高龄产妇与适龄产妇临床特点对比及分娩结局分析

目的:对比高龄产妇和适龄产妇的临床特点及分娩结局,分析高龄产妇并发症的发生情况,以减少其发生,提高分娩质量。方法:选择2014年9月~2015年10月于我院妇产科分娩的高龄产妇110例为研究对象(高龄组),另选择同期入院的适龄产妇100例作为对照(适龄组),入院后B超监测胎儿生长发育状况,观察两组妊娠期并发症发生率,比较分娩方式、新生儿结局等。结果:高龄组剖宫产率为68.2%,适龄组剖宫产率为33.0%,差异具有统计学意义(P0.05);高龄组新生儿死亡、窒息、畸形、低体重儿及巨大儿等不良分娩结局显著高于适龄组(P0.05);适龄组新生儿体重、1分钟Apgar评分显著优于高龄组,差异有统计学意义(P0.05);高龄组胎膜早破、产后出血、前置胎盘、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症发生率较适龄组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:高龄产妇妊娠合并症、剖宫产、新生儿结局不良等发生率明显增加,因此应严密做好高龄产妇孕期及分娩前后的检查和监护。     

122例高龄妊娠妇女妊娠结局的调查分析

目的对高龄妊娠妇女妊娠原因及结局进行调查分析。方法渊查对象为2009年1月～2011年1月在我院住院分娩的35岁及以上的122例高龄妊娠产妇,设立为高龄组,另按照1：1的原则随机选择同期住院分娩的年龄〈35岁的非高龄产妇122例作为对照组。对两组妊娠合并症、产科并发症（妊娠期高咖压、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内）以及新生儿（低出生体重儿、乒大儿、新生儿窒息、新生儿畸形）情况进行对比分析。结果高龄组的妊娠期高血乐、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内的发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。低出生体重儿、巨大儿、新生儿窒息、新生儿畸形发生率明显高于对照组．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床医师要重视高龄孕妇的临床特点,做好孕期监护工作,积极治疗并发症,以获得良好的妊娠结局。[摘要】目的对高龄妊娠妇女妊娠原因及结局进行调查分析。方法渊查对象为2009年1月～2011年1月在我院住院分娩的35岁及以上的122例高龄妊娠产妇,设立为高龄组,另按照1：1的原则随机选择同期住院分娩的年龄〈35岁的非高龄产妇122例作为对照组。对两组妊娠合并症、产科并发症（妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内）以及新生儿（低出生体重儿、乒大儿、新生儿窒息、新生儿畸形）情况进行对比分析。结果高龄组的妊娠期高血乐、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内的发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。低出生体重儿、巨大儿、新生儿窒息、新生儿畸形发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床医师要重视高龄孕妇的临床特点,做好孕期监护工作,积极治疗并发症,以获得良好的妊娠结局。     

187例高龄产妇妊娠结局的临床分析

目的近年来,高龄产妇比例逐渐上升,其妊娠结局也日益受到广泛关注。本文旨在探讨分析高龄产妇的临床结局以及对母儿的影响。方法采用回顾性研究的方法,于2011年1月—2014年1月收住慈溪市妇幼保健院的187例年龄大于或等于35岁的高龄产妇纳入研究作为观察组,同时选取同期年龄低于34岁的187例非高龄产妇作为对照组。比较2组产妇的并发症发生情况、新生儿出生情况以及分娩方式等。统计学分析采用t检验或χ2检验。结果观察组在妊娠期高血压、胎儿生长受限、早产和妊娠期糖尿病并发症的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而在前置胎盘、新生儿窒息、巨大儿、胎儿畸形、胎儿窘迫、产后出血与胎膜早破并发症的发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组高龄产妇剖宫产率为62.0%(n=116),明显高于观察组(n=70,37.4%),差异具有统计学意义(χ2=22.632,P<0.05);经阴道分娩时使用产钳进行助产的比例2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄产妇易患妊娠期并发症但对新生儿结局影响较小,多采用剖宫产方式进行生产。对于高龄产妇应加强围产期保健,积极预防和治疗妊娠并发症,同时加强孕期宣教并减少社会因素的影响,加强分娩监护及产程管理并慎重选择分娩方式。     

