曲马多对异氟醚的MAC和循环的影响

观察４１例患者应用曲马多后对异氟醚ＭＡＣ的影响及对血液动力学的影响。静滴曲马多２ｍｇ／ｋｇ，在３１～５５岁组和≥５６岁组患者的异氟酸ＭＡＣ值分别为１.０７％和０.９６％，静滴曲马多４ｍｇ／ｋｇ，在这两个年龄组异氟醚ＭＡＣ值分别为０．９８％和０．９０％。和基础值相比，静滴由马多４ｍｇ／ｋｇ后患者心率和血压分别增加 ２３． ５％（Ｐ＜０． ００１）和 ７． ７％（Ｐ＜０． ００１）， １０分钟后 Ⅱ组患者的心率和血压均显著高于Ⅰ组（Ｐ<０．０２和０．００２）。结果表明，曲马多可强化吸入麻醉药，大剂量时还有明显的循环效应。     

地氟醚和异氟醚低流量麻醉用于腹腔镜手术的比较

通过对地氟醚和异氟醚低流量麻醉用于腹腔镜下胆囊切除术的观察 ,对两药在药代动力学、苏醒方面作一比较。资料与方法一般资料　腹腔镜下胆囊切除术患者 2 6例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,男 11例 ,女 15例 ,年龄 31～ 6 5岁 ,体重 5 7～ 85ｋｇ ,随机分成地氟醚组 (Ｄ组 )和异氟醚组 (Ｉ组 ) ,每组 13例。所有患者术前均无高血压病史 ,无心、肺、肝、肾功能异常。麻醉方法　患者术前 30分钟肌注阿托品 0 5ｍｇ、苯巴比妥钠 0 1ｇ。给予咪唑安定 7 5ｍｇ、芬太尼 0 1ｍｇ、异丙酚1 5ｍｇ/ｋｇ、阿曲库铵 0 5ｍｇ/ｋｇ快速诱导插管。随后Ｄ组吸入…     

相同MAC浓度的安氟醚和异氟醚对脑电图功率谱的影响

２４例 ２０～５０岁、ＡＳＡⅠ级、行择期外科手术的患者，随机分成两组：安氟醚组和异氟醚组。不用术前药，麻醉诱导以静脉硫喷妥钠５ｍｇ／ｋｇ、阿曲库胺０．６～０．７ｍｇ／ｋｇ。单纯吸入安氟醚或异氟醚维持全麻。气管插管后控制呼吸，维持呼气末二氧化碳分压（ＰＥＴＣＯ２）４．２７。４．９３ｈｐａ。以ＴＯＦ监测肌松，间断给予阿曲库胺 １０～１５ｍｇ，维持Ｔ４／Ｔ１＜２５％。采用 ＦＰ１－Ａ１、ＦＰ２－Ａ２双导联监护脑电，验证呼气末麻醉药浓度在 ０． ５、０．８、１． ０、１． ３和 １．５ ＭＡＣ时的脑电功率谱、９５％边缘频率（ＳＥＦ）和中心频率（ＭＰＦ）改变。结果发现，随ＭＡＣ增加脑电功率谱表现出波增加，α和β波减少，而ＳＥＦ、ＭＰＦ值随ＭＡＣ增加而减少的改变呈负性线性关系，ｒ＝－０．９５。提示脑电功率谱、ＳＥＦ和ＭＰＦ在评价全麻深度上有一定意义。     

可乐定在颅脑手术中对异氟醚用量和围术期血流动力学的影响

本文旨在评价单剂量可乐定在国人颅脑外科手术中对异氟醚用量及围术期血流动力学的影响。２０例ＡＳＡⅠ－Ⅱ级颅脑择期手术病人随机分为两组。１组（对照组，ｎ＝１０）于术前３０ｍｉｎ给予阿托品０．５ｍｇ和苯巴比妥钠１０Ｏｍｇ肌注；Ⅱ组（可乐定组，ｎ＝１０）除１组术前用药外，另加可乐定５μｇ·ｋｇ－１于术前９０ｍｉｎ口眼。两组病人相比，可乐定组麻醉维持所需吸入、潮气末异氟醚浓度和异氟醚用量显著低于对照组（Ｐ＜０．０５），并且更能稳定麻醉诱导、置镜和插管过程中的血流动力学参数，具有一定的临床应用价值。     

