外固定结合简单内固定治疗胫腓骨骨折的体会

目的：通过内外固定术治疗胫腓骨骨折,分析术后效果。方法：采用外固定结合简单内固定治疗胫腓骨骨折。结果：本组患者采用该方法后,对患者创伤小,骨折愈合快,并发症少,患者满意度高。结论：内外固定术符合现代生物学固定的要求,并且价格便宜、使用方便、应用广泛。     

压缩外固定支架治疗股骨转子间骨折分析

目的探讨压缩外固定支架治疗股骨转之骨折适应征.方法作者从1992年11月-2004年3月,采用压缩外固定支架治疗股骨转子间骨折143例,本文介绍了手术方法.结果随访3月-2年,优良率达87.4%,疗效比较满意.结论外固定支架治疗股骨转子间骨折手术操作简单,符合人体生物力学原理,使患者能早期活动,减少并发症的发生,功能恢复良好,是一种治疗股骨转子间骨折比较理想的外固定方法.该手术方式适用于年龄>65岁,骨折类型为Ⅰ型[1]及不能耐受切复位内固定手术的患者.     

钢丝内固定治疗髌骨骨折21例

髌骨骨折为常见的关节内骨折,约占全身骨折的1．5%,其骨折类型表现各异,加之股四头肌的强大拉力造成复位固定较为困难。我院自1993年2月以来,共收治各种类型髌骨骨折21例,均行钢丝内固定治疗,效果满意,现报告如下。     

外固定与内固定治疗胫腓骨骨折疗效比较

目的探讨外固定与内固定治疗胫腓骨骨折的疗效区别。方法100例胫腓骨骨折患者随机分成2组,每组50例,分别行内、外固定术,从平均住院日、骨折愈合时间、远期疗效等几方面进行比较分析。结果外固定组住院时间短,并发症少,骨折愈合时间平均4.3个月,远期疗效可靠。结论外固定治疗胫腓骨骨折疗效优于内固定。     

创伤骨科中骨折固定方法的探讨分析

目的探讨分析创伤骨科中对各类骨折的固定方法,以总结各类骨折固定方法的优缺点。方法对我院在近期内收治的217例创伤骨折患者的临床资料进行回顾性分析,总结出各类骨折类型的适合固定方法及方法的优缺点。结果创伤骨科固定方法主要包括内固定、外固定两种,本组217例患者分别实施了钢板内固定治疗、髓内针固定治疗、外固定支架治疗,三种骨折固定实施后患者的优良率分别为88.23%、85.37%、85.71%,三种固定形式比较,无明显差异(P>0.05)。结论临床面对骨折患者时,应根据患者的实际情况,综合的为患者选择合适的手术固定方式,只有这样方可有效的降低骨折并发症的产生,从而改善患者的预后。     

有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折23例

目的 探讨有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折的疗效。方法 23例患者，其中男17例，女6例。骨折类型：Ⅰ型5例，Ⅱ型11例，Ⅲ型7例。采用标准的前内侧切口，腓骨钢板内固定，显露和复位胫骨关节面，以克氏针和螺钉内固定结合单侧外固定支架外固定。术后随访平均24．2月，采用Mazur评分系统评估疗效。结果 Mazur评分，优：20例，良：3例。术后并发症：伤口浅表性感染3例，踝关节增宽1例，骨螺钉松动1例。结论 有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折是一种廉价、简单易行、有效的治疗方法。     

两种不同固定方法治疗髌骨骨折89例

髌骨骨折是一种常见的关节内骨折 ,治疗方法多种多样。自 1992年以来 ,我院对 89例髌骨骨折采用两种不同的内固定方法进行治疗 ,现就其临床效果分析报告如下。临床资料　本组共 89例 ,男 5 4例 ,女 35例 ,年龄 19～ 79岁 ,平均 4 8 4岁。致病原因 :跌伤79例 ,交通事故伤 10例。闭合性骨折 85例 ,开放性骨折 4例均为新鲜骨折。骨折类型及内固定方法见表 1。表 189例髌骨骨折类型及内固定方法骨折类型丝线环扎固定克氏针钢丝张力带固定合计粉碎骨折 2 11132横断骨折 2 9 194 8下极骨折 6 6上极骨折 33合计 5 9 30 89治疗方法 :采用弧形横切口…     

