臭灵丹对幽门螺杆菌的体外抑菌实验研究

目的探讨臭灵丹对幽门螺杆菌(H.pylori)甲硝唑耐药株及敏感株的体外抑制作用。方法琼脂稀释法检测H.pylori甲硝唑耐药株和敏感株对臭灵丹水煎剂的最低抑菌浓度(MIC),并计算MIC50、MIC75、MIC90。结果臭灵丹对H.pylori的MIC值范围为3.125～200mg/ml,H.pylori甲硝唑耐药株和敏感株对臭灵丹水煎剂的敏感性无统计学差异(相对中位数潜力1.153,95%的可信区间为0.84～1.602),臭灵丹对H.pylori甲硝唑耐药株和敏感株的MIC50分别为21.2mg/ml和18.8mg/ml,MIC75分别为42.4mg/ml和36.9mg/ml,MIC90分别为77.9mg/ml和67.8mg/ml。结论臭灵丹有良好的抑菌效果,H.pylori甲硝唑耐药株及敏感株都对其敏感。     

臭灵丹对幽门螺杆菌的体外抑菌实验研究

目的 探讨臭灵丹对幽门螺杆菌（H．pylon）甲硝唑耐药株及敏感株的体外抑制作用。方法 琼脂稀释法检测H．pylon甲硝唑耐药株和敏感株对臭灵丹水煎剂的最低抑菌浓度（MIC），并计算MIC50、MIC75、MIC90。结果 臭灵丹对H．pylon的MIC值范围为3．125～200mg／ml，H．pylon甲硝唑耐药株和敏感株对臭灵丹水煎剂的敏感性无统计学差异（相对中位数潜力1．153，95％的可信区间为0．84～1．602），臭灵丹对H．pylon甲硝唑耐药株和敏感株的MIC50分别为21．2mg／ml和18．8mg／ml，MIC75，分别为42．4mg／ml和36．9mg／ml，MIC90分别为779mg／ml和67．8mg／ml。结论 臭灵丹有良好的抑菌效果，H．pylon甲硝唑耐药株及敏感株都对其敏感。     

石榴皮对幽门螺杆菌的体外抑菌实验研究

目的探讨石榴皮对幽门螺杆菌(H.pylori)甲硝唑耐药株及敏感株的体外抑制作用.方法琼脂稀释法检测H.pylori甲硝唑耐药株和敏感株对石榴皮水煎剂的最低抑菌浓度(M IC),并计算M IC50、M IC75、M IC90.结果石榴皮对H.pylori的M IC值范围为7.8 125~500 mg/mL;石榴皮对H.pylori甲硝唑耐药株和敏感株的M IC50分别为29.9 mg/mL和28.0 mg/mL,M IC75分别为65.1 mg/mL和59.1 mg/mL,M IC90分别为131.1 mg/mL和115.9 mg/mL;H.pylori甲硝唑耐药株和敏感株对石榴皮水煎剂的敏感性无统计学差异(相对中位数潜力1.072,95%的可信区间为0.763~1.513).结论石榴皮有良好的抑菌效果,H.pylori甲硝唑耐药株及敏感株都对其敏感.     

淋病奈瑟菌药物敏感性测定及头孢曲松耐药株的建立

目的应用琼脂糖稀释法测定奈瑟淋球菌（NG）药物敏感性,并建立体外NG头孢曲松耐药株。方法配置含有不同浓度的四环素、环丙沙星、壮观霉素、头孢曲松培养基并接种一定量的NG菌悬液,培养24h后观察药敏试验结果。采用头孢曲松次抑菌浓度对NG敏感株体外反复诱导。结果 NG诱导前四环素、环丙沙星、壮观霉素、头孢曲松最小抑菌浓度（MIC）值分别为16μg/ml、16μg/ml、16μg/ml、0.016μg/ml。经过连续120次诱导传代,NG对四环素、环丙沙星、壮观霉素、头孢曲松MIC值分别为32μg/ml、16μg/ml、16μg/ml、1.00μg/ml,耐药子代经过30d的无药传代后,MIC值无明显变化。结论琼脂糖稀释法是测定奈NG药物敏感性的有效、实用的方法 ;通过体外人工诱导可获得稳定性好的NG耐头孢曲松株。     

