降低阑尾切除术后切口感染率的体会

阑尾炎是普外科的一种常见病、多发病。阑尾切除手术亦经历了200多年，然而阑尾切除术后切口感染一直无法回避，阑尾切除术切口感染率一般为10％～30％。近年来，由于阑尾切除术后切口感染采取一系列预防措施，使阑尾术后切口感染率明显下降，单纯性阑尾炎术后切口感染率为零；化脓、穿孔或坏疽性阑尾炎术后切口感染率在10％以下。我院自1985～2000年共实施阑尾切除术1925例，切口感染22例，感染率为1．14％，效果满意，报道如下。     

阐尾切口置氨苄青霉素预防切口感染的观察

目前，阑尾切除术后的切口感染率仍较高，约10一30％。切口感染率与阑尾炎症的程度成正比，穿孔性阑尾炎的感染率高达14.4一77％     

经半月线切口切除阑尾预防术后切口感染的疗效观察

切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症。切除穿孔的阑尾后，切口感染率达7％～9％。穿孔并发弥漫性腹膜炎时，切口感染高达30％。我院自1999年6月～2004年12月期间，对89例穿孔性阑尾炎行半月线切口阑尾切除术，对预防术后切口感染效果满意，现报道如下。     

急性阑尾炎手术切口感染和术后切口长期不愈的原因探讨及防治

阑尾切除术后切口感染是阑尾炎术后最常见的并发症.文献报道阑尾切除术后切口感染的发生率为10%～30%,穿孔性阑尾炎术后切口感染率可高达67%.     

阑尾炎术后切口感染17例临床分析

目的 分析探讨阑尾切除术后切口感染的原因及预防.方法 回顾性分析416例阑尾切除术后切口感染情况.结果 416例中切口感染17例,感染率4.87%,其中单纯性阑尾炎切口感染率1.22%,化脓性阑尾炎切口感染率4.48%,坏疽穿孔性阑尾炎切口感染率19.0%.结论 降低切口感染率关键在于预防.     

甲硝唑抗切口感染的体会

甲硝唑(又名灭滴灵)早年做为抗滴虫的有效药物。以后用于治疗贾茅虫和各种类型阿米巴病,近十年来,由于发现了灭滴灵具有广谱抗厌氧菌的作用,用于厌氧菌的治疗获得满意疗效而受到了重视。急性阑尾炎是腹部外科常见病,现在阑尾术后切口感染率平均6％左右,化脓性阑尾炎、阑尾穿孔、阑尾周围脓肿术后切口感染率可达22.6％,阑尾术后切口感染据文献报道70％由厌氧菌所致。我院自1985年开始用甲硝唑与抗生素联用防治化脓性阑尾炎切口感染,现分析如下。     

综合措施预防阑尾切除术后并发症

急性阑尾炎为外科常见急腹症之一,虽手术治疗简单,但术后并发症发生率却高达4～77％。Keiser报道最常见的并发症切口感染率为10～30％。 我们自1985年7月至1990年12月对120例阑尾炎患者施行阑尾切除术,仅2例发生切口感染,感染率为1.67％,明显低于文献报道的切口感染发生率。现将临床治疗体会总结如下。     

阑尾切除术后切口感染的病因分析及预防

目的探讨阑尾切除术后切口感染的原因与预防。方法对本院2003年1月-2006年6月收治的242例阑尾切除术者的临床资料进行回顾性分析。结果242例阑尾切除术后，26例发生切口感染，感染率为10．7％。主要感染病例为化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎。结论随着阑尾炎的病程进展，术后切口感染率逐渐增高。早期诊断，及时手术，合理使用抗生素，是预防切口感染的关键。     

应用抗生素降低阑尾炎切口感染的体会

阑尾切除术,术后切口感染率很高,可达30％。若剔除单纯性阑尾炎,则切口感染率更高。我院1982年3月至83年11月对84例化脓性,坏疽性、穿孔性阑尾炎及阑尾周围脓肿的病例,分两组进行治疗观察,发现合理使用抗生素组(以下简称用药组)比对照组术后切口感染率明显下降,两组间有显著差异。     