微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效比较

目的观察分析微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的临床疗效,探究治疗股骨远端骨折理想方法。方法选取本院收治的34例股骨远端骨折患者,作为观察组,行微创内固定系统,选取本院收治的行进动力髁螺钉内固定患者34例,作为对照组,对照组年龄、性别、骨折类型均无统计学差异（P〉0.05）,比较治疗后患者膝关节功能恢复情况。结果观察组优良率为97.06%,对照组优良率为73.52%,观察组优良率明显高于对照组,差异具有统计学差异（P〈0.05）。结论微创内固定系统比动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折临床效果更佳,值得临床推广使用。     

切开复位内固定与有限内固定结合外固定支架固定治疗胫骨Pilon骨折的临床对比

目的对胫骨Pilon骨折采用切开复位内固定与有限内固定结合外固定支架固定治疗的临床效果进行探讨。方法选取我院2010年2月至2012年2月收治的54例胫骨Pilon骨折患者作为研究对象,运用平均数字法将其分为治疗组和对照组,各27例,对照组患者采取有限内固定结合外固定支架治疗,治疗组患者采取切开复位内固定治疗,对比两组患者的治疗优良率。结果治疗组患者的Muzur略高于对照组,但对比(P>0.05);两组患者的治疗优良率对比(P>0.05)。结论两种治疗方式均具有各自的优缺点,临床应用时,要严格根据患者骨折部位情况,对其给予针对性治疗。     

股骨颈骨折空心钉内固定的护理

股骨颈骨折是一种多发病,尤其是老年人,其发病率在逐年增多。以往的手术治疗多采用多根骨圆针或螺纹针等内固定,术后易发生内固定松动、断裂或骨折不愈合等并发症。近年国内外多采用空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,该钉的设计能较好地对抗使骨折分离的拉应力,并由于钉有螺纹,不易松动,可避免一些并发症的发生,使骨折愈合率明显提高。我院自1994年4月～2002年12月应用空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折35例,效果满意,现将有关护理报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组35例,男13例,女22例;年龄30岁～87岁,平均61岁。骨折类型:GardenⅡ型3例,GardenⅢ型     

经小切口复位单侧外固定架固定治疗胫腓骨骨折

目的　探讨对胫腓骨骨折应用小切口直视下复位单侧外固定架进行固定治疗的手术方法。方法　通过对 42例胫腓骨骨折经上述方法的治疗 ,论述了手术方法、术后处理及并发症的防治。结果　本组病人出现了一些并发症 ,但骨折均获临床愈合 ,并取得了满意的疗效。结论　应用该种方法治疗胫腓骨骨折提高了骨折复位、固定的优良率 ,并根据骨折不同类型和部位实施弹性固定 ,为骨折的愈合提供了有利条件。     

外固定支架结合有限内固定治疗Pilon骨折

目的探讨外固定支架结合有限内固定治疗Pilon骨折的疗效。方法应用单边外固定支架结合克氏针内固定治疗Pilon骨折31例33侧肢体,26例合并腓骨骨折病例用三分之一管形钢板或克氏针固定。结果经随访10-18个月,平均12个月,骨折愈合时间12—22周,平均16周。本组病例术后总优良率82%。结论外固定支架结合有限内固定是治疗Pilon骨折的一种较好选择,它适用于软组织良好的Ⅰ、Ⅱ型骨折,对于严重的Ⅱ、Ⅲ型及开放骨折,特别是对伴有皮肤软组织缺损和坏死的病例更是有独到的优势,外固定架固定,确保了软组织的早期处理,为骨折愈合创造了条件。     

胫骨干骨折5种固定方法疗效分析

目的总结胫骨干骨折5种骨折固定方法的疗效。方法对298个胫骨干(285例)骨折进行分型，使用5种不同固定方法治疗。经平均15个月的随访，评价临床效果。结果全部骨折均获满意愈合，但固定过程有固定失败、延迟愈合、感染等并发症。结论石膏夹板固定简单、费用低廉，只适用于闭合性或Custilo Ⅰ型稳定性骨折；普通钢板强度不够，应避免应用；长加压钢板手术损伤大，并发症多，应慎用；点接触钢板是适宜材料，但只适用于骨折段较短的病例；体外固定支架可应用于任何类型的胫骨干骨折。     