安氟醚,异氟醚对肝酶水平的影响

以氧化亚氮吸入麻醉为对照，对血清肝酶值的变化为依据，估价安氟醚，异醚对肝酶的影响。４６例成人（均无肝胆疾患，肝酶血清均在正常范围，不包括肝胆手术）分为安氟醚组，异氟醚组和氧化亚氮组，在麻醉前及手术后，１，４，１０ｄ抽静脉血检测ＧＰＴ，ＧＯＴ和ＬＤＨ值，结果：安氟醚，异氟醚术后转氨酶均较术前有所增加，安氟醚组对照组比较无显著性差异（Ｐ＞０．１以上）；异氟醚组与对照组相比，术后４ｄ，１０ｄ，ＧＰＴ有显     

地氟醚吸入麻醉的摄取规律

地氟醚（Ｄｅｓｆｌｕｒａｎｅ）是近年来投入临床使用的一种新型卤族氟类吸入麻醉药，血／气分布系数为０．４２，具有诱导、苏醒迅速和麻醉深度易调节等特性［１，２］。本研究意在探讨地氟醚在平衡麻醉中的摄取规律。资料与方法一般资料选择择期的肝胆手术患者２０例，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，其中男１３例，女７例，年龄２１～６３岁，体重４０～７５ｋｇ。术前检查患者心肺功能均无异常。麻醉方法术前３０分钟肌注苯巴比妥钠０．１ｇ和阿托品０．５ｍｇ，选用异丙酚１．５ｍｇ·ｋｇ~－１、芬太尼５μｇ·ｋｇ~－１、阿曲库铵０．６～０．８ｍ…     

七氟醚肝毒性研究的初步报告

为研究不同吸入浓度七氟醚对肝脏的影响，４０只ＳＤ大鼠被随机分为四组，对照组（Ｉ组，ｎ＝１０，０ＭＡＣ）；异氟醚组（Ⅱ组，ｎ＝１０，０．５ＭＡＣ）；０．５ＭＡＣ七氟醚组（Ⅲ，组，ｎ＝１０，０．５ＭＡＣ）；０．９ＭＡＣ七氟醚组（Ⅲ２组，ｎ＝１０，０．９ＭＡＣ）。各组动物分别吸相应浓度麻醉药，３ｈ／ｄ，共６ｄ，以肝功能变化，肝组织细胞这改变作为评价肝脏受损指标，结果提示，七氟醚对肝脏有一定的影响，与异氟     

普鲁卡因与安氟醚或异氟醚静吸复合麻醉对人体血流动力学的影响

观察了２４例普鲁卡因与安氟醚或异氟醚静吸复合麻醉对血流动力学的影响，全部病例静脉普鲁卡因以１ｍｇ．ｋｇ＾－１／ｍｉｎ恒速滴注，随机均分成两组，Ａ组吸入１．０及１．５ＭＡＣ的安氟醚，Ｂ级吸入１．０、１．５及２．０ＭＡＣ的异氟醚。结果表明：Ａ组主抑制心肌及其泵功能，同时降低体循环阻力，血压显著下降；Ｂ组主要降低体循环阻力，血压亦明下降，但对心肌的抑制轻，心脏泵功能不受影响，提示普鲁卡因复合异氟醚比复合     

安氟醚和异氟醚对肝脏缺血/再灌注损害的影响

目的 研究安氟醚和异氟醚预处理对肝脏缺血／再灌注损害的影响。方法 １８只家兔随机分３组,对照组阻断肝劝脉和门静脉血流形成肝缺血４５ｍｉｎ,开放再灌注１２０ｍｉｎ;安氟醚和异氟醚预处理组,于缺血再灌注前分别吸入１．６８％安氟醚和１．１５％异氟醚２０ｍｉｎ和药物清除１０ｍｉｎ。结果 缺血前,三组血清谷丙转氨酶（ＡＬＴ）,谷草转氨酶（ＡＳＴ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）和谷氨酰酶（ＧＣＴ     