乌药成分异乌药内酯抗H.pylori及其抗菌谱的筛选

目的 筛选异乌药内酯的抗菌谱.方法 微量稀释法检测异乌药内酯对不同H.pylori菌株及非H.pylori菌株的最小抑菌浓度(MIC).结果 异乌药内酯对敏感和耐药H.pylori菌株的MIC均为8～16μg/ml;异乌药内酯对金黄色葡萄球菌等非H.pylori菌株的MIC均>128μg/ml.结论 异乌药内酯对H.p...     

黄连等中药对多重耐药性鲍曼不动杆菌的筛选研究

目的研究黄连等11种中药水溶液和醇溶液对多重耐药鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,Ab)的敏感程度,为中药用于治疗多重耐药Ab感染提供实验依据。方法分别采用K-B药敏纸片法和琼脂稀释法检测黄连等中药对65株鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(MIC)值。结果黄连、木蝴蝶、马蹄金水提液和醇提液对Ab有明显的抑制作用,MIC为1g/ml、0.5g/ml、0.5g/ml、1g/ml、1g/ml、0.5g/ml。结论初步认定黄连和木蝴蝶、马蹄金水提液和醇提液对Ab有明显的抗菌作用。     

北京地区幽门螺旋杆菌对四环素耐药情况初探

目的：幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，H．pylori）对抗生素的耐药问题日益严重，四环素在国外被广泛用于H．pylori根除的二线治疗，本研究目的在于初步了解北京地区H．pylori菌株对四环素的原发耐药情况。方法：31例H．pylori培养阳性患者被纳入本研究，所有患者既往均未接受过四环素治疗H．pylori感染，采用E试验的方法进行四环素药物敏感试验，最小抑菌浓度（minimal inhibitory concentration，MIC）〉2μg／ml判断为对四环素耐药。结果：临床分离的31株H．pylori菌株，检测其MIC范围为0．016-8μg／ml，发现1例原发四环素耐药H．pylroi菌株，耐药率为3．2％。结论：北京地区患者H．pylori菌株对四环素普遍敏感，建议在北京地区H．pylori根除治疗中可以应用四环素。     

幽门螺杆菌vaeA cagA基因亚型与抗生素耐药的关系

[仇军文,胡家露,吴开春,彭道荣,施炳龙,季万胜,樊代明.世界华人消化杂志,2001;9(7):739-742] 目的研究幽门螺杆菌(H.pylori)cagA vacA基因亚型及其与抗生素耐药的关系.方法用琼脂稀释法测定50例H.pylori 临床分离株对克拉霉素,阿莫西林,替硝唑,甲硝唑的最低抑菌浓度(MIC),并计算MIC50和MIC90值.用多重PCR鉴定H.pylori菌株的vacA(sla,slb,s2,ml,m2)及cagA的型别.结果克拉霉素,阿莫西林,替硝唑,甲硝唑对H.pylori的MIC52和MIC90分别为:＜0.01 6 mg@L-1,0.016 mg@L1;0.016 mg@L-1,0.047 mg@L-1;16.000 mg@L-1,52.000 mg@L :25.140 mg@L -1 ,76.800 mg@L-1.H.pylori菌株对克拉霉素,阿莫西林,替硝唑,甲硝唑的耐药率分别为0%,0%,20%和38%.在对替硝唑敏感的H.pylori菌株中,vacA sla,slb和s2型分别占50.0%,42.5%和7.5%;vacA ml和m2型占60.0%和40.0%;vacA sla/ml,slb/ml,sla/m2,slb/m2和s2/m2型分别占32.5%,27.5%,17.5%,15.0%和12.5%;cagA-和cagA型为87.5%和12.5%.在对替硝唑敏感的H.pylori菌株中,vacA sla,slb和s2型分别占50.0%,40.0%和10.0:vaccAml和m2型占40.0%和60.0%;vacA sla/ml,slb/ml,sla/m2,slb/m2和s2/m2型分别占20.0%.,20.0%,30.0%.20.0%和10.0%;cagA+和cagA-型为80.0%和20.0%.结论 H.pylori菌株对甲硝唑的耐药率明显高于H.pylori 对克拉霉素,阿莫西林,替硝唑的耐药率,不同cagA vacA基因亚型的H.pylori菌株对替硝唑的耐药率无显著差异. (潘伯荣)     

