诱导维持稳定.     

先天性食管闭锁、气管食管瘘的临床护理体会

<正> 先天性食管闭锁、气管食管瘘是一种严重发育畸形、病死率很高的疾病。我科于1999年5月27日收治1例食管闭锁并吸入性肺炎患儿,现将其护理体会报告如下。 临床资料 患儿,男,4天,足月顺产。生后即被发现唾液较多,呈泡沫样从口腔、鼻腔流出,第一次喂奶后,患儿吸吮一、二口即咳嗽,随即奶汁从鼻孔和     

先天性食管闭锁或伴食管气瘘24例临床分析

提高对先天性食管闭锁或伴食管气瘘 食管气管瘘的早期认识，减少误诊率。方法：回顾性分析近十年２４例食管闭锁或伴食管气瘘 食管气管瘘临床表现及分型。结果：该病早期主要表现为口吐泡沫，呛咳、发绀，以Ⅲ型为多见。结论注意该病早期临床表现，提高警惕，及早给患儿做胸腹平片，食管碘油造影等检查，有助于及时，准确地做出诊断，减少误诊的发生。     

先天性食管闭锁伴气管食管瘘1例

男,8天。因呕吐8天,咳嗽,发热5天于1989年7月24日入院。第二胎第二产,足月顺产。每当吃奶后即出现呕吐,非喷射状,呕出乳汁,3天后出现刺激性咳嗽,伴发热40℃左右。食管碘油造影摄片:食管上段相当于第3胸椎平面造影剂受阻,该处食管呈盲端。透视见腹部胃及小肠内有积气。诊断:先天性食管闭锁伴     

先天性食管闭锁或伴食管气管瘘24例临床分析

目的:提高对先天性食管闭锁、食管气管瘘的早期认识,减少误诊率. 方法:回顾性分析近十年24例食管闭锁、食管气管瘘临床表现及分型. 结果:该病早期主要表现为口吐泡沫、呛咳、气促、发绀,以Ⅲ型为多见.结论:注意该病早期临床表现,提高警惕,及早给患儿做胸腹平片、食管碘油造影等检查,有助于及时、准确地做出诊断,减少误漏诊的发生.     

先天性食管闭锁126例治疗体会

1996年1月至2006年3月,共收治先天性食管闭锁(EA)126例,疗效满意,总结如下.     

先天性食管闭锁食管吻合术后患儿的胃肠道护理

目的 探讨先天性食管闭锁食管吻合术后患儿的胃肠道护理.方法 对43例行食管吻合术的先天性食管闭锁患儿的术后胃肠道护理进行回顾性总结分析.结果 存活率93%(40/43),在存活的患儿中,6例合并食管吻合口瘘,平均禁食时间(9.31±5.85)d,进食后超过3 d未排大便16例(39%),没有发生胃食管反流引起窒息和腹泻等病例.结论 良好的术后胃肠道护理能让患儿尽早进入肠内营养的良性循环,有助于减少并发症,提高治愈率,缩短住院时间.     

先天性食管闭锁手术前后的护理

先天性食管闭锁及气管-食管瘘是新生儿期严重的消化道畸形,其发病率根据国内外的统计约3 000个新生儿中有1例,本病因并发严重的肺部感染,治愈率低,需在新生儿期急诊手术恢复食管的连续性.其手术治疗效果被认为是代表医院小儿外科,尤其是新生儿外科水平及其新生儿护理水平的重要标志.因此食管闭锁病儿的治疗要求医护人员有高度的责任感,手术前后进行毫不松懈细致的护理,同时不断改进手术技术,只有这样才能挽救更多的病儿生命.     

先天性食管闭锁围手术期的护理

先天性食管闭锁是胚胎发育异常所致的食管畸形 ,常伴有食管气管瘘[1] 。常因吸入性肺炎、营养不良或护理不当而死亡 ,手术矫治是目前唯一根治性治疗手段。而及时的诊断处理、围手术期的细致观察及护理是手术成功必不可少的条件。我院自 1994年 1月至 2 0 0 0年 1月收治 6例 ,手术治疗 5例均获得成功。现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组患儿共 6例 ,男性 4例 ,女性 2例 ,年龄 3～ 15天 ,平均 9天。食管造影显示 :食管闭锁Ⅲ型 4例 ,Ⅰ型及Ⅴ型各 1例 ,除 1例Ⅰ型食管闭锁 ,因严重吸入性肺炎于入院后第一天死亡 ,余 5例均治愈出院。2　临…     

胸腔镜手术与开胸手术治疗先天性食管闭锁伴气管食管瘘的疗效对比

目的 对比胸腔镜手术和开胸手术治疗先天性食管闭锁伴气管食管瘘的临床疗效.方法 选取安徽省儿童医院2011年3月-2019年2月间行手术治疗的101例先天性食管闭锁伴气管食管瘘患儿,按手术方式分为胸腔镜组(50例)和开胸组(51例),分析2组患儿术前资料、围手术期相关指标及术后恢复情况.同时依据学习曲线将胸腔镜组患儿分为...