地氟醚、七氟醚和异氟醚对犬冠脉血流的影响

目的：采用超声血流量监测仪观察地氟醚、七氟醚和异氟醚对犬冠脉血流的影响。方法：犬１８只，腹腔注射１．５％硫喷妥钠２０ｍｇ／ｋｇ，静脉注射阿曲库铵０．８ｍｇ／ｋｇ麻醉诱导，气管插管后取正中开胸，分离冠状动脉左前降支，将３ｍｍ或３．５ｍｍ超声Ｄｏｐｐｌｅｒ血管探头置于分离血管处，连接超声多普勒冠脉血流量监测仪测定冠脉血流量，然后随机吸入地氟醚、七氟醚或异氟醚，ＭＡＣ分别为７．２％、２．３％和１．２８％     

七氟醚及其它挥发性麻醉药对肝药酶的影响

目的：观察七氟醚及其它挥发性麻醉药对肝药酶的影响。方法：将４０只月龄２～３月的ＳＤ大鼠随机分：对照组（Ｃ组，ｎ＝１０，０ＭＡＣ）、氟烷组（Ｆ组，ｎ＝１０，０．５ＭＡＣ）、异氟醚组（Ｉ组，ｎ＝１０，０．５ＭＡＣ）和七氟醚组（Ｓ组，ｎ＝１０，０．５ＭＡＣ）。各组动物分别吸入相应浓度的麻醉药，３小时／天，共７天。结果：表现为Ｆ组及Ｓ组肝脏代谢戊巴比妥钠的能力明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）；Ｉ组有高于对照组的倾向（Ｐ＞０．０５）。结论：七氟醚、氟烷和异氟醚有酶诱导作用或倾向。     

咪唑安定—异氟醚静吸复合麻醉用于颅脑手术的临床效果观察

报告咪唑安定－异氟醚静吸复合麻醉用于颅脑手术的临床效果观察。２２例择期开颅手术患者被随机分成咪唑安定－异氟醚组（Ｉ组）及单纯异氟醚组（Ⅱ组）。对比观察两组在手术不同时期的血流动力学及异氟醚吸入浓度的变化。结果显示两组血压均未见增高，且明显低于基础值（Ｐ＜０．０５），Ｉ组异氟醚吸入浓度明显低于Ⅱ组，降低 ２７％左右（Ｐ＜０．０１）。本研究结果提示，咪唑安定 ０．２ｍｇ· ｋｇ－１／ｈ持续静滴维持麻醉可降低异氟醚ＭＡＣ，对血流动力学影响轻微，术中麻醉平稳，适用于神经外科手术麻醉。     

普鲁卡因复合异氟醚半紧闭吸入对肝脏的影响

目的：观察临床普鲁卡因复合异氟醚半紧闭吸入对肝脏的影响。方法：２０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级病人随机分为两组，静吸复合组（ｎ１＝１０）和全凭静脉复合组（ｎ２＝１０），静吸复合组吸入１．０ＭＡＣ异氟醚１ｈ。两组术前术后１、３、７天测定肝脏功能。结果：术后第１天仅静吸复合组ＡＬＴ、ＡＳＴ有统计学改变，但仍在正常范围，３～７天逐渐恢复正常。结论：普鲁卡因复合吸入异氟醚麻醉对肝功能正常病人的肝功能影响较小。     

七氟醚 异氟醚和安氟醚对离体兔胸主动脉环收缩功能的影响

目的：比较吸入麻醉药七氟醚、异氟醚和安氟醚对离体兔胸主动清脉环收缩功能的影响。方法：将取自２４只新西兰白兔的离体胸主动脉环随机分为七氟醚、异氟醚、安氟醚三组。衔用ＰＥ产生主动张力,稳定后分别吹入上述三种吸入麻醉药七氟醚记录不同浓度时的血管张力。结果：与基础值（麻醉药浓度为零时）相比,血管张力在三种吸入麻醉药２为１．０、１．５、２．０ＭＡＣ时均降低（Ｐ值分别小于０．０５、０．０５、０．０１）。安氟醚     

地氟醚对罗库溴铵肌松作用的影响

目的 研究新型吸入药地氟醚对罗库溴铵肌松作用的影响。方法 ２０例ＡＳＡⅠ－Ⅱ病人随机分为两组，每组１０例。两组均采用表麻下慢诱导插管，吸入５０％氧化亚氮及静注芬太尼，羟丁酸钠维持麻醉，对照组静脉注射罗库溴铵０．６ｍｇ．ｋｇ＾－１；地氟醚组在吸入３％地氟醚３０分钟后，静脉注射胃库溴铵０．６ｍｇ．ｋｇ＾－１。     