不同中药提取物对幽门螺杆菌耐药菌株体外抗菌活性研究

目的探索不同中药提取物对幽门螺杆菌(helicobter pylori,H.pylori)耐药菌株是否具有体外抗菌活性,为中药治疗H.pylori耐药菌株提供依据。方法采用琼脂稀释法分别检测不同中药乙醇提取物对H.pylori标准菌株和临床耐药菌株的最小抑菌浓度(MIC),分别计算其MIC50和MIC90。结果中药提取物大黄、黄连、黄芩、败酱草、延胡索的MIC50和MIC90分别为:32,64,32,64,128,256,>512,>512,>512,>512 mg/L。结论大黄及黄连提取物对H.pylori临床耐药菌株具有较明显的体外抑菌作用;黄芩提取物对H.pylori临床耐药菌株具较弱的体外抑菌作用;败酱草、延胡索提取物对于H.pylori临床耐药菌株无明显体外抑菌作用。     

四川地区隐球菌临床分离株基因型和耐药性分析

目的 了解四川地区隐球菌临床分离株基因分型及体外临床常用抗真菌药物敏感性情况.方法 采用针对URA5基因PCR产物的限制性片段长度多态性(RFLP)方法对收集自我校华西医院的92株隐球菌临床分离株进行基因分型;采用E-test法检测临床常用抗真菌药物两性霉素B(AMB)、氟胞嘧啶(FC)、氟康唑(FCA)、伊曲康唑(ITR)和伏立康唑(VRC)对隐球菌分离株的最低抑菌浓度(MIC)范围,并计算其MIC50、MIC90.结果 92株隐球菌中,91株为新生隐球菌VN Ⅰ型,1株为格特隐球菌VGⅡ型.5种抗真菌药物对92株隐球菌临床株的MIC值范围、MIC50、MIC90值分别如下:两性霉素B为＜0.002～2 μg/mL0.19 μg/mL和0.75 μg/mL;氟胞嘧啶为0.5～＞32 μg/mL、4μtg/mL和8 μg/mL;氟康唑为0.5～32 μg/mL、3 μg/mL和8 μg/mL;伊曲康唑为0.064～2 μg/mL、0.5 μg/mL和1.5 μg/mL;伏立康唑为0.004～0.19 μg/mL、0.047 μg/mL和0.094 μg/mL.其中3株(3.3％)对两性霉素B耐药,4株(4.3％)对氟胞嘧啶耐药,25株(27.2％)对伊曲康唑耐药,未发现对氟康唑耐药的菌株,所有菌株对伏立康唑敏感.格特隐球菌(1株)对氟胞嘧啶耐药,对氟康唑剂量依赖敏感.不同时间段隐球菌对5种抗真菌药物的MIC值比较,差异均具有统计学意义.随时间推移,两性霉素B及氟胞嘧啶的MIC值有所升高,唑类药物MIC值变化无规律.结论 四川地区隐球菌以新生隐球菌VN Ⅰ型为主,存在格特隐球菌VGⅡ型.除伊曲康唑外,隐球菌对其他抗真菌药物敏感性高,仅少数菌株对两性霉素B及氟胞嘧啶耐药.     