骨科固定方法的选择

目的探讨当前骨折固定方法,根据不同病例选择最佳方法。方法对当前骨折固定方法进行分析对比指出其优缺点。结果尽管当前骨折固定方法很多,而仍分为内固定和外固定两种。结论尽管当前对骨折采用钢板、髓内针等固定较多,但仍有一些骨折固定并发症,需要认真及时的总结改进。     

骨外固定结合有限内固定治疗不稳定性骨折

目的探讨应用单侧外固定架结合有限内固定治疗不稳定性下肢骨干骨折的疗效.方法暴露骨折断端,若有腓骨不稳定性骨折先行髓内钉内固定,复位骨折,在骨折碎片或骨折斜面按照AO内固定原则上拉力螺丝钉1～2颗,安装外固定架.结果治疗胫骨或胫腓骨骨折30例,陈旧性股骨骨折1例,全部于12周内拆除外固定架,骨折平均临床愈合时间为94天(55～132天).结论本方法操作容易、简便,内固定螺丝钉增加单侧外固定架的稳定性,加速骨折愈合.     

闭合复位空心拉力螺钉固定治疗闭合性髌骨横断骨折

目的:研究分析闭合复位空心拉力螺钉固定治疗闭合性髌骨横断骨折的临床疗效。方法:回顾性分析23例采用闭合复位空心拉力螺钉固定治疗闭合性髌骨横断骨折。结果:所有骨折类型均为髌骨闭和性横行骨折。所有23例病患均获得随访,随访时间2～10月。术后无骨折不愈合、内固定松动、断裂等并发症。结论:闭合复位空心拉力螺钉固定治疗闭合性髌骨横断骨折手术方法具有创伤小,操作简单,恢复快及术区美观等特点,并能允许膝关节早期活动,临床疗效满意。     

加压固定与钢丝固定治疗下颌骨骨折的骨愈合研究

目的：研究微型钛板加压固定治疗下颌骨骨折的疗效,并与钢丝内固定对比。方法：自1995年起收治的下颌骨骨折患者中,有126例分别采用微型钛板加压固定和钢丝内固定,对其骨愈合形式进行总结分析,讨论压力对下颌骨骨折愈合的影响。结果：加压固定为骨折的直接愈合,没有外骨痂形成,而钢丝固定则为传统的骨折愈合形式,有大量外骨痂形成。结论：加压固定的骨愈合质量、速度明显高于钢丝固定。     

闭合复位空心拉力螺钉固定治疗闭合性髌骨横断骨折

目的:研究分析闭合复位空心拉力螺钉固定治疗闭合性髌骨横断骨折的临床疗效。方法:回顾性分析23例采用闭合复位空心拉力螺钉固定治疗闭合性髌骨横断骨折。结果:所有骨折类型均为髌骨闭和性横行骨折。所有23例病患均获得随访,随访时间2～10月。术后无骨折不愈合、内固定松动、断裂等并发症。结论:闭合复位空心拉力螺钉固定治疗闭合性髌骨横断骨折手术方法具有创伤小,操作简单,恢复快及术区美观等特点,并能允许膝关节早期活动,临床疗效满意。     

有限内固定结合外固定支架治疗严重胫腓骨骨折及Pilon骨折23例疗效分析

目的探讨有限内固定结合外固定支架治疗严重胫腓骨骨折及Pilon骨折的临床疗效。方法选取2009年7月～2011年7月在笔者所在科室治疗的46例严重胫腓骨骨折及Pilon骨折患者,随机分为治疗组(有限内固定结合外固定支架组)和对照组(外固定支架组),各23例。比较两组患者的临床疗效及满意度情况。结果治疗组患者的临床疗效和满意度明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论有限内固定结合外固定支架治疗组患者的疗效优于普通组患者,同时患者术后恢复情况和满意度也有所提高,建议该方法在严重胫腓骨骨折及Pilon骨折患者中广泛使用。     

外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折

目的探讨外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折的临床疗效。方法自2006年10月至2011年3月采用外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折23例。结果本组23例,随访8-24个月,平均15个月。所有骨折均愈合,愈合时间3-8个月,平均约4．5个月。参照Mazur评分标准：优8例,良11例,可3例,差1例,总体优良率82．6％。结论外固定支架结合有限内固定是目前治疗高能量Pilon骨折的一种较为理想的方法。