急性阑尾炎284例之切口感染分析

急性阑尾炎是腹部外科多发病,阑尾手术是最常见的急诊手术。由于阑尾炎有时为化脓性或坏疽性,有时并有穿孔和阑尾周围脓肿,故阑尾术后易有切口感染、粘连性肠梗阻等并发症,给患者带来极大痛苦,其中以切口感染最为常见。据陈荣殿等报道在阑尾切除病例中,未穿孔组的感染率为7.8％,穿孔组为46.8％;程高等报道阑尾术后切口平均感染率为8.76％,占并发症的第一位。我院从1979年10月到1984年11月,阑     

甲硝哒唑预防重症阑尾炎术后切口感染

本文以1984年急性重症阑尾炎107例为对照组,以1985年急性重症阑尾炎117例作为治疗组,观察术前口服甲硝哒唑和术中用甲硝哒唑溶液冲洗腹腔及切口,对预防急性阑尾炎术后感染的效果。治疗组切口感染率2.6％,对照组切口感染率为12.1％,在统计学上有非常显著的差异。结果表明使用甲硝哒唑可有效地降低阑尾切除术后切口感染率。     

阑尾切除术后切口感染的原因分析

我院从１９８２年１月至１９９７年６月对６４７例阑尾炎患者施行阑尾切除术,术后发生切口感染２４例。现进行回顾性分析,以求找出造成切口感染的有关因素及防治方法。１　临床资料１．１　一般资料　本组６４７例中,男４０９例,女２３８例。年龄３～８７岁,平均３９岁。切口感染２４例,感染率为３．７１％。各季度手术的切口感染率无明显差异。１．２　切口感染的原因　造成阑尾切除术后切口感染的原因是多方面的,主要与下列因素有关。１．２．１　阑尾炎的病理类型　本组单纯性、化脓性、坏疽性及慢性阑尾炎切除术后切口感染率相对…     

腹腔镜阑尾切除术后切口感染的分析及预防

目的：探讨急性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术（Laparoscopic Appendectomy,LA）后预防切口感染的经验。方法：2002年10月～2008年10月,我院共对198例急性阑尾炎患者实施急诊LA。结果：阑尾炎术后总感染率为4.04%,经手术及病理检查证实急性单纯性阑尾炎64例,未出现切口感染,急性化脓性阑尾炎60例,感染率为1.67%;急性坏疽性阑尾炎39例,感染率为5.13%;急性穿孔性阑尾炎30例,感染率为14.29%。结论：预防性LA术后切口感染需要采取早期诊治、保护切口、正确处理阑尾根部和渗出液、合理使用抗生素等综合措施。     

阑尾切除术切口感染的防治体会

目前,阑尾切除术仍为治疗急性阑尾炎的主要手段,手术虽小,但其并发症却并非少见,其中切口感染率约占10％～30％［1］。切口感染使住院时间延长,增加了患者痛苦和经济负担,因此降低阑尾切除术后感染率乃是临床外科普遍关注的问题。本文对近期118例阑尾切除术作了回顾性的探讨,就其切口感染的防治提出看法。1临床资料1．1一般资料118例阑尾切除术中男64例,女54例;年龄最小12岁,最大87岁。穿孔23例、化脓坏疽性50例、单纯性45例;切口感染26例,占22．03％。互．2阑尾炎病理类型与切D感染的关系十分密切。阑尾穿孔性切口感染率高达9…     

327例阑尾切除术切口愈合的分析

阑尾切除术后切口感染在临床上并非罕见，文献报道，阑尾切除术后切口感染率１０％～３０％，随着医疗环境的不断改善，外科技术的不断提高及抗生素的广泛使用，切口感染的发生率在不断下降，但阑尾切除术后切口感染仍是困扰患者及临床外科医生的问题。天津市第二医院自１９９３年１月至１９９５年１２月共收治急性阑尾炎并行阑尾切除术者３２７例。对其中２３２例（指１９９３年１２月～１９９５年１２月期间的）阑尾切除术的伤口作了一定的处理，使切口感染率较切口未处理时有所下降，现报告如下。１　资料与方法１．１　一般资料　１９９…     