苦豆子生物碱对幽门螺杆菌耐药株的体外抑菌研究

目的探讨中药苦豆子总碱、苦参碱、苦参素、槐定碱对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)临床耐药株的体外抑菌作用。方法收集上消化道疾病患者胃黏膜标本,分离、鉴定出42株Hp临床菌株,采用E-test方法检测其对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林的耐药状况,共筛选出27株临床耐药株;采用液体倍比稀释法测定4种苦豆子生物碱对27株临床耐药株的体外抑菌效果。结果 42株临床分离的Hp菌株对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林的耐药率分别为64.3%、14.3%和0。苦豆子总碱、苦参碱、苦参素及槐定碱的MIC50分别为16、64、64、128 mg/ml。结论 Hp菌株对甲硝唑耐药率高,故甲硝唑不应作为根除Hp感染的一线药物。苦豆子总碱在体外抗Hp效果较好,有可能成为治疗Hp感染的一种可选药物。     

比较Epsilometer试验法和琼脂稀释法检测幽门螺杆菌对甲硝唑的敏感性

目的：以琼脂稀释法为金标准，评价Epsilometer试验(Epsilometer test, E-test)法检测幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)对甲硝唑敏感性的一致性。方法：纳入2018年8月至2020年7月因消化不良症状就诊于北京大学第三医院行胃镜检查的H.pylori感染初治患者，取胃黏膜组织活检行H.pylori培养，分别采用E-test法和琼脂稀释法检测H.pylori对甲硝唑的敏感性，比较两种方法检测结果的一致性和相关性。结果：成功培养105株H.pylori,将最小抑菌浓度≥8 mg/L定义为耐药。琼脂稀释法检测甲硝唑耐药菌株68株，耐药率64.8%,E-test法检测耐药菌株66株，耐药率62.9%,其中，琼脂稀释法和E-test法检测均为耐药的菌株66株，均为敏感的菌株37株，两种方法的一致率为98.1%。2例菌株被琼脂稀释法评价为耐药，而E-test法评价为敏感，非常严重错误率为1.9%。没有菌株被琼脂稀释法评价为敏感，而E-test法评价为耐药(严重错误率为0%)。以琼脂稀释法为金标准，E-test法检测甲硝唑耐药的灵敏度为...     

幽门螺杆菌甲硝唑耐药与细菌定植密度的研究

目的：研究H.pylori对甲硝唑耐药与细菌定植密度问的关系．方法：用E-test方法检测109株H.pylori菌株对甲硝唑的敏感性；胃粘膜活检标本经Warthing-Starry染色后观察评定H.pylori定植密度．结果：109株H.pylori菌株的甲硝唑耐药率为67．89％；H.pylori定植密度的不同等级在H.pylori菌株甲硝唑耐药率上无显著性差异．结论：H.pylori对甲硝唑的敏感性与细菌定植密度无关．     

不同抗生素耐药水平下幽门螺杆菌对黄连素的耐药特性

目的 探究台州市温岭地区幽门螺杆菌(H.pylori)对黄连素的耐药情况,为 H.pylori根除治疗的临床用药提供指导。方法 采用琼脂稀释法对 84 例 H.pylori菌株进行抗生素药敏实验,检测 6 种抗生素(克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑、阿莫西林、四环素、黄连素)对H.pylori菌株的最低抑制浓度(MIC)。结果 84 例 H.pylori菌株对克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑的耐药率分别为 16.67%、16.67%、54.76%,对阿莫西林及四环素均敏感。 H.pylori菌株对各种抗生素及不同浓度黄连素的耐药率在性别间比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。菌株黄连素的耐药性与甲硝唑呈正相关(P<0.05)。随着菌株对其他抗生素耐药性增强,其对黄连素的耐药性有增强趋势。其中,黄连素对抗生素全敏感菌株的 MIC 和对单耐药、双耐药及 3 种抗生素耐药菌株的 MIC比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对于抗生素耐药率低的 H.pylori,黄连素在较低浓度下对 H.pylori具有一定的抑制或杀灭的作用,且随着浓度增大,杀菌效果越好,这为制定黄连素参与的 H.pylori治疗方案提供了科学依据。     