40岁以上高龄妇女妊娠结局分析

目的总结40岁以上高龄妇女的妊娠结局,探讨孕期保健对高龄孕妇母婴结局的影响。方法收集2016年1月至2018年12月在郑州大学第一附属医院产科分娩的280例40岁以上产妇的临床资料及妊娠结局,根据产妇的产检情况分为保健组(165例)和未保健组(115例),将两组产妇的资料进行对比分析。结果保健组产妇妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病、胎膜早破、早产及产后出血发生率均低于未保健组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组产妇前置胎盘和胎盘植入发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。保健组新生儿低出生体质量儿、巨大儿、转入NICU和新生儿出生缺陷发生率均低于未保健组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组产妇剖宫产率均比较高,保健组急诊剖宫产率低于未保健组(P<0.05)。结论系统的产前保健、产前筛查和产前诊断对于减少40岁以上孕妇母婴结局的并发症至关重要。     

孕期体重管理对母婴健康的影响分析

目的探究孕期体重管理对于母婴健康的影响。方法将在我院于2015年1月至2016年1月接受分娩的90例孕产妇纳入研究,按随机数字表法分为2组,45例;对照组产妇给予常规体重管理,观察组产妇给予孕期个性化体重管理,对比两组孕产妇母婴健康情况。结果在产后出血发生率、剖宫产率、羊水异常及贫血发生率指标上,观察组分别为4.44%、4.44%、0%及2.22%,与对照组相比明显更低,两组数据差异有统计学意义(P0.05);在平均体重及巨大儿发生率指标上,观察组分别为(3513.6±401.3)克及4.44%,与对照组相比明显更低,两组数据差异有统计学意义(P0.05)。结论孕期个性化体重管理以保证母体营养供给为前提预防营养不全造成羊水异常、巨大儿、低体重儿及胎儿畸形等,客观上降低剖宫产率及妊娠并发症发生率,实现针对性营养补充改善妊娠结局。     

妊娠期高血压疾病与产后并发症及围生儿并发症的关系研究

目的:探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)的分娩方式,对母婴的影响以及减少母婴并发症的措施。方法:收集我院2008~2011年住院治疗的92例HDCP孕妇作为观察组;采用随机抽样的方法抽取我院同期住院的92例正常妊娠孕妇作为对照组,对分娩方式、产妇和围生儿并发症进行回顾分析。结果:观察组剖宫产率、产后出血率、胎盘早剥率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组围生儿的胎儿窘迫、新生儿窒息、低体重儿、胎儿生长受限等的发生率明显高于对照组(P<0.05),围生儿死亡率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HDCP剖宫产率高,产妇和围生儿的并发症发生率高,应加强产前检查和孕期保健,产科医生应积极采取有效措施减少母婴并发症。     

高龄产妇分娩的危险因素分析

目的研究分析高龄产妇分娩的危险因素,观察高龄产妇妊娠合并症与并发症发病率,对围生儿具体情况进行分析。方法将我院2012年12月至2014年1月接收的35例高龄产妇组成观察组,选取同时期非高龄产妇35例组成对照组,对比两组产妇分娩方式、妊娠合并症、妊娠并发症、胎儿结局等资料。结果观察组先兆流产率、产前与产后出血、剖宫产率、死胎发生率、新生儿窒息发生率均显著高于对照组（P〈0.05）;两组新生儿Apgar评分与体重对比有显著性差异（P〈0.05）。结论高龄产妇极易出现妊娠并发症及合并症,剖宫产率较高,新生儿Apgar评分较低,临床更应积极做好预防与保健工作,重视高龄产妇分娩。     