阑尾切除术切口感染的因素及预防措施

阑尾切除术切口感染率为 10 %～ 30 %。自 1983年 1月～ 1998年 12月共行 30 2例阑尾切除术 ,采取了一些简单易行的预防措施 ,收到良好的效果。1　临床资料1.1　一般资料　 30 2例中 ,男 2 2 2例 ,女 80例 ;年龄8～ 70岁 ,平均 39岁 ;切口感染 18例 ,感染率 6%。1.2　方法　对切口感染的因素进行统计分析 ,采用χ2 检验。2　结　果2 .1　阑尾的病理改变与切口感染的关系　非穿孔性阑尾炎 2 38例 ,切口感染 2例 ,感染率 0 .0 8% ;穿孔性阑尾炎 64例 ,感染 16例 ,感染率 2 5.0 %。穿孔性阑尾炎切口感染率明显高于非穿孔性阑尾炎 (Ｐ<0 .0 5)。…     

急性化脓性阑尾炎术后切口感染的防治体会

急性化脓性阑尾炎为外科常见病、多发病。其切口感染率较高,尤其阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎时,切口感染率高达30％。而切口感染是外科手术后常见并发症之一。大宗病例总结显示术后切口感染原因,认为切口感染与多种因素相关。患者内在因素有高龄、体质肥胖、患有糖尿病、慢性支气管炎、恶性肿瘤等疾病;医疗侵入性因素有消毒不严导致皮肤上的细菌侵入切口,内在感染源污染切口如胃溃疡穿孔腹膜炎,手术时间长增加污染机会。化脓性阑尾炎属Ⅲ类切口,感染发生机率高。术后切口感染率高达30％。现对我院2000年1月～2008年12月,9年间手术治疗的化脓性阑尾炎105例的治疗结果进行分析,总结急性化脓性阑尾炎切口感染的防治体会。     

处理阑尾炎治疗中的几个问题

<正> 急性阑尾炎是外科最常见的疾病,占外科住院病人10～15％、估计1000人中每年有1～2人发生阑尾炎。有时病情变化多端,诊断并不容易,处理有时也较复杂,到目前为止尚无良好预防措施。手术的死亡率:据文献记载,20世纪初,1900～1905年之间,阑尾炎的手术死亡率为50—75％。自1930年起,由于抗生素的作用,手术技术及无菌技术的提高,阑尾切除以后的死亡率逐渐降低。目前阑尾切除术后的死亡率约为0.1—0.5％。切口感染率:切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症,早年由于阑尾切除术后死亡率较高,外科学家主要注意力在于降低术后死亡率,死亡率降低之后,切口感染成为主要的术后并发症引起人们注意。     

三联抗生素应用预防阑尾术后切口感染

阑尾切除术后最常见的共发症是切口感染，单纯性阑尾炎，化脓性阑尾炎至坏疽穿孔性阑尾炎术后切口感染率各家报告4％～77％[1]；有人着重从手术操作方面降低切口感染[2][3]，有人着重从抗生素使用方面降低切口感染[4]，本文采用病例对照的方法，报告单一抗生素应用及三联抗生素应用对阑尾炎术后体温回降及切口感染情况。1资料与方法单一用药组采用1985年的168名阑尾切除术思考，这些人的用药一般为氨基糖忒类或氢等青霉素。三联用药组采用1994年以来的148例阑尾切除术患者，术后一般应用灭滴灵队915克，卡那霉素1克，每日一次静点，再加上一…     

化脓性阑尾炎196例术后切口感染的预防与处理

目的：观察阑尾切除术后切口感染的预防与处理效果，降低切口感染率。方法：对196例化脓性阑尾炎切除术采取吸引腔隙渗液和渗血，正确放置引流物，用生理盐水和抗厌氧茵性药物灭滴灵清洗腹腔及创口，消除病灶等预防切口感染措施。结果：196例化脓性阑尾炎术后切口感染率为3．06％，84例单纯性阑尾炎感染率仅为1．19％。术后一期愈合分别为96．94％与98．8l％。结论：对阑尾炎术后切口进行有针对性的预防感染，降低了感染率，提高了治愈率，是一种有效的切口感染预防方法。