南宁地区解脲支原体对4种抗菌药物敏感性分析

目的:为了了解南宁地区Uu的耐药情况,对本地区支原体耐药情况进行监测,指导临床用药.方法:对南宁地区NGU患者分离出的35株Uu,采用肉汤倍比稀释法测定4种抗生素的MIC值.结果:克拉霉素的MIC≤1μg/ml有17株Uu(71%),MIC50、MIC90分别为1μg/ml、16μg/ml;阿奇霉素的MIC≤4μg/ml有17株Uu(71%),MIC50、MIC90分别为4μg/ml、16μg/ml.美满霉素的MIC≤4μg/m1有11株Uu(占45%),MIC50、MIC90分别为8μg/ml、32μg/ml.氟罗沙星的MIC≤2μg/ml仅有6株Uu(25%)MIC≥8μg/ml的有23株Uu,MIC50、MIC90分别为8μg/ml、16μg/ml.结论:南宁地区的Uu对大环内酯类药物较为敏感,其中克拉霉素优于阿奇霉素.四环素类药物的敏感性较低,喹诺酮类药的敏感性最差.对四环素类药物高度耐药者,71%菌株对其它药物的MIC值较低(17/24).提示临床应警惕三类药物均耐药的情况.     

中药苦豆子体外抗幽门螺杆菌的实验研究

目的观察苦豆子对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)的体外抑菌作用。方法采用煎煮法与超声波浸提法获取苦豆子不同提取物;纸片扩散法粗测抑菌浓度,琼脂稀释法测定两种提取物的最小抑菌浓度(MIC)。结果苦豆子水煎剂对H.pylori的MIC为100mg/ml,苦豆子乙醇提取物对H.pylori的MIC为25mg/ml。结论两种苦豆子提取物均有较好的体外抗H.pylori作用,苦豆子乙醇提取物对H.pylori的抑菌效果优于水煎剂。     

重庆地区幽门螺杆菌临床株耐药性研究

目的 了解重庆地区幽门螺杆菌(HP)临床分离株对常用抗幽门螺杆菌抗生素甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林等的体外敏感性及耐药性,为临床根除治疗HP感染提供依据,以指导临床用药.方法 HP菌株取自重庆医科大学附属第二医院胃镜室,分离培养后,采用琼脂稀释法进行体外抗生素敏感性实验,检测HP对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、替硝唑、四环素、呋喃唑酮的敏感性,各种抗生素的MIC范围均为0.125～256μg/mL.结果 从887例患者胃黏膜中培养出HP96株,其对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、替硝唑、四环素及呋喃唑酮的耐药率分别为91.67%、29.17%、4.17%、4.17%、0%和8.33%.结论 重庆地区HP对阿莫西林、呋喃唑酮和替硝唑有较好的敏感性;而对甲硝唑和克拉霉素的耐药率较高,分别为91.67%和29.17%;未发现对四环素耐药.     

海南省幽门螺杆菌耐药性监测

目的监测海南省幽门螺杆菌（H．pylori）菌株对甲硝唑、克拉霉素、环丙沙星、四环素、阿莫西林的耐药情况。方法采取海南省各地门诊及住院胃病的胃镜活检标本326例，在微需氧环境下培养，经生化、涂片检查，鉴定为典型的H．pylori中96例获得临床分离。应用E-test方法测定H．pylori对甲硝唑、克拉霉素、环丙沙星、四环素、阿莫西林的最低抑菌浓度（MIC，mg/L）。结果96株H．pylori菌株中，甲硝唑的耐药率为82．3％（79／96），MIC范围0．016-256mg／L；克拉霉素的耐药率为26．0％（25／96），MIC范围0．016-256mg/L；环丙沙星的耐药率为21．9％（21／96），MIC范围0．02-32mg／L；四环素的耐药率为0％（0／96），MIC范围0．016～1．5mg/L；阿莫西林的耐药率为4．2％（4／96），MIC范围0．016-8mg/L；甲硝唑和克拉霉素的同时耐药率为14．6％（14／96）。不同性别间的耐药率无明显差异（P〉0．05）。结论海南地区H．pylori对甲硝唑的耐药率（82．3％）高，对克拉霉素、环丙沙星的耐药（26．0％、21．9％）有一定的比例，对阿莫西林的耐药菌株（4．2％）也已出现，未见对四环素耐药（耐药率为0％）。     