310例高龄产妇生育现状、并发症及妊娠不良结局分析

目的 分析高龄产妇生育现状,并与同期适龄产妇并发症、妊娠不良结局情况进行比较分析。 方法 选择2018年7月—2019年10月期间在舟山市普陀区人民医院妇产科分娩的高龄产妇310例,作为观察组,并选择同期进行分娩的适龄产妇310例,作为对照组,比较2组产妇分娩方式、并发症以及妊娠不良结局发生情况。 结果 观察组剖宫产比例(20.00%)明显高于对照组(6.45%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩比例为54.19%、无痛分娩比例为25.81%,对照组自然分娩比例为65.16%、无痛分娩比例为28.39%(均P>0.05)。观察组子痫前期、产后出血、前置胎盘以及妊娠期高血压并发症发生率明显高于对照组(均P<0.05),并发症中最典型的为子痫前期,观察组与对照组发生率分别为19.03%、5.16%,2组比较差异有统计学意义(χ2=9.047,P=0.003);观察组巨大儿、低体重儿、新生儿窒息发生率明显高于对照组(均P<0.05)。 结论 高龄产妇更容易发生子痫前期、产后出血、前置胎盘以及妊娠期高血压等并发症,新生儿多出现巨大儿、低体重等不良妊娠结局现象,分娩方式方面则多选择无痛分娩或者剖宫产。对于高龄产妇而言,需要做好围产期保健工作,尽可能降低并发症以及不良妊娠结局发生率,确保母婴安全。      

妊娠期肝内胆汁淤积症90例临床分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对妊娠结局和围生儿结局的影响.方法 以住院分娩的90例ICP患者作为观察组,根据肝功能指标将其分为ICP轻度组与ICP重度组,同期90例正常妊娠妇女作为对照组,回顾性分析比较各组在妊娠结局和胎儿方面的差异.结果 ICP组的剖宫产、产后出血、胎儿窘迫、早产和低体重出生儿发生率与对照组的发生率差异有统计学意义(P<0.05),两组胎膜早破、羊水污染发生率差异无统计学意义(P>0.05).ICP重度组的羊水污染、剖宫产、产后出血、低体重出生儿的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ICP轻度组的剖宫产、胎膜早破、产后出血、低体重出生儿的发生率与对照组比较均差异有统计学意义(P<0.05).ICP轻度组与ICP重度组的羊水污染、剖宫产发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICP对母婴危害大,应加强孕期监测、治疗.重度ICP患者妊娠结局异常率较轻度患者大,应对ICP进行分度处理,改善妊娠结局及新生儿预后.     

孕妇身体质量指数和孕期体重增加与妊娠结局的相关性研究

目的:研究孕妇身体质量指数和其孕期增重对妊娠结局的影响。方法:选取分娩的孕妇1 044例,根据不同的孕妇身体质量指数分为三组,根据孕期体重增加的不同幅度分为三组,比较各组的剖宫产率、巨大儿发生率、新生儿窒息率、产后出血率、早产率、妊娠期高血压疾病的发病率和妊娠期糖尿病的发病率。结果:超重组的剖宫产率、巨大儿发生率、新生儿窒息率和妊娠期糖尿病的发病率高于正常体重组,差异均有统计学意义(P<0.05),低体重组早产率、新生儿窒息率高于正常体重组,差异有统计学意义(P<0.05);孕期增重不足组的早产率、新生儿窒息率高于增重合适组,差异均有统计学意义(P<0.05),增重过多组的剖宫产率、巨大儿发生率、产后出血率、妊娠期糖尿病的发病率高于增重合适组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:孕妇体重指数、孕期体重增长的增幅对分娩结局有影响,孕前保持正常体重、孕期合理营养控制适宜的体重增长有利于取得理想的分娩结局。     

助产护理对高龄产妇分娩结局的影响

目的:探讨助产护理对高龄产妇分娩结局的影响。方法:将100例高龄产妇根据护理方式分为助产护理组和对照组,每组各50例。助产护理组产妇采用助产护士一对一全程陪护的分娩护理模式分娩;对照组产妇采用常规分娩护理模式分娩。对比两组产妇的顺产率、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率、总产程时间、产时出血总量、新生儿Apgar评分的差异。结果:助产护理组产妇的顺产率明显高于对照组,剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率明显低于对照组(P<0.05);助产护理组产妇的总产程时间明显短于对照组,产时出血总量明显低于对照组,新生儿Apgar评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:助产护理模式对改善高龄产妇分娩结局的效果优于常规分娩护理模式。     