普鲁瞳因复合异氟醚半紧闭吸入对肝脏的影响

目的：观察临床普鲁卡因复合异氟醚半紧闭吸入对肝脏的影响。方法：２０例ＡＳＡⅠ￣Ⅱ级病人随机分为两组，静吸复合组（ｎ１＝１０）和全凭静脉复合组（ｎ２＝１０），静脉复合组吸入１．０ＭＡＣ异氟醚１ｈ。两组术前术后１、３、７天测定肝脏功能。结果：主后第１天仅静吸复俣组ＡＬＴ、ＡＳＴ有统计学改变，但仍在正常范围，３￣７天逐渐恢复正常。结论：普鲁卡因复合吸入异氟醚麻醉对脏功能正常病人的肝功能影响较小。     

地氟醚对交感兴奋作用的临床研究

目的 探讨地氟醚的交感兴奋作用及其机理。方法 择期手术病人３０例,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,随机分为地氟醚（１５例）、异氟醚（１５例）两组。不用术前药。气管插管后观察不同地氟醚和异氟醚水平（０．５ＭＡＣ、１．０ＭＡＣ和１．５ＭＡＣ）对平均动脉压（ＭＡＰ）和心率（ＨＲ）、心率变异性（ＨＲＶ）和用改良荧光法测定血浆中肾上腺素（Ｅ）、去甲肾上腺素（ＮＥ）浓度的影响。结果 二组ＭＡＰ、ＨＲ、Ｅ和ＮＥ在麻醉前、０．５     

氧化亚氮对安氟醚脑电功率谱的影响

２０例择期手术患者，随机分成安氟醚（Ｅｎｆ）组和安氟醚加氧化亚氮（Ｅｎｆ／Ｎ２Ｏ）组，每组１０例。静脉硫喷妥钠５ｍｇ／ｋｇ、阿曲库铵０．６￣０．７ｍｇ／ｋｇ诱导后气管内插管，机械通气维持ＰｅｔＣＯ２４．２７￣４．９３ｋＰａ。间断静脉注射阿曲库铵１０￣１５ｍｇ，维持Ｔ４／Ｔ３〈２５％，ＳｐＯ２≥９９％，采用ＦＰ１－Ａ１、ＦＰ２－Ａ２双导联脑电监测，记录原始脑电以观察脑电功率谱和９５％边缘频率（ＳＥＦ     

异氟醚对阿库氯铵肌松效应的影响

吸入性麻醉药与非去极化肌松药伍用，能延长肌松药药效和减少非去极化肌松药药量。本文比较了吸入不同ＭＡＣ浓度异氟醚对阿库氯铵肌松效应的影响。资料和方法选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，肝、肾功能正常，无神经肌肉传导障碍的患者５０例，平均年龄４９（２２～７０）岁。麻醉诱导为静脉注射安定２０ｍｇ、硫喷妥钠５ｍｇ／ｋｇ、琥珀胆碱１ｍｇ／ｋｇ，肌颤搐消失后气管插管，并吸入氧气和氧化亚氮１：１混合气体：吸入氧浓度维持在５０％。分三组，对照组术中麻醉维持为静脉注射芬太尼，另两组持续吸入异氟醚，其中一组呼气末异氟醚浓度维持在０…     

七氟醚和异氟醚吸入麻醉对压力反射敏感性比较的观察

临床观察发现七氟醚对病人血液动力学的影响与异氟醚相似 ,但七氟醚麻醉组病人的心率慢于异氟醚麻醉组。我们试验用升高和降低血压来干涉压力感受器 ,比较七氟醚 氧化亚氮和异氟醚 氧化亚氮全麻中手术患者压力感受器的功能 ,推测自主神经在两者心率变化差异中的作用。资料和方法选择 32例全麻手术病人 ,年龄 30～ 46岁 ,体重 45～ 6 7ｋｇ ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,无高血压及其它心血管系统并发症。征得病人同意随机分为七氟醚组 (Ｓ组 16例 )和异氟醚组 (Ⅰ组 16例 )。全麻诱导用芬太尼 0 1ｍｇ、硫喷妥钠 5ｍｇ/ｋｇ、琥珀酰胆碱 1 5ｍｇ/ｋｇ …