2000～2002年北京、上海及广州三地儿童携带流感嗜血杆菌抗生素敏感性监测

目的了解当前我国儿童携带流感嗜血杆菌对常用抗生素的敏感性情况,以便有效指导临床合理用药和预防.方法采用E-test最小抑菌浓度 (MIC) 方法及KB纸片扩散法对2000～2002年北京、上海、广州3所儿童医院上呼吸道感染儿童携带流感嗜血杆菌进行10种常用抗生素敏感性检测.结果氨苄青霉素对898株流感嗜血杆菌的MIC50和MIC90分别为0.25 μg/ml和4 μg/ml,敏感性88.0%,10.6%菌株对氨苄青霉素耐药,所有氨苄青霉素中度敏感株和耐药株均产β-内酰胺酶,分离株产β-内酰胺酶率为12%;分离株对阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢呋辛敏感性均为100%;头孢克罗对分离株MIC50和MIC90分别为1.5 μg/ml和3 μg/ml,敏感性略低(96.1%),耐药率1.8%.流感嗜血杆菌对阿奇霉素、环丙沙星敏感率分别为100%和99%,对氯霉素、四环素、磺胺甲(口恶)唑/甲氧苄氨嘧啶(SMZ/TMP)耐药率分别为11%、18%、54.4%.北京和上海分离株对四环素敏感性分别为57%和61%,明显低于广州分离株(81%);广州和上海分离株对SMZ/TMP敏感性分别为47%和54%,明显高于北京株(35%);2000～2002年的3年中,分离株对氨苄青霉素敏感性呈逐年下降趋势,对氨苄青霉素总体耐药率由2000年的7.7%增加至2002年的14.5%.本研究中,34.5%分离株对8种抗生素均敏感,多重耐药株占12.8%, 敏感株的分布有地区差异.58.5%的分离株分布在5个常见耐药表型中,其中单一SMZ/TMP耐药最多(29.8%);其次,SMZ/TMP和四环素交叉耐药(12.5%),单纯四环素耐药居第三位(9.4%).氨苄青霉素不敏感株对头孢克罗、四环素、SMZ/TMP和氯霉素耐药率分别为23.5%、63.3%、74.5%和63.3%,明显高于氨苄青霉素敏感株(1.6%、51.4%、11.1% 和4.9%);氨苄青霉素与头孢克罗对菌株MIC值呈正相关,与SMZ/TMP和氯霉素对菌株抑菌能力呈负相关.结论三地儿童携带流感嗜血杆菌的产酶率正在上升,导致菌株对氨苄青霉素耐药性增加,分离株对部分抗生素的耐药性有明显地域差异,菌株对氨苄青霉素耐药性与其对氯霉素、SMZ/TMP、头孢克罗耐药性有明显相关性.     

不同幽门螺杆菌菌株对大蒜素药物敏感性的差异及其与胃疾病的相关性

目的 探讨不同幽门螺杆菌(H.pylori)菌株对药物敏感性的差异及其与胃疾病的相关性.方法 采用胃黏膜标本接种、培养及病理组织学检查方法分离、鉴定H.pylori;采用聚合酶链式反应(PCR)法鉴定H.pylori菌株基因亚型;采用琼脂稀释法测定H.pylori菌株对大蒜素最低抑菌浓度(MIC)并计算半数抑菌浓度(MIC50).结果 33例不同胃疾病中感染的H.pylori菌株对药物的敏感性不同:浅表性胃炎(GS)中的H.pylori菌株较萎缩性胃炎(GA)中的H.pylori菌株对大蒜素敏感;GS中的H.pylori菌株较胃癌(GC)中的H.pylori菌株对大蒜素敏感;GA中的H.pylori菌株较GC中的H.pylori菌株对大蒜素敏感.各种疾病中不同基因亚型H.pylori菌株感染与对药物敏感性不同:GA中vacAs1+H.pylori菌株较vacAs1-H.pylori菌株对大蒜素敏感;GC中vacAm1b+H.pylori菌株较vacAm1b-H.pylori菌株对大蒜素敏感.结论 GA、GC与H.pylori菌株vacAs1、vacA m1b基因亚型存在相关性.