孕前检查联合孕期保健对高龄产妇妊娠结局的影响

目的:探究孕前检查联合孕期保健对高龄产妇妊娠结局的影响。方法:选取2016年1-12月在本院接受孕期检查的产妇300例。依据是否接受孕前检查将其分为对照组(n=150)和研究组(n=150)。对照组接受孕期保健,研究组在对照组基础上接受孕前检查。比较两组产妇不同时间节点的心理状态(SDS、SAS评分),比较两组妊娠结局、妊娠并发症及新生儿健康状况。结果:研究组妊娠3周、6个月及分娩后6 h的SDS、SAS评分均明显低于对照组(P0.01);研究组早产、宫内窘迫、难产、早夭或胎死腹中率均低于对照组(P0.05),阴道顺产率高于对照组(P0.05),两组剖宫产率比较差异无统计学意义(P0.05);研究组未出现妊娠期糖尿病、胎膜早破、贫血等情况,且胎膜早破、胎位异常、产后出血、妊娠期高血压的发生率均低于对照组(P0.05);研究组新生儿体重及Apgar评分均高于对照组(P0.05)。结论:孕前检查联合孕期保健可调节高龄产妇心理舒适度,减少妊娠期并发症发生风险,改善妊娠结局,值得临床大力推广。     

妊娠期糖尿病118例临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)对孕妇、胎儿、母婴并发症及分娩方式的影响。方法:回顾性分析妊娠期糖尿病118例患者病例,将同期正常妊娠妇女132例作为对照组,比较两组妊娠并发症、新生儿并发症及分娩方式的情况。结果:GDM组孕妇羊水过多、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、产后出血、巨大儿、新生儿窒息、早产、剖宫产率及阴道助产率发生率高于对照组(P<0.05);念珠菌性阴道炎、胎儿生长受限、低出生体质量儿发生率差异与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期糖尿病对母婴危害较大,应加强孕期产检,争取早发现,及时诊治。     

高龄产妇妊娠风险的回顾性分析

目的 为加强高龄产妇孕期保健、改善妊娠结局提供科学的依据。方法 收集≥35岁的高龄组病例2 994例,和同期住院分娩的适龄组16 172例,对比分析两组产妇的病历资料。结果 高龄组妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥等妊娠合并症或并发症明显高于适龄组(P＜0.05);高龄组胎儿生长受限、胎儿畸形等围生儿不良结局发生率均高于适龄组(P＜0.01);高龄组干预性早产比适龄组干预性早产发生率高(P<0.01)。结论 高龄妊娠母婴不良妊娠结局多,应加强高龄产妇围产期保健以降低合并症和远期并发症的发生率,保障母婴安全健康,应提倡适龄妊娠。     

环境、生物-心理、保健因素对减少低出生体重儿的作用

目的探讨环境、生物-心理、保健因素对减少低出生体重儿发生的作用。方法采用回顾性病例-对照研究方法,选择2004年11月至2005年9月在福建省妇幼保健院出生的婴儿及产妇,对在该院分娩的179例产妇于产后24 h进行问卷调查和摘取病历。结果变量为新生儿出生体重,采用双侧t检验、卡方检验或确切概率法进行单因素分析,再将有意义的变量进一步入选Logistic回归分析。结果丈夫吸烟与饮酒、丈夫情绪、胎儿性别喜好与居住面积5个环境因素,产妇年龄与身高、产妇孕期情绪等7个生物-心理因素,孕期接受群组健康教育、初检孕周、产前检查次数、胎儿脐血流监测、衣原体检测、支原体检测6个保健因素在病例-对照组中差异均有统计学意义。病例组丈夫吸烟每日半包以上达35.2%,是对照组的2.2倍,病例组丈夫经常饮酒达20.3%,是对照组的2.7倍;病例组19~22岁的产妇占16.2%,是对照组的3.4倍,病例组35岁以上的产妇占9.5%,是对照组的2.5倍(P<0.01);病例组孕期处于紧张或抑郁情绪占16.2%,是对照组的2.1倍(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果为丈夫吸烟、丈夫情绪、胎儿性别喜好、群组健康教育、胎儿脐血流监测和衣原体检测等6个因素与低出生体重有关。结论环境、生物-心理因素与低出生体重间存在密切相关性;适宜的孕期保健,即早孕检查、适宜的保健次数和参加了群组孕期健康教育及孕期异常情况监测是干预早产低出生体重发生的重要手段。     

低出生体重儿214例临床分析

目的:探讨影响低出生体重儿(low birth weight infant,LBWI)的相关因素及其对母儿的影响。方法:对214例LBWI产妇及同期214例正常出生体重儿产妇进行回顾性分析。结果:早产、胎儿宫内窘迫、妊娠期高血压疾病、过期妊娠、脐带因素等易导致LBWI的发生率增加,剖宫产率升高(P<0.01)。结论:加强孕期保健,早期发现并及时治疗妊娠合并症及并发症,选择适宜的分娩时机,可减少LBWI的出生,降低围生儿病死率。     

小剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期的临床效果观察

目的 观察小剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期的临床效果.方法 选择存在子痫前期高危因素的孕妇(孕9~12+6周)104例,随机分为研究组及对照组各52例.研究组除常规孕期检查以外,自孕14周开始每日口服阿司匹林75 mg至孕28周;对照组只做常规孕期检查.比较两组孕妇子痫前期发生率、分娩情况及新生儿出生体重.结果 研究组孕妇子痫前期发生率及早发型子痫前期发生率分别为23.1%、5.7%,低于对照组的51.9%、15.4%(P<0.05).研究组早产率、剖宫产率均低于对照组(P<0.05),而新生儿出生体重高于对照组(P<0.05).两组孕妇产后出血率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在妊娠早期结束后尽快开始口服小剂量阿司匹林,可以有效预防子痫前期的发生,且不增加产妇产后出血的风险,可获得良好的母儿结局.     

孕期保健对高龄产妇及新生儿并发症及妊娠结局的影响研究

目的探讨孕期保健对高龄产妇及新生儿并发症及妊娠结局的影响。方法回顾性分析登封市妇幼保健院2016年4月至2017年1月收治的100例高龄产妇的临床资料,根据孕期保健方式分为A、B两组,各50例,A组产妇未接受孕期保健或不定期保健(<7次),B组产妇执行规律孕期保健,定期进行产前检查(≥7次),比较两组产妇及新生儿并发症发生情况及妊娠结局。结果 B组产妇及新生儿相关并发症发生率低于A组,自然分娩率、新生儿Apgar评分均高于A组,产妇剖宫产率、难产率及死胎率均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对高龄产妇采用定期孕期保健可以降低产妇及新生儿的并发症发生率,保证分娩安全,改善产妇及新生儿预后。     

妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响研究

目的探讨妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响,为制定最佳分娩方式及终止妊娠时机,改善母儿结局提供参考依据。方法选择2013年1月~2014年12月在我院住院治疗的妊娠期高血压疾病患者120例作为观察组,另选自同期在我住院分娩的120例正常产妇作为对照组,比较两组的剖宫产率、两组产妇产后出血及胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率,并比较两组的新生儿体重水平。结果观察组产妇剖宫产的比率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率分别显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组新生儿体重显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病对母婴危害严重,妊娠期高血压疾病剖宫产比率高、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发病率高、新生儿体重低。     

401例早产分析及防治

目的:探讨发生早产的因素和对母儿的影响及防治措施.方法:选取分娩的早产妇401例,按1∶1比例随机选取同期分娩的足月产401例为对照组,进行早产的临床因素比较分析.结果:胎膜早破、妊娠合并症、胎位异常是早产的危险因素,占88.5%;新生儿窒息、死亡、低体重儿的发生率在早产组明显高于对照组(P＜0.01),产妇的阴道助产率和产后出血率较对照组明显增高(P＜0.01).结论:早产是孕期多因素综合的结果,积极治疗孕期并发症,增加孕检次数和孕期卫生指导,合理用药是防止早产的重要措施.